何首乌肝脏不良反应研究进展

何首乌Polygonum multiflorum是重要的补益药物,具有解毒消痈、润肠通便、补肝肾、益精血、乌须发的功效。然而,自20世纪末期开始,国内处不断出现由于服用何首乌或含何首乌制剂而导致肝损伤的不良反应报道,并引起了一些国家药监部门的高度关注。对何首乌肝损伤不良反应的临床报道、实验研究进行综述,重点关注引发肝损伤的制剂、损伤发生的特点、剂量范围等,初步探讨了这种不良反应与其基源、炮制方法、复方配伍等相关关系,为何首乌肝脏不良反应的深入研究提供了参考。     

何首乌新用及不良反应与防治

何首乌新用及不良反应与防治马爱莲河南中医学院（４５０００３）主题词何首乌／治疗应用何首乌／副作用何首乌为蓼科多年生草本植物何首乌Ｐｏｌｙ－ｇｏｎｕｍｍｕｌｔｉｆｌｏｒｕｍＴｈｕｎｂ的块根。亦名首乌赤首乌、马肝石、紫乌藤等。因其能补肝肾，益精血，乌须发...     

中药制剂的不良反应分析

目的：探讨中药制剂不良反应的发生情况及其特点。方法：对我院2008年1月至2012年1月期间发生的不良反应报告进行回顾性分析,分析发生不良反应患者的性别、年龄、制剂类型、累及系统及其临床表现。结果：中药制剂不良反应呈现逐年增加趋势;女性所占比例明显高于男性,为70.13%;＞60岁患者不良反应构成高于其他年龄段,为39.93%;注射剂型不良反应占62.41%,高于其他剂型;最常见累及系统是皮肤及黏膜。结论：注意不良反应的及时反馈,在临床用药过程中加强不良反应的观察与监测,可有效减少并避免不良反应的发生,从而提高中药制剂的使用安全性。     

中药制剂不良反应的分析

目的：分析中药制剂的不良反应,以促进合理用药,确保用药安全;方法：对54例不良反应进行统计分析;结果：不良反应以皮肤及皮下组织为主;结论：对中药制剂不良反应进行研究至关重要。     

何首乌不良反应概述

何首乌是一味较常用的中药 ,味苦、甘、涩而性温 ,主入肝肾心经 ,具有补肝肾、益精血、乌须发的作用 ,常用于治疗阴血枯 ,须发早白 ,筋骨不健等症。何首乌的不良反应主要表现在过敏性皮肤病变及肝损害等方面 ,在临床应用过程中应当引起注意。1　皮肤过敏性病变生何首乌具有解疮毒 ,润肠通便功效 ,民间常外用于治疗疮肿痒痛、疥癣等。但有报道因何首乌引起皮肤过敏反应者。某患者因双小腿慢性皮炎 2年 ,用何首乌研粉调温开水外敷 ,次日出现发热、潮红、轻度肿胀 ,局部瘙痒不减轻 ,4日后出现轻度糜烂滴水 ,痒痛明显 ,继而颈、躯干及双上肢皮肤…     

何首乌的药理作用及不良反应

何首乌是一味传统中药具有抗衰老、增强免疫力、降血脂、抗菌等多方面的药理作用。在对何首乌的临床应用中,应对其不良反应予以足够的重视。     

对中药制剂不良反应的分析与对策

中药制剂在中医临床治疗中发挥着重要的作用,近几年中药制剂不良反应表现较多,本文分析多起中药制剂不良反应的原因,并提出改进对策。     

丹参静脉制剂的不良反应分析

[目的]探讨丹参静脉制剂致药品不良反应(ADR)的规律和特点,为临床合理用药提供参考。[方法]检索1979年1月-2014年12月报道丹参静脉制剂致ADR的文献进行分析。[结果]丹参静脉制剂的ADR主要为全身性反应(44.3%)、皮肤系统损害(15.6%)、心脑血管系统损害(13.5%)等,具体表现为过敏性休克、寒颤、皮疹、高热、胸闷、心悸等。[结论]丹参静脉制剂引发的ADR较为常见,临床使用时应及时处理、加强对患者的监护,以确保患者用药安全,提高临床治疗水平。     

何首乌所致不良反应概况

何首乌属于中药中较为常用的一味药物 ,该药始载于《开宝本草》,亦名首乌、赤首乌、马肝石、紫乌藤等 ,为蓼科植物何首乌 ( Polygon-ummultiflorum Thunb)的干燥块根 ,《开宝本草》、《本草纲目》皆有记载。近代医家认为 :“生首乌、甘、苦、平 ,归心、肝、大肠经。功能截疟 ,解毒 ,润肠通便。制首乌甘、涩、微温 ,归肝、肾经。功能补益精血 ,固肾乌须”。该药历来为古今医家、饮食家所推崇 ,临床中常用于补肝肾 ,乌须发 ,益精血 ,成为滋补延年佳品。近来用于治疗高血压、高血脂症、冠心病、斑秃、脱发等症 ,疗效满意 ,并作为美容 ,美发 ,…     

中药制剂不良反应分析与对策

目的：分析中药制剂的不良反应,并研究有效的预防对策。方法：随机选择2008年1月-2012年12月之间,我院因中药制剂引发不良反应导致住院治疗的患者60例,对所有患者的年龄、性别、药品种类、不良反应表现、不良反应引发原因等进行统计、比较和分析,并研究和提出相应的临床解决对策。结果：经过统计学分析显示,在60例患者中,男24例（40.0%）,女36例（60.0%）;口服制剂8例（13.3%）,注射制剂47例（78.3%）,外用制剂5例（8.4%）;累及皮肤及附件29例（48.3%）,消化系统12例（20.0%）;不合理配伍31例（51.7%）,选药不当12例（20.0%）。结论：中药制剂不良反应人群以女性和老年患者居多,主要为注射剂,多表现为皮肤及附件反应,不良反应发生原因主要为药物不合理配伍,临床中要针对上述特点合理选择和使用中药制剂。     

何首乌和夜交藤药材指纹图谱研究与评价

目的 建立何首乌、夜交藤药材指纹图谱分析方法,并依据指纹图谱对两种药材进行比较,为科学评价与有效控制何首乌、夜交藤药材质量提供新方法.方法 何首乌和夜交藤分别用甲醇和醋酸乙酯超声处理,提取液用HPLC进行测定.HPLC法采用C18色谱柱,乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,检测波长分别为265和290 nm,体积流量1mL/min,柱温30℃.结果 建立了何首乌、夜交藤药材HPLC指纹图谱,并对不同产地何首乌、夜交藤药材进行了相似度比较.测定结果显示不同产地药材存在较大差异,化学成分组成及质量分数存在一定差异.结论 所建立的方法简便、可靠,可用于不同产地何首乌、夜交藤药材的指纹图谱测定和质量评价,为全面有效控制何首乌药材的内在质量提供了依据.     

何首乌神经保护作用研究现状

回顾近年来何首乌及其有效成分神经保护作用方面的研究,以期为何首乌产品的进一步开发打下基础。     

何首乌与制何首乌补血作用及HPLC指纹图谱的比较

目的:通过比较何首乌、制何首乌水煎液的补血作用及其HPLC指纹图谱,初步探索两者药效不同的物质基础.方法:将大鼠分为4组,除正常组外,对其他3组大鼠于实验第2和第6天分别sc 0.015,0.03 g·kg-1剂量的乙酰苯肼,并于第6天起每天ip 0.03 g·kg-剂量环磷酰胺,持续3d,建立大鼠贫血动物模型,并于造模期间每天对相应组别大鼠灌胃何首乌、制何首乌水煎液各2 g·kg-1,造模结束后取血检测给药后大鼠外周血象红细胞计数(RBC),血红蛋白测定(Hgb),红细胞压积(HCT)的变化.通过高效液相色谱分析法,制定并建立何首乌与制何首乌的HPLC指纹图谱.结果:与正常对照组比较,贫血模型组大鼠RBC,Hgb,HCT均显著降低(P＜0.01),说明造模成功;何首乌组大鼠RBC,Hgb,HCT与贫血模型组比较,差异无统计学意义,仅HCT显著高于模型组(P＜0.05);制何首乌组大鼠RBC,Hgb,HCT与模型组比较,均显著升高(P＜0.01或P＜0.05).指纹图谱比对则发现制何首乌与何首乌有成分的差异,同时也有共有成分含量的差异.结论:制何首乌具有显著的补血功效,研究结果提示制何首乌中所含有的新的化学成分很有可能为麦拉德反应的产物,制何首乌较何首乌具有更佳补血功效有可能是该部分产物与较为温和的药性共同作用的结果.     

何首乌及首乌藤中二蒽酮类成分研究进展

何首乌和首乌藤分别为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根和藤茎,具有多种药理活性,为传统药用植物,且在我国分布广泛。然而,近年来关于何首乌及首乌藤所引起的肝损伤风险已经引起了国家药品监督管理局的高度关注。目前,何首乌和首乌藤的肝毒性成分尚不明确。文献报道何首乌中首次分离得到的二蒽酮类成分具有潜在的肝毒性,因此从该类成分的提取分离、在线鉴别、毒性评价和含量测定等方面对其进行综述,为该类成分与何首乌肝毒性的相关性研究提供参考。     

何首乌炮制用辅料的研究

对生何首乌,黑豆汁拌蒸３２ｈ制何首乌,以有采用不同用量的女贞子,黄酒蒸煮后何首乌的７个不同炮制品主要有效成分的含量变化作了初步的比较,为何首乌的炮制选用新辅料,大大缩短炮制时间的新工艺提供了理论及实验依据。     

何首乌中大黄素的含量测定

目的采用薄层扫描法测定何首乌中大黄素的含量.方法用索氏提取法,以氯仿为提取溶剂,展开剂为正己烷-醋酸乙酯-氯仿-甲酸(10∶3∶3∶0.25),检测波长为440nm.结果大黄素在0.1～5.0μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为105.73%,RSD为2.43%,斑点颜色在4h内基本稳定.结论本法为控制何首乌的内在质量提供了依据.     

经典名方中何首乌与首乌藤的本草考证

通过查阅历代本草、医籍、方书及近现代文献资料,笔者对经典名方中何首乌与首乌藤的名称、基原、药用部位、产地、品质、采收加工、炮制、功能主治、毒性等方面进行了系统的梳理和考证。结果发现何首乌之名始见于《何首乌传》且此名源自其发现者,历代皆以何首乌为其正名,自宋代起始将何首乌收入本草,以蓼科植物何首乌Fallopia multiflora为主流基原;明代以来除F. multiflora外,还将萝藦科植物柏氏白前Cynanchum bungei、隔山牛皮消C. wilfordii、耳叶牛皮消C. auriculatum作为何首乌基原;何首乌分布较广,古代著录的产区主要有广西陆川、江西赣州等地,近代以来推崇广东德庆等地为道地产区;产地加工多为挖出后洗净,切片,晒干;近代文献总结何首乌品质以体重、质坚实、粉性足者为佳,而首乌藤以条匀,外皮紫红色者为佳;清代及之前本草中记载何首乌采收时间主要为春末、夏中、初秋,到了近代采收时间主要为春秋两季,而首乌藤为秋季采收;古代何首乌的炮制方法在宋代主要以米泔水浸泡,明代为黑豆蒸制法,清代为蒸后黑豆汁浸渍,而近现代则多为切片后与黑豆汁、黄酒蒸至汁液吸尽。首乌藤为...     

不同产地何首乌的质量分析

采用ＨＰＬＣ法对不同产地何首乌中大黄素、大黄酸、大黄素甲醚进行定量测定。运用色谱指纹谱技术分别对何首乌的甲醇提取液和氯仿－甲醇提取液进行ＨＰＬＣ－ＦＰＳ分析。结果表明,因产地不同而造成的何首乌质量差异明显存在,四川、云南产何首乌质量上乘。本法快速、简便,一次进样即能同时测定３个蒽醌甙元的含量,利用ＨＰＬＣ－ＦＰＳ分析技术,对无标准品的中草药的质量提供较全面,可靠的科学评价。     

赤首乌和白首乌的HPLC指纹图谱鉴定研究

目的建立赤、白首乌HPLC指纹图谱鉴定方法。方法用RP-HPLC(DAD)法,梯度洗脱,测定赤、白首乌、加工炮制品及其何首乌粉的指纹图谱,并作相似度比较分析。结果何首乌不同样品指纹图谱相似度较好,而何首乌与白首乌的指纹图谱具有明显区别,何首乌炮制前后、白首乌加工前后也有差异。结论HPLC指纹图谱具有重现性好、特征性强、方法简便等特点,可用于赤、白首乌药材的鉴别。     

制首乌低极性油状物成分分析

采用气相色谱－质谱法（ＧＣ－ＭＳ）,结合计算机检索及标准图谱对照对制首乌醇浸膏的石油醚溶解部分的油状物进行分析,共分离了３３种化合物,鉴定了其中的２７种,主要为脂肪酸酯。