针刺配合热敏点灸治疗急性期贝尔氏面瘫

目的:探索一种治疗面瘫急性期创痛小、疗效好、易操作的新疗法.方法:将60例患者随机分为两组,各30例.观察组采用常规针刺加热敏点灸法;对照组单纯采用常规针刺.参照1997日本面神经研究会制定的"面神经功能评价标准",评定两组临床疗效.结果:两组治疗前后症状积分差异均有统计学意义(均P＜0.01),组间治疗后症状积分差异有统计学意义(P＜0.01).观察组和对照组治愈率分别为76.67%、50.00%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组总有效率分别为93.33%、76.67%,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺加热敏点灸和单纯针刺疗法对治疗特发性面神经麻痹均有良好疗效,且针刺加热敏点灸优于单纯针刺.     

悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期大脑中动脉脑血流的影响

目的:观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期左、右大脑中动脉脑血流速度的变化,采用计分法观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期上、下肢瘫痪的临床疗效。方法:将70例脑梗塞恢复期在双侧风池穴有热敏化现象的患者,随机分为治疗组35例(悬灸热敏化风池穴+针刺疗法),对照组35例(单纯针刺疗法)。运用经颅多普勒(TCD)观察两组疗程前后左、右大脑中动脉(MCA)收缩峰血流速度(Vp)。舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)的变化,并组间比较,同时采用计分法观察两组疗程前后上下肢瘫痪的临床疗效,并组间比较。结果:两组大脑中动脉左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度治疗前组间比较均无显著差别,具有可比性。两组治疗前后左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度比较均有极显著性差别(P<0.01);左、右收缩峰、右侧平均血流速度组间比较均有极显著性差异(P<0.01);而左、右舒张末、左侧平均血流速度组间比较也有显著性差异(P<0.05)。两组治疗上、下肢瘫痪前后自身比较均有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗上、下肢瘫痪疗程后组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法均能明显改善脑梗塞恢复期大脑中动脉的血流速度,但前者疗效明显优于后者;悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法对上、下肢瘫痪均有明显的治疗作用,两者作用相近。     

偏头痛复合敏化腧穴适宜刺激方式的研究

目的:探索偏头痛复合敏化腧穴适宜的刺激方式。方法:将60例偏头痛患者随机分为A、B、C三组。A组给予力敏针刺治疗,B组给予热敏灸治疗,C组给予力敏针刺联合热敏灸治疗。三组均每日治疗1次,共治疗10次。比较三组患者治疗前后简化McGill量表评分、观察三组疗效差异。结果:C组的愈显率为95%,显著优于B组的65%、A组的30%(P<0.05,P<0.01)。三组治疗前后的简化McGill量表评分比较有极显著差异(P均<0.01)。在降低VAS、PPI评分方面,C组与B组均优于A组(P<0.05),C组与B组相比较无显著性差异(P>0.05);在降低PRI和McGill总分方面,C组最佳,B组次之,二者均优于A组(P<0.05)。结论:力敏针刺、热敏灸、力敏针刺联合热敏灸三种治疗方式对偏头痛均有较好疗效;热敏灸与力敏针刺联合热敏灸治疗偏头痛疗效优于力敏针刺;力敏针刺联合热敏灸是偏头痛复合敏化腧穴最适宜的刺激方式。     

缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗带状疱疹的临床观察

目的:观察缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将65例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组33例,采用缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗;对照组32例,采用常规针刺治疗。每次治疗留针时间均为30min,均治疗1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组愈显率84.85%,有效率93.94%;对照组愈显率62.5%,有效率78.13%。经统计学处理,两组愈显率比较差异有显著性意义(P<0.01),两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用缓慢捻进法配合壮医药线点灸治疗带状疱疹疗效优于常规针刺。     

针刺配合灸法治疗慢性疲劳综合征的临床随机对照研究

目的:观察、对比针刺法及针加灸法治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。方法:将133例CFS患者随机分为3组,即针刺组(n=47)、针加灸组(n=44)及非穴组(n=42)。针刺组予针刺百会、膻中、气海、关元、足三里、合谷、太冲、三阴交治疗;针加灸组予膻中、合谷、太冲、三阴交针刺治疗,百会、气海、关元、足三里温针灸治疗;非穴组在上两组所选腧穴周围1~2cm非腧穴点给予针刺。均留针30min,每日1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程。应用Chalder疲劳量表和患者满意度自评量表对治疗后疲劳改善情况及治疗效果给予评估。结果:(1)疲劳积分改善情况:与治疗前比较,针刺组及针加灸组治疗后体力疲劳积分、脑力疲劳积分及疲劳总积分显著降低(P0.05,P0.01);与非穴组相比,治疗后针刺组及针加灸组上述3项指标显著降低(P0.05,P0.01);治疗后针加灸组的体力疲劳积分及疲劳总积分显著低于针刺组(P0.05)。(2)各组临床满意度比较:针加灸组满意率明显高于针刺组和非穴组(P0.05),而针刺组与非穴组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:无论单纯针刺法或温针灸法治疗CFS均具有良好的疗效,二者相比,又以温针灸法更优。     

隔药灸结合腹针对原发性痛经患者临床疗效观察

目的:观察隔药灸结合腹针对原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者临床疗效。方法:将96例PD患者按随机数字表法分为三组,给予隔药灸结合腹针为治疗组(32例),常规针刺为对照1组,口服美洛昔康片为对照2组,三组患者均治疗3个月经周期,在疗程结束后比较三组患者临床综合疗效、痛经症状积分。结果:治疗组愈显率为90.6%,对照1组愈显率为75.0%;对照2组愈显率为68.8%,治疗组的疗效优于对照1组及对照2组(P0.05),差异具有统计学意义。治疗组较对照1组及对照2组痛经症状积分明显下降(P0.01),差异具有统计学意义。结论:三种治疗方法均能改善PD临床症状,隔药灸结合腹针效果优于传统针刺及单纯口服西药治疗,值得临床推广。     

针刺加灸治疗缺血性中风后假性球麻痹的临床研究

目的:对比观察针刺加灸法治疗缺血性中风所致假性球麻痹疗效。方法:将60例患者随机分为2组:治疗组30例(针刺同时加灸),对照组30例(单纯针刺治疗)。以治疗前后患者的吞咽、语言功能症状积分进行对比观察。结果:治疗后,针刺组和针刺加灸组患者吞咽、语言功能症状积分评分均较治疗前有显著性降低(P<0.01),与单纯针刺组相比,针刺加灸组疗效更明显(P<0.05)。结论:针刺加灸组在改善缺血性中风致假性球麻痹患者的吞咽、语言功能优于单纯针刺治疗。     

热敏灸联合针刺治疗臀上皮神经卡压综合征的临床研究

目的比较热敏灸联合针刺、热敏灸、针刺治疗臀上皮神经卡压综合征的疗效差异。方法将90例臀上皮神经卡压综合征患者随机分为热敏灸联合针刺组、热敏灸组、针刺组,每组30例,分别予以热敏灸联合针刺、热敏灸、针刺治疗。每日治疗1次,10次一个疗程,共治疗2个疗程,疗程间隔1 d。治疗后予以数字评定量表(NRS)进行疗效评价。结果 3组治疗后NRS较治疗前均明显降低(均P<0.05)。治疗后,热敏灸联合针刺组与热敏灸组、针刺组NRS比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。3组总有效率分别为90.0%、73、3%、70.0%,热敏灸联合针刺组与热敏灸组、针刺组总有效率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论热敏灸联合针刺治疗臀上皮神经卡压综合征疗效优于单纯热敏灸、针刺治疗,疗效肯定,值得临床推广。     

热敏灸结合针刺风池治疗椎动脉型颈椎病32例

目的:观察热敏灸结合针刺风池穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:观察组采用针刺风池穴结合颈部风池、颈夹脊为主的热敏化穴位悬起灸治疗本病32例,并设对照组对比。结果:观察组愈显率43%;对照组愈显率27%;两组比较,观察组疗效优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有清利头目、升举阳气、温经通络、行气活血的作用。     

腹针配合悬灸百会穴治疗颈性眩晕的临床研究

目的:观察腹针配合悬灸百会穴治疗颈性眩晕(CV)的临床疗效。方法:将90例CV患者随机分为腹针配合悬灸百会穴组(A)、单纯腹针疗法组(B)及单纯悬灸百会穴组(C),每组30例。治疗前、后均行经颅多普勒(TCD)检测双侧椎动脉(LVA-Vm、RVA-Vm)和基底动脉平均血流速度(BA-Vm),治疗前后作症状学积分及疗效评定。结果:TCD检测结果及症状学积分疗效评定均显示,3组治疗后与治疗前比均有显著性差异(P<0.01),且A组优于B、C组(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针配合悬灸百会穴疗效明显优于单一疗法,可能与调整患者机体的阴阳平衡,并有效改善椎-基底动脉的血流速度有关。     

热敏灸联合西药治疗肾阳虚型骨质疏松症腰背痛:随机对照研究

目的:比较热敏灸联合西药与单纯西药治疗肾阳虚型骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法:将64例骨质疏松症患者随机分为观察组(32例,脱落2例)和对照组(32例,脱落3例)。对照组口服阿伦膦酸钠与碳酸钙D3片;观察组在对照组基础上于命门、腰阳关、关元、肾俞、足三里穴区探寻热敏腧穴行热敏灸治疗,每日1次,每周5次,两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度值(BMD)及中医临床症状评分。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI评分及中医临床症状评分均降低(P<0.05,P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组BMD均升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸联合西药治疗能明显减轻肾阳虚型骨质疏松症患者的腰背痛,增加骨密度,其疗效优于单纯西药治疗。     

热敏灸改善肱骨外科颈骨折术后肩关节功能的临床效果观察

目的比较热敏灸疗法与常规运动疗法对肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复的疗效。方法将62例单侧肱骨外科颈骨折术后患者随机分为对照组(32例)和热敏灸组(30例)。对照组采取基础药物与常规运动物理疗法,进行先被动、后主动的肩关节训练模式,1次/d,5次/周;热敏灸组在对照组基础上,对患肢处阿是穴、颈夹脊穴、风门、手三里、肩髃、肩髎、肩贞、肩前等进行腧穴热敏定性探测,后对热敏部位施以温和灸,1次/d,5次/周。两组治疗周期均为4周。分别于治疗前、治疗中(2周)及治疗后评价患者VAS评分、Constant评分,并在整个治疗过程中统计术后并发症发生率。结果与治疗前相比,两组在治疗中及治疗后,VAS评分均降低、Constant评分均升高(P<0.05),但热敏灸组的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后与治疗中比较,温针灸组VAS评分降低、Constant评分升高(P<0.05),对照组VAS评分降低(P<0.05)。结论热敏灸疗法有助于进一步提高肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复效果。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征:临床随机对照试验

ObjectiveTo verify the effectiveness of acupuncture for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS-D).MethodsSixty-five patients with IBS-D were randomized into an acupuncture group (33 cases) and a sham-acupuncture group (32 cases). In the acupuncture group, Tiānshū (天枢ST25), Zhōngw?n (中脘CV12), Zúsānl? (足三里ST36), Shàngjùxū (上巨虚ST37), Gōngsūn (公孙SP4), Fēnglóng (丰隆ST40), Zhāngmén (章门LR13) and Yīnlíngquán (阴陵泉SP9) were selected and stimulated with routine acupuncture technique, once every two days, 3 times weekly, for 8 weeks consecutively, 24 times in total. In the sham-acupuncture group, the sham-acupoints were selected, 0.5 cun or 1 cun superior, inferior, lateral or medial to the corresponding points separately. The blunt-tip needles were used to stimulate only the skin surface of each point. The treatment frequency and courses were the same as the acupuncture group. Before treatment, in 4 weeks of treatment, after treatment and in follow-up, the changes in the score of IBS symptom severity scale (IBS-SSS), Bristol stool form scale and defecation satisfaction were observed in the patients of two groups. After treatment, the effectiveness was assessed in the two groups.ResultsIn 4 weeks of treatment, after treatment and in follow-up, IBS-SSS score, Bristol stool form scale and defecation satisfaction were all lower than those before treatment in either group (all P < 0.01). Bristol stool form scale in the acupuncture group was lower than that in the sham-acupuncture group in 4 weeks of treatment, after treatment and in follow-up, while, IBS-SSS score and defecation satisfaction were lower than the sham-acupuncture group in follow-up (all P < 0.05).ConclusionAcupuncture can effectively relieve diarrhea and improves defecation satisfaction in the patients with IBS-D.     

热敏灸治疗膝骨性关节炎疗效对照研究

目的:验证热敏灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为热敏灸组和常规艾灸组,每组30例,均选取犊鼻、阳陵泉、足三里及患侧鹤顶穴,热敏灸组进行回旋、雀啄、往返、温和灸,常规艾灸组对准应灸的腧穴部位距离皮肤2～3cm进行温和灸。采用Lysholm膝关节功能评分表评价疗效,比较两组治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分。结果:两组治疗后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力评分均较治疗前明显改善(均P<0.05),热敏灸组以上各指标较常规艾灸组改善更明显(均P<0.01)。热敏灸组有效率为90.0%(27/30),常规艾灸组为73.3%(22/30),热敏灸组有效率明显优于常规艾灸组(P<0.01)。结论:热敏灸治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,能更好地改善KOA患者的症状和体征。     

“调神针法”联合电针治疗腹泻型肠易激综合征:随机对照研究

目的:比较"调神针法"联合电针与单纯电针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将76例IBS-D患者随机分为调神组(38例,脱落2例)和电针组(38例,脱落1例)。电针组穴取关元、中脘、天枢、大肠俞、足三里、上巨虚等,其中双侧天枢,同侧足三里、上巨虚连接电针(断续波,频率1 Hz,电流强度4~6 mA),留针30 min;调神组在电针组治疗的基础上加用"调神针法",穴取百会、神庭、本神,留针30 min。两组均每天治疗1次,6 d为一疗程,疗程间间隔1 d,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者IBS病情严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评定临床疗效。结果:调神组总有效率为94.4%(34/36),高于电针组的78.4%(29/37,P<0.05)。两组治疗后IBS-SSS评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),IBS-QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且调神组以上指标变化幅度均大于电针组(P<0.05)。结论:"调神针法"联合电针治疗IBS-D可明显减轻患者腹痛、腹胀和泄泻症状,提高患者生活质量,改善抑郁状态,疗效优于单纯电针治疗。     

热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症

目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况.方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例.治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d).对照组采用中药独活寄生汤(300 mL,分上、下午2次餐后口服,每日1剂,连续30 d).通过检测外周血IL-6,并观察患者临床症状改变情况.结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P＜0 05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎问盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关.     

热敏灸疗配合中药内服治疗风寒湿型腰椎间盘突出症

目的:观察热敏灸配合中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症外周血白细胞介素6(IL-6)的变化及临床症状改善情况.方法:将患者随机分成对照组51例和治疗组52例.治疗组采用热敏灸疗至阳、关元、委中等特定穴位,配合中药独活寄生汤治疗.对照组采用中药独活寄生汤治疗.通过检测外周血,并观察患者临床症状改变情况.结果:采用改良的Macnabt法评价临床疗效,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组的IL-6含量均下降(P＜0.05),且治疗组的降低作用优于对照组(P＜0.05).结论:热敏灸疗配合内服中药独活寄生汤治疗风寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效,明显优于单纯中药内服治疗,这可能与艾灸刺激热敏反应点,激发经络感传,促进经气运行,激发机体内源性调控系统功能,使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常有关.     

基于数据挖掘近10年针灸治疗良性前列腺增生症用穴规律研究＊

目的 以多学科结合的研究思路、数据挖掘技术为基础，探讨近年来针灸治疗良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia, BPH.）的选穴规律，为临床针灸处方选穴提供参考。方法 计算机检索近10年中国知识资源总库（Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI）、中国生物医学文献数据库（Chinese Biomedical Literature Database,CBM）、万方中国学术期刊数据库（Wanfang Database,WF）、中文科技期刊数据库（Chongqing VIP Chinese Science and Technology Periodical Database,VIP）针灸治疗BPH的所有相关文献，筛选出针灸治疗BPH的临床研究，采用Excel提取数据并导入R软件，对临床针灸治疗BPH的选穴进行频次分析、聚类分析、关联规则分析，所有步骤均有两名研究员同时进行，交叉核对以确保研究结果的准确性。结果 共入102篇文献，共计59穴，单穴使用频率前五的依次为关元（66次）、中极（65次）、三阴交（43次）、肾俞（33次）和气海（30次）。聚类结果显示：针灸治疗前列腺疾病的穴位分为4类较好。关联规则（支持度5、支持度80%）显示：2穴关联中气海、关元穴组以25.49%的支持度排第一，水道、中极穴组以19.61%支持度排第二，所有两穴关联的置信度均在80%以上；在3穴关联规则中，三阴交-阴陵泉-关元和三阴交-水道-中极以12.75%的支持度排第一、气海-中极-关元11.76%的支持度排第二；4穴关联规则中，关元-三阴交-水道-中极支持度8.82%排第一；5穴关联规则所有支持度均为5.88%。所有关联规则中提升度前三的是次髎-中髎-下髎（17.0）、关元-曲骨-中极-横骨（12.7）、下髎-中髎（11.3）和次髎-下髎-中髎（11.3）。结论 采用针灸治疗BPH时，以三阴交、关元、肾俞、中极、气海、水道和秩边关联使用为最常用穴，但仍需结合临床实际情况以辩经络为主、辨证为辅的原则选取穴位。     

Moxibustion on heat-sensitive acupoints for treatment of myofascial pain syndrome: a multi-central randomized controlled trial

OBJECTIVE: To observe the clinical therapeutic effect of moxibustion on heat-sensitive acupoints on myofascial pain syndrome (MPS). METHODS: Three-centre, single blind, randomized controlled trial method was adopted. One hundred and seven cases were randomly divided into an observation group (n = 57), and a control group (n = 50). The observation group were treated by moxibustion on the heat-sensitive acupoints and the control group by acupuncture, cupping and TDP. The therapeutic effects were assessed according to changes of the score of the short-form of McGill pain questionnaire composing of pain rating index (PRI), visual analogue scale (VAS) and present pain intensity (PPI) before and after treatment. RESULTS: The cured rate of 86.0% in the observation group was better than 24.0% in the control group. After treatment, the score of PRI, VAS, PPI indexes significantly improved in the observation group (P < 0.001), and were significantly better than those in the control group (P < 0.001). CONCLUSION: Moxibustion on the heat-sensitive acupoints has a high therapeutic effect on MPS.