260例胃食管反流病中医证候特点剖析

目的：探讨胃食管反流病中医证候特点，为临床治疗提供依据。方法：收集260例胃食管反流病患者资料，对其临床主症、次症、舌脉征象进行综合分析，对其病位、病性、病机特点进行归纳研究。结果：本病中烧心、泛酸、胸骨后灼痛等反流症状较为常见，而且腹胀、嗳气、口苦发生率较高，单纯实证占56．9％，单纯虚证占12．7％，而虚实夹杂证占30．4％，其实以气滞、痰阻、郁热、湿阻多见，其虚以气虚为主。结论：胃食管反流病初起以实证、热证居多，随着病情的发展逐渐转变为虚实夹杂以及虚证表现，且兼夹证多，病因病机复杂。主要病机为肝气横逆，升降失衡；胃失和降，浊气上逆。     

甘露消毒丹治疗61例咳嗽患者证候特点分析

目的探讨甘露消毒丹治疗湿热咳嗽的病因病机、临床证候、发病特点及处方药物加减。方法按照设计的《甘露消毒丹方证调查表》对门诊患者进行问卷调查;观察患者应用甘露消毒丹治疗前及用药7天后的症状变化。结果湿热咳嗽病位在肺脾,发病既有外感因素,又有内伤因素;女性多于男性;平均年龄43.57岁,30~39岁患者发病率最高(39.3%)。甘露消毒丹一年四季均有应用,以12月份和6月份多见。甘露消毒丹治疗咳嗽的主症为:久咳,晚间较重,常因气温变化及劳累加重,咳痰量少色白或色黄或黄白相间,质黏,不易咳出。结论甘露消毒丹治疗湿热咳嗽的病因病机及主、兼症、舌脉等特点,为临床治疗湿热咳嗽提供参考。     

胃食管反流病中医辨证分型的研究

对９７例经２４小时食管ＰＨ值动态监测和胃镜检查确诊为胃食管反流病的患者以临床主症、主症特点、兼症、全身症状及舌、脉征象为基础,在中医理论指导下,采用中医传统的辨证思维方式,参考历代医家关于本病相关疾病的辨证经验和观点,对所有病例进行病位、病灶、病因,病机辨证分析和研究,进而确定本病的主要证型。研究结果：本病的病位在胃,与肝、脾、肺有关,其中与肝的关系最为密切。病性多属热、属实或虚实夹杂,病因主要有     

原发性肝癌治疗临床所得

肝癌病机重三虚、三实，辨证分三型，突出主症，重视兼症。用药忌峻猛、香燥、苦寒、滋腻之品，选药重药物兼治，以此来治疗原发性肝，收到满意疗效。     

围绝经期失眠症肝郁患者的常见症状及证素特点研究

目的探讨围绝经期失眠症肝郁患者的常见症状及证素特点,为围绝经期失眠症的临床治疗提供思路。方法选择100例围绝经期失眠症肝郁患者,采用证素积分的方法,通过四诊资料规范化采集,分析围绝经期失眠症肝郁患者的症状分布情况及不同肝郁分级患者的病位、病性证素特点。结果围绝经期失眠肝郁患者症状发生频率较高的依次为易激动、潮热汗出、眩晕、骨关节肌肉痛、感觉异常等;主要病位证素为肾、脾、胞宫和心神;主要实证病性证素为痰、湿、血瘀和热;虚证病性证素为阴虚、气虚、血虚与阳虚。结论围绝经期失眠肝郁患者多兼肾、脾、胞宫和心神等脏腑的病理改变,虚实夹杂为本病的基本病机特点。     

慢性疲劳综合征的中医辨治思路

慢性疲劳综合征以持续的长时间疲劳为主证，散见于临床各个系统病症中。本文从中医学和整体观着眼，以主症结合兼症的辨证方法，初步探讨慢性疲劳综合征的中医辨治思路，认为辨证时应该明确正气内虚、邪浊停留、五脏虚损、相兼为患几个病机特点，治疗上注重养生调摄与药物干预两方面措施。     

活血利水法治疗慢性肾炎临床体会

慢性肾炎是由多种病因所致的免疫性疾病，具有病程长、经常反复，迁延难愈的特点。作者通过病因病机分析，认为肾脏的瘀滞，是慢性肾炎的重要病理因素，瘀血存在于慢性肾炎的全过程，且血与水之间有着密切的关系。因此，慢性肾炎常致血瘀水停。临床治疗以活血化瘀，利水渗湿为主，并以主症结合兼症根据本病脾虚、肾虚、脾肾两虚之不同进行随证加减，收效良好。     

针灸处方配穴十法

本文提出了１０种配穴方法：本经配穴法、前后配穴法、上下配穴法、左右配穴法,远近配穴法,表里配穴法、内外配穴法、主症病机配穴法、主症兼症配穴法、主证特殊配穴法等。对针灸临床具有一定的指导作用。     

经方应用4则

经方为张仲景所著《伤寒杂病论》之方。其特点为药味少，但配伍精当，效果显著。若经方运用得当，有药到病除之功。其运用方法为：方证相应者，则用原方，不必加减；主症病机相类，兼症有所不同，则视兼症灵活加减变通。导师吕志杰教授潜心仲景学术研究，对经方的运用颇有造诣。笔者在随师学习过程中，深感经方疗效神奇。现举验案如下。     

活血药在胃癌前病变治疗中的应用

胃癌前病变的病因病机复杂,瘀血既是病理产物,又是致病因素,两者难以截然划分,是胃癌前病变的基本病机之一。由于瘀血留滞胃腑的轻重久浅不同,需灵活选用活血药:养血活血、活血止痛、凉血化瘀、破血逐瘀。本病病因病机复杂,临证需视其主症兼症,合理配伍抗癌解毒、软坚散结、理气散结、健脾和胃等方药,以取佳效。