原发性骨质疏松症患者中医量表的信度及效度研究

目的 评测并验证骨质疏松症中医量表.方法 以历代医家对骨质疏松症的经验辨证作为量表构想框架,各证型的诊断标准作为条目编制大纲,通过小组讨论的形式确定量表条目池,以问卷调查形式,测评100例原发性骨质疏松患者,用验证性因子分析及Spearman相关分析验证. 结果 信度检验:各因子分的重测相关系数在0.823～0.897之间;量表总分重测相关系数是0.914;分半信度系数为0.832;中医量表内部一致性:α=0.829.效度检验:①结构效度:在Amos4.0中绘制通径图拟合模型,结果 提示模型拟合合理.②关联效度:四个因子与总分的相关系数分别为:r=0.730(痰浊因子),r=0.714(肾虚因子),r=0.807(脾虚因子),r=0.742(血瘀因子);以西医骨质疏松生活质量量表(OQOLS)量表作为效标,观察到两个量表总分的相关系数为0.636. 结论 骨质疏松中医量表和OQOLS量表在骨质疏松患者生活质量的评价上有很好的相关性.同时,该量表还体现了中医辨证分型的特点.     

中医失眠量表的结构及测量学分析

目的:本研究旨在于结合中医特色,编制中医失眠量表,建立中医药治疗失眠的疗效评价系统。方法:经过测题编写、初测(427人)及项目分析和探索性因素分析、再测(417人)及验证性因素分析、多组比较、信效度检验等步骤,最终形成中医失眠量表。结果:中医失眠量表共有3个因子:睡眠史、失眠白天的后果、失眠躯体症状。验证性因素分析和多组比较的各项拟合指标较好,结构稳定,在跨样本间一致性较好。量表总分信度系数为0.86,量表总分与匹兹堡睡眠质量指数总分的相关系数r=0.58(P<0.001)。结论:所编制的中医失眠量表结构及各项测量学指标良好,且在跨样本间一致性高,可以作为中医药治疗失眠的疗效评价的有效工具。     

《英文版中医体质量表》性能评价研究

目的:评价《英文版中医体质量表》信度与效度。方法:采用横断面调查法,方便取样404位美加籍高加索调查对象相关资料,以量表完成率、重测信度、内部一致性信度、标准关联效度及结构效度测试量表之性能。结果:量表完成率99%,完成时间平均(17.46±11.27)min,重测信度再现相关系数0.875,内部一致性信度Cronbach’sα值0.864,9个亚量表Cronbach’sα值介于0.81~0.50,与SF-36量表之标准关联效度Pearson相关系数绝对值在0.58~0.23间,结构效度KMO=0.772,Bartlett球形检验χ~2=10510.61,19个公因子对整体贡献率68.35%。结论:量表在信度及效度的量表完成率、重测信度、内部一致性、效标效度、结构效度均有较好表现,可作为外籍人士大范围体质调查的重要工具,并可为健康照护人员提供外籍人士中医体质调理指导的实证方向。     

健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷的信度和效度研究

旧的]对编制的健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷进行信度和效度研究,为社区居民健康教育效果提供科学的、定量的评估工具。[方法]以健康教育知信行理论和健商理念作为问卷编制理论指导,在广泛查阅文献并参考国内外已经开发的相关问卷或量表的基础上,通过专家头脑风暴法形成条目库。采用随机抽样的方法对天津市南开区某社区健康状态或亚健康状态居民（非疾病状态居民）进行调查,用t检验、相关系数、因素分析三种统计方法筛选条目,形成健康教育效果评估问卷。用Cronbaehs’α系数和重测相关系数检验问卷信度;用内容效度、效标效度、结构效度和区分效度检验问卷效度。[结果]探索性因素分析表明,因子载荷值在0．65～0．87之间,健康知识、健康信念和健康行为3个维度可解释总变异的68．80％;Cronbaehs’α系数在0．75～0．89之间;各维度和总分的重测信度在0．79～0．90之间,各维度和总分的相关分析结果显示,各维度间的相关系数小于维度与总分的相关系数;验证性因素分析拟合指标良好,支持3因素模型;效标效度结果显示,各维度及总分和健商量表的效标指数在0．49～0．80之间;区分效度结果显示,女性在各维度和总分上,高于男性,46—55岁年龄组被试的健康知识和健康信念两维度及总分高于45岁以下年龄组（P〈0．01或P〈0．001）。[结论]社区居民健康教育效果评估问卷具有良好的信度、效度,可用作评估社区健康亚健康状态居民的健康教育效果的有效工具。     

抑郁症中西医结合量表的信度和效度研究

目的:构建临床实用的中西医结合抑郁症量表。方法:采用汉密尔顿抑郁量表及自评抑郁量表进行测试,通过30例抑郁症被试的预实验,初步确定中西医结合抑郁症量化评估系统;对249例抑郁症被试进行测试,验证该系统的信度、效度。结果:中西医结合抑郁症量化评估系统由34个评估条目构成,分为5个因子,分别命名为:肝郁气滞、心脾两虚、气结痰阻、脾肾阳虚、气郁化火因子,各因子重测相关系数在0.861～0.908之间,总量表内部一致性Alpha系数0.867,分半信度为0.838。每个评估条目评分者信度Kappa系数0.71～0.78(P0.01);因子分析结果5个因子与设计的结果大体一致,累计贡献率为47.85%。效标效度:量表总分与汉密尔顿抑郁量表总分正相关0.716(P0.01);与自评抑郁量表总分正相关0.450(P0.01)。结论:初步编制的中西医结合抑郁症量表具有良好的信度、效度,在临床上具有可操作性和实用性。     

小儿厌食(喂养障碍)中医证候疗效评价量表的信度、效度和反应度测评

目的评价"小儿厌食(喂养障碍)中医证候疗效评价量表"的质量。方法应用"小儿厌食(喂养障碍)中医证候疗效评价量表"的临床调查表采集253例厌食患儿及27例健康儿童,用主成分分析法进行探索性因子分析,用于评价其结构效度;计算量表总分与各维度、条目与各自维度的相关系数,用于评价其内容效度;计算两次测量的量表总分及各维度的相关系数,用于评价其重测信度;计算奇偶条目的Cronbach'sα系数及两者的相关系数,用于评价其分半信度;计算量表总分及各维度的Cronbach'sα系数,用于评价其内部一致性;计算健康儿童与厌食患儿治疗前后中医证候总积分和各维度积分,用于评价其反应度。结果所提取的10个公因子所包含的条目存在试验前所预想的逻辑关系;除阴虚维度外,其他维度与量表总分相关系数均0.4(0.42~0.63),除形体偏瘦外,其余条目与本维度的相关系数均0.4(0.50~0.83);两次测量的量表总分相关系数为0.66,各维度相关系数均0.4(0.43~1.00);奇、偶数条目的Cronbach'sα系数分别为0.58、0.55,两者的相关系数为0.64;总量表的Cronbach'sα系数为0.74,各维度的Cronbach'sα系数均0.4(0.47~0.72);健康儿童与厌食患儿各个维度中医证候积分及总分比较、厌食患儿中医证候总积分和各维度积分的治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 "小儿厌食(喂养障碍)中医证候评价量表"具有良好的信度、效度及反应度,可用于本病各种常见中医证候疗效评价。     

原发性骨质疏松症症候表与生活质量量表一致性研究

[目的]评价原发性骨质疏松症症候表与生活质量量表一致性。[方法]编制原发性骨质疏松症症候表,对194例原发性骨质疏松症进行症候表、生活质量量表流行病学调查。进行简单相关分析、组内相关系数检验(Intra-classCorrelation Coefficients)ICC和Bland-Altman分析验证。[结果]两表具有相关性(r=0.586,P<0.01),组内相关系数ICC检验r=0.998,相关系数取值0.99876～0.99836,经Bland-Altman方法验证95%差值均位于可信区间。两表具有较好的一致性。[结论]原发性骨质疏松症中医症候表能准确反映患者自我感觉及生存状况,具有科学性、合理性,为中医证及症候聚类分析与规范标准制定积累了基础资料。     

原发性高血压肾阴阳两虚证诊断量表的研制及信度与效度检验

目的:建立原发性高血压肾阴阳两虚证中医诊断量表,并对其信度和效度进行测试。方法:按照国际通用量表研制的程序化方法,提取、筛选高血压患者四诊证候信息,形成原发性高血压肾阴阳两虚证诊断量表基本框架,以古今文献研究为基础确立四诊条目池,德尔菲专家问卷法初筛量表条目,进行小范围预测试,获得第一版量表,并对其进行系统分析以进一步筛选条目。以该诊断量表为调查工具,以山东中医药大学附属医院心内科门诊原发性高血压患者为调查对象,做调查问卷,考查量表信度与效度。采用6种统计学方法对临床流行病学统计结果进行条目细筛,若某一条目不符合其中的任一统计方法,即予删除。结果:最后形成了具有14个条目的高血压肾阴阳两虚证中医诊断量表。原发性高血压肾阴阳两虚证诊断量表的重测信度在0. 700～0. 909,分半信度相关系数R=0. 872,同质性信度3个维度的克朗巴赫系数为0. 807、0. 853、0. 764,内部相关系数3个维度与总量表的相关系数分别为0. 909、0. 940、0. 827,区分效度肾阴阳两虚组与非肾阴阳两虚组正态性检验,肾阳虚、肾阴虚、总量表积分P=0. 000,结构效度3个公因子的方差累计贡献率为64. 191%,旋转因子模型结构与量表的条目设置吻合。结论:运用量表制作方法对中医证候诊断进行规范化研究具有一定的可行性,该量表具有良好的信度和效度。     

小儿积滞病中医证候疗效评价量表的编制和北方地区检验

[目的] 编制小儿积滞病中医证候疗效评价量表并进行信度、效度和反应度检验,为小儿积滞病临床评价提供量表依据。[方法] 主要采用文献研究法、德尔菲法、小范围测试编制量表;利用探索性因子分析法、相关系数法、克朗巴赫系数（Cronbach’s α系数）法等对量表的信度、效度及反应度进行检验。[结果] 通过文献研究法构建了包含46个条目的评价量表条目池;经2轮德尔菲问卷,形成具有24个条目的初级评价量表;通过小范围测试,优化为具有21个条目的评价量表;探索性因子分析删除3个条目,剩余18条目共提取合并7个公因子,累计方差贡献率为68.76%;内容效度为0.359～0.931;重测信度为0.797～0.926;分半信度为0.798;内部一致性均＞0.4;反应度中,量表总分及各维度得分在积滞患儿与非积滞患儿、积滞患儿自身治疗前后方面的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。[结论] 《小儿积滞病中医证候疗效评价量表》具有良好的信度、效度和反应度,可用于北方地区小儿积滞病常见中医证候的临床疗效评价,在南方地区的使用待进一步检验。