明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害临床分析

目的分析明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效。方法选择2016年3月—2017年2月76例青光眼视神经损害患者根据随机数字表分为两组,各38例。西医治疗组采用甲钴胺以及脑蛋白水解物进行治疗,联合治疗组在西医治疗组基础上给予明目汤治疗。比较两组青光眼视神经损害治疗总有效率,不良反应发生率,干预前后患者光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、PVEP振幅。结果联合治疗组青光眼视神经损害治疗总有效率高于西医治疗组,P0.05。其中,西医治疗组有2例出现恶心,有1例出现呕吐,不良反应发生率为7.89%;联合治疗组有1例出现恶心,有2例出现呕吐,不良反应发生率为7.89%,两组相比无显著差异,P0.05。干预前两组光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅相近,P0.05;干预后联合治疗组光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅优于西医治疗组,P0.05。结论明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效确切,可有效改善患者病情,减轻视神经损害,有效提高光敏度和P-VEP振幅,降低DB值、P-VEP潜伏期,无明显不良反应,安全有效,值得推广。     

明目汤治疗青光眼视神经病变临床研究

目的:观察明目汤治疗青光眼视神经病变的临床疗效。方法:将42例青光眼视神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例。对照组给予西药常规治疗,治疗组口服明目汤。观察两组临床疗效,测量两组治疗前后视力、视野及眼压等症状的改善情况。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为75.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组视野和P-ERG改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:明目汤治疗青光眼视神经病变临床疗效显著,可有效恢复患者视力、视野及眼压情况。     

自拟明目汤结合西药治疗原发性闭角型青光眼视神经损害临床观察

目的 探究自拟明目汤联合西药治疗原发性闭角型青光眼对视神经损害的保护作用。方法 在郑州市第二人民医院2018年1月—2020年3月诊治的原发性闭角型青光眼患者中选出120例为研究对象,以随机数字表法分组：各60例。对照组应用西药治疗,观察组应用中药自拟明目汤联合西药治疗,对比2组的总有效率、视神经功能指标等。结果 观察组的治疗总有效率为95.83%高于对照组的86.67%,P<0.05;观察组治疗4周后的眼压低于对照组,且视野平均光敏度高于对照组,视野缺损程度低于对照组,P<0.05;观察组治疗后的P-VEP振幅高于对照组,P-VEP潜伏期低于对照组,P<0.05;治疗4周后,观察组患者的最佳矫正视力高于对照组,P<0.05。结论 自拟明目汤配合西药治疗原发性闭角型青光眼疗效肯定,主要通过降低眼压和改善眼血流动力学指标来保护视神经功能,改善视野,值得推广。     

益阴明目汤治疗中晚期青光眼的临床观察

目的研究益阴明目汤在中晚期青光眼视神经保护方面的临床价值和意义,为中晚期青光眼的治疗提供新的方法和途径。方法①通过病例治疗前后自身相比较,总结和评价其临床疗效。②通过对中晚期青光眼患者视力、眼压、视野、血脂水平等项目的检测,观察、探索及研究中晚期青光眼视功能损害的发生机理,并进一步探讨这些检查在本病治疗过程中的应用价值。结果与益阴明目汤治疗前后相比较,患者视力、平均敏感度等各项观察指标均明显改善,治疗前后有显著差异性（P〈0.001）。结论①益阴明目汤对中晚期青光眼视神经保护有确切疗效。②益阴明目汤提高中晚期青光眼视功能主要是通过降低眼压、改善微循环血液供应、降低血液粘稠度、清除自由基等保护视神经的作用,来达到其提高视功能的作用。     

通窍明目汤对青光眼视神经功能的调节

目的观察通窍明目汤对青光眼视神经功能的调节作用。方法将患者随机分为两组,治疗组在行小梁切除术后口服通窍明目汤,对照组单纯行小梁切除术,术后不用扩血管药物治疗,两组均随访6个月,分别检查术前和术后6个月的视力、视野、图形视网膜电图(P-ERG)。结果治疗后两组视力,视野和P-ERG的N95波潜伏期组间比较差异有统计学意义,眼压和N95波振幅组间比较差异无统计学意义。结论通窍明目汤对青光眼视功能有一定的保护作用。     

明目逍遥颗粒防治原发性青光眼视神经损害的临床研究

目的 观察明目逍遥颗粒保护眼压控制稳定的原发性青光眼患者(肝郁血虚证)视神经的临床疗效。方法 纳入2016年11月—2019年1月中国中医科学院广安门医院眼科诊治的肝郁血虚型原发性青光眼患者72例(144只眼),以随机数字表法分为试验组和对照组,每组各36例(72只眼)。试验组予明目逍遥颗粒口服,对照组予安慰剂口服。2组均治疗6个月。分别于治疗前、治疗后3个月和6个月检测受试者的视野平均缺损(MD)、晚期青光眼干预研究(AGIS)计分、P点个数、杯盘比(C/D)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压和中医症候评分,并做统计分析。结果 2组治疗前,以下各指标均无统计学意义(P>0.05)。(1)BCVA和眼压：治疗前后比较及治疗后组间比较,2组在BCVA和眼压方面均无统计学意义(P>0.05)。(2)视野指标：对照组治疗后MD较治疗前增加,差异有统计学意义(t=2.768,P=0.008)。治疗后2组间比较,试验组MD较对照组减少,差异有统计学意义(t=2.012,P=0.047)。试验组治疗后AGIS总分较治疗前减少,差异有统计学意义(t=2.114,P=0.039)。治疗后2组...     

滋补肝肾明目汤联合甲钴胺对青光眼眼压、视敏度的影响

目的：观察滋补肝肾明目汤联合甲钴胺对青光眼眼压、视敏度的影响。方法：选取80例符合纳入标准的青光眼患者,随机分为2组各40例,共80只眼。对照组口服甲钴胺,观察组口服滋补肝肾明目汤联合口服甲钴胺治疗。比较2组临床疗效、眼压、视敏度、视力、图形视觉诱发电位（P-VEP）振幅、P-VEP潜伏期,以及C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)的含量。结果：最终纳入统计,观察组40例,40只眼;对照组38例,38只眼。与治疗前比较,2组治疗后眼压下降,视敏度、视力增高;观察组治疗后眼压低于同期对照组,视敏度、视力高于同期对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,2组治疗后hs-CRP及IL-6含量均下降,观察组hs-CRP及IL-6含量均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,2组治疗后P-VEP振幅增加,P-VEP潜伏期缩短,观察组治疗后P-VEP振幅高于同期对照组,P-VEP潜伏期低于同期对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。临床疗效总有效率观察组95.00%,对照组80.00%,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P&...     

体针、眼周穴针刺联合甲钴胺治疗原发性开角型青光眼伴视神经损害临床疗效观察

目的:研究原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)伴视神经损害患者应用甲钴胺口服联合体针+眼周穴针刺治疗的临床效果。方法:随机数表法将本院2018年1月-2020年1月诊治的120例POAG伴视神经损害患者分为观察组与对照组,各60例,对照组给予甲钴胺口服治疗,观察组治疗方法是在此基础上联合体针+眼周穴针刺治疗。观察两组治疗总有效率,并比较两组治疗前后的眼压、视野[平均缺损值(MD)、平均视敏度值(MS)]、视网膜中央动脉血流相关指标[舒张末期血流速度(EDV)、收缩期血流峰值速度(PSV)、阻力指数(RI)]、生活质量(GQL-15评分)、日常生活活动能力(MBI评分)。结果:观察组治疗总有效率91.30%,较对照组的78.26%明显高(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后眼压、MD均明显下降,MS明显升高,且观察组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后EDV、PSV均明显升高,RI明显下降,且观察组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后GQL-15评分明显下降,MBI评分明显上升,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:对POAG伴视神经损害患者应用甲钴胺口服联合体针+眼周穴针刺治疗的疗效较好,能明显缓解患者临床症状,改善眼部血流动力学,值得推广。     

益阴明目合剂辅助甲钴胺对青光眼引流器植入术后患者视神经保护效果及作用机制研究

目的探讨观察益阴明目合剂辅助甲钴胺对青光眼引流器植入术后患者视神经保护效果及作用机制。方法将56例(86眼)青光眼引流器植入术后患者随机分为对照组(28例,41眼)和实验组(28例,45眼),对照组口服甲钴胺,实验组在对照组基础上加用益阴明目合剂,比较2组视神经恢复效果,并分析其作用机制。结果 2组治疗后平均光敏感度和平均缺损均显著降低(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后2组低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),且实验组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组SOD活性显著升高,MDA水平显著降低(P均<0.05),且实验组变化幅度显著优于对照组(P均<0.05)。结论益阴明目合剂辅助甲钴胺可改善患者血液流变学指标,提高机体抗氧化能力,从而保护青光眼引流器植入术后患者视神经,具有临床推广价值。     

清肝明目汤加减对老年青光眼术后视神经保护作用研究

目的探讨清肝明目汤加减对老年青光眼术后视神经的保护作用。方法将2016年1月—2018年2月本院行小梁切除术后的青光眼老年患者82例(147眼),随机分为两组,对照组41例(72眼)采用维生素B_1片60 mg口服;观察组41例(75眼)采用清肝明目汤加减治疗,早晚温服,1剂/d,持续治疗2个月。比较两组患者的临床结局,测定平均光敏感度(Mean sensitivity,MS)、平均缺损度(Mean defect,MD)、P_(100)波潜伏期、P_(100)波振幅及杯盘比值(Cup/Disk area ratio,C/D)、盘沿面积(Rim area,RA)、平均视网膜神经纤维厚度(Retinal nerve fiber layer,RNFL)等,记录不良反应状况。结果对照组有效率75.61%(30/41)低于观察组92.68%(38/41),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前MS、MD及P_(100)波潜伏期、P_(100)波振幅比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后对照组和观察组MS为(17.79±2.91)dB、(20.56±3.45)dB,MD为(19.67±3.86)mm~2、(17.21±3.24)mm~2,P_(100)波潜伏期为(105.79±14.40)ms、(95.14±12.37)ms,P_(100)波振幅为(6.94±2.61)uV、(8.19±2.75)uV,对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后及组间C/D、RA、平均RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组2例纳差,对症处理后消失,余无不良反应出现。结论清肝明目汤加减对老年青光眼术后的疗效确切,改善视野损害,促进视神经的恢复,是一种安全有效的治疗方案。     

复元明目汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效观察

目的探讨复元明目汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效。方法将51例(72只眼)患者分为复元明目汤治疗组(26例,37只眼)和西医对照组(25例,35只眼)。前者予口服复原明目汤及患侧太阳穴贴敷中药药膏,后者予口服曲克芦丁、肌苷、腺苷钴胺、胞磷胆碱和维生素B1。均治疗4个疗程,比较2组视力、视野平均缺损、F-VEP P100波潜伏期情况。结果 1.视力疗效:复元明目汤治疗组:显效12只眼,有效20只眼,总有效率86.5%;西医对照组:显效4只眼,有效15只眼,总有效率54.3%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。2.视野疗效:复元明目汤治疗组:显效14只眼,有效19只眼,总有效率89.2%;西医对照组:显效5只眼,有效15只眼,总有效率57.2%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。3.VEP疗效:复元明目汤治疗组:显效10只眼,有效21只眼,总有效率83.8%。西医对照组:显效3只眼,有效15只眼,总有效率51.5%。2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元明目汤方案治疗视神经萎缩,可有效改善视功能,提高患者生活质量。     

血府逐瘀汤加减改善青光眼术后视神经损害的临床观察

目的：观察血府逐瘀汤加减改善青光眼术后视神经损害的疗效。方法：将66例（80眼）青光眼术后患者随机分为两组。对照组32例（40眼）常规西医治疗,治疗组34例（40眼）在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤加减中药口服。两组均以3月为1疗程。观察治疗1疗程及6月后的视力、视野及眼压改善情况。结果：1疗程后显效率治疗组为60．0％,对熙组为20．0％,两组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。6月后随访,治疗组视力恢复要优于对照组．视野、眼压无明显变化。结论：血府逐瘀汤加减在改善青光眼术后视神经损害方面优于单纯西医治疗,部分患者视功能改善明显。     

疏肝补肾明目汤结合针刺辅治视神经萎缩疗效分析

目的:观察疏肝补肾明目汤结合穴位针刺辅治视神经萎缩的效果.方法:50例按照随机数字表法分为常规组25例(26眼)和研究组25例(27眼).两组均用常规治疗,研究组加用疏肝补肾明目汤及针刺治疗.结果:研究组总有效率高于常规组(P＜0.05),治疗后研究组中医证候积分低于常规组(P＜0.05),治疗1个月后研究组视力、MS...     

疏肝活血明目汤治疗急性视神经乳头炎

目的:观察疏肝活血明目汤联合甲强龙冲击治疗急性视神经乳头炎的临床疗效.方法:将50例(54眼)急性视神经乳头炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予甲强龙(1 000 mg,1次/d,连用3d后减量)和一般辅助治疗,治疗组在此基础上加用自拟疏肝活血明目汤每日1剂,1个月为1个疗程,共观察2个疗程.观察治疗前后2组患者的视力、眼底、视野等的变化.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为92％,2组之间的差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组在视力、视野、眼底等方面的改变均优于对照组.结论:疏肝活血明目汤联合甲强龙冲击治疗能够显著改善急性视神经乳头炎患者的临床症状,提高视力,降低视野平均阈值敏感度,减轻视乳头的充血、水肿,促进视网膜出血的吸收.     

疏肝明目汤治疗视疲劳疗效观察

目的观察疏肝明目汤治疗视疲劳的临床效果。方法对确诊的50例成人视疲劳患者,给予口服疏肝明目汤,观察用药后的症状和体征变化。结果治愈10例,显效8例,有效23例,无效9例,总有效率82%;2例复发,复发率4%。结论中药疏肝明目汤治疗视疲劳安全有效,能缓解症状和体征。     

疏肝明目汤治疗视疲劳疗效观察

目的观察疏肝明目汤治疗视疲劳的临床效果。方法对确诊的50例成人视疲劳患者,给予口服疏肝明目汤,观察用药后的症状和体征变化。结果治愈10例,显效8例,有效23例,无效9例,总有效率82%;2例复发,复发率4%。结论中药疏肝明目汤治疗视疲劳安全有效,能缓解症状和体征。     

活血明目汤治疗前部缺血性视神经病变临床分析

目的：观察活血明目汤治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法：对照组34例用复方樟柳碱注射液作患眼颞侧浅动脉旁皮下注射,治疗组36例用活血明目汤口服,治疗20天。结果：总有效率治疗组86．3％,对照组79．17％,两组比较差异无统计学意义。结论：活血明目汤治疗前部缺血性视神经病变与复方樟柳碱注射液疗效相似,但更方便、安全。     

舒肝明目汤为主治疗视神经炎的临床观察

以舒肝明目汤为主治疗视神经炎 ,通过对 38例 (6 0只眼 ) 的临床观察 ,显效 34只眼 ,占56.67% ,有效 2 3只眼 ,占 38.33% ,无效 3只眼 ,占 5% ,总有效率 95%。治疗前后对数视力经配对 t检验 ,P<0 .0 0 1。差异有高度显著性 ,提示舒肝明目汤治疗视神经炎有效。     

高眼压性青光眼视神经损害中西医研究进展

青光眼是一类非常复杂的眼病 ,至今有关青光眼的发生机制、发展过程以及有效治疗手段等诸多方面的问题尚在探讨之中[1],因此对青光眼的病理、生理、药理、预防、治疗及视功能的保护需进行广泛的研究。现将关于中西医对本病的认识、实验研究、药物治疗的进展情况综述如下。1　高眼压性青光眼的发病机制青光眼是常见的致盲性眼病 ,视神经损害是其致盲的主要原因。无论是高眼压性青光眼 (HTG)或是低眼压性青光眼(LTG)、正常眼压性青光眼 (NTG ) ,均能发生青光眼性视神经损害[2 ]。虽然其损害的成因不完全相同 ,其中机械因素(高眼压 )、血管…     

滋肝活血明目汤治疗缺血性视神经病变138例

目的:观察滋肝活血明目汤治疗缺血性视神经病变的疗效。方法:138例患者口服滋肝活血明目汤并配合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射和甲泼尼松琥珀酸钠静脉滴注,28 d后根据患者视力及视野恢复情况进行分析。结果:总有效率90.5%。结论:滋肝活血明目汤联合复方樟柳碱和甲泼尼松琥珀酸钠治疗缺血性视神经病变,可使视力明显提高,并能减少视野损害。