内括约肌侧切术肛裂切除术联用治疗陈旧性肛裂105例

内括约肌侧切术肛裂切除术联用治疗陈旧性肛裂１０５例，治愈率达１００％。随访２～７年，复发１例，复发率０．９５％。手术痊愈后无任何后遗症，肛管功能良好。手术在直视下进行，准确性高且方法简便易行。本文根据肛裂的发病机理，探讨该手术方法治疗陈旧性肛裂的理论依据和成功原因。     

内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂46例

陈旧性肛裂是指肛裂口反复发作不愈,伴局部组织慢性溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘等病理改变所致[1]。笔者于2001年10月~2006年10月采用内括约肌侧切术治疗本病46例,疗效满意,并与用肛裂原位切除扩张术治疗的46例作对比观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组92例均为我院住院病人,根据患者住院时间的先后顺序将其按1:1的比例随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组46例中,男28例,女18例;年龄23~60岁,平均(42±0.5)岁;病程4~10年,平均(5±0.8)年。对照组46例中,男26例,女20例;年龄22~58岁,平均(41±0.8)岁;病程4~8年,平均(5±0.4)年…     

双侧切联合切除治疗陈旧性肛裂40例

肛裂是肛肠科常见病 ,多因长期便秘 ,排便时用力努挣 ,致肛管皮肤撕裂感染 ,形成不愈合性溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔、皮下脓肿的肛裂四联症。患者最大痛苦是排便前后周期性肛门剧烈灼痛或切割痛 ,便血 ,恐惧性便秘。我院自 1995年元月～ 1997年 12月 ,采用双侧切断内括约肌联合肛裂切除扩创术治疗陈旧性肛裂 40例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料本组 40例中 ,男性 13例 ,女性 2 7例 ;年龄在 17～ 48岁之间 ,平均 2 8岁 ;孕妇占 42 .5 % ,壮年男性占 2 0 % ;病程最短 4个月 ,最长 12年 ;截石位 6点位 2 4例 ,12点位 12例 ,7～ 9点位 4例…     

肛门侧切术治疗陈旧性肛裂

陈旧性肛裂多由肛裂反复发作形成，是一种常见的肛肠病。我院近几年来采用了肛门侧切术治疗陈旧性肛裂，由于创面小，痛苦少，治疗后不易复发，无肛裂扩创术后肛门潮湿等后遗症，取得了满意疗效，特介绍如下：一、一般资料本组31例，男性9例，女性22例；发病年龄在22～45岁之间     

括约肌侧切配合中药外洗外敷治疗陈旧性肛裂65例

目的:观察括约肌侧切配合中药外洗外敷治疗陈旧性肛裂的疗效。方法:治疗组采用非传统的5点位括约肌切断术,配合中药苦参洗液坐浴和紫草龙血竭纱条外敷治疗本病65例,并设对照组对比。结果:治疗组明显优于对照组。提示:本方法对本病具有减少复发、祛腐生肌、促进愈合的功效。     

肛裂切除加内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂800例

我院肛肠科从1993年6月以来,采取肛裂切除加内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂800例,均取得满意的效果。现介绍如下：     

侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂187例临床观察

目的采用侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂,探索其有效性、安全性,寻找微创的术式。方法将187例陈旧性肛裂患者随机分为2组。治疗组94例采用侧位内括约肌切除术,对照组93例采用传统后位内括约肌切除术,观察2组在术后疼痛、伤口渗液、出血、尿潴留、伤口水肿、愈合时间及术后6周时肛门功能等情况。结果治疗组治愈率87.23%,对照组治愈率75.27%,2组治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。治疗组愈合时间为（10.36±2.21）d,对照组愈合时间为（15.74±3.19）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。24 h、7 d症状总得分比较治疗组均低于对照组（P〈0.05）,随着时间的推移至术后14 d时2组症状总得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术后6周肛门功能（感觉、闭合、控便）评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组肛门功能明显优于对照组。结论侧位内括约肌切除术治疗陈旧性肛裂能减小手术创伤,缩短治疗时间,减少术后并发症。     

括约肌侧切配合中药外洗外敷治疗陈旧性肛裂35例

目的：观察括约肌侧切配合中药外洗外敷治疗陈旧性肛裂的疗效。方法：治疗组采用非传统的5点位括约肌切断术，配舍中药苦参洗液坐浴和紫草龙血竭纱条外敷治疗本病65例，并设对照组对比。结果：治疗组明显优于对照组。提示：本方法对本病具有减少复发、祛腐生肌、促进愈合的功效。     

侧位内括约肌切断治疗陈旧性肛裂临床研究

目的：探讨陈旧性肛裂的简便有效疗法。方法：回顾性总结采用侧位内括约肌切断治疗陈旧性肛裂89例,结果全部治愈。获得随访45例,术后9年复发1例,再次行侧位内括约肌切断治愈。结论：侧位内括约肌切断术是陈旧性肛裂简便有效的手术方法。     

内括约肌侧切术加指力扩肛术治疗陈旧性肛裂266例疗效观察

慢性肛裂是常见病、多发病,其特点为肛门的周期性疼痛、出血、便秘,病理改变有肛管溃疡,肛乳头肥大、哨兵痔、皮下瘘、肛窦炎,排便时括约肌痉挛.临床上治疗术式有多种,本科于2005～2009年采用内括约肌侧切术加指力扩肛术治疗慢性肛裂266例,效果满意,现报道如下.     

内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂236例疗效观察

目的 探究内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 将236例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组（150例）和对照组（86例）,治疗组施以内括约肌侧切术,对照组施以后内括约肌正位切除术,比较两组临床疗效、术后并发症的发生情况,疼痛缓解时间及创口愈合时间等指标.结果 在临床疗效、临床有效率及术后并发症（包括排便困难,伤口化脓,伤口出血,创缘水肿）的发生情况方面,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组术后疼痛缓解时间及术后创面愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）.结论 内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂创面愈合快,疼痛轻,值得临床推广.     

部分内括约肌侧切手术加中药薰洗治疗陈旧性肛裂72例

资料与方法 1一般资料 2008—2010年我院采用部分内括约肌侧切手术加中药薰洗治疗陈旧性肛裂72例,疗效满意。72例均符合1992年肛裂专题会议提出的肛裂诊断分期标准。男41例,女31例;年龄19-68岁。肛裂部位：后正中位51例,前正中位14例,前后正中位7例。并发前哨痔23例,肛乳头肥大19例,皮下瘘3例。     

后位侧切治疗陈旧性肛裂体会

采用后位侧切治疗陈旧性肛裂62例,于截石位5或7时位切断痉挛的内括约肌下缘及部分外括约肌皮下部,一并切除病理组织,有效率100％。经扩肛后肛门拉钩拉开肛门,易于触及内括约肌下缘,易于把握切断内括约肌的宽度和厚度。     

后位侧切治疗陈旧性肛裂体会

采用后住侧切治疗陈旧性肛裂62例,于截石位5或7时住切断痉挛的内括约肌下缘及部分外括约肌皮下部,一并切除病理组织,有效率100%.经扩肛后肛门拉钩拉开肛门,易于触及内括约肌下缘,易于把握切断内括约肌的宽度和厚度.     

切扩术治疗陈旧性肛裂60例疗效观察

肛裂是肛管皮肤全层裂开继发感染后形成的慢性溃疡，临床主要表现为疼痛、出血及大便干。手术治疗是目前治疗陈旧性肛裂的主要方法，现将笔者2001年10月-2006年10月治疗的60例病例介绍如下。     

肛裂侧切术治疗三期肛裂118例

笔者于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 2月采用肛裂侧切术治疗三期肛裂 1 1 8例 ,效果满意 ,并与同期运用肛裂切除术治疗的 2 5例作对比 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　两组 1 4 3例均为我院住院病人。治疗组 1 1 8例中 ,男 4 7例 ,女 71例 ;年龄 1 7～ 6 3岁 ,平均 4 2 .5 4岁 ;病程 2 .5月～ 2 3年 ,平均 1 0 .31年。对照组 2 5例中 ,男 1 1例 ,女 1 4例 ;年龄 1 9～71岁 ,平均 4 7.1 9岁 ;病程 3.1月～ 2 5年 ,平均 1 2 .85年。两组一般资料经统计学处理差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。1 .2　诊断标准　按 1 995年国家中医药管…     

特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂临床观察

目的:观察特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:治疗组38例用特型小针刀对侧切术治疗,对照组38例用侧方内括约肌切开术治疗。结果:治疗组术后出血、疼痛、肛管静息压(ARP)等指标均优于对照组(P<0.05),治疗组平均住院时间比对照组短(P<0.05),两组肛门失禁、治愈率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:特型小针刀对侧切术治疗陈旧性肛裂疗效较好,在减轻术后并发症方面优于侧方内括约肌切开术。     

后位切扩术配合中药治疗复杂性肛裂42例总结

目的：观察后位切扩术治疗复杂性肛裂的疗效。方法：随机将80例复杂性肛裂患者分为治疗组42例和对照组38例,治疗组用后位切扩术配合中药治疗,对照组采用侧切加切扩术配合中药治疗。结果：治疗组治愈42例,治愈率为100％;对照组治愈34例,治愈率为89．5％,两组治愈率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：后位切扩术配合中药治疗复杂性肛裂有较好的疗效。