小青龙汤运用举隅

郭大礼主任医师是湖北省十堰市名中医,临床经验宏富。近年更潜心经方,遥从于南京中医药大学黄煌教授,长于应用经方治疗内科疑难杂病及抢救急危重症。幸与其同仁,亦师亦友,屡有交流,获益良多。兹取其应用小青龙汤治验数则,飨与同道。1验案1.1脑出血后肺部感染赵某,男,70岁。既往有高血压病及慢性支气管炎史。3周前因右侧外囊大量出血入住我院外一科。经血肿清除后,病情趋于稳定。后出现咳嗽、咳痰,无发热,汗出。胸片提示慢性支     

基于数据挖掘的黄力教授治疗慢性心衰的用药规律研究＊

目的 运用数据挖掘方法分析黄力教授治疗慢性心力衰竭的用药规律。方法 收集2016年1月1日-2021年1月1日中日友好医院黄力教授门诊处方数据，进行整理和筛选，应用频数分析、关联规则分析及聚类分析方法对黄力教授治疗慢性心力衰竭的处方进行挖掘与整理。结果 共收集黄力教授治疗慢性心力衰竭处方91例，涉及中药178味，累计用药频次1 602次。处方中药物的药性以温、平为主；药味以甘、辛、苦为主；归经以肺、脾、心、胃经为主；药物功效以补中益气、健脾宁心、润肠通便、敛阴止汗为主。关联规则分析总结出用药核心配伍组合为“黄芪-白术-茯苓-川芎-葛根”。聚类分析显示高频药物可分为4类：健脾益气类；活血化瘀类；利水消肿类；升阳解表类。结论 黄力教授治疗慢性心力衰竭多以补中益气汤中核心药对为底方进行画裁，从调整“气、血、水”三者关系入手，灵活运用补益中气、活血化瘀、温阳利水三法，临床疗效颇佳。     

薛汉荣教授运用小青龙汤治疗哮病经验

薛汉荣教授治疗哮病过程中一直贯穿着“病痰饮者,当以温药和之”的理法治则,以小青龙汤为主方,根据各种兼证施以辨证论治。认为肺卫气虚易导致外感六淫;重视痰饮为夙根,且不忽视挟瘀,认为久病致瘀,在温化寒饮的同时当不忘涤痰行瘀;重视脾胃与肺的关系,脾虚为生痰之本,认为健脾以杜绝生痰之源至关重要;胃与肺关系密切,提出和胃降逆亦是治疗哮喘的重要环节;肾为气之根,肺为气之主,肺肾气虚者,当肺肾同治。     

从两则病案谈运用小青龙汤的体会

小青龙汤是一张治疗外感风寒、内伤水饮的名方。其应用方法历代名家有较多阐述,大家已心中了了,但临床之中的变化莫测却难以穷尽。本文从两则病案引出,详细地论述运用小青龙汤需要掌握的证候特点。现笔者将其临床经验介绍如下。1典型病例例1:邓某,男,80岁。因腰痛1月余于2004年     

基于数据挖掘的郭维琴教授治疗冠心病用药规律分析

目的:探索郭维琴教授治疗冠心病的用药规律。方法:收集郭维琴教授治疗冠心病处方,采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据分析方法,分析处方中药物使用频次及药物之间的关联规则、处方规律。结果:共筛选处方69首,得出处方中药物的使用频次及关联规则,挖掘出治疗冠心病基础用方及20个常用药物组合。结论:郭维琴教授治疗冠心病善用益气活血法进行加减。     

浅谈小青龙汤

小青龙汤系原《伤寒论》的经典方剂,其功用外可解表散寒、内能温肺化饮.其两见于《伤寒论》太阳篇,其所主之证为表不解,心下有水气,干呕,发热而咳.其兼证有六,亦皆小青龙汤加减主之.喻嘉言称其:"……小青龙一法,散邪之功兼乎涤饮,取义山泽小龙养成头角,乘雷雨而翻江搅海,直奔龙门之意,有以代大青龙而擅江河行水之力,立法诚大备也."张锡纯赞之为"治外感痰喘之神方"[1].     

小青龙汤在喘证中的临床运用

1997年WHO统计数据显示[1],慢性阻塞性肺疾病(COPD)居慢性非传染性疾病第2位,全球范围内约有6亿人罹患此病,每年造成300万例患者死亡。据文献报告[2],中国城市COPD死亡率居第4位(13.89%),农村居第1位(20.04%),全国C0PD患者多达4 000万例,每年因此死亡者100万     

基于数据挖掘方法分析李廷荃教授治疗支气管哮喘急性期的用药经验

以李廷荃教授几十年来临床实践为基础,利用数据挖掘方法分析李廷荃教授治疗支气管哮喘急性期的中药用药规律。收集李廷荃教授临证近十余年来的哮喘病案,根据所收集的有效资料所示证型,进行方、药等数据的录入,以SPSS modeler 18软件,通过频次分析、关联规则、网络图等数据挖掘方法,针对以上资料分析哮喘急性期的辨证思路与组方用药规律。得出李廷荃教授治疗支气管哮喘急性期中,寒哮证常用小青龙汤,用药以散风寒、化湿痰、平咳喘的药物为主,兼以敛肺、温里、养阴、和血而治哮;热哮证常用定喘汤,用药以清热、化痰的药物为主,兼以止咳、平喘、解表、止痉而治哮。     

小青龙汤临床体会

<正>中医没有慢性支气管炎的诊断,根据脉象及症候,常以中医的"支饮"、"咳嗽"、"喘证"论治。小青龙汤乃仲景所制之方,由麻黄、桂枝、细辛、半夏、干姜、五味子、白芍、甘草组成,其配伍聚收散升降为一体,共同达到解表除饮、平调阴阳的目的,为主治外感表寒、内聚水饮的经典方。原载于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治篇》和《伤寒论·太阳篇》《伤寒论》。原文40条曰:"伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、     

罗陆一教授运用小青龙汤的临证经验

小青龙汤出自汉代张仲景的《伤寒杂病论》,功能为解表散寒、温化水饮,为主治“外寒内饮证”的代表方,该方解表化饮,温经散寒,散收并用,配伍精确。吾师罗陆一教授主任医师临证运用小青龙汤,以紧握病机为基础,临床辨证论治,     

小青龙汤应用心得

小青龙汤出自张机《伤寒杂病论》 ,主治表里同病之外寒内饮证的咳喘、呕、痞、满。临证应用必须着眼于“心下有水气”。柯琴《伤寒来苏集》曰 :“发热是表未解 ,干呕而咳 ,是水气为患。水气者 ,太阳寒水之气也。太阳之化 ,在天为寒 ,在地为水。其伤人也 ,浅者皮肉筋骨 ,重者害及五脏。心下有水气 ,是伤脏也。水气未入于胃 ,故干呕。咳者 ,水气射肺也。皮毛者肺之合 ,表寒不解 ,寒水已留其合矣。心下之水气 ,又上至于肺则肺寒 ,内外合邪 ,故咳也。水性动 ,其变多。水气下而不上 ,则或渴或利 ;上而不下 ,则或噎或喘 ;留而不行 ,则小便不利 ,而…     

小青龙汤临床应用

运用小青龙汤加味治疗慢性支气管炎（肺寒亏虚,痰浊壅盛型）３２例,疗效显著     

基于数据挖掘分析王顺教授治疗失眠的用药规律

目的:运用数据挖掘方法分析王顺教授治疗失眠的用药规律并探究其学术思想。方法:搜集王顺教授在2018年1月—2021年8月门诊治疗失眠的医案处方作为研究对象,运用软件Excel 2019进行药物频次统计,IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori建模进行关联规则分析及IBM SPSS Statistics 25.0进行系统聚类分析。结果:在纳入的189首方剂中,涉及中药107味,累积次数3 358次,方中出现频次≥45的中药为酸枣仁、柏子仁、远志、当归、地黄等30味,大多数为安神药,药性多平、温、微寒,药味多甘、苦、辛,归经多属肝、心、肾经。经药物关联规则分析,得到常用药对及药组关联规则35条。经系统聚类分析归为5类。结论:王顺教授治疗失眠主要以安神定志、补虚泻实、调整阴阳为宗旨,根据具体证型选用清热泻火、益气养阴、活血化瘀等治法。     

数据挖掘分析解乐业教授治疗不寐用药规律

目的 运用中医传承辅助系统(V 3.0),对解乐业教授治疗不寐的病历进行数据挖掘,探讨解乐业教授治疗不寐的用药频次及其药物组合规律,总结解乐业教授治疗失眠的常用药对。为名老中医经验传承奠定基础。方法 收集并整理2020年9月1日—2021年9月30日于威海市中医院神志病科就诊的不寐患者的中药处方136首,将解乐业教授治疗不寐的处方,依据中医辅助传承系统中关联规则、聚类分析以及药物频次等数据挖掘方法。结果 总结解乐业教授治疗不寐的用药频次及其药物组合规律。结论 本研究136首处方中共有175味中药其中频次大于30的中药共24种,按照药物组合出现的频次总结常用药对有茯苓配茯神、龙骨配牡蛎、炒僵蚕配鸡血藤、半夏配白秫米、百合配紫苏叶以及合欢花配首乌藤。     

高建忠运用小青龙汤治疗咳嗽的经验

高建忠系山西中医学院第二中医院副主任医师，学验俱丰，临床擅用、活用小青龙汤方，多有奇效。兹将其运用小青龙汤治疗咳嗽的经验整理如下。     

小青龙汤临床应用进展

小青龙汤出自《伤寒论》辨太阳病脉证并治太阳病证篇,由麻黄（先煎）10g,桂枝10g,芍药10g,炙甘草10g,五味子10g,干姜10g,细辛3g,姜半夏10g组成。小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,临床应用证实,凡见咳、喘、痰、满,或甚则喘息不得卧、或肢体浮肿因＂外感风寒,内有寒饮＂所致者,均可辨证应用本方,必获良效。现代研究认为,小青龙汤具有良好的止咳、平喘、抗炎、解热、抑菌、抗过敏作用,且能增强人体免疫,还对部分脏器癌有抑制作用。根据传统中医学理论和现代医学研究成果,目前临床已将该方应用于呼吸、循环、消化等多系统疾病的治疗,且取得了显著的治疗效果。今后,随着对该方研究的深入,更多的新用途将会被不断挖掘出来。     

基于数据挖掘的张伯礼教授治疗心悸用药规律分析

[目的]收集张伯礼教授专家门诊处方数据,筛选心悸病处方,分析用药规律。[方法]将收集的张伯礼教授临床治疗心悸的处方进行整理和筛选,运用关联分析方法,挖掘老专家组方思路与配伍规律,通过社区探测算法对组方进行模块化分析,从而构建组方配伍网络,总结处方内在规律。[结果]对筛选出的243首处方进行分析,涉及常用中药186种,得出各种药的药对89对(按有向统计),挖掘出用药频次超过20次以上的药物48种,探测出6个组方网络模块,分析出常用组方链路组合。[结论]张伯礼教授治疗心悸的方剂配伍多以活血化瘀为主,体现了他"痰瘀互生,病重之源"的观点。基于数据挖掘技术挖掘组方配伍规律,总结名老中医用药规律,对于临床用药指导与应用具有重要价值。     

浅谈小青龙汤治疗咳嗽

小青龙汤出自《伤寒杂病论》,其适应证为外寒内饮,临床多用于咳喘。本文以两例咳嗽病案来探讨运用小青龙汤的心得,同时通过查阅文献,总结使用小青龙汤的辨证要点、使用事宜及善后以指导临床运用。     

基于数据挖掘的杨秉秀教授治疗不孕症用药规律研究

目的：采用数据挖掘方法研究杨秉秀教授治疗不孕症的用药规律。方法：选取2010年1月―2019年1月杨秉秀教授治疗的不孕症患者168例、共计1 186诊次的处方资料,用Excel建立医案数据库,采用数据挖掘中的Apriori算法进行药物归经分析及关联规则分析,探讨杨秉秀教授治疗不孕症的学术经验。结果：1 186诊次的处方中共使用159味中药,20 358次。经数据规范化处理,出现频率> 15%的药物为高频使用药物,频次居前10位中药由高到低排序依次为丹参、黄芪、甘草、赤芍、桃仁、菟丝子、当归、香附、茯苓、党参;药物功效方面,频次居前4位的为补虚类、活血化瘀类、理气类、利水渗湿类;药物归经方面,以肝、脾、肾为主;四气五味方面,使用的药性偏温、平、寒;药物以甘味药、苦味药及辛味药为主;关联规则分析方面,提示核心药对主要为丹参-赤芍、桃仁-赤芍、丹参-桃仁、黄芪-党参、当归-熟地黄、川芎-熟地黄、赤芍-皂角刺、桃仁-皂角刺、丹参-皂角刺、丹参-鸡血藤,体现杨老治疗不孕症攻补兼施,疏肝解郁、活血通络、温经散寒、化痰除湿治其标,健脾益肾、调养气血固其本。结论：数据挖掘结果在一定程度上客观反映...