甲状腺切除术护理观察体会

我院自 1991年 1月～ 1998年 12月共手术治疗甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺腺癌 (以下分别称甲瘤、甲亢、甲癌 ) 42 2例 ,无一例发生意外。随着手术技术的提高 ,甲状腺手术已基本被掌握和熟悉 ,但此手术可发生严重并发症、副损伤 ,绝不可小视。甲状腺手术常在局麻下进行。笔者认为通过细致的观察和密切配合 ,可极大地降低甲状腺手术的并发症。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2 2例 ,男 73例 ,女 34 9例 ,男女之比为 1∶ 4 .8,年龄 17～ 69岁 ,平均 4 1.2岁 ,其中甲状腺腺瘤 2 94例 ,甲亢为 12 2例 ,甲癌 6例。1.2　手术方式 :腺瘤…     

中药保留灌肠治疗附件囊肿32例

近三年来 ,我科采用纯中药浓缩剂保留灌肠治疗附件囊肿 32例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料本组 32例患者 ,年龄 2 0岁～ 5 2岁 ,平均 38岁 ;病程最长 6浕 ,最短 2 0ｄ ,平均 2浕 ;其中 18例觉少腹不适 ,6例有附件炎病史 ,5例无生育史 ,3例无临床症状。Ｂ超检查 :双附件有大小不等的囊性光团 (最大的为 6 5ｃｍ× 6 0ｃｍ光团 ,最小为 2 0ｃｍ× 1 9ｃｍ囊性光团 )。妇检 :附件区可扪及大小不等的囊性包块 ,可有压痛或压痛不明显 ,活动可。2　治疗方法2 1　方剂组成　生地 2 5ｇ ,丹参 30 ｇ ,蒲公英 30 ｇ ,白花蛇舌草 30ｇ ,莪…     

食盐碘化前后733例甲状腺疾病的临床病理回顾性分析

目的:观察全民食盐加碘(Universal salt iodization,USI)前后本地区甲状腺疾病临床资料,分析添加碘盐与甲状腺疾病的关系。方法:分别对本地区USI前、后各3年共733例甲状腺疾病外检病理标本,复查原切片,双盲法再次按现行诊断标准确诊,计算该时间段结节性甲状腺肿占甲状腺疾病外检病例的百分比;分别计算两个时间段内结节性甲状腺肿(简称结甲)性别构成比;及结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、桥本氏病的构成比;及结甲的合并病变的构成比,并进行比较分析。结果:USI后结节性甲状腺肿在甲状腺疾病外检中所占的百分比有显著性差异;结节性甲状腺肿病例,女性男性。在甲状腺疾病类型中,以结甲为多;结甲的合并症以出血和囊性变为常见;结甲中部分病例合并癌变,以乳头状癌的较多见;甲亢、桥本氏病以USI前发病高。结论USI后,对防治碘缺乏病有显著成效;但随着碘摄入量的增加,甲状腺疾病人数增加,以结甲发病人数所占比例为高,合理的科学的补碘,有利于降低甲状腺疾病的发病率,尤其是降低结甲对健康的影响。     

复方红花注射液治疗老年冠心病45例

1998年 4月～ 1999年 10月 ,我们用复方红花注射液治疗老年冠心病心绞痛患者 45例 ,并与川芎嗪治疗的 30例作对照观察 ,现总结如下。临床资料　选择有典型临床症状 ,经常规心电图和 (或 )动态心电图、运动试验 ,彩色多谱勒等检查确诊为冠心病 6 0岁以上老年患者 75例 (有严重并发急性心肌梗死、急性出血性疾病、严重的心、肝、肾功能不全患者均排除在外 ) ,按就诊住院日期随机分为两组。治疗组 45例 ,男 37例 ,女 8例 ;年龄 6 4～ 82岁 ,平均 72 3岁 ;病程 1个月～ 2 4年 ,平均 13 6年 ;有急性 (轻型 )或陈旧性心肌梗死者 9例 ;合并高血压…     

补阳还五汤加味治疗缺血性中风疗效观察

1　临床资料6 1例病人均为 1997年 6月～ 1999年 8月本院住院病人 ,随机分为两组。治疗组 4 0例中 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 4 5岁～ 75岁 ,平均为 6 0岁 ;病程 1天～ 3个月 ;其中合并高血压病者 2 5例 ,合并冠心病者 6例 ,合并糖尿病者 9例。对照组 2 1例中 ,男14例 ,女 7例 ;年龄 4 5岁～ 72岁 ,平均为 5 8.5岁 ;病程 3天～ 8个月 ;其中合并高血压病者 11例 ,合并冠心病者 5例 ,合并糖尿病者 5例。所有病人均在发病 1周内经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。全部病例均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的动脉硬化性脑梗死诊断标准。2…     

芪黄汤治疗磺脲类合二甲双胍继发失效2型糖尿病32例

目前 ,治疗 2型糖尿病首选磺脲类或二甲双胍 (双胍类 ) ,失效时多二者合用。据有关数据统计 ,二者合用的继发失效率达每年 5 %～10 %。此时西医学常加拜糖苹或联合使用胰岛素治疗。我们自 1998年 12月～ 2 0 0 2年 8月改用自拟芪黄汤治疗 32例 ,亦取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例中男性 18例 ,女性 14例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,平均 5 9岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 5年 6个月 ;均无心、脑、肾并发症。1.2　继发失效标准 :参照《实用内分泌学》所定义 [1]。所有病例符合 WHO(1997)糖尿病诊断标准 ,且用磺脲类合并二甲双…     

中西医结合治疗感染性腹泻92例疗效观察

感染性腹泻是夏秋季节的常见病 ,笔者近年来采用中西医结合方法治疗此病患者 92例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择近 2年临床表现属非侵袭性腹泻或侵袭性腹泻患者各 76例 ,并随机分为甲、乙两组。甲组 92例 ,男 5 0例 ,女 4 2例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 5 .2岁 ;临床属非侵袭性腹泻 4 6例 ,侵袭性腹泻 4 6例。乙组 6 0例 ,男 33例 ,女 2 7例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 4 4 .5岁 ;临床属非侵袭性腹泻 30例 ,侵袭性腹泻 30例。病程均为 0 .5～ 7d。患者粪便“0 2”培养均为阴性。1 2　治疗方法　非侵袭性腹泻以…     

刺五加注射液治疗老年冠心病30例

1999年 2月以来我们用刺五加注射液治疗老年人冠心病 30例 ,报告如下。1　病例与方法1 1　病　例选择有典型临床症状 ,经常规心电图和 (或 )动态心电图、运动试验 ,彩色多谱勒等检查确诊为冠心病 60岁以上老年患者 62例 (有严重并发急性心肌梗死、急性出血性疾病、严重的心、肝、肾功能不全患者均排除在外 ) ,按就诊住院日期随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 62～ 80岁 ,平均71 3岁 ;病程 1个月～ 2 2年 ,平均 12 6年 ;有急性(轻型 )或陈旧性心肌梗塞者 6例 ;合并高血压病者15例 ,糖尿病者 6例 ,高脂血症 14例。对照组 3…     

中药配合小剂量甲状腺素治疗成年性甲减临床观察

甲减是甲状腺机能减退症的简称 ,成年性甲减多见于中老年女性 ,常有面色白、畏寒肢冷、眼睑及下肢浮肿、体重增加、倦怠乏力等症状 ,需终生服用甲状腺激素方能维持正常生活。本文拟用抑减胶囊配合小剂量左旋甲状腺素 (加衡片 )治疗该病证4 8例 ,取得满意疗效 ,兹总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　　共接收门诊病人 78例 ,按来诊顺序随机分为观察组和对照组。观察组 4 8例 ,男 12例 ,女 36例 ;年龄 4 5岁～ 75岁 ,平均 5 6 6岁 ;对照组 30例 ,男 8例 ,女 2 2例 ;年龄 4 4岁～ 72岁 ,平均 5 8 4岁。两组病例治疗前临床症状、体征、甲状…     

老年梗阻性黄疸64例治疗体会

20 0 2年 9月— 2 0 0 3年 5月 ,我科收治老年 ( >6 0岁 )梗阻性黄疸患者 6 4例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 4例患者中 ,男 34例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 94岁 ,平均 6 9岁。其中合并心血管病变者 (冠心病、高血压、传导阻滞、心肌缺血等 ) 5 6例 ,合并糖尿病者 34例 ,合并脑血管病变者 3例 ,合并哮喘或支气管炎者 7例。有 2种以上并发症者近半数。出现黄疸时间最短 5d ,最长 3个月。结石引起 5 4例 ,胆囊癌 2例 ,壶腹及胰头肿瘤 6例 ,其他部位肿瘤所致 2例 ,肿瘤所致者占 16 %。患者临床表现见表 1。1 2　治疗…