仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者胃癌相关基因的影响

目的：探讨仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的治疗作用及机理。方法：190例CAG癌前病变患者随机分为两组，治疗组（128例）给予仁术健胃颗粒口服，对照组（62例）给予胃复春片13服，疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效、内镜、病理疗效及治疗前后p53、Bcl-2表达积分值的变化。结果：治疗组临床总有效率为91．4％，胃镜总有效率70．3％，对胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的总有效率分别为64．1％、66．4％、67．9％。并能降低其病理积分值。免疫组化结果显示，仁术健胃颗粒能显著抑制p53、Bcl-2的表达（P〈20．05）。结论：仁术健胃颗粒对CAG癌前病变的临床症状、胃镜征象、病理变化有显著改善作用。其机理可能与抑制癌基因的激活和抑癌基因的失活，促进胃癌前细胞凋亡有关。     

胃康宁颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变40例临床观察

目的观察辛开苦降法对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的治疗作用。方法将80例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予胃康宁颗粒口服,每次2g,每日3次;对照组予胃复春片口服,每次4片,每日3次,两组均治疗6个月。观察两组患者综合临床疗效、胃镜疗效及治疗前后病理表现。结果治疗组综合疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率82.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃镜疗效总有效率为75.0%,对照组总有效率45.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后胃黏膜炎症、萎缩、肠上皮化生均有明显改善(P<0.05),异型增生无明显改善(P>0.05)。结论以辛开苦降立法的胃康宁颗粒能明显缓解慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床症状,减轻胃黏膜炎症、萎缩和肠上皮化生。     

荣胃阻癌方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的 观察荣胃阻癌方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将112例CAG癌前病变患者随机分为2组,治疗组64例予荣胃阻癌方,每次250g,每日2次口服.对照组48例予胃复春片,每次4片,每日3次口服.2组均12周为1个疗程.共治疗2个疗程.观察2组临床疗效及症状、胃镜及病理疗效.结果 治疗组总有效率95.31％,对照组总有效率81.25％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状、胃镜及病理疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 荣胃阻癌方治疗CAG癌前病变疗效确切.     

仁术健胃颗粒对胃癌前病变患者胃黏膜癌胚抗原、环氧合酶2的影响

目的 探讨仁术健脾颗粒治疗胃癌前病变(PLGC)的疗效和作用机理.方法 将58例慢性萎缩性胃炎伴肠化和(或)异型增生患者随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组给予仁术健胃颗粒,对照组给予胃复春片治疗.观察两组患者治疗前后胃黏膜癌胚抗原(CEA)、环氧合酶2(COX-2)的阳性细胞数.结果 两组患者胃黏膜CEA、COX-2的阳性细胞积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 仁术健胃颗粒能显著改善PLGC患者胃黏膜CEA、COX-2的水平.     

复方胃炎合剂逆转胃癌前病变的临床研究

目的观察复方胃炎合剂治疗胃癌前病变的临床疗效。方法将符合标准的85例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予复方胃炎合剂口服,对照组予维酶素片口服,3个月为1个疗程,治疗2个疗程。治疗前后观察2组临床症状、电子胃镜下胃黏膜图像及病理组织学情况,评价临床疗效。结果治疗组中医证候疗效与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),显效率明显优于对照组(P0.01)。治疗后2组症状均改善明显(P0.05,P0.01),治疗组对主要临床症状的改善作用优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组胃镜疗效总有效率为80.0%(36/45),优于对照组(P0.05)。治疗组对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生的病理改善均优于对照组(P0.05)。结论复方胃炎合剂治疗胃癌前病变疗效确切。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法将76例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予中药配合叶酸片治疗,对照组给予叶酸片联合维酶素片治疗,疗程均为3个月,治疗后采用临床疗效标准和胃镜疗效标准分别观察2组总有效率、治疗前后2组中医症状积分、胃镜征象变化。结果 2组治疗后胃胀、胃痛、反酸、烧心、大便积分均明显下降(P0.05);治疗组治疗后胃胀、胃痛、反酸、烧心、大便积分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后胃镜征象胃黏膜充血、糜烂、红白相间、胆汁反流、颗粒增生较治疗前均明显改善(P0.05);组间比较胃黏膜充血、红白相间、胆汁反流治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05);2组治疗组胃镜疗效总有效率高于对照组(P0.05);结论通过中医辨证论治,个体化给药,配个西药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效显著,简便科学,患者依存性好,值得临床推广。     

归连胃康方治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者临床研究

目的研究归连胃康方治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变疗效观察。方法将180例患者随机分为治疗组和对照组。每组各90例。治疗组给予中药归连胃康方,每日2次。对照组给予胃复春口服。两组均以6个月为1疗程,观察两组治疗前后临床症状、胃镜、病理的变化和COX-2在病理组织中的表达。结果治疗组改善临床症状优于胃复春组(P<0.05),治疗组改善胃黏膜组织病理形态,逆转癌前病变效果优于胃复春组(P<0.05)。结论归连胃康方能够改善慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者症状,逆转癌前病变状态。     

升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的:研究升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)及上皮内瘤变的临床疗效及其部分机制。方法:按门诊78例CAG患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例给予升阳益胃汤口服,每日1剂;对照组给予胃复春片,每次4片,每日3次,两组分别治疗1年。比较两组患者治疗后的证候疗效,评价两组患者治疗前后的症状积分、病理积分、胃镜下征象积分及不良反应及安全性分析。结果:治疗结束后治疗组的总有效率为89.75%明显优于对照组66.67%;两组患者治疗结束后,治疗组患者中医证候总有效率87.18%,与对照组中医证候总有效率64.10%相比,差异具有统计学意义;两组患者治疗后主要症状积分、病理积分及胃镜下征象积分与治疗前相比,差异均具有统计学意义;两组患者不良反应,治疗组12.82%小于对照组17.95%,并且差异无统计学意义。结论:升阳益胃汤能明显改善慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的胃粘膜状态及症状。     

萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌癌前病变135例观察研究

目的:观察研究萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的疗效。方法:将符合诊断标准的200例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为萎胃颗粒治疗组与胃复春对照组,分别给予治疗两个疗程后进行观察研究其疗效。结果:治疗组的近期临床治愈率为51.11%,总有效率为77.04%;对照组分别为15.38%与66.15%(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。对肠上皮化生、异型增生治疗组近期临床治愈率38.89%,总有效率69.44%,对照组分别为17.07%与60.97%(P<0.01),治疗组疗效仍然优于对照组。结论:萎胃颗粒有良好的治疗慢性萎缩性胃炎与胃癌前病变的作用。     

萎胃颗粒对慢性萎缩性胃炎患者NF-κB及内源性抑制因子表达的影响

目的:观察萎胃颗粒对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜NF-κB和内源性抑制因子(IκBα)表达的影响,并探讨其作用机理。方法:将符合纳入标准的82例慢性萎缩性胃炎患者,按随机单盲法分成治疗组和对照组,每组41例。治疗组服用萎胃颗粒;对照组服用胃复春片,两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后取病理活检并进行免疫组化分析,比较两组的疗效、胃镜征象及病理表现的改善情况,对比两组胃黏膜NF-κB、IκBα表达的差异。结果:两组治疗后在疗效、胃镜征象及病理表现方面,治疗组优于对照组(P0.05),两组胃黏膜NF-κB、IκBα表达的差异有统计学意义(P0.05)。结论:萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎有较好临床疗效,能有效改善CAG患者的胃镜征象及病理表现,增加胃黏膜IκBα的表达,抑制NF-κB的活化可能是产生治疗作用的机理之一。     

仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎脾气虚证大鼠血清ET和NOS的实验研究

目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠内皮素(ET)和一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎的机制。方法:大鼠(除正常组)采用自由饮用MNNG溶液,灌胃40%的酒精,饥饱失常,疲劳运动相结合的方法复制CAG脾气虚证模型。然后将CAG脾气虚证模型大鼠随机分为相应各组。实验末检测各组大鼠血清中的ET和NOS水平。结果:CAG脾气虚证模型组大鼠ET和NOS水平与正常组比较都显著升高(P0.05);仁术健胃颗粒12g/kg可显著降低CAG大鼠ET水平(P0.05),6g/kg和3g/kg剂量组剂量组可显著降低CAG大鼠NOS的水平(P0.05)。结论:仁术健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎脾气虚证与降低机体ET和NOS水平有关。     

仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎脾气虚证大鼠血清MTL、SS和GAS水平的实验研究

目的:通过观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)脾气虚证大鼠胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和胃动素(MTL)的影响,探讨仁术健胃颗粒预防和治疗慢性萎缩性胃炎脾气虚证的机制。方法:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40%乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时以破气苦降,饥饱失常和疲劳训练进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型。将CAG脾气虚证大鼠随机分为模型组、胃复春组和仁术健胃颗粒3个剂量组。给予相应的药物连续治疗5周,正常组给予等量NS。实验末检测各组大鼠血清中GAS、SS和MTL水平。结果:CAG脾气虚证模型组大鼠GAS和SS水平与正常组比较明显降低;MTL水平显著升高(P0.05、P0.01)。经仁术健胃颗粒治疗后,6g/kg和12g/kg剂量组可显著降低MTL水平;升高GAS和SS水平。结论:仁术健胃颗粒治疗CAG脾气虚证与调节GAS、MTL、SS等胃肠激素水平,改善胃黏膜的炎症反应,促进局部胃黏膜的修复和腺体的再生有关。这可能是其治疗萎缩性胃炎的重要机制之一。     

仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎患者幽门螺杆菌及其cagA基因的影响

[目的]观察仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺杆菌(HP)及HP—cagA基因的影响，进一步探讨其治疗机制。[方法]选择胎CAG伴Hp感染气虚热郁证的患者共128例，随机分为治疗组85例，cagA阳性者53例；对照组43例，cagA阳性者29例。治疗组予仁术健胃颗粒1包，冲服，3次／d，对照组予胃复春4片，口服，3次／d。观察治疗前后临床症状、胃镜征象、病理、Hp及Hp—cagA基因的变化。[结果]治疗组临床、胃镜、病理有效率分别为91．8％、71．8％、65．9％，对照组分别为86．0％、55．8％、41．7％，治疗组胃镜、病理有效率高于对照组，有统计学意义(P＜0．05)；治疗组Hp的根除率、有效率分别为36.5％(31／85)、77．6％(66／85)，对照组为30．2％(13／43)、69．8％(30／43)，无统计学意义(P＞0．05)；但治疗组Hp—cagA基因阴转率(64．2％，34／53)高于对照组(41．4％，12／29)，有统计学意义(P＜0.05)。[结论]仁术健胃颗粒对CAG有一定的治疗作用，其作用机制可能与根除Hp，减轻、削弱Hp毒力有关。     

胃舒胶囊治疗萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的：探讨胃舒胶囊对萎缩性胃炎癌前病变的治疗作用及机理。方法：７５例萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为两组，治疗组（４５例）给予胃舒胶囊口服，对照组（３０例）给予胃宁冲剂冲服，疗程均为６个月。观察两组患者临床、病理疗效，治疗前后萎缩，肠化，异型增生，肠化亚型和癌胚抗原（ＣＥＡ），增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达积分值的变化。结果：治疗组临床总有效率为９１％，对萎缩，肠化，异型增生的有效率分别为６４％、６     

健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃蛋白酶原的影响

目的:研究健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃蛋白酶原等的影响。方法:选取96例CAG患者纳入本次研究。入选患者按随机数字表法均分后分别纳入常规组与观察组,常规组给予摩罗丹治疗,观察组给予健胃益脾汤治疗; 治疗3个月后,观察两组患者胃镜下病理积分、胃炎分期评分、肠化生分期评分、中医证候积分、实验室指标的变化情况。结果:治疗前两组患者各项中医证候积分、病理萎缩与IM积分、OLGA、OLGIM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组患者中医主症:胃痛、胃脘痞闷与次症纳差、反酸、大便异常、倦怠乏力积分,胃窦大小弯、胃体大小弯、胃角病理萎缩与IM积分,OLGA、OLGIM评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组均低于常规组(P<0.05)。结论:健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,能够改善患者病理评分,缓解患者临床症状。     

柴胡疏肝散加味治疗肝胃气滞证慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味对肝胃气滞证慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及胃黏膜病理组织学的影响。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院2017年12月至2019年4月的73例肝胃气滞证慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为两组,有4例患者脱落,最终纳入治疗组34例,对照组35例。对照组予胃复春片口服,治疗组予中药柴胡疏肝散加味治疗,两组均治疗6个月,在治疗前后,分别观察并记录两组患者临床疗效、中医证候积分及胃黏膜萎缩、肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)变化。结果:治疗组临床总有效率显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05),其中治疗组主要症状积分显著优于对照组(P<0.05);两组患者胃黏膜萎缩、IM、Dys均显著改善(P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味能有效改善慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床症状,且对于延缓和逆转胃黏膜萎缩、IM、Dys有着一定的疗效。     

解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例疗效观察

目的 观察解毒化浊活血方配合注线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将118例CAG癌前病变患者按照进入研究的先后顺序,采用随机数字表法分为2组,对照组60例予解毒化浊活血方治疗,治疗组58例在对照组的基础上予注线疗法.2组均30 d为1个疗程,连续3个疗程.观察2组临床疗效;治疗前及治疗后30、...     

壮医药线合健胃愈疡治疗慢性胃炎临床观察

目的:观察壮医药线合健胃愈疡治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将69例慢性胃炎随机分成2组,治疗组46例用壮医药线点灸合健胃愈疡片治疗,对照组23例单用西医治疗,28d为1个疗程,观察临床疗效,胃镜及幽门螺杆菌变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.3%和73.9%,胃镜疗效82.6%和43.4%,幽门螺杆菌疗效65%和30%,治疗组优于对照组,2组差异比较有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组无不良反应。结论:壮医药线点灸合健胃愈疡片治疗慢性胃炎临床疗效好,安全。     

肝乐冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚证疗效观察

目的:观察肝乐冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚型的疗效。方法:选取慢性病毒性肝炎患者中医辨证为肝郁脾虚型121例,治疗组(61例)给予肝乐冲剂口服治疗,对照组(60例)给予小柴胡片,分别观察症状、体征、肝功能等改善情况。结果:治疗组症状和体征均有改善,肝功能指标治疗前后亦有不同程度改善,尤其是对食欲减退、乏力及ALT、AST的改善作用优于对照组,有效率优于对照组(P<0.05)。结论:肝乐冲剂对慢性病毒性肝炎肝郁脾虚型有明显治疗作用。