大推拿治疗腰椎间盘突出症80例临床疗效观察

应用引进先进技术大推拿手法的方法治疗腰椎间盘突出症80例,经3年的临床研究疗效观察：优：67％,良：15％,可：8．75％,差8．75％;总有效率91．25％。采用大推拿手法治疗腰椎间盘突出症,基作用在于使突出物与神经根粘连分离或髓核位移,后关节错位复原,有利于椎间盘的还纳或位移椎间盘后突出,从而解除临床症状,达到治疗腰椎间 盘突出的目的。     

腰椎间盘突出症推拿失败原因探讨

本文对推拿治疗失败的６０例腰椎间盘突出症进行了回顾性分析，结果变位间盘突出１３例（２９．７％），多发间盘突出３４例（５６．７％），固定型间盘突出４１例（６８．３％），复合因素压迫神经根者３５例（５８．３％），病程１年以上者３７例（６２．０％），作者认为高位多发椎间盘突出，病程长，固定型间盘突出及多种复合压迫神经根是推拿治疗腰椎间盘突出症失败的原因，并介绍了利用ＣＴ或／和ＭＲＩ扫描进行大致病理分型的方法。     

腰椎间盘突出症35例非手术治疗前后电子计算机体层摄影分析

本文报告35例腰椎间盘突出症患者,共36个盘突出,经以手法为主的非手术方法治疗后,临床有效33例(94.3%),电子计算机体层摄影(CT)扫描复查6个盘完全还纳,24个盘部分还纳,手法还纳的成功率为83.3%。认为突出的椎间盘还纳是临床疗效的重要因素。     

中西医结合治疗青少年腰椎间盘突出症

采用骶管注射、牵引、推拿等保守疗法，治疗青少年腰椎间盘突出症７例，无效３例改行手术治疗，优良率８５．７％，观察认为青少年腰椎间盘突出症可分为２个临床类型。Ｉ型发病机制与成人椎间盘突出无明显差异，突出物可塑性大，早期保守治疗容易获得成功。Ⅱ型突出物内含有软骨及骨组织，其内张力及可塑性小，保守治疗常无效，一般均需手术。     

手法推拿治疗腰椎间盘突出症72例

运用硬膜外封闭结合手法推拿治疗腰椎间盘突出症７２例，其中优３例，良２６例，有效７例，总有效率达９０％，对手法推拿治疗本病的作用机理，认为手法推拿虽然不一定能使突出的椎间完全回纳，但有可能改变突出椎间盘与神经根互相位置关系，即使只有轻微的改变，也有可能减轻或解除神经根的受压，从而减轻或消除症状，硬膜外封具有消除神经无菌性炎症的作用，且能防止推拿后再次炎症粘连的发生，并有镇痛作用，可用之代替手推拿时间     

理筋整复法治疗腰椎间盘突出症50例总结

腰椎间盘突出症，是一个发病率较高的病症，也是腰腿痛的常见原因之一。推拿手法治疗是目前保守疗法中重要的治疗方法。除中央型腰椎间盘突出症慎用推拿手法外，对其它类型的腰椎间盘髓核突出症运用推拿疗法有较好的疗效。约86的腰椎间盘突出患者经推拿手法治疗后，症状缓解或消失，只有约10％左右的患者需手术治疗。本人自1995年起应用中医推拿手法治疗本病，均取得良好效果。     

推拿手法为主配合中药内服治疗腰稚间盘突出症62例

目的：观察推拿手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：对62例腰椎间盘突出症患者应用手法配合中药治疗。结果：有效率96．8％。结论：中医推拿手法配合中药治疗腰椎间盘突出症具有舒筋活络，松解粘连，抗炎消肿，调和气血功能，临床疗效满意。     

腰椎间盘突出症手法复位前后的护理

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要原因之一。有资料证明90％以上的腰椎间盘突出症可以通过保守疗法治疗痊愈。手法大推拿是治疗腰椎间盘突出症的常用方法，其疗效除与行大推拿手法者技术熟练程度有关外，与术前术后的护理密切相关。自2004年10月～2006年10月，我院采用大推拿手法治疗腰椎间盘突出症93例，在对其护理过程中积累了一定的经验，现总结报告如下：     

治疗腰椎间盘突出症229例临床报告

笔者自1998年～2009年接诊治疗腰椎间盘突出患者229例,报道如下. 2 腰椎间盘突出症的治疗方法 腰突症在推拿或按摩科是常见病和多发病,推拿疗法在非手术疗法中占重要的地位.推拿治疗腰突症能起到以下作用:①改善突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫;②降低损伤的椎间盘的内压力,增加椎间盘外界的压力促使突出物的还纳,为纤维环的修复创造有利条件;③促进局部组织的血液循环,促使神经根尽快恢复功能.     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症35例报告

目的：探索腰椎间盘突出症的治疗方法。方法：对张世明老师的经验进行总结并运用于35例腰椎间盘突出患者的治疗。结果：证明郑氏推拿手法有解除腰背痉挛、松解椎间关节韧带、疏通经络、促进髓核还纳或减压的作用。结论：郑氏推拿手法结合其它手法对腰椎间盘突出症具有明显的疗效。     

B型超声波诊断腰椎间盘膨出的价值（附40例CT对照分析）

采用超声波对４０例经ＣＴ证实的腰椎间盘膨出病例进行观察,从椎间盘的外形,横径和失径的大小及内部回声的不同来总结Ｂ超下腰椎间盘膨出的特点。结果表明,４０例中ＣＴ检出５５个椎间盘膨出,Ｂ超检出５２个椎间盘膨出,诊断符合率为９４．５％,说明Ｂ超对腰椎间盘膨出的诊断与ＣＴ相比具有相当的价值。     

牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用腰椎牵引状态下推拿的方法治疗腰椎间盘突出症78例,治疗2个疗程。结果：78例中,治愈59例,好转17例,未愈2例,总有效率97．4％。结论：牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

腰椎间盘突出症急性期综合康复治疗疗效观察

目的：分析急性期腰椎间盘突出症综合康复治疗的疗效.方法：60例急性腰椎间盘突出症患者分为两组各30例,观察组采用综合康复治疗,对照组采用常规治疗.结果：3周后,观察组治愈率及治愈好转率明显高于对照组（63.3%、93.3%与43.3%、66.7%,均P〈0.05）.结论：综合康复治疗对急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.     

经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

本文报告了经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症３０例，５６个间盘的经验体会。该手术具有创伤轻，出血少，痛苦小，无医源性硬外粘连，不影响脊柱的稳定性等优点。本组穿刺成功率９８．２％，优良率８８．５％。每间盘平均摘除髓核组织１．９ｇ。术前常规做髓核造影。对髓核造影的途径及时机的选择进行了讨论。提出了该手术的适应症，禁忌症与并发症，这一方法为腰椎间盘突出症的治疗开辟了新的途径。     

Clinical observation on treatment of herniated lumbar disc by manual manipulations plus external herbal application

将162例在病房收治的腰椎间盘突出症患者随机分为3组,其中观察组82例,用手法结合中药贴敷治疗.对照Ⅰ组40例,单用中药贴敷治疗.对照Ⅱ组40例,单用手法治疗.观察组总有效率为90.2%;对照Ⅰ组总有效率为82.5%;对照Ⅱ组,总有效率为85.0%.观察组与对照Ⅰ组及对照Ⅱ组总有效率比较有明显差异(P＜0.05).手法结合药敷治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且明显高于单纯的手法治疗和中药贴敷治疗.     

腰椎间盘病变的CT诊断

目的:探讨CT对椎间盘病变的诊断能力。方法:使用日本岛津公司7800型螺旋CT扫描机对500例腰椎间盘病变的病人进行了CT检查,通常每例病人从L3—S1进行三个椎间盘的CT扫描。结果:在500例腰椎间盘病变病例中,共检查了1500个椎间盘,有病间盘944个。其中,椎间盘变性320个、椎间盘膨出300个、椎间盘突出289个、椎间盘脱出30个、椎间盘游离5个。结论:CT可对腰椎间盘病变及分型做出明确诊断。     

芪麝颈康丸对颈椎间盘细胞凋亡的影响

目的探讨芪麝颈康丸抑制颈椎间盘退变的细胞分子机制.方法将48只大鼠分成四组,切除其中36只(A、B、C三组)颈后部浅、中层肌,造成颈椎间盘退变模型,D组为正常假手术组.分别给予芪麝颈康丸(A)、颈复康(B)等药物治疗,C、D组不给药.4月后将动物处死,采用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法观察大鼠颈椎间盘退变模型椎间盘组织中细胞凋亡的情况及芪麝颈康丸等对细胞凋亡的影响.同时观察各组椎间盘退变程度的变化.结果模型空白组(C)椎间盘退变明显,与A、D组比较,差异有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).正常组D组椎间盘细胞凋亡指数低于其余各组,分别与A、B、C组比较差异有显著意义(P＜0.05);空白对照组C组细胞凋亡指数偏高,A组、B组细胞凋亡指数低于C组,但差异没有显著意义(P＜0.05).结论动物颈椎间盘退变与椎间盘细胞凋亡有关.A组细胞凋亡指数明显低于C组,差异虽无显著意义,却预示芪麝颈康丸有抑制椎间盘细胞凋亡的可能性.     

青年腰椎间盘突出症的发病及其诊治

报告青年腰椎间盘突出症２５例，以手法为主进行综合治疗，治愈率达８８％。临床观察表明，青年腰椎间盘突出症患者在椎间盘的生理特性、病理变化和临床特点等方面与儿童和少年腰椎间盘突出症存在着差异。患者发病除外伤和脊柱发育性结构异常等因素外，还有椎间盘退变因素。认为临床诊断命名应改变过去将儿童、少年和青年发病笼统概括为青少年腰椎间盘突出症和把发病年龄界定为２０岁以下的传统观点。要按照腰椎间盘突出症发病时的不同年龄时期，使诊断命名更为确切。临床治疗宜针对青年腰椎间盘突出症的发病和临床特点，视病情首选非手术疗法。     

适时整复治疗腰椎间盘突出症72例多中心随机对照研究

[目的]比较适时整复推拿疗法、传统推拿疗法与西医保守疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]将225例腰椎间盘突出症患者随机分为适时整复组、传统推拿组和西药保守组各75例,30 d为1个疗程,分别于治疗前后及随访期(结束后6个月)观察3组患者表面肌电频率以及改良中文版Oswestry腰痛评估表(ODI)等指标的变化。[结果]3组患者表面肌电频率以及ODI评分均较治疗前得到有效改善,适时整复组上述指标优于其他两组(P0.01),有效率达98.6%,半年内复发率1.4%。[结论]适时整复推拿疗法具有较好的临床疗效,可以作为治疗腰椎间盘突出症的优选方案。