活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清MCP-1,RANTES的影响

目的:观察活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化调节因子(RANTES)的影响.方法:将50例不孕且经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组25例,腹腔镜术后排卵前用丹术消异方治疗,排卵后口服助孕3号丸;对照组25例,腹腔镜术后不予药物治疗.所有患者均于术后B超监测排卵,并指导同房.观察2组患者术后3,6个月的受孕情况;术后6个月复发情况;术后3个月MCP-1,RANTES的变化.结果:①两组患者术后3,6个月妊娠率,流产率经统计学比较,有显著性差异(P＜0.05);②术后6个月,两组患者术后复发率,经统计学比较,有显著性差异(P＜0.05);③术后3个月,MCP-1,RANTES在治疗组、对照组治疗后均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:丹术消异方联合腹腔镜手术治疗轻型子宫内膜异位症不孕可提高受孕率,减少复发,其作用机制可能与调节机体免疫,降低血清MCP-1,RANTES水平有关.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床研究

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床价值。方法应用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕患者60例,并与开腹手术组60例作对照。结果术中出血量、术后住院日、术后抗感染,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）,术后妊娠率两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症伴不孕,能完成剖腹手术所能进行的手术操作并达到相应疗效,且具有损伤小、术后患者恢复快的优点,对于不孕患者可达到与剖腹手术相同的治疗效果。     

子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术配合药物治疗的疗效观察

目的：探讨子宫内膜异位症不孕患者行腹腔镜手术配合药物的疗效观察。方法：对32例子宫内膜异位症不孕的患者行腹腔镜手术治疗加药物治疗的情况进行系统回顾分析。结果：手术后按时服药,一年内的受孕率约这50％,2年内的受孕率明显降低,2年后的复发率一半以上。结论：子宫内膜异住症不孕的患者行腹腔镜手术配合药物治疗的方法安全有效,明显减轻患者临床症状,给要求生育者带来希望。     

子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术配合药物治疗的疗效观察

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者行腹腔镜手术配合药物的疗效观察.方法:对32例子宫内膜异位症不孕的患者行腹腔镜手术治疗加药物治疗的情况进行系统回顾分析.结果:手术后按时服药,一年内的受孕率约达50%,2年内的受孕率明显降低,2年后的复发率一半以上.结论:子宫内膜异位症不孕的患者行腹腔镜手术配合药物治疗的方法安全有效,明显减轻患者临床症状,给要求生育者带来希望.     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:148例分为米非司酮组80例和孕三烯酮组68例。米非司酮组于术后1周口服米非司酮,孕三烯酮组于术后1周口服孕三烯酮,两组均服6个月,随访18个月。结果:米非司酮组与孕三烯酮组的临床有效率、复发率、妊娠率差异无统计学意义(P0.05),但米非司酮组不良反应发生率明显低于孕三烯酮组(P0.01)。结论:手术联合米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的首选方案。     

活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者机体氧化应激状态的影响

目的：探讨活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者机体氧化应激状态的影响,从多角度阐明活血化瘀中药联合腹腔镜治疗轻型子宫内膜异位症不孕的作用机理。方法：将120例经腹腔镜术后诊断为轻型子宫内膜异位症的患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组术后排卵前予丹术消异方治疗,排卵后予滋肾育胎丸治疗,对照组术后不追加药物治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、受孕率、流产率、复发率及血清8-iso-PGF2α与GSH-Px水平。结果：治疗组总有效率、受孕率、GSH-Px水平均高于对照组,流产率、复发率、8-iso-PGF2α水平均低于对照组（P〈0．05）。结论：活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者机体氧化应激状态具有积极的调节作用,可改善患者的临床症状,提高受孕率,降低复发率,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后口服丹术消异方对子宫内膜异位症临床疗效的系统评价与Meta分析

目的:运用循证医学的方法,对腹腔镜术后口服丹术消异方对子宫内膜异位症患者妊娠、流产及复发率的影响进行系统评价和Meta分析。方法:收集CNKI,CBM,维普,万方,Pub Med等数据库(2015年8月前)腹腔镜术后口服丹术消异方干预子宫内膜异位症的临床试验资料,用Cochrane系统评价的方法对文章的质量进行评分:如选择偏倚、实施偏倚、测量偏倚、失访偏倚、报告偏倚等。利用Rev Man 5.3软件对多个研究结果的总体效应进行固定效应模型的Meta分析,并进行异质性评价和敏感性分析。结果:一共纳入4篇RCTs文献,Meta分析结果显示:腹腔镜术后口服丹术消异方与单纯腹腔镜术相比,妊娠率方面[I2=0%,异质性较低,RR=1.78,95%CI(1.42,2.24),显著性检验Z=4.96,P0.000 01];自然流产发生风险方面[I2=0%,异质性较低,RR=0.30,95%CI(0.10,0.84),显著性检验Z=2.28,P=0.02]。复发率方面[I2=0%,异质性较低,RR=0.23,95%CI(0.07,0.78),显著性检验Z=2.36,P=0.02]。结论:腹腔镜术后口服丹术消异方干预与单纯腹腔镜组相比,可提高妊娠发生率,降低自然流产发生率和复发率。但由于纳入文献的质量不高、试验设计存在不足,需要高质量的大样本三盲随机对照试验的支持。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症17例临床分析

目的:评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值.方法:回顾性总结了68例子宫内膜异位症在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的经验.结果:68例中因1例盆腔广泛粘连,子宫多发性肌瘤合并腺肌瘤.操作困难中转开腹手术外,均通过腹腔镜成功完成手术.30例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,单侧18例、双侧12例.异位病灶电灼术17例.同时行粘连松解术9例,输卵管造口术4例,术中同时行子宫肌瘤剔除术1例.结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快,尤其对合并不孕症患者,既可明确诊断又可同时治疗,提高妊娠率.     

内异助孕丸配合中药灌肠治疗子宫内膜异位症合并不孕17例

子宫内膜异位症是妇科常见病与疑难病之一，其发病率逐年上升，与不孕症关系密切，其原因为：①患者多有子宫直肠凹窝的病变，使子宫与直肠粘连，子宫后倾固定，宫颈前翘而影响精子进入子宫颈管。②由于输卵管周围常有粘连使之扭曲，影响其摄取及输送卵子的功能。③卵巢的病灶或卵巢周围的广泛粘连，可影响排卵功能。④性交痛可影响输卵管蠕动，严重时患者甚至拒绝性交。笔者采用补肾益精法，以内异助孕丸配合中药灌肠治疗子宫内膜异位症合并不孕１７例，临床取得满意效果，报道如下。ｌ 一般资料 门例均经腹腔镜或腹部保守性手术确诊，术后…     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的：探讨采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的特点及疗效。方法：选择2009年3月到2011年1月我院收治的186例子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者,作为研究对象,将其随机分为卵巢型和腹膜型两组,每组各93例。两组患者均行腹腔镜手术治疗,对两组患者手术时间（min）和术中出血量（ml）进行比较。结果：卵巢型组手术时间明显短于腹膜型组,出血量及复发率也明显低于腹膜型组。两组手术时间、术中出血量及复发率均差异性显著（P〈0.05）,具有统计学学意义。结论：应用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效满意、创伤小,对于卵巢型子宫内膜异位疗效更佳,临床值得进一步推广应用。