益气养阴活血化痰法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将入选病例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中药益气养阴活血化痰方口服,对照组服用罗格列酮片,治疗前后观察糖代谢、血脂(blood lipid)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血清瘦素(Fleptin)水平变化情况。结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用。     

养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响

目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响.方法:采用中药益气养阴活血化痰方口服,并与罗格列酮片相对照,观察2型糖尿病患者治疗前后血糖、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数及血清瘦素水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗前与治疗后比较有显著差异(P＜0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用.     

不同治法方药对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠细胞因子的影响

目的:观察不同治法方药对2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)大鼠细胞因子的影响。方法:以高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素(STZ)ip的方法建立2型糖尿病IR大鼠模型。给予不同治法的方药干预。测定空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(Fins)、血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:中药干预Ⅰ方(益气养阴化痰活血方)、Ⅱ方(益气养阴化痰降浊方)均明显降低模型大鼠FPG和Fins水平,提高ISI,使模型大鼠升高的血清Leptin,TNF-α含量显著降低。结论:中药干预Ⅰ方(益气养阴化痰活血方)在不同治法的方药中治疗作用最优。益气养阴化痰活血方、益气养阴化痰降浊方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的糖、脂改善作用可能与其降低血清细胞因子水平有关。     

复方田参胶囊治疗2型糖尿病伴胰岛素抵抗30例

目的:观察复方田参胶囊对2型糖尿病伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)患者的血清炎症因子的改善作用。方法:将90例2型糖尿病伴IR患者按照随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组,每组各30例。对照组A给予格列齐特片及二甲双胍肠溶片,对照组B在对照组A的基础上口服盐酸吡格列酮胶囊,治疗组在对照组A的基础上口服复方田参胶囊。比较三组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBS)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等。结果:对照组A有效率为86. 7%,对照组B有效率为90. 0%,治疗组有效率为93. 3%,三组患者有效率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。三组患者治疗后FBS、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6及TNF-α低于治疗前,治疗组低于对照组A,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗组治疗后FBS、FINS、HOMA-IR、CRP、IL-6及TNF-α与对照组B比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:复方田参胶囊能降低2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者的空腹血糖、胰岛素、血清炎症因子CRP、IL-6、TNF-α水平,从而发挥其改善胰岛素抵抗的作用。     

血脂康对新发2型糖尿病合并超重患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察血脂康对新发2型糖尿病(T2DM)合并超重患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取60例初诊T2DM合并肥胖患者随机分为两组。对照组予二甲双胍0.5 g/次,3次/d治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血脂康胶囊0.6 g/次,2次/d,连续治疗3个月,检测治疗前后患者空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb A1c),细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HMOA-IR);以Hb A1c6.5%为血糖控制达标标准,分别计算两组治疗后血糖达标率。结果:治疗3个月后,两组BMI,FBG,FINS,HOMA-IR,Hb A1c,IL-1,IL-6,TNF-α均较治疗前下降(P0.05),观察组FBG,FINS,HOMA-IR,IL-1,IL-6,TNF-α水平低于对照组(P0.05),Hb A1c,BMI水平较对照组无明显变化;观察组FBG,FINS,Hb A1c,HOMA-IR,IL-1,IL-6,TNF-α治疗前后的差值大于对照组(P0.05),BMI的差值两组相比无明显变化;观察组血糖达标率为80.0%(24/30),高于对照组的血糖达标率为66.7%(20/30),但二者差别无统计学意义。结论:血脂康胶囊能够改善新发T2DM合并超重患者的胰岛素抵抗程度,减轻体内炎症反应。     

祛风化痰活血中药对急性缺血性脑卒中患者血清炎症因子及凝血功能的影响

目的观察祛风化痰活血中药对急性缺血性脑卒中患者血清炎症因子及凝血功能的影响。方法将108例纳入研究的急性缺血性脑卒中患者抽签分为两组。对照组52例给予常规西医治疗,治疗组56例在常规治疗的基础上给予祛风化痰活血中药治疗。治疗14d后观察两组血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6、IL-8)及凝血功能指标(PT、TT、APTT、FIB、DDI)的变化。结果治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组降幅更大,各指标治疗后同期比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组PT、TT、APTT较本组治疗前明显上升而FIB、DDI均明显下降(P0.05),且治疗组各指标变化幅度更大,各指标治疗后同期比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论祛风化痰活血中药用于急性缺血性脑卒中有抑制炎症反应、调节凝血功能的作用。     

益气养阴活血法治疗脓毒症应激性高血糖的临床观察

目的 探讨益气养阴活血法对脓毒症应激性高血糖患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-DR表达的影响。方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择脓毒症应激性高血糖患者85例,随机分为试验组(45例)和对照组(40例),两组均给予常规抗感染、营养支持和胰岛素泵控制血糖,试验组按益气养阴活血法,加用参麦注射液和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,每天1次,连续7天。ELISA法检测两组患者治疗前及治疗第8天血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及外周血单核细胞HLA-DR表达;比较两组患者胰岛素连续使用时间、胰岛素使用总量、低血糖发生率、APACHEⅡ评分以及住院28天病死率。结果 与对照组比较,试验组胰岛素使用总量、胰岛素连续使用时间、低血糖发生率、治疗第8天APACHEⅡ评分以及住院28天病死率均明显下降(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗前血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平以及HLA-DR表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平较治疗前降低,HLA-DR表达较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),以试验组作用更优 (P<0.05,P<0.01)。结论 益气养阴活血法配合胰岛素强化治疗能更好地改善脓毒症患者免疫状态,降低应激性高血糖的血糖水平和持续时间,提高生存率,改善预后。     

心脑舒通胶囊对冠心病患者胰岛素抵抗及炎症因子的干预作用

目的探讨心脑舒通胶囊对冠心病患者胰岛素抵抗及炎症因子的干预作用。方法共观察冠心病患者86例,随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）。同时选取健康体检者30名作为正常组。治疗组和对照组均予西药常规基础治疗,治疗组再给予心脑舒通胶囊口服,疗程共8周。检测干预前治疗组、对照组、正常组及干预后治疗组、对照组空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果治疗前两组冠心病患者FINS、HOMA-IR及TNF-α、IL-6、hs-CRP较正常组显著增加（P〈0.05）,治疗后治疗组FINS、HOMA-IR及TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均有显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;对照组TNF-α较治疗前有所下降（P〈0.05）,FBG、FINS、HOMA-IR及IL-6、hs-CRP较治疗前均无统计学意义。结论冠心病患者存在明显的胰岛素抵抗及亚临床炎症,心脑舒通胶囊可以改善冠心病患者的胰岛素抵抗,抑制炎症反应,这可能是其治疗冠心病的机制之一。     

活血化痰益气养阴法治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效观察

目的观察活血化痰益气养阴法治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效。方法选取2型糖尿病并发急性脑梗死患者120例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各60例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用活血化痰益气养阴法治疗。两组均治疗14 d。比较治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后神昏评分、偏瘫评分、失语评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆黏度、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及临床疗效。结果治疗14 d后两组神昏评分、偏瘫评分、失语评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血浆黏度、NIHSS评分、FBG、2 h PBG、HbA1c比治疗前均降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05);治疗14 d后两组ADL评分比治疗前均升高(P 0.05),且治疗组高于对照组(P 0.05);治疗14 d后治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%(P 0.05)。结论活血化痰益气养阴法能够降低2型糖尿病并发急性脑梗死炎症因子水平、血浆黏度及血糖水平,改善神经缺损功能,提高生活质量及临床疗效。     

夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者胰岛素抵抗及炎症因子的影响

目的观察夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者的糖代谢和胰岛素抵抗的影响。方法将60例肝郁化火型围绝经期失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用克龄蒙联合右佐匹克隆治疗,观察组采用中药夏仙逍遥饮。比较2组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等。结果治疗后,2组患者FPG、2h PG、Hb A1C水平均明显降低(P 0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P 0.05)。2组患者FINS和HOMA-IR水平明显降低(P 0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P 0.05)。2组患者TNF-α和IL-6水平明显降低(P 0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P 0.05)。结论夏仙逍遥饮能够能明显降低围绝经期失眠症患者的FPG、2h PG和Hb A1C水平,还能显著抑制患者FINS和HOMA-IR水平,并能显著恢复异常升高的TNF-α和IL-6,恢复失衡的糖代谢、改善胰岛素抵抗和抑制因子的作用,其具体作用机制值得进一步探究。     

紫菀,女菀,白菀,山紫菀的考证

经考证：本草所载紫菀，与今所用紫菀Ａｓｔｅｒ ｔａｔａｒｉｃｕｓ Ｌ．ｆ．基本一致。女菀即今所用菀苑Ｔｕｒｃｚａｎｉｎｏｗｉａ ｆａｓｔｉｇｉａｔａ（Ｆｉｓｃｈ）ＤＣ．，曾作紫菀的代用品。白菀有两种观点：《本草经集注》、《本草纲目》等以为是“紫菀之色白者也”；《新修本草》等以为即是女菀。山紫菀在古本草上未见其名，但《图经本草》对紫菀的描述及《证类本草》上“解州紫苑”图的地上部分，与今所用橐吾属植物     

针灸肝俞、脾俞、粱门、期门各穴抑制胆色素结石的神经解剖学机理探讨

<正> 胆石症为临床常见病及多发病之一。据统计约有10％的成年人患有此病。《针灸学简编》一书曾谓肝俞穴有舒肝利胆之作用,脾俞穴则治黄疸等症。而梁门穴有缝脾胃助运化的作用。期门穴有疏肝理气之功能。此外,有关肝俞、脾俞、期门、梁     

浅谈“司外揣内”与“黑箱”、“白箱”、“灰箱”理论

“司外揣内”、“司内揣外”这种古老的对自然界的观察方法与近代控制论的“白箱”、“黑箱”、“灰箱”理论有相似之处,其实质都是从整体上把握证的本质,从整体上认识和调节人体机能,达到“活人”之目的。     

中药"十八反"、"十九畏"及配伍禁忌探析

在中药继承学习过程中将刘绍贵对"十八反"、"十九畏"提出的新见解以及其它一些药物的反恶畏忌作出总结,以引起社会各界对中药配伍的广泛重视.     

"内关""神门""心俞"间协同作用与拮抗作用实验研究

目的：探讨作用相似的腧穴间是否存在协同或拮抗作用。方法：选用乌头碱诱发的家兔室性心律失常模型,以心律失常持续时间为指标,观察“内关”、“神门、、“心俞”单用及合用后的疗效差异。结果：“内关”、“神门”、“心俞”单用有显著疗效,且作用相近,合用后疗效无显著提高或下降。结论：作用相似且作用强度相近的腧穴间不易出现拮抗作用,但也不一定能产生显著的协同作用。     

Medicinal plants from the "Sierra de Comechingones", Argentina

Argentina is a country with both rich floral biodiversity and cultural diversity. Traditional herbal medicines are important in the health care of most people, and rely heavily on the use of indigenous plants. An ethnobotanical survey of the "Sierra de Comechingones" made over a 26-year period (1979-2005), indicated that 65 families and 149 different genuses were used in traditional medicines. The use of these medicines was observed to be widespread and prevalent over orthodox medicine. Medicinal native plants from this mountain range make up 31% of the total Argentina medicinal native flora. In addition, there are 15 endemic species that grow only in the region. The botanical name, popular uses, parts utilized, as well as the distribution of these medicinal plants from the "Sierra de Comechingones", Argentina, were summarized. Previous reports on phytochemical and biological activities in relation to cancer, antimicrobials and pesticides were also included.     

中医“治未病”养生益寿思想

[目的]对中医"治未病"思想和长寿机制进行探讨。[方法]根据中医典籍有关养生思想的记载和中医理论,结合现代医学研究成果进行的研究。[结果]中医的"治未病"养生益寿思想不但可以从现代医学的研究成果得到验证,而且更具先进性、科学性和可操作性。[结论]人类长生不老是不现实的,但通过"治未病"而尽"天年"是完全可能的。     

从三焦理论看"和剂"小柴胡汤的后世化裁规律

结合少阳三焦病机理论,对经方小柴胡汤的后世化裁经验,进行了比较系统的分类比较,展示了本方作为和法之祖,妙在疏气转枢而能兼通八法的化裁规律及证治基础,为发掘古典经方中所蕴藏的深厚的学术意义及广泛的运用价值,作了有益的探索.     

中医手诊对“治未病”“亚健康”防治探析

从中医"善诊",手诊辨识、中医"善治",论述中医手诊融入"治未病"。认为手诊融入"治未病"对"亚健康",不仅直观、简单、实用、方便、经济、预测性强,而且能作为现代医学检查的辅助参考。