诊断与疗效标准选登

１风湿痹的诊断依据、证候分类、疗效评定风湿痹由于风寒湿热等外邪入侵，闭阻经络关节，气血运行不畅，以全身关节呈游走性红、肿、重着、疼痛为主要临床表现。常指风湿性关节炎。１１诊断依据①以四肢大关节走窜疼痛为主，伴重着、酸楚、麻木、关节屈伸不利。多有恶寒...     

扫癣灵对寻常型银屑病患者治疗前后血清IL-2、sIL-2R水平的影响

1临床资料病例选择:本组病例均为2005-08～2006-08黑龙江中医药大学附属第一医院门诊患者。共86例,其中治疗组46例,对照组40例;男66例,女20例;年龄16～45岁为72例,>45岁14例,平均33.18岁;病程<1年者27例,1～10年者46例,>10年者13例。另设正常对照组24例。分期属于寻常型银屑病(PV)进展期,证候分类属于风热证。诊断依据中华人民共和国卫生部2002年试行的《中药新药临床研究指导则》。     

针刺结合点穴按摩治疗风湿痹证380例临床报告

痹证为临床常见病.我们自1985年以来,根据本病特点和经络循行,辨证施治,总结出针刺结合点穴治疗痹证的方法,并在临床上取得满意疗效.报告如下. 1临床资料 1．1一般资料：本组380例均系门诊病人.其中男192例,占50.1%；女188例,占49.9%.年龄最小21岁,最大84岁.病程最短3月,最长26a. 1．2诊断和辨证分型：诊断标准根据《中医内科症证诊断疗效标准·风湿痹》： 行痹(风邪偏胜)：肢体关节肌肉疼痛,游走不定,屈伸不利,或见恶风发热等,舌苔薄白,脉浮.……     

中医综合疗法辨治类风湿性关节炎68例

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,其发病率和致残率高,目前尚无特效治疗药物。2001-01-2008-01,笔者采用中医综合疗法治疗RA病人68例,取得满意疗效,总结报道如下。1临床资料本组68例病人均系门诊病人,男18例,女50例;年龄18~65岁,平均(40.2±9.3)岁;病程3个月~15年,平均(4.0±2.2)年;其中风寒湿痹阻型28例(行痹6例,着痹12例,痛痹10例),湿热痹阻型16例,痰瘀互结型10例,气血亏虚型8例,肝肾不足型6例。将所有病例辨证分为风寒湿痹阻证(又根据三邪的偏重程度分为行痹、着痹和痛痹)、湿热痹阻证、痰瘀互结证、气血亏虚症、肝肾不足证5型[1],然后进行辨证论治,采用相应的中医综合疗法治疗。2诊断标准依据1987年美国风湿病学会所修订的诊断标准制订[2]。①晨僵至少1 h,持续至少6周。②3个或3个以上的关节肿胀持续至少6周。③腕关节、掌指关节或近侧指间关节肿胀6周或以上。④对称性关节肿胀。⑤手的X线照像具有典型的类风湿关节改变,包括关节面破坏和间隙变窄。⑥类风湿结节。⑦类风湿因子(RF)阳性。具备上述7项中的4项即可确诊。3治疗方法根据临床辨...     

中药内外合治类风湿性关节炎15例小结

类风湿性关节炎是以慢性对称性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。本清属中医“痹证”、“历节病”范畴，目前尚无特效治疗方法。笔者采用自拟除痹汤加减内服，配合除痹青外敷治疗15例，效果满意。现报告如下：亚临床资料LI一般资料本组IS例，男6例，女9例；年龄最小者16岁，最大者60岁；病程最短者2个月，最长者10年。1．2诊断标准根据病史及地市级以上医院检查等资料，以美国风湿学会1987年推荐的分类标准诊断。1．3辨证分型本病病程较久，病情复杂，根据病邪的偏胜主要分为两大类：（）风寒湿痹（l例）：关节肿痛胀；行痹：关节疼痛游…     

痹证辨证分型治疗27例体会

1临床资料本组27例，其中男12例，女15例。年龄ZO～45岁16例，45岁以上11例。病程最短2周，最长10年。病位，四肢关节疼痛者9例，上肢肩臂痛者8例，下肢关节疼痛或伴腰痛者10例。2治疗方法分5型论治：①行痹（6例）：临床以关节疼痛，游走不定，伴关节屈伸不利为特征。方用防风汤加减。治以祛风通络，散寒除湿。②涌痹（7例）：临床以肢体关节疼痛较剧，通寒痛增，得热痛减，关节拘急屈伸不利为特征。治以温经散寒，祛风除湿。方用挂枝汤加味。③着痹（5例）：临床以肢体关节重着疼痛，手足沉重，活动不便甚则肌肤麻木不仁为特征。治以除湿…     

活血消赘汤治疗膝关节骨关节炎42例疗效观察

1997～ 2 0 0 2年 ,笔者采用自拟活血消赘汤治疗膝关节骨关节炎 42例 ,并与壮骨关节丸治疗 35例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 77例均为门诊患者 ,男 31例 ,女46例 ;年龄最小 42岁 ,最大 69岁 ,平均 5 5岁 ;病程最短 2个月 ,最长 1 1年。随机分为治疗组 42例 ,对照组 35例 ,2组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料经统计学处理无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准　参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中《骨痹的诊断依据、证候分类、疗效评定》制订 :①发病隐袭、缓慢 ,…     

附子汤加减治疗顽痹160例

笔者自1995年以来,用<伤寒论>附子汤加减治疗160例痹证患者,取得满意的效果,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男86例,女74例;年龄25岁以下10例,26～35岁76例,36～45岁58例,46岁以上16例;病程1a内86例,1～3a 44例,3a以上30例;属痛痹81例,着痹54例,行痹25例.     

穴注正清风痛宁治疗骨痹50例疗效观察

正清风痛宁系中草药青风藤中提取的纯中药制剂,目前多用于治疗风湿及类风湿性关节炎。笔者应用该药临床治疗骨痹50例,收效良好,现报告如下。1 临床资料 本组50例均为我院门诊病例,其中男性22例,女性28例。年龄最小者40岁,最大者74岁,平均年龄54岁。全部病例均按中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》诊断证候分类及疗效评定。其中病在颈者16例,在腰者24例,在膝者10例。辨证分型属肾虚髓亏者15例,阳虚寒凝者23例,瘀血阻滞者12例。2 治疗方法 全部病例均采用正清风痛宁(白云山正清制药股份有限公司生产)穴位注射。同时停用与本病有关的其它治     

昆明市膝骨关节炎中医证候研究

目的：探讨昆明市膝骨关节炎的中医证候类型分布规律.方法：由经过统一培训的中医风湿病专业医师,采用统一制定的流行病学调查表对2009年6月至2013年1月在云南中医学院第一附属医院风湿科门诊、住院部及名医馆就诊者进行问卷调查,了解患者的一般情况、病史、伴随症状、体征（含舌脉）及膝关节X线表现.调查结束后,将有效的调查表资料建立数据库,对患者的中医证候类型与性别、年龄、病程、关节功能分级及X线分级的关系进行列联分析.结果：①总体情况.共发放调查表3200份,回收2720份,其中2608份符合要求.男680例,女1928例.年龄38～82岁,中位数59.5岁;病程2～300个月,中位数57.5个月.2608例患者中,肝肾亏虚证1020例、寒湿痹阻证652例、气血两虚证596例、痰瘀互结证200例、湿热阻络证140例;关节功能分级,Ⅰ级156例、Ⅱ级1 636例、Ⅲ级772例、Ⅳ级44例;X线分级,0级24例、Ⅰ级608例、Ⅱ级1 384例、Ⅲ级532例、Ⅳ级60例.②中医证候类型与性别的关系.湿热阻络证患者中男性较多,肝肾亏虚证、气血两虚证和痰瘀痹阻证患者中女性居多,寒湿痹阻证患者男女比例相当.昆明市膝骨关节炎中医证候类型与性别有关联（x^2 =282.082,P=0.000,C=0.312）.③中医证候类型与年龄的关系.肝肾亏虚证、痰瘀互结证患者中,以60岁以上患者为主;湿热阻络证以50岁以下患者为主;寒湿痹阻证、气血两虚证患者年龄分布相对均匀.昆明市膝骨关节炎中医证候类型与年龄有关联（x^2=514.032,P=0.000,C=0.406）.④中医证候类型与病程的关系.肝肾亏虚证患者的病程多在12～ 120个月,气血两虚证、湿热阻络证患者的病程多在12～60个月,痰瘀互结证患者的病程多在120个月以上,寒湿痹阻证患者的病程多在12个月以内.昆明市膝骨关节炎中医证候类型与病程有关联（x^2=1.405,P=0.000,C=0.592）.⑤中医证候类型与关节