方和谦辨治咳嗽医案分析

目的分析方和谦教授诊治咳嗽的用药特点。方法回顾方教授治疗咳嗽的百余份医案,利用数据库及数据分析技术研究医案的症状、证候特点以及治疗上常用的方剂、药物规律。结果出现证候频次最多的为肺气不利证、肺津(阴)亏耗证、痰热阻肺、燥邪伤肺、风热犯肺等;处方多以二陈汤、自拟利肺汤、止嗽散、杏苏散、自拟清肺养阴方加减;用药以苏梗、桔梗、法半夏、杏仁、连翘等为多。结论研究分析较客观地反映了方和谦教授辨治咳嗽重视肺气宣降调理,将宣发肺气与化痰降气并重的特点。     

李文泉教授辨治咳嗽医案分析

目的:分析李文泉教授诊治咳嗽的分型及用药特点。方法:回顾李教授治疗咳嗽的百余份医案,利用数据库及数据分析技术研究医案的基本证型特点以及治疗上常用的方剂、药物规律。结果:出现中医基本证型频次最多的依次为痰湿证、痰热证、气虚证、阴虚证、外感证和血瘀证、气滞证等;处方多以二陈汤、泻白散、自拟祛痰镇咳方、三子养亲汤加减;用药以半夏、陈皮、桑白皮、黄芩、鱼腥草、前胡、胆南星、浙贝母、杏仁为核心。结论:研究分析较客观地反映了李文泉教授辨治咳嗽重视祛邪扶正的临床学术思想。临床经验以化痰、清热、泻肺为主祛邪镇咳,以益气养阴为主扶正补虚,配合理气、通络,恢复肺的宣发肃降功能。     

叶天士《临证指南医案》辨治咳嗽经验探析

叶天士《临证指南医案·咳嗽》中汇集了有关诊治咳嗽的医案142例,归纳为风寒袭肺、风热犯肺、肺燥津伤、肝火灼肺、脾虚肺弱和肺肾虚衰6型。通过分析,可以看出叶天士治疗咳嗽,并非见咳治咳,而是善于掌握病因病机。邪在表者予轻剂宣解,邪在里者或不治肺而治脾肾,注重顾护胃气和津液。充分体现了叶天士辨治咳嗽精深的学术见解与博通丰富的临证经验。     

叶天士《临证指南医案·咳嗽》辨治咳嗽探析

叶天士是清代著名的中医临床学家.他提出了温病的"卫气营血"辨证纲领,对温病的治疗有独特的贡献.然叶氏一生诊事繁忙,几乎从未亲笔于撰著.现今,叶天士医案成为研究叶氏医学思想的主要途径.<临证指南医案·咳嗽>一节论治咳嗽之病因病机、理法方药可谓详细,能够反映叶氏的医学心术水平.现就叶氏对咳嗽的论治浅述如下.     

王旭高治咳嗽医案探析

目的:总结王旭高治疗咳嗽经验。方法:通过对王旭高诊治咳嗽病案的分析,总结王旭高咳嗽论治的特色。结果:王旭高治疗内伤咳嗽,非常重视肺与他脏的关系,深合内经"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"之旨;结论:王氏对咳嗽的治疗,既有继承又有发挥,形成了鲜明的特色。     

方和谦运用调和肺气法治疗咳嗽临床经验

方和谦教授临床中,无论内外寒热虚实,凡以咳嗽症状为主症者,多以调和肺气为法,强调肺气宜宣宜降,灵活运用宣肃二法谓之调和肺气.方老以辛开苦降调和肺气,用药顺肺气宜降之性,而采用辛开苦降之品,首选苏、杏、前、桔四药为治咳主药,亦宣亦降,使气道通利,肺气宣畅则咳嗽自止.方老选用止嗽散加减为调和肺气法的代表方剂,方中有宜有敛,...     

国医大师方和谦教授辨治乙肝验案赏析

<正>乙型肝炎属于慢性肝炎的一种。慢性肝炎包括迁延型肝炎(简称"慢迁肝"和慢性活动性肝炎(简称"慢活肝")两类,病因主要是乙型肝炎病毒感染。两者均可由急性肝炎演变而来(急性期可以不明显),如急性肝炎的病程超过6个月~1年,症状持续或肝功能试验仍有异常,即可认为已进入慢性阶段。     

临证辨误医案3则

1　午后发热王某某 ,女 ,45岁 ,1998年 12月 16日初诊。午后发热 1月余 ,体温波动在 37.8℃～ 38.5℃之间。经血、尿、便等常规检查均无异常。西医诊为不明原因发热 ,治疗多日无效。刻诊 :午后发热 ,清晨即退 ,伴心烦不安 ,头晕头痛 ,倦怠乏力 ,口咽干燥 ,时有胸满 ,舌质红、苔薄白 ,脉沉弦细。辨证属阴虚发热。治以滋阴清热。方用清骨散加味。药用 :银柴胡 10 g,胡黄连 10 g,地骨皮 12 g,青蒿 12 g,知母8g,川芎 6 g,甘草 6 g。每日 1剂 ,水煎服。 12月 2日二诊 :服5剂后 ,发热仍如前。且自觉热自骨髓中而来 ,肌肤灼手。患者时有两胁肋痛 ,…     

方和谦学术思想研究

方和谦(1923～2009),男,首届国医大师,全国第一至四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任中华中医药学会理事,北京中医药学会会长等职。他认为中医学为哲理医学,重视人和自然的统一,形成燮调阴阳,以平为期的学术观点;遵循治病求本的思想,强调正气为本,扶正以祛邪的治疗观;他熟读精研《伤寒论》,深刻理解仲景学说,而且学以致用,有所发挥。他重视先后天之本的理论,长于运用补法,尤其善于调理脾胃;他提出和为扶正,解为散邪的独到见解,大大拓宽了和解法的应用范围;在长期的临床实践中,他总结和创制了和肝汤、滋补汤等有效方剂,广泛应用于临床诊治内外妇等各科杂病,取得了显著的临床疗效。     

运用国医大师洪广祥学术思想辨治咳嗽医案4则

咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内邪干肺,肺气不清,失之宣肃所致,临床以咳嗽或伴咯痰为主要表现.咳嗽既是一种独立性的疾患,又是肺系多种疾病的一个主要症状.明?张景岳将咳嗽分为外感和内伤两类.外感咳嗽与风、寒、热、燥关系密切,故临床上以风寒、风热、燥邪咳嗽较为多见,治以宣肺散邪为主.内伤咳嗽多因肺脏自病和他脏及...     

叶天士《临证指南医案·咳嗽》辨治外感咳嗽特色分析

叶天士《临证指南医案·咳嗽》中汇集了有关诊治咳嗽的医案142例,其中外感咳嗽医案共49例,其对外感咳嗽病因病机、治疗法则及遣方用药的论述,多有创见及独到经验。分析《临证指南医案·咳嗽》中外感咳嗽医案的辨证遣方用药特色,总结叶氏治疗外感咳嗽经验,有利于指导临床诊疗工作。     

刘刚辨治咳嗽经验总结

咳嗽是四季常发病,刘刚认为咳嗽的主要病机是邪扰肺气、肺失宣发肃降发而咳嗽,临床常见证型包括虚寒咳嗽、痰湿或痰热咳嗽、肺胃阴伤咳嗽及燥咳。为进一步理解刘老的临证,作者每一证型之后均附有验案一则,指出其辨证要点,配有点评,以飨读者。     

傅培宗辨治咳嗽经验

本文介绍傅培宗主任中医师辨治咳嗽经验。临床诊辨重查舌观神、细辨痰液,不仅重视治痰,且提倡以宣降肺气为要,强调久咳祛邪不可伤正,调补脾肾是治久咳之本。     

邵杏泉辨治咳嗽特色

邵杏泉,清末医家,其所著《邵氏方案》囊括内、外、妇、五官、皮肤等科医案千余条,其在治内科病方面尤有独到之处,多从脏腑辨证入手,十分注重脏腑之间的联系,用药精当,辩证准确,善于化裁经方与成方。本文通过对《邵氏方案·咳嗽》篇中71例咳嗽医案的分析,总结出邵氏从泄肺、润肺、调肺三方面治疗咳嗽以及阿胶散和应梦丸的应用特色。     

方和谦成才之路经验总结

方和谦是首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授,全国第一、二、三批名老中医学术经验继承人导师。     

辨治咳嗽临床实践与思考

咳嗽是临证的常见病、多发病。《黄帝内经》对咳嗽的论述颇为详细,如《素问·宣明五气篇》说:"五气所病…肺为咳。"《素问·咳论篇》既认为咳嗽是因为"皮毛先受邪气,邪气以从其合也……,五脏各以其时受病,非其时各传以与之"所致,又认为"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"。笔者临证治疗多例咳嗽,对"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"有了一定的感悟。因此《黄帝内经》对于临床治疗咳嗽有重要的指导意义,临证不能拘泥于肺咳,而应强调整体观念。