杨柳教授有关痤疮证型学术思想与近20年文献比较研究

目的 为<痤疮中医辨证分型指南>的修订提供文献依据.方法 通过查阅痤疮中医辨证分型相关文献,进行回顾性调查研究,得到相关的教材(出版时间1987-01～2007-11)40本,临床著作(出版时间1987-01～2007-11月)121本,期刊(出版时间1994-01～2008-04)58篇,按肺经风热、湿热蕴结、冲任不调、痰瘀凝结4型进行归类,不能纳入者归类为其它证型.结果 肺经风热、湿热蕴结、冲任不调和痰瘀凝结4型可以涵盖文献中出现的92.6%的证型.结论 <痤疮中医辨证分型指南>能较好地涵盖痤疮证型,系统简洁,易于掌握,有利于临床上痤疮的辨证论治.     

湿热证痤疮的中医治疗进展

痤疮,中医称之为粉刺,是一种慢性炎症性皮肤疾病,好发于颜面、胸、背等皮脂分泌旺盛部位。该病临床发病率较高,又具有一定的损容性,可严重影响患者的身心健康。目前临床上多将该病辨证分型为肺经风热证、湿热蕴结证、冲任不调证、痰瘀凝结型证,而湿热证型在临床上尤为常见。本文对湿热证痤疮的治法做如下综述,旨在为临床工作及进一步的研究提供参考。     

耳穴按压治疗痤疮

耳穴按压治疗痤疮根据临床症状辩证分型治疗，肺经风热型治以疏风清肺，脾胃迟热型治以清热化湿，冲任不调型治以调摄冲任、疏肝解郁。耳穴取穴：主穴取肺、心、屏间（内分泌）。配穴：脾胃湿热型加脾、胃、大汤、便秘点；冲任不调型加内生殖器（子宫）、皮质下（卵巢）、...     

刺血拔罐治疗痤疮269例临床观察

目的:观察背部、耳背静脉刺血治疗对不同证型痤疮的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将269例门诊患者辨证分为肺经风热、脾胃湿热、痰湿凝结、肝郁气结、瘀血阻滞、热毒聚结、冲任不调七型,分别进行刺血治疗。结果:总有效率为68.7%。结论:刺血治疗对不同证型痤疮的临床疗效有显著性差异,以肺经风热、脾胃湿热、热毒聚结型疗效较好,瘀血阻滞型疗效次之,痰湿凝结、肝郁气结、冲任不调型疗效较差。     

青年女性痤疮中医分型与血清性激素水平相关性研究

目的:探讨青年女性痤疮中医辨证分型与血清性激素水平的相关性。方法:将青年女性痤疮患者分为肺胃蕴热型、瘀热痰结型、冲任不调型,观察比较肺胃蕴热型、瘀热痰结型、冲任不调型及正常对照组间睾酮、雌二醇水平,分析各中医分型与性激素水平间的关系。结果:瘀热痰结型、冲任不调型睾酮水平较肺胃蕴热型及正常对照组明显升高(P<0.01),经2个月的治疗后,瘀热痰结型、冲任不调型痤疮患者睾酮水平均有明显降低(P<0.01)。结论:青年女性痤疮中医分型与血清性激素水平有一定的相关性。     

痤疮的病因病机及中医治疗进展

通过检索中国知网、万方等数据库,选取2008-20013年公开发表的关于中医治疗痤疮的文献,进行筛选总结,便于临床学习应用;笔者通过查阅近5年中医治疗痤疮的文献,发现中医治疗痤疮有脏腑辨证、三焦辨证、局部辨证等方法,临床辨证分型以“肺经风热、脾胃湿热、血疼痰凝、冲任不调”等型为诸医家所用”并取得了确切疗效;中医外治以针灸疗法、拔罐、耳针、埋线、中药外洗、中药湿敷、中药熏蒸等为现代临床常用,并且效果确切.     

寻常性痤疮的中医辨证治疗

目的：观察中医辨证治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法：将患者分为肺经风热型、肠胃湿热型、脾虚夹湿型、湿热蕴结型四型,分别辨证给予中药治疗,水煎服,1剂/d,早晚分服。7d为1个疗程,4个疗程后观察患者皮损情况,评定疗效。结果：痊愈62例（41.3%）,显效58例（38.7%）,有效22例（14.7%）,无效8例（5.3%）,总有效率为94.7%。结论：中医辨证分型治疗寻常性痤疮疗效肯定。     

中药内服外敷治疗寻常痤疮67例

目的：观察中药内服外敷治疗寻常痤疮的临床疗效。方法：67例痤疮患者,辨证分为肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结三型,给以痤疮平加减内服,复方三黄酊外用。10d为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果：治疗3个疗程后,总有效率为82%;肺经风热型消退最快、湿热蕴结型次之、痰湿凝结型最差。结论：中药内服外敷治疗寻常痤疮具有良好的疗效。     

基于杨柳教授4种证型分类的痤疮病因病机探讨

通过近20年文献痤疮证型调研,从杨柳教授<痤疮中医辨证分型指南(初稿)>4种痤疮证型展开痤疮的病因病机探讨,对目前存在有痤疮分型极不统一的现状进行理论上的梳理,统一病因病机上的认识,从而规范痤疮证型标准.认为痤疮可以用肺经风热、湿热蕴结、冲任不调和痰瘀凝结进行病因病机的阐述,为痤疮证型的统一提供了理论支持.     

寻常性痤疮证候分布规律现代文献分析

目的 :探讨寻常性痤疮的证型及证素分布规律,为临床辨治本病提供依据。方法 :检索1983~2013年中国知网数据库(CNKI)中中医药治疗寻常性痤疮的临床随机对照试验和临床观察类文献,采用SPSS 16.0软件对寻常性痤疮的证型、证素分布进行统计分析。结果:纳入文献45篇,报道病例数6 211例。寻常性痤疮的临床常见证型包括肺经风热型、痰瘀互结型、脾胃湿热型,病性证素以火(热)、湿邪、瘀血、痰浊最为常见,病位证素以肺、胃、脾、冲脉、任脉最为常见。结论:目前寻常性痤疮研究存在文献质量不高(缺乏多中心、大样本的随机对照试验)、辨证分型尚无统一标准等问题,应根据痤疮证候分布规律对该病的临床辨证分型标准进行修订。     

浅谈胃肠湿热型寻常性痤疮的成因与治疗

痤疮是一种以颜面、胸、背等处出现丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现的皮肤病。据对痤疮近20年文献调研分析发现，目前对其分型达206种，其中肺经风热型占27％，脾胃湿热型占23％，痰瘀凝结型占17％，冲任不调型占16％，     

针刺治疗寻常性痤疮68例

寻常性痤疮是青春时期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,好发于面部。我们根据中医辨证施治的原则,采用针刺疗法,取得了一定的效果,现报告如下。临床资料1.一般资料　68例患者,男41例,女27例;年龄最小者15岁,最大者31岁;病程1年以内21例,1～5年32例,5年以上15例。其中丘疹性痤疮35例,脓疱性痤疮19例,结节性痤疮14例。2.辨证分型　68例中肺经风热35例,证见颜面肤色潮红,以丘疹损害为主,可有脓疱等,舌尖红,苔薄黄,脉数。脾胃湿热24例,证见颜面皮肤油腻不适,皮疹有丘疱疹或者脓疱、结节等,常伴大便秘结,舌苔黄腻,脉濡数。冲任不调9例,其病情常呈周…     

黄莺教授三焦辨证论治痤疮经验

本文介绍黄莺教授运用"三焦辨证"论治痤疮经验。将痤疮分为上焦实证—肺经风热证,中焦实证—胃肠积热证及湿热蕴肤证,中焦虚证—脾虚痰瘀互凝证,下焦虚证—肝肾不足证及冲任不调证论治,并结合单纯中药外治,取得满意疗效。     

解表郁清里热治疗冬季痤疮

痤疮中医称之为“暗疮”、“肺风粉刺”等，是一种发生在颜面、胸、背等处毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾病，本病中医认为主要热在肺、胃二经，临床以肺经风热，胃肠湿热，痰湿凝结，冲任不调证居多。但在冬季若仅以清肺散风、清热化湿通腑、消痰软坚，活血化瘀和调节冲任、养阴清热法治疗痤疮则难以奏效，其原因在于冬令时节外有严寒，     

中医辨证治疗寻常痤疮46例

目的：观察中医辨证治疗寻常痤疮的临床疗效。方法：将88例患者随机分成对照组和治疗组,对照组42例,治疗组46例,对照组口服多西环素,每次0.1 g,日2次,外用0.025%迪维霜日2次,疗程为1月。治疗组在对照组的基础上,加用中医辨证治疗,辨证分为肺经风热型、脾胃湿热型、脾虚湿蕴型以及冲任不调型,分别予枇杷清肺饮、茵陈蒿汤、参苓白术散、逍遥散治疗。结果：治疗组有效率为97.8%,对照组有效率为88.1%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中医辨证治疗痤疮疗效良好。     

痤疮辨证分型的文献研究

目的分析痤疮辨证分型,为规范痤疮的临床诊治和科学研究提供文献依据。方法通过查阅2013年发表的痤疮中医和中西医结合治疗的相关文献,确定符合研究标准的147篇文献作为研究对象,进行辨证分型的回顾性研究。结果痤疮辨证分型涉及40个证型,以肺经风热、血瘀痰凝、湿热内蕴为主,分别占12.35%、9.47%、7.41%。结论中医治疗痤疮有明确优势,但其辨证分型复杂,证型名称欠统一,不利于临床医师、医学生掌握,有必要集专家学者之力加以规范并推广使用。     

龙胆泻肝汤治疗痤疮

痤疮,又名粉刺,好发于青年人,是青春期的常见病,就其病理认为是肺经受风热,熏蒸于肌肤,或脾胃蕴湿积热,外犯肌肤,或因冲任不调,肌腠失畅而成。治疗以疏风清热,清化湿热,调摄冲任等为治疗法规。笔者过去一直运用此法治疗痤疮,疗效仍不甚满意,近两年通过临床观察,用龙胆泻汗汤加味治疗痤疮64例,疗效较前显著,今整理如下。     

痤疮净配合中药面膜治疗寻常痤疮临床观察

目的：观察痤疮净配合中药面膜治疗痤疮的临床疗效。方法：86例痤疮患者,辨证分为肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结3型,以痤疮净加减内服配合中药面膜倒模术。结果：肺经风热型疗效最好,湿热蕴结型次之,痰湿凝结型最差,有效率为92％。结论：痤疮净合中药面膜治疗痤疮具有良好的临床疗效。     

中医辨证治疗痤疮115例

目的：探讨座疮的辨证施治规律，提高中医治疗痤疮的疗效。方法：按肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝结三型辨证施治。结果：经１～２个月治疗，本组１１５例中痊愈７８例，显效５例，无效２例，总有效率９８．３％。其中肺经风热型效最佳。结论：痤疮临床辨证以三型为宜，中医药辨治痤疮效较好。     

中药辨证分型治疗痤疮80例

痤疮又称粉刺,好发于男女青春期,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,多发生于面部及胸背部,形成黑头粉刺、丘疹、脓疤、结节等皮损,表现为红肿奇痒,此起彼伏,持续不断,搔破后灼痛不止,病程绵长,影响面容美观。近年来,笔者运用中药内外结合辨证分型治疗痤疮80例,疗效满意,现报道如下。1临床资料80例患者中,男46例,女34例;年龄16～28岁,平均22岁;病程3个月～6年;普通型与丘疹型68例,继发脓疤型12例;治疗前均经确诊并排除其它皮肤疾患,辨证分型肺经风热型30例,脾胃积热型36例,肝郁化热型6例,冲任不调型8例。2治疗方法2．1内…