通腑化痰汤治疗急性缺血性中风40例

笔者自2005年至今运用自拟通腑化痰汤治疗急性缺血性中风,临床应用疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 76例均系住院病例,并符合下列标准:①年龄在70岁以下,神志清醒者.②经CT检查确诊为脑梗塞.     

培元通腑法联合西药治疗痰热腑实型缺血性脑卒中临床研究

目的：观察培元通腑法联合西药治疗缺血性脑卒中的疗效及对动脉粥样硬化的影响。方法：选取98例痰热腑实型缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各49例,对照组接受阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片治疗,联合组在对照组基础上给予培元通腑法（化痰通腑汤联合培元固本法针刺）治疗,2组均连续治疗4周。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能[美国国立卫生研究院卒中（NIHSS）]、日常生活活动能力（Barthel指数）、斑块参数[斑块面积、斑块总积分、颈动脉内中膜厚度（IMT）]指标值的变化。结果：联合组临床疗效总有效率91.84%,对照组为75.51%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组言语謇涩、口眼歪斜、偏身麻木、半身不遂、痰多而黏中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,联合组上述5项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.05）,Barthel指数均较治疗前升高（P<0.05）;联合组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）;Barthel...     

化痰通腑汤辅治缺血性脑卒中痰热腑实证疗效观察

目的:观察化痰通腑类汤药辅治缺血性脑卒中的疗效。方法:116例随机分为对照组与研究组各58例,两组均给予常规治疗,对照组加用化痰通腑汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗后中医症状积分与NIHSS评分研究组优于对照组(P<0.05),治疗后血液流变学指标研究组优于对照组(P<0.05)。结论:化痰通腑汤辅治缺血性脑卒中可有提高疗效。     

解毒通腑法促进急性缺血性脑卒中神经功能康复

目的:通过对解毒通腑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究,证明解毒通腑法治疗痰热腑实型急性缺血性脑卒中的有效性并探讨其作用机理。方法:将急性缺血性中风-痰热腑实型患者150例随机分A、B两组,A组在常规治疗同时服用解毒通腑汤;B组只使用常规治疗。对两组治疗前和治疗4周后神经功能康复状况进行评定(采用NIHSS卒中量表)。结果:A组治疗4周后NIHSS评分降低:61.14±5.51,B组治疗4周后NIHSS评分降低:50.33±4.36。两组临床疗效差异显著(P0.05)。结论:解毒通腑法治疗急性缺血性脑卒中-痰热腑实型患者能显著改善患者神经功能康复状况,值得推广。     

通腑化痰法配合西医疗法治疗急性缺血性中风160例临床观察

目的 观察通腑化痰法治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法 290例急性缺血性中风患者随机分为治疗组160例和对照组130例,对照组采用西药常规治疗,治疗组加用中风星萎通腑胶囊.所有患者治疗前后均进行神经功能缺损程度评分,并做血液流变学检查.结果 治疗组总有效率92.50%,愈显率74.38%;对照组总有效率68.46%,愈显率38.46%.治疗组临床疗效明显优于对照组.两组患者神经功能缺损程度评分和血液流变学各项指标治疗后的改善以治疗组更明显.结论 中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风临床疗效确切.     

化痰逐瘀汤治疗急性脑卒中120例临床观察

目的:观察自拟化痰逐瘀汤治疗脑卒中病人的临床疗效。方法:共选择脑卒中病人186例,随机分为观察组120例,对照组66例,疗程4周。观察两组治疗前后,神志、语言、运动功能恢复情况,和血液流变学改变的临床疗效。结果:两组治疗后,在神志语言、运动功能恢复评分比较P<0.05;两组冶疗前后血液流变学变化比较P>0.05;总有效率:治疗组96.7%,对照组90.90%。结论:化痰逐瘀汤治疗急性脑卒中疗效显著。     

通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中临床研究

目的:观察通窍活络化痰逐瘀汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取合并高血压、高血脂、高血糖的缺血性脑卒中患者188例,随机分为对照组和观察组各94例,对照组采用奥扎格雷钠、胞磷胆碱以及肌氨肽苷治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用通窍活络化痰逐瘀汤治疗。分别于治疗前后抽取两组患者血清行SOD、NO、NOS、MDA检测,并使用神经功能缺损评分对两组患者神经功能进行评价。结果:两组患者治疗前SOD、NO、NOS、MDA水平和神经功能差别不大(P0.05);观察组治疗后SOD、NO分别为(105.10±6.10)U·m L~(-1)、(72.91±5.38)umol·L~(-1),均明显高于对照组,MDA和神经功能缺损评分分别为(2.19±0.45)μmol·L~(-1)和(11.45±1.27)分,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通窍活络化痰逐瘀汤可以改善脑细胞代谢,促进神经功能恢复,对于治疗合并高血压、高血脂、高血糖的缺血性脑卒中患者具有积极作用。     

缺血性中风急性期应用通腑泻热化痰法疗效观察

目的:探讨通腑泻热化痰法对缺血性中风急性期患者的治疗效果。方法:将55例确诊为急性缺血性中风且辨证为痰热腑实证的患者随机分为治疗组30例、对照组25例,对两组患者做常规治疗,治疗组外加通腑泻热化痰基础中药汤剂,连续治疗2周,比较两组治疗效果。结果:治疗组痊愈及缓解率均优于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:通腑泻热化痰法治疗急性缺血性中风痰热腑实证效果显著。     

自拟化痰祛瘀通腑汤治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察自拟化痰祛瘀通腑汤治疗急性脑梗死的疗效。方法:将60例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组采用长春西汀静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用自拟化痰祛瘀通腑汤,两组疗程均为14天。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟化痰祛瘀通腑汤治疗急性脑梗死临床疗效确切。     

化痰通腑汤治疗中风急性期临床疗效观察

目的观察分析化痰通腑汤治疗中风急性期临床疗效。方法从医院收治的中风急性期患者中随机抽调92例,按1:1比例划为两组,对照组46例采用西医综合治疗,观察组46例在对照组治疗基础上,结合采用化痰通腑汤治疗,对比疗效。结果观察组治疗后有效率、症状积分改善情况明显优于对照组,有统计学意义,P0.05。结论临床用化痰通腑汤治疗中风急性期疾病,可有效改善患者的临床症状,应用效果显著。     

复元醒脑汤治疗急性缺血性中风的临床研究

目的 观察复元醒脑汤联合常规西医疗法应用于急性缺血性中风的临床疗效.方法 将符合纳入标准的急性缺血性中风患者随机分为试验组、对照组各40例.两组均根据卒中指南接受西医常规治疗,试验组在此基础上加服复元醒脑汤,疗程均为14d.治疗前、治疗7d后、14d后分别对患者进行神经功能缺损评分（NIHSS）、中风病类诊断评分、日常生活能力即Barthel指数（BI）评分.结果 治疗后两组NIHSS评分、病类诊断评分均下降,BI均上升;根据中风病类诊断评分确定的病情程度在治疗7d后组间差异具有统计学意义;根据NIHSS评分、BI评定的生活能力治疗前后比较有所改善,两组7d后、14d后的疗效差异均具有统计学意义.结论 复元醒脑汤联合常规西医治疗与单纯常规西医治疗相比,能更好地改善急性缺血性中风患者的神经功能缺损情况,提高日常生活能力,减轻病情严重程度,有助于病情改善和提高疗效.     

通窍活络化痰逐瘀汤对缺血性脑卒中患者抗氧化能力的影响

目的 研究通窍活络化痰逐瘀汤对具有三高症状的缺血性脑卒中患者抗氧化能力的影响.方法 选择104 例典型的具有三高症状的缺血性脑卒中患者,以常规治疗为对照组,以通窍活络化痰逐瘀汤治疗为试验组,观察两组治疗前后患者的血清丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）、一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）的水平.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后NO、SOD 含量均显著升高（P 〈0.01）,MDA 含量显著降低（P 〈0.01）,tNOS 含量明显升高（P 〈0.05）,iNOS 含量降低（P 〈0.05）;试验组治疗后NO、SOD 较对照组明显升高（P 〈0.05）,MDA 明显下降（P 〈0.05）,而tNOS 无明显变化（P 〉0.05）.结论 通窍活络化痰逐瘀汤能明显改变患者血清NO、tNOS、iNOS、SOD 和MDA 的含量,有助于对具有三高症状的缺血性脑卒中患者的治疗.     

化痰法治疗急性缺血性中风的临床研究

缺血性中风为本虚标实之证,病机以痰湿、痰热、痰瘀为主。从化痰祛湿、化痰通腑、化痰开窍、化痰活血、化痰解毒等法作了综述。     

化痰祛瘀汤联合西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死临床研究

目的：观察化痰祛瘀汤联合西药治疗痰瘀阻络型急性脑梗死（AIS）的临床疗效及对血栓弹力图参数的影响。方法：采用随机数字表法将60例痰瘀阻络型AIS患者分为观察组及对照组各30例。对照组接受西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合化痰祛瘀汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、血栓弹力图参数[反应时间（R）、形成时间（K）、血凝块绝对强度（MA值）],并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分、血栓弹力图参数MA值均较治疗前显著降低（P<0.05）,血栓弹力图参数R值、K值显著升高（P<0.05）,且观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、血栓弹力图参数MA值低于对照组（P<0.05）,血栓弹力图参数R值、K值高于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：化痰祛瘀汤联合西药治疗痰瘀阻络型AIS,可有效改善机体凝血状态,临床疗效显著。     

化痰通腑汤联合西药治疗中风急性期随机平行对照研究

[目的]观察化痰通腑汤联合西药治疗中风急性期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例吸氧、抗感染、脱水降颅压、调控血压、营养脑细胞、营养支持及维持水电解质平衡。治疗组35例化痰通腑汤(胆南星10g,芒硝冲服6g~9g,生大黄后下10g,全瓜萎30g;头痛、项强及水肿加泽兰、川牛膝、益母草各15g;神志不清加安宫牛黄丸;热象明显加栀子12g,牡丹皮10g,黄芩12g;年老体弱津亏加生地黄、麦冬各15g;瘀血严重加桃仁10g,丹参15g,川芎10g;肝阳上亢加生龙骨30g,石决明12g,钩藤30g;语言不利加全蝎6g,石菖蒲12g;大便通畅后去芒硝;大便通畅减生大黄),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率94.29%。对照组痊愈6例,显效7例,有效14例,无效8例,总有效率77.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰通腑汤联合西药治疗中风急性期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的：观察冠心宁片、化痰通络方联合西药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证的临床疗效。方法： 选取60 例急性缺血性脑卒中风痰阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各30 例。对照组给予西药 治疗,试验组在对照组基础上给予冠心宁片联合化痰通络方治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、D-二 聚体（D-D） 水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分。结果：治疗后,试验组总有效率96.67%, 高于对照组83.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d、治疗14 d,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低, 试验组NIHSS 评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组D-D 水平均较治疗前 降低,试验组D-D 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心宁片、化痰通络方联合西 药治疗急性缺血性脑卒中风痰阻络证,可调节D-D 水平,改善神经功能,疗效优于单纯使用西药治疗。     

祛风化痰汤联合西药治疗急性缺血性中风疗效观察

[目的]观察祛风化痰汤联合西药治疗急性缺血性中风疗效。[方法]按照随机数字表法将88例急性缺血性中风患者分为对照组和治疗组各44例。对照组维持血压、血糖平稳,加用阿司匹林、阿托伐他汀、依达拉奉治疗。治疗组在此基础上加用祛风化痰汤。两组治疗6周后评价疗效,包括临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、中医证候积分。[结果]总有效率治疗组95. 45%高于对照组81. 82%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗前NIHSS、ADL、中医证候积分两组无显著差异,具有可比性,治疗后观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。[结论]祛风化痰汤联合西药治疗急性缺血性中风,可提高临床疗效,改善神经功能,值得推广。     

补肾逐瘀化痰方对急性脑出血血肿的影响

目的 观察补肾逐瘀化痰方对急性脑出血患者周围血肿的影响.方法 将80例急性脑出血患者随机分为观察组与对照组,每组40例.2组脑出血患者均采用常规基础治疗,观察组在此治疗基础上于急性脑出血发病24 h出血稳定后,给予补肾逐瘀化痰方,100 mL/次,2次/d.于治疗前及治疗后对2组血肿周围体积、血肿周围水肿体积的影响进行...     

通腑化浊方对缺血性脑中风早期康复的影响

目的: 观察通腑化浊方对缺血性脑中风早期康复的影响。方法: 90例患者随机按住院前后顺序分为对照组和观察组各45例。两组给予西医生命支持、药物治疗、健康教育等常规治疗,并采用中医康复综合治疗,包括推拿、针灸、药浴等。观察组加用通腑化浊方内服,1剂/d,两组疗程均为4周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损严重程度,采用Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMI)评估肢体运动功能,采用日常生活活动能力量表(BI)评价日常生活活动能力,采用改良Ashworth痉挛评定量表评价肢体痉挛程度,采用修订Rankin量表(MRS)评价致残率/病死率,测量血清S100B蛋白含量。结果: 治疗第7,14,28天,观察组NIHSS评分均低于对照组(P<0.01);治疗后第14,28天,观察组FMI,BI评分高于对照组(P<0.01);治疗后第14,28天,观察组改良Ashworth评分低于对照组(P<0.01);治疗后第3,7,14 天观察组血清S100B蛋白含量均低于对照组(P<0.01);随访3个月后观察组MRS评分低于对照组(P<0.01)。结论: 在综合康复方案中,通腑化浊方能改善神经功能,提高运动功能,增强生活活动能力,降低血清S100B蛋白含量,降低致残率/病死率,在缺血性中风早期康复中起着重要的作用。