枸橼酸铋雷尼替丁为主三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察

目的探讨以枸橼酸铋雷尼替丁（RBC）为主的三联疗法根除（HP转为阴性）幽门螺旋杆菌（HP）的疗效。方法将100例幽门螺旋杆菌阳性病人平均随机分成2组,RBC组为50例,用雷尼替丁＋克拉霉素＋阿莫西阿林,对照组50例,用奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗,疗程7天,停药后一月检测幽门螺旋杆菌。结果治疗组幽门螺旋杆菌根治率86％,对照组80％（两组比较p〉0．05,无统计学差异）。结论雷尼替丁＋克拉霉素＋阿莫西林联合治疗幽门螺旋杆菌和奥美拉唑组比较阿,根除率高,价格适中。     

对中医治疗幽门螺旋杆菌感染相关性胃肠疾病的几点思考

在治疗幽门螺旋杆菌相关性胃肠疾病中，根除幽门螺旋杆菌至关重要。现代医学的“三联”疗法已取得８０％－９０％的根除率，但存在一些问题。纯中医治疗抗幽门螺旋杆菌作用差于“三联”疗法，但对于促进消化性溃疡的愈合以及提高愈合质量具有较为明显的优势，若两者合用可减少西药的副作用。笔者思考，以中药为基础加上两种抗生素，以观察其对幽门螺旋杆菌的根除率，以及中西医结合疗法在对抗幽门螺旋杆菌复感及抗溃疡复发上是否有一定的优势。     

幽门螺旋杆菌相关性胃炎的中医药临床研究和治疗概况

自从1983年澳大利亚学者Warren和Marsball成功地从胃内分离出幽门螺旋杆菌至今，大量临床研究证明幽门螺旋杆菌与慢性胃炎的发病密切相关。因此控制幽门螺旋杆菌感染已成为治疗胃病的一个重要方法，中医药治疗幽门螺旋杆菌感染的研究在不断深入并已取得一定成绩。笔者就近年来所了解的有关研究及治疗综述如下。     

改良W-G染色在胃幽门螺旋杆菌诊断的应用价值

改良W-G（Wright-Giemsa）染色做胃黏膜组织涂片快速细胞学检查，并同时查找幽门螺旋杆菌1280例，幽门螺旋杆菌阳性794例占总检人数的62．1％，其中50例进行了组织学、细菌培养、快速尿素酶对照观察，结果W-G染色方法阳性率与微生物培养法相同，略高于快速尿素酶实验和组织学检测。W-G染色方法诊断幽门螺旋杆菌感染，操作简便、染色快，显色效果好，幽门螺旋杆菌形态清晰，即使组织内仅有少量幽门螺旋杆菌也可检出。所需试剂价廉量少，便于推广应用。     

单味鱼腥草治疗胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡是临床极为常见的疾病。虽然抑酸愈合溃疡不难，但一年内复发率高达60%～90％。幽门螺旋杆菌（HP）的发现和相关研究显示，消化性溃疡与幽门螺旋杆菌的感染密切相关。幽门螺旋杆菌在人群中感染率高达40％～60％，目前已确认幽门螺旋杆菌感染为消化性溃疡的先决条件，90％～95％的十二指肠溃疡患者及60％～80％的胃溃疡患者存在HP感染。研究证实，根除幽门螺杆菌后可明显降低或防止消化性溃疡的复发，且溃疡复发率明显下降至10％以下。临床上治疗胃十二指肠溃疡的药物有多种，治疗方案很多，     

幽门螺旋杆菌与慢性胃病相关性研究分析

目的探讨幽门螺旋杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡病的关系。方法胶体金检测幽门螺旋杆菌尿素酶抗体。结果健康查体者幽门螺旋杆菌检测感染阳性率40％;慢性胃炎患者幽门螺旋杆菌感染阳性率72％;胃溃疡患者幽门螺旋杆菌感染阳性率80％;十二指肠溃疡患者幽门螺旋杆菌感染阳性率92％。结论幽门螺旋杆菌感染与慢性胃病存在相关性。     

四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效观察

目的：分析四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年12月收治的60例幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象,随机将其分为四联药物（克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋及阿莫西林）治疗组与三联药物（克拉霉素、奥美拉唑及阿莫西林）治疗组,对两组治疗效果及不良反应进行比较。结果：四联药物治疗组幽门螺旋杆菌清除率为93．33％,溃疡治疗总有效率为93．33％;三联药物治疗组幽门螺旋杆菌清除率为26．67％,溃疡治疗总有效率为70．00％,两组比较差异有统计学意义,P〈O．05。结论：四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡效果明显,能有效清除幽门螺旋杆菌,促进溃疡面修复,值得临床推广。     

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染所致相关胃疾病50例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法：将102例患者按愿服中药的依从性分为治疗组50例、对照组52例。对照组用根除Hp三联药物口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中医辨证口服中药治疗。结果：幽门螺旋杆菌根除率治疗组为88．0％,对照组为82．7％;总有效率治疗组为84．0％,对照组为67．3％;复发率治疗组为12．8％,对照组为25．7％。两组Hp根除率、总有效率、复发率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染有较高的根除率,并可减少复发率,有效缓解临床症状,降低药物不良反应。     

浅析临床治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎

通过对85例幽门螺旋杆菌（HP）相关性胃炎的患者采用奥美拉唑、阿奠西林、克拉霉素的三联疗法进行观察研究，结果表明三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性胃炎的治疗有较好的效果，总有效率可达93％。     

疣状胃炎与幽门螺旋杆菌感染的关系及其临床治疗的探讨

目的：观察疣状胃炎与幽门螺旋杆菌（Hp）的关系。方法：将184例幽门螺旋杆菌感染阳性的患者随机分为两组，治疗组根除幽门螺旋杆菌，对照组仅用制酸治疗。结果：幽门螺旋杆菌感染阳性的疣状胃炎，根除幽门螺旋杆菌后，治愈率和好转率明显高于幽门螺旋杆菌未根除者，在统计学上存在显著差异（P〈0．05）。结论：幽门螺旋杆菌感染可能是疣状胃炎的重要病因之一。