“亚健康状态中医证候调查问卷”的信度和效度评价

目的:评价"亚健康状态中医证候调查问卷"的信度和效度。方法:3个中心采集亚健康人群有效样本268例,健康人群有效样本86例,并对其中65例亚健康人群实施了再调查,63例亚健康人群进行了效度检测。结果:①信度检测方面,问卷总体及各维度的克朗巴赫α系数值、折半系数值和稳定系数值分别在0.70-0.95,0.67-0.87,0.88-0.98之间;②效度检测方面,校标效度表现不佳;区分效度表现为亚健康人群、健康人群在问卷各维度及总体得分均具有明显的统计学意义(P<0.01);结构效度采用因子分析,按特征根值>1提取出12个公因子,累积贡献率为63.632%。结论:该问卷具有较好的信度和效度,可以作为亚健康状态中医证候分类的一个工具和尺度。     

亚健康证候测试量表的编制和信效度分析

目的:研制能够测量亚健康人群,并可以体现中医基本证候特点的调查量表,分析其信效度。方法:根据问卷设计的原理,结合文献研究设计条目,专家咨询确定常见证候,重点参考SCL-90表,并在中医基础理论指导下编制量表。作信度、效度检验以及修订。结果:确定了64个条目,量表的内部信度与分半信度都较好,结构效度分析提取了14个公因子,累计贡献率达57.89%。结论:该量表能够在一定程度上对人群的健康状态做出判断,揭示了人群中医证候的分布规律,为亚健康状态中医证候的辨证研究提供了方法和应用工具。     

修改版Morisky问卷调查患者艾灸依从性的信度和效度评价（英文）

目的:基于Morisky依从性量表4个条目设计艾灸依从性调查问卷,探讨该问卷的信度和效度。方法:根据Morisky依从性量表4个条目设计用于艾灸依从性评价的修改版Morisky问卷,并对146例接受艾灸治疗超过2星期的患者使用该问卷进行调查,评价艾灸治疗依从性;统计分析该量表的内部一致性及其结构效度。结果:信度分析显示,修改版Morisky问卷的内部一致性Cronbach’sα系数为0.72,折半系数为0.71,4个条目与量表总分之间的相关系数为0.67~0.80,4个条目之间的相关系数为0.24~0.56,探索性因子分析共提取1个公共因子,可解释的总变异量为55.02%,4条目的载荷值分别为0.82、0.81、0.74和0.58。结论:修改版Morisky问卷调查艾灸依从性的信度和效度尚可,但部分条目在语言表述和内容上仍需进一步修订和完善。     

心理性亚健康中医健康教育问卷的研制与评价

[目的]依据健康教育"知信行"相关理论,编制心理性亚健康人群中医健康教育问卷,并对其信度、效度、反应度进行评价。[方法]采用Cronbach’s alpha系数分析问卷的结构效度,因子分析方法分析内容效度,修订心理性亚健康中医健康教育问卷。[结果]编制的健康教育效果问卷各项目及总分的同质性信度处于0.71～0.75范围,显示该问卷的内部一致性较好;各项目与总分间的相关系数都在P<0.001水平上,表明该问卷具有良好的内容效度;各项目对高暴露组和低暴露组人群的反应程度差异具有统计学意义,说明该问卷具有较好的灵敏度。[结论]心理性亚健康人群中医健康教育问卷具有较好信度和效度,可用于评价心理性亚健康中医健康教育的效果。     

乳腺癌中医临床表型量表的信度与效度研究

目的:评价乳腺癌中医临床表型量表的信度和效度。方法:采用现场调查的方式,对193例确诊乳腺癌患者进行临床调查,根据调查结果进行乳腺癌中医临床表型量表信度、效度及可行性分析。结果:①信度方面,量表症状条目部分的总分半信数为0.570,总克朗巴赫α(Cronbach’s α)系数为0.523。②效度方面,量表条目池可以反映乳腺癌患者的中医临床表型特征;除社会方面外,量表其他方面与各领域及总分的相关性均较高;通过探索性因子分析,共提取出10个公因子,累计贡献率为61.708%。③可行性方面,预调查与临床调查共发放量表问卷196份,回收有效问卷193份,有效率98.5%;量表问卷填写的完成时间一般在13 min内。结论:乳腺癌中医临床表型量表具有较好的信度、效度和可行性,可以应用于临床。     

患者对中医临床路径的满意度调查及调查问卷的信效度分析

目的:中医临床路径实施后对患者进行随机的满意度调查,并从信度和效度方面对调查问卷进行分析。方法:随机选取我院2017年4月至2017年12月共9个月期间接受中医临床路径诊疗且自主完成调查问卷的入院患者,使用原卫生部推荐的《患者满意度调查问卷》,调查参与路径治疗的患者满意度,并运用统计学方法对调查问卷进行效度和信度分析。结果:调查共发放问卷1000份,回收890份,去除填写不完整、不规范等的问卷71份,最终得到有效问卷819份,问卷的有效率81.90%。调整问卷后的总体Cronbach’sα系数值为0.936,各维度的系数α的值分别为0.556、0.957、0.833,折半信度系数是0.851。进一步以调整后条目为变量,共提取3个公因子做因子分析,其与问卷设计的结构假设结果相同,公因子累积方差贡献率76.034%,同时各条目在其相应因子上的因子载荷0.4,对某一公因子均具较高负荷。结论:从统计学手段和临床角度均可认为,针对进入中医临床路径诊疗模式的患者使用该问卷进行满意度调查,具有良好的信度和效度。     

40岁～65岁绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查问卷信度和效度分析

目的:考核绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查问卷的信度和效度。方法:运用克朗巴赫α系数和Guttman折半系数法考核问卷信度,问卷"躯体症状"领域的结构效度采用因子分析方法。结果:问卷"躯体症状"领域肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证4个维度的克朗巴赫系数仅值分别为0.803、0.871、0.811和0.707,整个领域的克朗巴赫系数α值为0.913;Guttman折半信度值分别为0.789、0.83 1、0.743和0.699,整个领域的Guttman折半信度值为0.867。结构效度分析按特征根值>1提取其因子,共提取了10个因子,累积方差贡献率达到53.789%。结论:问卷具有较好的信度和效度,对绝经后骨质疏松症危险因素及证候调查有一定的实用价值。     

中医健康状态辨识问卷的信度和效度分析

目的:分析中医健康状态辨识问卷的信度和效度。方法:以天津中医药大学教学医院健康体检人群为研究对象,利用中医健康状态辨识问卷进行现场调查,分析其信度和效度。结果:健康状态中医辨识问卷的Cronbach's Alpha系数为0.820,分半信度为0.709和0.664。结论:健康状态中医辨识问卷的信度和效度较好,中医健康状态辨识问卷中的条目,对辨识健康和非健康状态有一定意义,能够用于辨识健康及非健康状态。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷的初步研制

目的:慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷的初步研制。方法:参照国际量表研制Rolls-Royce程序规范,选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,成立由问卷研究专家、呼吸疾病专家、语言学家和精神心理学专家等组成的15人研究工作组,综合文献研究、专家咨询和工作组会议等结论,对问卷相关概念进行界定,构建问卷5个结构领域,组建27个条目池并进行筛选,并通过河南中医学院第一附属医院90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的小样本问卷预调查,采用Cronbach’sα进行效度评价,领域与其各条目间的相关系数进行内容效度分析,主成分和因子分析法进行结构效度分析。结果:初步研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷包括5个领域18个条目,问卷预调查信度分析Cronbach'sα系数0.925,内容效度分析各领域与其包含条目的相关系数在0.6以上,因子分析共提取3个共因子。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意度测评问卷领域结构和条目设置合理,信度和内容效度良好,结构效度一般。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期临床症状测评问卷信度、效度和反应度考核

目的 评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期临床症状测评问卷(测试版)(以下简称“COPD问卷”)的信度、效度和反应度.方法 选取2008年1月至2010年6月河南中医学院第一附属医院等4家三级甲等医院收治的306例COPD稳定期患者进行问卷调查,以Cronbach'α系数、Guttman分半信度和重测信度评价信度,以敏感性分析、内容效度和结构效度评价问卷效度,以应答率评价可行性,以治疗前后积分配对t检验评价问卷反应度,并评价效应尺度.结果 问卷有效应答率95.1％,可行性良好;测评问卷的Cronbach'α系数为0.733、Guttman分半系数为0.817,内在信度较好,重测信度较低,外在信度一般;各条目与总分间的相关系数较好,但各条目间的相关系数较小;公因子分析λ＞1时共筛选出2个公因子,结构效度较好;问卷各条目和总分治疗前后t检验差异具有统计学意义(P＜0.05),反应度较好;除咯痰条目外,其余条目和总分均为中等或较大效应尺度.结论 COPD问卷在COPD稳定期患者具有较好的信度和结构效度,内容效度一般,能够较好地反映治疗效果,可作为COPD患者的临床疗效评价测评工具.     

略述《内经》色诊

《内经》是一部医学全书,它素被尊为"医书之祖",《内经》中的色诊学说,内容丰富,论述甚详,是望诊部分的中坚内容。通过对《内经》中色诊内容的整理,概述色诊内容,主要包括望色之神、望色之常、望色之异、五色主病、望色之位、望色之变等。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

五脏神识系统的形成

目的：系统研究中医五脏相关学说。方法：从发生学角度，结合《内经》、道家学说探讨中医五脏神识系统建立的理论与实践问题。结果：五脏神识系统是在胚胎时期的脑髓中，元神与脑髓共同作用、发生分化而形成的。元神分化出心神，再由心神分化出五神等各种神识元素；脑髓分化出心肾等五脏，五神、五脏分化完成后，五神入藏于五脏，从而形成了五脏神识系统。结论：脑为元神化生神识元素、脏腑之处所，心神为五脏神识系统的主宰。     

略论太平惠民局的成立对宋代医药发展的影响

本文就宋代太平惠民局的成立对宋代医药学发展的影响做了相关论述。认为太平惠民局的成立促进了《太平惠民和剂局方》的成书。制定了药物炮制规范,对当时医生诊疗疾病处方用药带来很大便利。但生产的成药也存在弊端,这也从一定程度上推动了新的医学流派的产生。     

论保健按摩的繁荣对推拿学发展的影响

本文分析了保健按摩的繁荣给推拿学发展所带来的利与弊,认为保健按摩的繁荣普及提高了全社会对推拿的认知度,扩大了推拿的社会影响力,"倒逼"医院设置推拿科室或推拿治疗项目,增加了就业平台,壮大了推拿队伍,但部分民众、医务工作者和政府管理部门人员对推拿不全面、不正确的认知观,导致愿意学习推拿和从事推拿专业工作的高素质人才减少,对部分推拿医务工作者自尊心、自信心、成就感、成功感和荣誉感等带来负面影响,并大大降低了推拿学科的严肃性,提出如何正确对待、界定保健按摩在推拿学科中的地位和作用是推拿学界无法回避的现实问题,必须认真加以正视和思考,否则将不利于推拿学科的健康发展。     

中医药博物馆功能定位及其职能思考

通过梳理博物馆的功能定位,探讨中医药博物馆的功能定位及其职能。一般博物馆的功能包括收藏、展示、教育和研究四大功能。中医药博物馆的功能定位同样是收藏、展示、教育和研究四大功能,包括中医药文物、标本的收藏、研究、鉴定,传承中医药历史、反映当代中医药科技、引领中医药事业发展;普及中医药知识;弘扬中医药文化;中医药非物质文化遗产保护;爱国主义教育;文化旅游;素质教育;服务社会变革等。因此认为,中医药博物馆的职能重在面向全社会,承担其相应职能。     

调和脾胃在失眠治疗中的运用

失眠症为临床常见病症,且多与脾胃功能失调有关,在治疗上也常采取健脾、和胃、疏肝等法。本文就脾胃失调引起失眠的病因病机,调和脾胃的治法方药运用等方面作一阐述。     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。     

针刺镇痛效应个体差异机制研究进展

通过综述针刺镇痛效应个体差异性的相关研究文献，回顾了针刺镇痛效应个体差异与一些基因、多肽和神经系统等相关性，总结了针刺镇痛效应个体差异性研究对阐明针刺内在机制的贡献，最后在临床应用上展望针刺镇痛效应个体差异性的重要意义。