中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床研究

目的:观察中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效。方法:100例患者随机分为两组,每组各50例。治疗组为中药熏洗+(含奥沙利铂方案)化疗;对照组为(含奥沙利铂方案)化疗。结果:周围神经毒性发生率,治疗组为38%,对照组为60%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性具有确切的临床疗效。     

温经活血通络汤泡洗合用维生素B_(12)穴位注射预防奥沙利铂周围神经毒性32例总结

目的:观察温经活血通络汤泡洗合用维生素B12足三里穴位注射预防奥沙利铂周围神经毒性的临床疗效。方法:将采用含奥沙利铂的FOLFOX4方案化疗的胃癌、结直肠癌患者64例应用随机对照的方法分为2组,治疗组32例,化疗期间用温经活血通络汤泡洗手足,并同时予维生素B12足三里穴位注射;对照组32例,化疗期间同时口服甲钴胺片。2组均以14d为1个周期,共治疗4个周期,观察比较2组奥沙利铂所致神经毒性的发生率及毒性分级水平。结果:奥沙利铂所致神经毒性的发生率治疗组为25.00%,对照组为56.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温经活血通络汤泡洗合用维生素B12足三里穴位注射对奥沙利铂相关的神经毒性有显著的防治作用。     

养血温经通络中药泡洗防治草酸铂所致神经毒性54例临床观察

目的 观察养血温经通络中药泡洗防治草酸铂所致神经毒性的临床疗效及安全性。方法 将128例接受草酸铂化疗的患者随机分为治疗组和对照组各64例。对照组给予单纯化疗,共6~8周期,治疗组化疗同时给予养血温经通络中药泡洗,每日早晚各1次,中药泡洗从化疗第1天开始使用直至化疗结束。观察两组患者周围神经毒性的发生率及程度、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、出现Ⅱ度及以上神经毒性所用草酸铂的累积剂量及不良反应。结果 治疗组周围神经毒性的发生率为59.26%,对照组为78.43%;Ⅱ度及以上周围神经毒性的发生率治疗组为12.96%,对照组为37.25%,治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组TCSS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组发生Ⅱ度及以上神经毒性草酸铂累积量、血液学毒性发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 养血温经通络中药泡洗可以降低草酸铂所致周围神经毒性的发生率和分级水平,且不良反应少。     

中药外洗治疗奥沙利铂神经毒性反应临床观察

目的:观察中药外洗治疗奥沙利铂神经毒性反应的疗效。方法:治疗组40例化疗期间用中药泡洗,对照组化疗期间用温水泡洗。结果:完成6个周期化疗后,两组神经毒性反应比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药外洗可使损伤的周围神经得到恢复,恢复感觉功能,且安全性好。     

祛麻煎外用治疗奥沙利铂相关外周神经毒性的临床观察

目的:观察以祛麻煎泡洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效。方法:将85例奥沙利铂相关的神经毒性的患者随机分为治疗组42例和对照组43例,治疗组以祛麻煎进行泡洗,对照组予以弥可保口服,两组均治疗28d。观察患者治疗前后周围神经毒性分级变化,治疗前后KPS评分变化,以及临床症状的改善。结果:治疗组神经毒性分级治疗后显著优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗组KPS评分显著提高(P<0.05)。治疗组麻木、乏力以及失眠症状的改善显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:祛麻煎泡洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性具有较好的临床疗效。     

温经和血通痹方对奥沙利铂化疗后周围神经毒性气血亏虚型患者的影响

目的:探讨温经和血通痹方内服外用对奥沙利铂化疗所致周围神经毒性气血亏虚型患者的治疗作用。方法:将奥沙利铂化疗所致周围神经毒性气血亏虚型患者72例随机分为中药联合组(温经和血通痹方内服外用),中药组(温经和血通痹方口服)及对照组(甲钴胺口服联合温水外洗),治疗28天后观察3组患者治疗前后周围神经毒性分级、生活质量、中医证候积分及安全性。结果:3组患者生活质量功能领域SS评分较治疗前升高;3组患者治疗后周围神经毒性、生活质量功能领域SS评分比较差异具有统计学意义(P0.05);中药联合组改善优于其他两组(P0.05)。中医证候评分中药联合组、中药组优于对照组(P0.01),中药联合组与中药组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后3组患者生命体征、肝肾功能异常情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:温经和血通痹方内服外用治疗奥沙利铂化疗所致周围神经毒性气血亏虚型患者临床疗效优于温经和血通痹方口服及甲钴胺口服联合温水外洗,且安全性高。     

阳和汤加减治疗结直肠癌奥沙利铂化疗相关外周神经毒性的临床观察

目的:观察阳和汤加减治疗结直肠癌奥沙利铂化疗相关外周神经毒性的临床观察,以期为临床治疗奥沙利铂相关外周神经毒性提供有效治法。方法:将97例结直肠癌奥沙利铂化疗方案导致的外周神经毒性(OIPN)患者根据随机数字表法分为治疗组49例和对照组48例,对照组给与甲钴胺分散片0.5g,3/日口服,治疗组在对照组基础上给予阳和汤口服加熏洗,连续治疗28天,观察两组周围神经毒性分级、奥沙利铂levitll专用感觉神经毒性分级、中医症候量表评分(乏力、麻木、疼痛、感觉障碍等)、生活质量评分(KPS)、血清神经生长因子水平(NGF)、不良反应等。结果:①两组治疗后外周神经毒性反应分级、奥沙利铂levitll专用感觉神经毒性分级对比具有统计学意义(P0.05);②两组治疗后NGF、KPS、中医证候量表评分对比(乏力、麻木、疼痛、感觉障碍等),两组对比具有统计学意义(P0.05);③两组服中药及外熏洗中药未出现不良反应。结论:阳和汤加减联合甲钴胺分散片治疗结直肠癌奥沙利铂化疗相关外周神经毒性确有良好疗效,值得临床应用推广与研究探讨。     

中药足浴防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的 :探讨中药足浴防治奥沙利铂所致神经毒性的临床疗效。方法 :将60例确诊的肠癌患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组均行根治性切除术,术后予以改良FOLFOX方案辅助化疗。治疗组采用中药足浴治疗,对照组则采用温水足浴。观察两组神经毒性发生率及不良反应情况。结果:治疗组神经毒性总发生率13.3%,对照组30%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:中药足浴防治奥沙利铂神经毒性安全、有效,值得临床推广应用。     

中药外用防治奥沙利铂所致周围神经毒性疗效观察

目的:观察中药外用防治奥沙利铂所致周围神经毒性反应的临床疗效。方法:将60例确诊的结直肠恶性肿瘤患者,随机分为两组各30例,两组均行根治性切除术,术后予以改良FOLFOX4方案辅助化疗。治疗组同时采用中药熏洗手足治疗,对照组则采用静滴甲钴胺注射液。观察两组神经毒性发生率及生活质量的变化。结果:治疗后治疗组神经毒性分级0~3级例数较对照组存在显著性差异(P0.05);治疗组患者治疗后卡氏评分明显升高,与治疗前及对照组比较均有显著统计学差异(P0.01)。结论:奥沙利铂所致神经毒性反应通过中药熏洗治疗,可减轻症状,提高患者的生活质量,治疗效果明显。     

黄芪桂枝五物汤加减熏洗防治奥沙利铂引起外周神经毒性临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减熏洗奥沙利铂引起的外周神经毒性的临床疗效。方法:选取77例使用奥沙利铂化疗的患者,随机分为治疗组及对照组,对照组应用奥沙利铂化疗,治疗组在应用奥沙利铂的基础上,加用自拟黄芪桂枝五物汤加减熏洗手足,连续观察6个周期,记录患者外周毒性分级。结果:治疗组患者39例,其中20例未见外周神经毒性,19例出现外周神经毒性,占治疗组总数的48.72%,无Ⅲ、Ⅳ级神经毒性发生;对照组患者38例,未出现外周神经毒性9例,出现外周神经毒性的29例,总发生率为76.31%,无Ⅳ级神经毒性发生,治疗组外周神经毒性的发生率明显低于对照组。结论:黄芪桂枝五物汤加减熏洗有防治奥沙利铂引起外周神经毒性的作用。