改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

我科自 1991～ 1998年间应用改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折 79例 ,疗效满意 ,总结报告如下。　　临床资料　本组 79例 ,男 5 6例 ,女 2 3例 ,年龄 19～ 78岁 ,平均 48岁。新鲜骨折 75例 ,陈旧性骨折 4例。伤后至来诊时间 2小时～ 31天。完全粉碎者 5 3例 ,下半部及下极粉碎者2 6例。粉碎程度 3～ 7块。　　手术方法　髌前弧形切口 ,凸面向下 ,显露骨折线 ,清除关节腔内血块 ,陈旧性骨折清除骨折面肉芽组织。尽量保护骨块相联的腱膜 ,不使骨块游离。自远折端骨折面逆行纵向钻入2根 1.5 mm克氏针 ,正位上 2针各位于髌骨内外侧 ;侧位上…     

组合张力带内固定法治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折属关节内骨折。对于一般的髌骨单纯性骨折或较轻的粉碎性骨折多采用AO张力带内固定。对于严重粉碎性骨折尤其是星状粉碎性骨折或严重波及髌骨下极的骨折，单纯的平行双针张力带内固定难以达到关节内骨折准确复位、坚强固定、早期活动的复位要求，愈后严重影响膝关节活动。自1999—2003年，作者在AO内固定理论的基础上采用组合张力带内固定法治疗髌骨严重粉碎性骨折及波及髌骨下极的星状粉碎性骨折38例，取得了良好疗效。现总结报告如下。     

环扎改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

自１９９４～１９９７年,我们采用环扎改良张力带固定法治疗髌骨粉碎性骨折１６例,取得了满意的效果,现总结报告如下。１临床资料本组１６例中,男１０例,女６例;年龄２０～７２岁,平均４６岁;右侧５例,左侧１１例;骨折块３～５块１３例,５块以上的３例;均在伤...     

改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折32例临床体会

目的:分析改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法:选取32例髌骨粉碎性骨折患者,采用改良克氏针张力带固定,术后早期功能锻炼,定期随诊,每个月复查X线片,评定膝关节功能恢复情况。结果:所有32例患者均获得随访,随访时间为9~24个月,平均15个月,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为12周。按照Bostman髌骨骨折疗效评价标准评分:优26例,良6例,差0例,优良率为100%。结论:改良克氏针张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效确切,值得临床推广。     

钢丝环形加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折127例体会

目的:观察钢丝环形加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:用直径1 mm软钢丝先在粉碎性髌骨周围软组织内作环形荷包固定,然后在髌骨上下极股四头肌腱与髌韧带内前后径1/2位穿过,绕髌腱膜作“8”字形或长方形张力带固定。结果:127例髌骨粉碎性骨折全部治愈,骨折平均愈合时间7周。术后X线复查,骨折处解剖复位达98%,术后随访6个月~2年,优良率100%。结论:髌骨粉碎性骨折钢丝环形加张力带内固定术,具有设计合理、复位满意、操作简单、能早期功能锻炼、疗效肯定等优点,可广泛适用于基层医院。     

改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折临床常见，粉碎性者治疗比较困难，预后较差。自2000-2005年，作者采用改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折69例，获满意效果，现总结报告如下。     

环形钢丝捆扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折

我院自1997～2002年采用环形钢丝捆扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折23例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 本组23例,男16例,女7例;年龄18～64岁,平均38岁;车祸伤13例,摔伤8例,异物砸伤2例;左侧10例,右侧13例;闭合性17例,开放性6例;单纯性髌骨骨折16例,合并其他骨折7例;X线片提示骨折块均为3～6块;伤后至就诊时间1～5天.     

髌骨双向张力钩在髌骨粉碎骨折中的应用分析

目的:观察髌骨双向张力钩对于髌骨粉碎性骨折的医学作用。方法:选择我院髌骨骨折患者46例,对46例患者都进行切开复位张力钩内固定手术,术后注意功能锻炼,定期回院复诊。结果:手术过程无感染病例,经10个月以上随访,患者骨折愈合,膝关节功能基本恢复。结论:使用髌骨双向张力钩治疗髌骨粉碎性骨折起到很好的修复作用,效果确切,操作简单,可作为良好的医学技术推广应用。     

经皮穿针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折临床常见,治疗方法较多,但无论非手术疗法还是切开复位内固定,都有明显的缺点.我院自1996年10月～2003年7月,采用闭合复位、经皮牵引、张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折47例,取得了良好效果.现报告如下.     

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折142例

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折１４２例苏州市中医医院（２１５００３）史海新邬振和苏州市第一人民医院（２１５０００）徐耀增关键词髌骨粉碎性骨折钢丝环扎张力带髌骨骨折的治疗应尽可能予以保留髌骨，克氏针加张力带内固定法对髌骨粉碎性骨折无法治疗，而采...     

张力带内固定治疗锁骨近端骨折

自 1995～ 2 0 0 0年 ,我院采用切开复位张力带内固定法治疗锁骨近端骨折 43例 ,其中远端严重移位者 17例 ,均获得了满意疗效。现总结报告如下。　　临床资料　本组 17例 ,男 16例 ,女 1例 ,骨折近端长度<2 .5 cm者 4例 ,<3.5 cm者 11例 ;远端向下移位 >3cm者13例 ,>4cm者 4例 ,均为单侧受伤 ,合并其他骨折者 11例。　　手术方法　患者平卧位 ,颈丛神经阻滞麻醉 ,常规消毒辅无菌单及洞巾 ,以骨折断端为中心 ,于锁骨近端平行向外或外上切口约 6 cm ,依次切开皮肤、皮下组织及部分颈肌 ,患肢内收到胸前 ,以松弛前内侧三角肌和胸大肌对锁骨远端…     

环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折的体会

张力带固定术治疗髌骨骨折已被广泛应用 ,但对于粉碎性骨折 ,手术操作有一定难度。自 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用环扎加张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折 2 8例 ,收到了满意效果。总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 0～ 75岁 ,平均 35岁。闭合性骨折 2 7例 ,开放性 1例。髌前皮肤有擦伤 3例。中下部碎裂 2 4例 ,星状粉碎 4例。伤后至手术时间 4～ 16小时 ,平均 9小时。2　手术方法患者仰卧 ,硬膜外麻醉。取髌前横弧形切口 ,显露碎裂的髌前韧带及髌骨 ,常规探查关节腔内结构有无损伤 ,加压冲洗、清理积血…     

改良张力带内固定治疗1例髌骨下极粉碎性骨折

治疗髌骨下极粉碎性骨折 ,既往用髌骨部分切除术治疗 ,但此种手术方法会造成髌骨关节面的紊乱 ,发生髌骨关节的退行变 ,不宜提倡[1] 。笔者在 1994年对 1例髌骨下极粉碎性骨折采用改良张力带内固定手术方法治疗 ,临床效果良好 ,介绍如下。1　临床资料患者孙某某 ,女性 ,4 5岁 ,     

张力带内固定治疗关节内骨折20例体会

我院 1995年 3月～ 1998年 5月 ,运用张力带钢丝治疗髌骨骨折 ,并将之拓宽应用于尺骨鹰咀骨折和内踝骨折等关节内骨折 ,共治疗 2 0例。经随访疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 12例 ,女 8例 ;年龄 19～ 6 5岁 ,平均 4 6岁。髌骨骨折共 13例 ,其中横骨折 8例 ,粉碎骨折 3例 ,下极骨折 2例 ;尺骨鹰咀骨折 4例 ,均为横骨折且骨折线位于冠状突的近侧 ;内踝骨折 3例 ,其中 2例为横骨折 ,1例为斜骨折。1.2　手术方法 :以髌骨骨折为例 ,选用常规切口 ,清除血肿 ,直视下整复骨折。以 2枚克氏针与髌骨纵轴平行 ,自上而下穿过两端…     

手法加闭合穿针内固定治疗盖氏骨折43例报告

自１９８４～１９９７年１２月，笔者采用手法整复加闭合穿针内固定合小夹板外固定的方法治疗不稳定型盖氏骨折２０例，随访时间６个月～１年，收效满意。现总结报告如下。临床资料本组４３例，男２５例，女１８例；年龄最大４６岁，最小２２岁。受伤至就诊时间最短１小时...     

张力带内固定治疗掌骨骨折

掌骨骨折在手外科骨折中较为常见,多为闭合性掌颈部骨折,一般经闭合整复、外固定等治疗疗效尚好,但对于多发、多段、开放性及部分难复的闭合性骨折,常规的克氏针固定常破坏关节,易发生掌骨头塌陷、短缩、骨折不愈合等并发症.自1996年1月作者采用掌骨张力带固定法治疗9例,取得了满意疗效,现总结报告如下.     

空心钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折

目的:探索治疗髌骨横行骨折的方法。方法:采用空心钉加用张力带钢丝治疗35例髌骨横行骨折。结果:35例病例均无内固定松脱、断裂、复位丢失和骨不连。优30例,良3例,可2例。结论:空心钉结合张力带钢丝内固定技术符合骨折内固定原则,骨折固定牢靠。     

对比应用髌骨爪和改良张力带钢丝治疗髌骨粉碎骨折

目的探讨分别应用髌骨爪和改良张力带钢丝治疗髌骨粉碎骨折的优缺点。方法分析2000年8月—2004年8月分别用2种方法治疗48例患者的疗效,其中髌骨爪组22例平均随访1.5 a,改良张力带钢丝组26例平均随访2 a,对比2组的手术时间、膝关节功能恢复所需时间及随访时的临床疗效。结果无论在手术时间、膝关节功能恢复所需时间以及随访时的临床疗效,髌骨爪组均优于改良张力带钢丝组(P均<0.05)。结论针对治疗髌骨粉碎骨折,髌骨爪优于改良张力带钢丝,是一种优良的内固定方法。