Clinical study on acupuncture and daytime wakefulness in insomnia patients

目的：观察针刺对原发性失眠患者日间觉醒状态的影响。方法：将60例原发性失眠患者随机分为2组,每组30例。治疗组针刺百会、神庭、神门、四神聪、三阴交,对照组口服艾司唑仑,疗程均为30d。对所有病例进行爱泼沃斯思睡量表（Epworth Sleepinss Scale,ESS）及匹茨堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）测评。结果：与对照组比较,治疗组患者日间的觉醒程度及睡眠质量提高更快。结论：针刺相对于艾司唑仑治疗原发性失眠具有一定的优势。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的疗效评价研究

目的:观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的临床疗效,探讨脑卒中后偏瘫肢体痉挛的疗效评价指标。方法:按照随机、对照、盲法的临床试验设计,将符合纳入标准的229例患者按就诊顺序随机分为3组:治疗1组74例采用针刺治疗(穴取患侧肩、曲池、外关等),治疗2组75例采用针刺(同治疗1组)配合康复训练(同对照组),对照组80例采用康复训练(采用Bobath易化技术);每周治疗5次,连续治疗4周。系统观察针刺配合康复训练治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的临床疗效。结果:研究显示3组基线状况良好,分组均衡,可比性强(P>0.05)。以改良的Ashworth痉挛量表评定,治疗1组总有效率为63.01%(46/73),治疗2组总有效率为66.67%(50/75),对照组总有效率为44.00%(33/75),3组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。以MAS运动功能量表进行评估,治疗2组功能改善优于治疗1组和对照组,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。以改良的Barthel指数评定患者的日常生活能力,治疗2组改善程度优于治疗1组和对照组,但3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合康复训练治疗脑卒...     

针刺结合康复训练对缺血性中风后肩手综合征的影响

目的:观察针刺配合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予针刺加康复训练治疗,对照组单纯进行康复训练.治疗3个疗程后比较两组患者视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及临床疗效.结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后VAS评分、FMA评分均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,观察组VAS评分、FMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.7％,对照组总有效率63.3％,两组患者总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合康复训练治疗缺血性脑卒中后早期肩手综合征的疗效优于单纯康复训练.     

针灸疏经调脏法对脑梗死偏瘫早期的康复作用:随机对照研究

目的:探寻治疗脑梗死偏瘫的较佳疗法.方法:将150例患者随机分为疏经组(A组)、调脏组(B组)及疏经调脏组(C组),每组50例.在一般常规治疗基础上,疏经组以循经取穴为主,穴取四关、肩隅、外关、环跳、阳陵泉等;调脏组以腹针取穴为主,穴取引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、商曲(健)、大横等;疏经调脏组取穴综合疏经组及调脏组穴位.所有患者在治疗前、治疗结束分别以Barthel指数表(BI)评定残障水平,以简式Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评定运动功能.结果:各组治疗后Bl指数显著提高、残障率降低、FMMS评分提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);疏经调脏组在提高BI指数、降低患者残障率、改善肢体运动功能方面均优于疏经组或调脏组(P<0.05,P<0.01).结论:针灸疏经调脏法是脑梗死偏瘫早期康复的较佳手段,其疗效优于单纯疏经或单纯调脏.     

针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症78例

目的:探讨针灸联合康复训练在脑中风后遗症治疗中的应用疗效。方法:将156例脑中风后遗症患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予康复训练,观察者给予针灸联合康复训练治疗,2个疗程后对比两组疗效。结果:观察组总有效率97.43%优于对照组的83.33%,观察组治疗前、后神经功能缺损程度评分差值(17.19±7.22)分明显高于对照组的(12.67±6.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症可减轻神经功能缺损,促进病情缓解,改善患者预后。     

针刺治疗前列腺痛的随机对照试验(英文)

目的:观察针刺治疗前列腺痛的临床疗效。方法:符合纳入标准的前列腺痛患者60例,随机分成两组,针刺组30例采用针刺治疗;药物组30例,采用口服中药汤剂治疗。比较两组临床疗效。结果:针刺组治愈5例,显效12例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;药物组治愈2例,显效8例,有效13例,无效7例,总有效率76.7%。针刺组总有效率优于药物组(P<0.05),且针刺组在降低美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)的总积分和疼痛症状、尿路症状、生活质量亚类评分方面均优于药物组。结论:针刺是治疗前列腺痛的有效方法。     

针刺推拿康复训练治疗中风偏瘫80例疗效观察

中风偏瘫是临床常见疾病,笔者运用针刺、推拿,配合康复训练治疗中风偏瘫,疗效确切。     

随机对照试验研究中各种假针刺的评价

目的:在随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs)研究中,不同的假针刺方法广泛地用于评价针刺对某种病症除安慰效应外是否具有内在的治疗作用.为使试验结果可信和更有可比性,有必要对假针刺方法做个统一的规范.方法:回顾了最近14年高质量的针刺RCT研究,评价其中的各种假针刺方法的恰当与否.结果:根据进针部位、破皮方式、所用仪器的不同,这些假针刺方法主要可以分为5类.结论:最常用的假针刺方法有穴位旁开针刺、远部非穴部位针刺和不破皮假针刺3种,其中远部非经非穴部位针刺可能是比较理想的假针刺对照.另外,对照的设立应结合考虑RCT研究的目的和设计,如非劣效性、等效性、优效性试验.     

针刺对构音障碍患者言语和声学水平的影响

目的:观察针刺配合言语治疗对脑卒中和脑外伤后构音障碍的疗效.方法:将61例构音障碍患者随机分为两组.观察组(30例)在言语治疗同时配合针刺颈项部廉泉、金津、玉液、风池、翳风和完骨为主,对照组(31例) 只给予言语治疗,治疗9周后评价言语和声学指标的变化.结果:治疗后两组患者单词清晰度和篇章正答率均明显提高(均P＜0.0...     

针灸联合吞咽康复训练在中风后吞咽障碍中的效果分析

目的：探讨针刺联合康复训练在中风后吞咽障碍中的临床效果。方法：以我院2011年1月-2014年1月36例中风合并吞咽障碍患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为两组,对照组（16例）予以吞咽康复训练治疗,观察组（20例）在此基础上结合针灸疗法治疗,观察比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率95.00%,对照组总有效率68.75%,组间比较差异具有统计学意义（x2=4.41,P=0.036）,对照组训练后出现轻微恶心呕吐1例,观察组无不良反应。结论：针灸联合吞咽康复训练治疗中风后吞咽障碍的疗效明显,值得临床推广应用。     

Systematic review of acupuncture for functional constipation

Objective： To systematically analyze the therapeutic efficacy and safety of acupuncture in treating functional constipation （FC）. Methods： By searching the Cochrane Library, PubMed, Web of Science, Embase, CBM, CNKI, WanFang databases, the randomized controlled trials （RCTs） comparing acupuncture with Western medication in treating FC were retrieved, from the inception of the databases to September 2013. When the literatures were arranged according to the inclusion and exclusion criteria, and the methodological qualities were evaluated, RevMan 5.2 was adopted for meta-analysis. Results： Ten RCTs were included, covering 1 041 cases of FC. The meta-analysis showed that there was no significant difference in comparing spontaneous bowel movements per week between shallow acupuncture at Tianshu （ST 25） and Western medication [MD=0.47, 95% CI （-1.28, 0.34）]; there was a significant difference in comparing the spontaneous bowel movements per week between deep acupuncture at Tianshu （ST 25） and Western medication [MD =0.53, 95% CI （0.13, 0.92）], but the difference was insignificant according to the sensitivity analysis [MD=0.38, 95% Cl （-0.03, 0.80）], indicating the low reliability of the conclusion. Regarding the Cleveland clinic score （CCS）, the difference between shallow acupuncture at Tianshu （ST 25） and Western medication was insignificant [MD = 0.39, 95% Cl （-1.13, 1.91）]; the difference between deep acupuncture at Tianshu （ST 25） and Western medication was significant [MD=2.64, 95% Cl （1.32, 3.97）]. In the evaluation of security, the incidence rate of adverse events in acupuncture treatment （0.31%） was significantly lower than that in Western medication treatment （3.4%）. Conclusion： Although the present systematic review showed that deep acupuncture at Tianshu （ST 25） should have better therapeutic efficacy than Western medication, the reliability and quality of the evidences were poor, and thus the above results require proving by more RCTs of higher quality.     

头针、腹针、康复训练和心理干预并用治疗中风后遗症30例

目的观察头针、腹针、康复训练和心理干预联合应用治疗中风后遗症的临床疗效。方法将60例中风后遗症患者随机分为2组,对照组30例采用体针针刺治疗,治疗组30例采用体针、头针、腹针、康复训练和心理干预的联合治疗方法 ,2组均10d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论体针、头针、腹针、康复训练和心理干预并用治疗中风疗效确切。     

针刺治疗单纯性肥胖症临床观察

目的:评价针刺治疗单纯性肥胖症的有效性及安全性.方法:采用随机对照单盲试验方:法,将118例单纯性肥胖症患者随机分为针刺组(76例)和安慰针对照组(42例),另纳入健康对照组30例.针刺组及安慰针对照组患者在治疗过程中均控制饮食,取腹部(中脘、中极等)及四肢(梁丘、足三里等)相应穴位进行治疗,并观察治疗后体质量指数(BMI)、血清总胆固醇、甘油三酯、葡萄糖、肌酐、尿素氮、尿酸及不良反应症状评分情况.结果:治疗后针刺组BMI低于安慰针对照组(P<0.01).代谢指标中针刺组血清总胆固醇、葡萄糖治疗后较治疗前明显降低(均P<0.01),两组患者余代谢指标差异无统计学意义(均P>0.05).不良反应评分治疗后针刺组饥饿感分值较安慰针对照组明显下降(P<0.05),余指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺可降低单纯性肥胖症患者BMI,并相应降低其血清总胆固醇及葡萄糖,患者针刺治疗后未出现乏力、厌食及腹泻等不良反应,针刺是治疗单纯性肥胖症安全有效的方法之一.     

早期针刺康复治疗中风病425例疗效观察

近3年来，在总结早期针刺、康复治疗中风病的基础上，又进行了创新、改进，按随机原则分为治疗组、对照组。治疗组309例，对照组116例。结果：治疗组总有效率94．8％，对照组总有效率71．5％。结论：经统计学处理，X^2检验结果表明，治疗组在治愈率、好转率及总有效率各方面，都非常显著的优于对照组。可见对中风病早期进行针刺康复治疗是比较可靠而有效的方法，且本法成本低，便于操作，因此，是目前临床中对中风病人最佳的治疗选择。     

针刺加康复防治脑卒中异常运动模式的康复学评定

目的:探讨针刺与康复结合对脑卒中肢体运动异常模式的影响,并采用康复学方法进行评定.方法:将90例脑卒中肢体运动功能障碍患者随机分为针刺加康复训练组(针康组)、体针组和药物组,每组30例,药物组给予神经科常规药物治疗,针康组、体针组在药物组治疗之上分别加头穴(顶区、顶前区等)针刺配合康复训练及传统体针(肩髃、风市等)配合持续电针,共治疗8周.各组治疗前后分别采用临床疗效评价、Fugl-Meyer运动功能评分、改良的Ashworth痉挛量表、关节活动度(ROM)测量和肩部疼痛评分为观察指标进行康复学评定.结果:针康组有效率为93.1%(27/29),优于体针组的66.7%(20/30)与药物组的57.1%(16/28)(均P＜0.01).各组患者治疗后,Fugl-Meyer评分、肌张力Ashworth分级、下肢及肩关节ROM测量和肩部疼痛评分(除药物组)较治疗前均有明显改善(均P＜0.01).针康组在Fugl-Meyer评分、肌张力Ashworth 分级、上肢ROM测量和肩部疼痛评分改善方面显著优于体针组及药物组(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺加康复与传统体针方法对脑卒中患者运动功能障碍有明显的改善作用,针刺加康复明显优于传统体针方法,能够有效防治脑卒中患者异常模式的产生,对提高患者生存质量具有重要意义.     

穴位埋线配合针刺及康复训练治疗中风后肢体偏瘫的临床观察

目的观察穴位埋线配合针刺及康复训练治疗对中风后恢复期肢体偏瘫患者的临床治疗效。 方法选择2018年6月至2019年8月贵州省铜仁市碧江区中医院康复科收治住院的98例中风恢复期肢体偏瘫患者,按随机数值表法随机分为对照组48例(针刺联合康复训练治疗)和治疗组50例(穴位埋线配合针刺联合康复训练治疗),连续治疗4周,治疗前和治疗后神经功能缺损程度评定量表(NDS)、Berg平衡功能进行评定量表(BBS)、巴氏(Barthe)指数组间比较采用两独立样本t检验,治疗前后比较采用自身配对t检验;2组总有效率比较采用χ²检验。 结果(1)总有效率：治疗组有效50例,无效0例,治疗总有效率100.0%(50/50);对照组有效43例,无效5例,总有效率89.6%(43/48),治疗组总有效率高于对照组(χ²＝12.163,P<0.05)。(2)2组治疗前后自身比较：治疗4周后,治疗组与对照组患者NDS评分均较治疗前降低(t＝18.39、16.22,均P<0.05),治疗组治疗后Barthel指数、BBS评分均较治疗前评分增高(t＝145.00、54.25,均P<0.05),对照组治疗后Barthel指数、BBS评分均较治疗前评分增高(t＝126.00、27.13,均P<0.05),差异均有统计学意义。(3)治疗组与对照组比较：治疗4周后,治疗组患者NDS评分均较照组降低(t＝-5.299,P<0.05),治疗组Barthel指数、BBS评分均较照组评分增高(t＝2.805、13.203,均P<0.05)。 结论埋线疗法结合针刺、康复训练对中风恢复期肢体偏瘫患者有良好治疗作用,能更好、更快地提高患者的运动功能和日常生活能力及生存的质量,此法值得临床推广。     

热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期运动功能的影响:随机对照研究

目的:验证热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期运动功能的改善作用。方法:将80例患者随机分为针刺结合康复组、康复组,每组40例。两组均接受内科常规治疗,康复组采用运动再学习康复训练方案进行治疗,针刺结合康复组采用热补针法结合运动再学习康复训练进行治疗,针灸穴取肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交,施热补针法,共治疗3周。治疗前后分别采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer量表评分、运动功能评估量表(MAS)评分、日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分、简明精神状态量表(MMSE)评分对偏瘫患者进行评估。结果:针刺结合康复组有效率为87.5%(35/40),优于康复组的67.5%(27/40)(P0.05)。两组治疗后神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer评分、MAS评分、Barthel指数评分均有改善(P0.01,P0.05),其改善程度针刺结合康复组优于康复组(P0.01,P0.05)。结论:热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者偏瘫肢体早期运动功能有明显的改善作用,且明显优于单纯康复训练方法。     

浅谈针刺治疗脑卒中临床试验设计问题与对策

探讨目前针刺疗法在脑卒中康复过程临床试验设计中存在的问题。现存主要问题为试验目的不明确、主配穴不清楚、行针手法不明或无操作规范、所选用针具型号不明确等。要使针刺疗法真正成为一门世界性医学,仍需不断完善与提高针刺疗法在脑卒中康复中的试验设计、操作规范及统一量化标准。     

针刺结合语言训练治疗脑卒中失语的临床研究(英文)

目的:观察针刺结合语言康复训练对脑卒中引起的失语的临床疗效。方法:将 60 例病人随机分成两组,每组 30 例。治疗组行针刺加语言康复训练。对照组单纯采用语言康复训练。治疗 30 天后观察疗效。结果:治疗组的总有效率和语言分明显高于对照组 (P<0.05)。结论:针刺加语言训练的综合康复对脑卒中引起的失语具有较好的治疗作用。     

针刺及心理干预配合康复训练治疗卒中后言语障碍:随机对照研究

目的:评价针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后言语障碍的临床疗效.方法:采用多中心随机对照研究方法,将120例脑卒中患者分为语言康复训练组(对照组)、语言康复训练加针刺组(观察1组)和语言康复训练加针刺配合心理疏导组(观察2组),每组40例.其中,康复训练由专门语言训练师进行;针刺取穴以语言功能区(头针)、金津、玉液(舌针)、廉泉为基本穴位,配合辨证取穴,行针刺配合三棱针放血治疗;心理疏导由本院精神科医生执行,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗.采用"北京医院汉语失语症检查法",观察患者的口语表达、听理解、阅读、书写能力.结果:3组治疗21天后,观察1组总有效率为92.5%(37/40),观察2组97.5%(39/40),对照组87.5%(35/40),各组疗效相当;观察1组显效率为15.0%(6/40),观察2组50.0%(20/40),对照组2.5%(1/40),观察2组优于其他两组(P＜0.01,P＜0.001).在提高患者口语表达能力、听理解能力、阅读能力和书写能力方面,3组治疗后均较治疗前有不同程度提高(P＜0.01,P＜0.001),其中观察2组优于观察1组、对照组.结论:针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中言语障碍有明显治疗优势.