《妇人大全良方》调经方剂用药规律研究

目的研究《妇人大全良方》调经方剂的用药配伍规律,为临床治疗月经病提供借鉴。方法以《妇人大全良方》中所载的183首调经方剂为研究对象,采用数据挖掘软件SPSS12.0结合中医理论研究方法,探析陈氏治疗月经病用药配伍规律。结果《妇人大全良方》中调经方剂以活血化瘀药使用最多(频次233,占15.6%),温性药物使用比例最大(占46.9%),归肝经药物使用率居首位(占22.8%),8个药对置信度均在50.0%以上。结论陈氏调经用药重视补益,尤重补血,喜用加减四物汤养血补血;在经血不通时,用药辅以辛、苦味、温性药物调畅气机、温经散寒,常配伍川芎活血,肉桂温经;善于在寒热虚实错杂中灵活权变,使疾病尽除。     

论《妇人大全良方》人尿入药特色

陈自明在《妇人大全良方》中用人尿入药多达７１处，是古医籍中用人尿最多者。人尿咸寒，功能滋阳降火，凉血散瘀，止血。女子以血为本，气血失调是妇科病的主要因素。人尿擅治血分疾病，可用于血热、血虚、血瘀等疾。故陈氏在《妇人大全良方》中对人尿应用广泛，是其临床用药特色之一     

陈自明治疗不孕不育学术特色探讨

陈自明所著《妇人大全良方》是我国妇产科学的奠基之作，该书“求嗣门”详细地论述了不孕不育症的诊治，其学术特色鲜明：（1）三因皆可致病，病机重在气血不调；（2）注重调理气血，次第用药、内外兼治提高疗效；（3）善用温药风药，喜用丸散灵活服用。学习陈氏治疗不孕不育的学术经验，可以为中医临床治疗相关疾病提供参考。     

当归芍药散治疗妇科疾病举隅

当归芍药散出自张仲景《金匮要略》.《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》载:"妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之."《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十三》载:"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之."方由当归、白芍药、白术、泽泻、茯苓、川芎组成,具有养血和血、健脾利湿、调肝止痛的功效.《妇人大全良方》载:"妇人以血为本."叶天士云:"女子以肝为先天."而脾为后天之本,气血生化之源.肝脾失调,则气血易于失和,气血失调则易于导致各种妇科疾病的产生.     

“以气血水为本,以虚实为纲”分期论治糖尿病肾脏病

本文介绍对糖尿病肾脏病的病机认识、施治原则、施治特点,认为糖尿病肾脏病显现为气、血、水的病变,临证可采用气血津液辨证来辨治糖尿病肾脏病,以气血水为本,虚实为纲,动态观察病机演变,分期辨治,早期气、阴虚为主夹瘀血,宜清补,益气养阴辅以活血透热;中期阳虚为主夹瘀血、水湿,宜温补,温助阳气、活血利水并举;晚期气血水俱虚,郁、瘀、水、湿、痰杂合,重在泻浊以扶正。在施治过程中应重视调畅气机以排邪,将调畅气机应用于糖尿病肾脏病治疗的全程。用药要有层次,以使处方用药更为精准,收效更佳。     

陈良甫及《妇人大全良方》

南宋抚州临川陈自明,字良甫,大约生于宋绍兴元年(公元一一九○年),卒年不详,为南宋医学家.官建府医学教谕.曾遍行东南各地,访求医学文献,搜集名家医学学说之长,并附以家传之实践经验,于宋嘉熙元年(公元一二三七年),辑成《妇人大全良方》.陈氏自序称三世学医,家中藏书甚夥,而行履所至,必加询访.他在学术上富有积极医疗思想,认为"世无难治之病,有不善治之医;药无难代之名,有不善代之人".有此理念,使得他的医誉远近闻名.他对医学理论、伤寒学、痈疽外科均有独到的研究,例如在理论上,他不赞成"运气"学说中的某些教条.陈氏尤精于妇科,《妇人大全良方》又名《妇人良方》、《妇人良方集要》,国朝四库录之共二十四卷.     

基于属性偏序结构图对《妇人大全良方》中治疗胎停育相关方药分析

目的分析、总结《妇人大全良方》中治疗胎停育相关方药的用药特点,以期为临床治疗提供思路与参考依据。方法筛选出《妇人大全良方》中58首治疗胎停育的方剂,共涉及101味中药,基于形式概念分析理论,建立形式背景,生成方药属性偏序结构图,客观、全面地展示方药配伍规律。结果从上到下,从左到右观察结构图,由第一层与第二层可见出现频次较高的药物有当归、酒、阿胶、甘草、大枣、葱白、肉桂、牛膝、川芎、艾叶、熟地,反复出现的药物组合有当归与川芎,当归与熟地,阿胶与艾叶,当归、川芎与阿胶。结论《妇人大全良方》中与胎停育相关证候的治疗方剂重视气血,选药以辛热温散为主,主要治法有以血为本,气血并治;温经通络,以行气血;补养脾胃,以生气血;下胎时注重通行血脉,以防留瘀。     

《妇人大全良方》“角药”配伍应用探析

角药是三种中药的有机组合,是对药的扩展,可减毒增效,在使方剂精简的同时提高临床疗效。《妇人大全良方》中角药的配伍精妙妥当,体现了活血通经,调和气血,调护肝脾冲任的用药特点。本文通过对书中角药的整理,总结了《妇人大全良方》中角药配伍应用的特色,以及在妇科疾病中的良好疗效。     

症瘕证治体会

<正> 症瘕是指腹内有块,伴有胀满、或痛的病证。症者,坚结不散,推之不移,有形可征,痛有定处,多属血分病;瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,多属气分病。症瘕的产生,多由经期、产后饮食劳倦,七情伤损,六淫外侵,或伤于房室,脏腑失和,气血乖违,气机阻滞,瘀血内停,滞而不行,积之日久,日益增大,发为症瘕。正如《妇人大全良方》云:“妇人腹中瘀血者,由月经闭积,或产后瘀血未尽,或风寒凝瘀,久而不消,则为积聚症瘕矣”。症瘕相当于现代医学的卵巢囊肿,子宫肌瘤、宫外孕等病,现代医学多采用手术治疗,患者较为痛苦。祖国医学认为本病的发生主要是气血不和,气机不畅,瘀血停滞,积而成症。在治疗上用行气活血,祛瘀消症之法,常能取得较好的效果。如陈某,女,33     

《妇人大全良方》中木香的运用

总结《妇人大全良方》中木香的运用情况。木香是《妇人大全良方》中的常用药物,陈自明不仅用其调诸气、止痢,还用其醒脾、开郁、疗疳、调经、散瘀等。     

《妇人大全良方·求嗣门》治疗不孕症思路探赜

《妇人大全良方》理法严谨,方药简约,对求嗣之法有其独到见解。作者尝试从不孕症的病因病机及治则方药对求嗣门进行分析,探讨陈氏治疗不孕症的辨证论治及遣方用药特色。     

调畅气血从肝论治

中医药学对于肝的认识,基本上是以《内经》的理论为基础,以后历代医家又不断地发展充实,而逐步形成比较完整的理论体系。此理论体系仍是目前对肝的生理功能与气血调畅之间辩证论治的理论基础。气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。我们通过分析和查阅古今文献,认为五脏主气主血,藏精藏神。脏的生理功能是化生和贮藏精气,藏精气而不泻。肝属五脏之一,而在五脏之中,唯独肝既藏有形之血,又疏泄无形之气。由此可见,在气血调畅这个重要任务当中,肝起着重要的作用。从肝的生理功能可以看出,肝藏血、生血、调节血量,及防止出血肝主疏泄,藏魂以调畅气机;肝的疏泄正常是脾胃气机畅达的重要条件。肝肾同源,精血相互转化,及肝与妇女月事,男子排精,肝主候外与免疫调节等,多方面来阐明了肝有调节十二精气的作用,肝有防止出血的作用;肝还有疏泄气机,调畅情志,保持全身气机疏通畅达,散而不郁的作用。肝的疏泄功能失常与妇女的经、带、胎、产、乳等各种妇产科疾病及男子排精失常,情志病,脾胃病等之间的病理联系。及根据五行生克乘侮理论阐述肝疏泄失常导致的各种病证。以说明肝为气血调控中心。还提出七情之病由肝而生;肝失疏泄诸病生焉;肝为五脏万病之责等观点。在治疗方面,从疏调肝气,滋养肝血,等为治疗法则来防止各种疾病的发生。并且提出了在治肝过程中,特别要注意的是治肝气勿用香燥太过,治肝火,肝风应在滋养肝阴肝血基础上降火熄风等,从而看出从肝或间接治肝以调畅气血,可以治疗许多疾病。从而说明肝对气血调畅的重要性及在疾病的治疗中的重要作用。     

薛伯寿教授调畅气血升清降浊治疗疑难杂症经验

薛伯寿教授拜著名中医学家蒲辅周先生为师,继承发挥蒲氏畅气血、重升降的医疗经验,临床非常重视调畅气血升清降浊,辨治内伤妇科疑难杂症,取得很好的疗效。内伤疾病倡用和法以调畅气血,重视升降着眼于调理气机,对妇科疾病的诊治以调理温通气血为主。如擅长应用调气活血的黄芪赤风汤治疗疑难杂症,活血利水的当归芍药散治疗妇科疾患,行气解郁的柴胡剂、越鞠丸等治疗郁症,活用升降散以调理气机,都取得很好的疗效。     

《陈素庵妇科补解》对多囊卵巢综合征证治思路的探讨

《陈素庵妇科补解》中“和、调、补、运、通”思路为多囊卵巢综合征的临床诊断和治疗提供了治疗脉络.陈氏“调之使之和”,强调一个“和”字,认为调气郁为和,化痰湿为和,逐血瘀为和,补不及为和.调经时注重调畅气机,治疗不忘补肾,健运脾土是关键,通经脉为要,气血旺,经脉畅,则经自调.     

从《血证论》探析唐宗海对小柴胡汤的运用

唐宗海的《血证论》通过对少阳三焦油膜和血证机理的详细论述,基于“和少阳之枢机,调气机升降出入”的治疗法则,巧变方,用经典重义不重形,善用药,审宜忌加减治新证,形成了其独具特色的运用小柴胡汤经验。唐宗海治疗血证之时擅用小柴胡汤,若见瘀血较重,阻气运行者,则用之化裁理气和血化瘀;若见呕血之后妇人妊娠恶阻等属中焦气机不利,火气互结者,则用之化裁调肝理气和中;若见妇人胞室中气血乖戾,致冲脉失于统领者,则用之化裁理血室、降冲逆;若见外邪干血,血家兼有表证者,则用之化裁和营卫、除寒热;若见妇人产后郁冒,阳气郁闭,津液输布受阻而咽干口渴者,则用之化裁通津液、畅三焦;若见肝气不疏,相火内郁或肝气肆逆,扰动血分者,则用之化裁发郁火、清火热。     

金匮温经汤治疗冲任虚寒型围绝经期功血80例

温经汤有三,分别见于《金匮要略》、《妇人良方大全》、《济阴纲目》,金匮温经汤最早记载于《金匮要略-妇人杂病脉证并治篇》。其中曰：＂妇人五十所,并下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也？师曰：此病属带下,瘀血在少腹不去,当温经汤主＂。本人在临床实践当中体会到,治疗冲任虚寒型围绝经期功血用金匮温经汤疗效显著,今将报道如下。     

《伤寒论》血证治则初探

“血证”一词出于《伤寒论》太阳篇125条“太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证諦也”。纵观全书,《伤寒论》血证可包括三个方面:血瘀于内而外见少腹硬满,或伴有欲饮不欲咽,或狂,或喜忘等瘀血证;因邪实阳郁或少阴、厥阴阳复太过或误用辛温助阳太甚以及阳衰失固而引起的衄血、吐血、便血等证;而妇人经行前后气血欠畅,邪乘虚而入血室,邪热与血互结致肝胆气血乖戾之热入血室证也可归属血证范     

《妇人大全良方》女性养生思想探颐

南宋陈自明《妇人大全良方》集宋以前妇科之大成,分调经、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、产难、产后等8门,每门方证俱全,论治精详,对后世影响甚远。陈氏重视女性养生,他根据女性的生理特征,以"养血为主""肝脾并调"为养生准则,每于临证之时参以节饮食、畅情志、慎起居、适劳逸、重禁忌等养生防护措施,养、治结合,收效甚捷。书中有关养生内容散见诸篇,本文就经期调理、经间期调养、宜时而嫁、阴阳和合、优生、孕期养护、产后调养等方面进行了收集整理,以飨同道。     

《妇人大全良方》主要学术思想探析

《妇人大全良方》一书是陈自明之作,此书注重调和气血,调护肝脾冲任;提倡晚婚优生,重视胎养胎教;提倡妊娠和产后调理;揭示了妇科特有的用药规律,对后世产生深远的影响.     

陈自明妇科学术思想运用体会

陈自明 ,字良甫 ,一作良父 ,南宋著名医学家 ,江西临川人 ,出身医学世家 ,曾任建康府明道书院医学教授 ,著《妇人大全良方》2 4卷 ,全书共分八门 ,下列 2 6 9论 ,对宋以前的中医妇产科理论学说作了全面总结 ,探讨运用如下。1　突出妇人以血为本　陈自明认为 ,气血为人身之本 ,而气血之中 ,妇人又以血为基本 ,这是因为月经、胎孕、产育、哺乳都是以血为用 ,血气充沛则月经、胎孕、产育、哺乳正常。同时 ,在经、孕、产、乳期间 ,又易于耗损阴血 ,致机体处于血分不足、气分偏盛的状态。陈氏说 :“气血 ,人之神也 ,不可不谨调护 ,然妇人以血为基…