中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床疗效及安全性系统评价与Meta分析

目的:观察中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(Corona Vorus Disease 2019,COVID-19)的临床疗效,比较其与西药或其他常规西医治疗措施的优势,为COVID-19的临床治疗提供依据.方法:计算机检索数据库建库以来至2020年9月在中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、中国生物医学文献...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床研究

目的观察中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的疗效。方法将22例新冠肺炎患者随机分为2组。治疗组11例采用西医综合疗法联合清肺排毒汤治疗,对照组11例采用西医综合疗法联合加参败毒汤治疗,10 d为1个疗程,比较2组临床疗效及平均住院日。结果治疗组治愈率100%,对照组治愈率90.91%,2组治愈率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组平均住院日(21.91±6.86) d,对照组平均住院日(14.09±5.52) d,治疗组平均住院日多于对照组(P <0.05)。结论西医综合疗法联合清肺排毒汤和西医综合疗法联合加参败毒汤2种方案治疗新冠肺炎均有效。清肺排毒汤更适合新冠肺炎危重型、伴随基础疾病、病机复杂患者的治疗。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的系统评价

目的 系统评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）的疗效,为COVID-19的临床治疗提供依据。方法 计算机检索PubMed、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普（VIP）数据库,搜集中西医结合治疗COVID-19的临床研究,检索时间截止到2021年2月,由2位研究人员按照纳入和排除标准,独立检索、筛选文献并提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入27项研究共2215例患者,包括12项随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）和15项回顾性研究,Meta分析结果显示中西医结合治疗能显著缩短COVID-19患者住院时间[WMD=-0.84,95% CI（-1.42,-0.27）,P=0.004],提高COVID-19治疗有效率[RR=1.14,95% CI（1.08,1.21）,P=0.000]、肺部CT好转率[RR=1.19,95% CI（1.04,1.35）,P=0.000]和核酸转阴率[RR=1.40,95% CI（1.16,1.69）,P=0.000],改善COVID-19患者临床症状[WMD=-0.82,95% CI（-1.08,-0.55）,P=0.000],降低转危重率[RR=0.37,95% CI（0.25,0.56）,P=0.000];此外,与单纯西医治疗相比,接受中西医结合治疗的COVID-19患者发热、咳嗽和乏力症状消失率显著提高,持续时间显著缩短（P<0.05）。亚组分析结果与上述结果一致,均具有统计学差异（P<0.05）。结论 中西医结合治疗COVID-19优于单纯西医治疗,可显著提高治疗有效率、肺部CT好转率和核酸转阴率,降低普通患者转换为危重患者的比例,改善新冠肺炎患者的主要临床症状,对新冠肺炎的治疗具有积极的临床意义。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎作用的思考

新型冠状病毒肺炎属于中医学"疫病"范畴,中西医结合治疗具有明确疗效。对于普通型患者,中西医结合治疗可改善症状,缩短疗程,促进治愈;对于重症、危重症患者,可减轻肺部渗出,控制炎症过度反应,防止病情恶化;对于恢复期患者,可清除余邪,扶助正气,促进康复进程。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎Meta分析

目的:评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的疗效.方法:检索中西医结合治疗新冠肺炎的随机对照试验文献.进行文献筛选、资料提取及质量分析,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果:共纳入10篇文献,1227例患者,中西医结合组658例,西医组569例.Meta分析结果显示中西医结合治疗与西医治疗比较,总体有效...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎二则

十二指肠溃疡穿孔、尿毒症患者感染COVID-19临床少见,但病情凶险,单纯中医或西医疗效欠佳.选取两例COVID-19基础上伴有十二指肠溃疡穿孔及肾功能损伤患者,患者除了咳嗽发热等症状外,兼有大小便不利.中医辨其属肺肠合病及肺肾合病,因此治疗上不仅要驱邪,还要兼顾肠与肾.在抗病毒、血液透析、手术及对症治疗的同时...     

中西医结合诊治新型冠状病毒肺炎的几点思考

结合病案1则,探讨中西医结合诊疗新型冠状病毒肺炎的几个共性问题。认为本病患者除呼吸道表现外,消化道症状同样较为突出。早期诊断及治疗评价将肺部CT检查和病毒核酸检查综合分析;中期着重毒痰瘀,用药防肝损;晚期应肺肠同治;恢复期多健脾益肺,活血化瘀。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的临床疗效。方法:采用非随机对照的研究方法,将178例普通型新冠肺炎患者按意愿分为治疗组和对照组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用温阳化湿方及清热宣肺方治疗,比较两组患者临床症状缓解率,淋巴细胞比率恢复情况及病情转归。结果:两组患者发热、咳嗽、乏力、胸闷气短、咽痛、肌肉酸痛等临床症状缓解率治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);食欲下降改善两组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。淋巴细胞恢复情况治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.012)。进展为重型、危重型患者对照组多于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P=0.034)。结论:西医常规联用温阳化湿方及清热宣肺方能明显缓解新冠肺炎患者临床症状,促进淋巴细胞恢复,降低病情进展风险,但在改善食欲方面无明显优势。     

中西医结合治疗新型冠状病毒感染的肺炎1例报告

<正>新型冠状病毒感染的肺炎(novel coronavirusinfected pneumonia,NCIP)是由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染所致^[1],2020年1月10日首次发布该冠状病毒的基因组序列^[2]。我院作为一家县级综合医院,于2020年1月22日收治了1例NCIP确诊患者,根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第三版)》^[3],积极应用中西医结合治疗,患者住院11 d后治愈出院。本例患者系甘肃首例治愈出院的输入性NCIP病例。现将其治疗情况报告如下,以期为NCIP的诊疗提供参考。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的应用分析

新型冠状病毒自爆发以来,迅速肆虐全国并波及海外多个地区。由于目前没有针对该病毒的特效药物和疫苗,按照习近平主席"遵循中医发展规律,传承精华,守正创新"和"中西并重"的指示精神,各地救治医院积极建立健全中西医协作机制,出台相关诊疗方案,努力实现提高治愈率、降低感染率和病亡率的目标。通过检索新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)相关诊疗方案、院士学者等通过公开渠道发表的见解及医疗研究机构等通过官方媒体报道的临床疗法,总结西医、中医及中西医结合针对COVID-19的防治方法。中西医结合治疗COVID-19在改善患者症状、缩短病程、延缓疾病进展、降低死亡率等方面具有明显优势,可在疫情防治全程发挥积极作用。     

新型冠状病毒肺炎若干热点问题的中西医结合建议

正2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。目前报告的病例多数有武汉居住史或旅行史,在个别地区已发现无武汉旅行史病例。我国现已将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。国家卫生健康委、国家中医药管理局于2020年2月19日制定发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎验案1则

目前我国新型冠状病毒肺炎疫情形势仍十分严峻,由于其发病机制并不明确,故尚无针对性治疗方案。中西医结合对于新型冠状病毒肺炎的治疗大有裨益。本文了报道1则新型冠状病毒肺炎确诊病案,其诊疗过程采用了多种中西医结合的方法,为新型冠状病毒肺炎的治疗提供借鉴参考。     

中西医结合救治重症新型冠状病毒肺炎患者1例

描述1例重症新型冠状病毒肺炎患者的中西医结合救治方案,为降低重症患者病死率、改善转归预后提供一种新的思路.回顾性分析1例重症新型冠状病毒肺炎患者的发病、发展、治疗及转归,并复习相关文献.患者入院后病情持续加重,经过中西医结合治疗后病情好转,2个月后达到出院标准出院康复.总结中西医结合治疗的得失,可以改善新型冠状病毒肺炎...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎初热期43例临床观察

目的：观察运用中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎初热期的临床疗效。方法：将86例新型冠状病毒肺炎初热期患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中医辨证施治。观察2组患者的治愈率、体温恢复正常时间、住院时间、中医证候评分及不良反应发生情况。结果：治愈率治疗组为100%(43/43),对照组为90.7%(39/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体温恢复正常时间、住院时间均较对照组短(P<0.01或P<0.05)。2组胸闷气短、咳嗽咳痰、纳差、大便稀溏、神疲乏力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论：中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎初热期疗效确切,故可在早期对新型冠状病毒肺炎患者进行中医药干预。     

中西医结合治疗甘肃地区新型冠状病毒肺炎验案4则

结合4则验案,分析甘肃地区新型冠状病毒肺炎的中医病机和证治特点。认为其多因感受湿热毒邪所致,病位在肺,涉及三焦,极易传变,且病变常随着气候地域条件而变。初期邪在卫气,治以宣透清化;发病正值经期者,以化湿透邪解表为先,和解少阳,阻止热入血室、卫气同病;湿郁肺卫者,治以宣散寒湿、清热利咽。愈后续服健脾化湿清热汤剂以祛余邪。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎及无症状感染者临床研究

目的观察中西医结合治疗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)肺炎(以下简称新冠肺炎)及无症状感染者的疗效。方法选取22例新冠肺炎普通型患者,按照随机数字表法分为2组,对照组11例予重组人干扰素α2b注射液联合盐酸阿比多尔片治疗,治疗组11例在对照组治疗基础上加清热抗毒口服液,2组疗程均为10 d。比较2组发热、咳嗽、乏力消失率及肺部CT病变吸收>50%比例、发热持续时间。选取16例SARS-CoV-2无症状感染者,按照随机数字表法分为2组,无症状对照组8例予重组人干扰素α2b注射液联合盐酸阿比多尔片治疗,无症状治疗组8例在无症状对照组治疗基础上加兰香解毒口服液,2组疗程均为7 d。比较2组咽拭子SARS-CoV-2核酸转阴时间、平均住院时间、咽拭子SARS-CoV-2核酸循环阈值(Ct值)。结果新冠肺炎普通型治疗组患者发热、咳嗽、乏力消失率及肺部CT病变吸收>50%比例、发热持续时间较对照组改善,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SARS-CoV-2无症状治疗组患者核酸转阴时间和平均住院时间较无症状对照组缩短,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组...     

中西医结合治上海地区49例非危重型新型冠状病毒肺炎临床疗效观察

目的回顾性观察中西医结合治疗非危重型新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者的临床疗效,并与单纯西医疗法对比。方法将上海市公共卫生临床中心收治的67例新冠肺炎患者,按照接受疗法的不同分为西医组(18例)和中西医结合组(49例)。西医组予氧疗、抗病毒及对症支持治疗,重症患者给予抗炎、调节免疫及丙种球蛋白支持治疗;中西医结合组在西医组治疗基础上,加予中成药或汤药口服治疗。收集并分析两组患者的临床资料,包括一般情况、相关实验室指标、影像学表现、症状信息、中医证候(包括舌象、脉象)信息;观察比较两组患者的临床疗效相关指标,包括退热时间、临床症状积分、CT改善率、危重型转化率、住院时间、总病程。结果①西医组和中西医结合组一般情况、相关实验室指标水平、影像学表现比较,差异无统计学意义(P0.05)。②全部患者均接受抗病毒治疗,西医组27.78%的患者使用抗生素治疗,中西医结合组34.69%的患者使用抗生素治疗。③患者主要表现为发热(71.64%)、咳嗽/干咳(52.24%)、乏力(47.76%)、纳差(35.82%)、咽痛/痒(31.34%)、咳白痰/黄痰(26.87%)、出汗(25.37%)、腹泻(22.39%)、鼻塞(13.43%)、头痛/晕(13.43%);两组间临床症状比较差异无统计学意义(P0.05)。④中西医结合组中湿毒郁肺证32例,占65.31%;热毒闭肺证17例,占34.69%;患者以舌色红或淡红、舌苔白腻为多见,滑脉多见。⑤与西医组相比,中西医结合组住院天数更短、入院第6天临床症状积分更低(P0.05);而两组患者的总病程、退热时间、入院第6天CT改善率比较差异无统计学意义(P0.05)。⑥观察期间,两组均未出现向危重型转化的病例。结论中西医结合治疗,在改善新冠肺炎患者主要临床症状以及缩短住院时间方面,显示出较大的优势。     

中西医结合治疗孝感地区普通型新型冠状病毒肺炎临床疗效观察

目的：回顾性分析60例孝感地区普通型新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者的临床资料,比较单纯西医治疗和中西医结合治疗普通型COVID-19的临床疗效。方法：选择2020年2月23日至3月28日于孝感市中心医院接受住院治疗的60例普通型COVID-19患者作为研究对象,随机分为单纯西医抗病毒治疗组(对照组)和西医抗病毒联合中医辨证治疗组(研究组),每组各30例患者,观察比较两组患者治疗一周后的临床疗效相关指标,包括体温、血氧饱和度、实验室指标、体温恢复时间、核酸检测阳转阴时间、治疗前后肺CT显影改善情况。结果：治疗一周后,两组患者的体温、血氧饱和度均恢复正常水平(P>0.05),WBC水平变化均无显著性改变(P>0.05);研究组患者的临床疗效显著性升高(P<0.05);研究组患者2019-nCoV核酸检测结果阳转阴所需时间、体温恢复正常所需时间均缩短(P<0.05);研究组患者的LC水平显著性升高且CPR水平显著性降低(P<0.05);两组患者的肺CT显影范围均缩小,且以研究组患者肺CT改变为肉眼可见...     

从新型冠状病毒肺炎病理改变探讨病机与中西医结合治疗

依据新冠肺炎病例大体解剖，认知该病不同阶段的病理改变，解析西医诊断的病生理演变与中医“湿、毒、瘀、虚”病机特点的相关性，结合临床干预新冠肺炎的研究成果，探讨中西医结合的契机。