针灸治疗老年性痴呆的Meta-分析

目的：评价针刺治疗老年性痴呆的疗效。方法：按照循证医学（EBM）的要求全面检索了国内相关医学文献数据库近10年来的有关针灸治疗痴呆的文献，对纳入文献进行Meta-分析。结果：共纳入随机对照试验22篇，对其中19篇文献进行了Meta-分析。合并OR=3．72E2．73，5．073，漏斗图基本对称，提示针刺组对痴呆的治疗效果优于对照组（Z=8．32，P〈0．00001）。结论：从国内的，临床文献来看，针灸治疗痴呆有效，但试验研究质量有待进一步完善和提高。     

中药治疗小儿抽动秽语综合征的系统评价

目的:评价中药治疗小儿抽动秽语综合征的疗效。方法:按照循证医学(EBM)的要求全面检索了15年来国内相关医学文献数据库有关中药治疗小儿抽动秽语综合征的文献,对纳入文献进行系统评价。结果:共纳入随机对照试验12篇,进行了系统评价。合并OR=5.03,95%CI[3.48,7.27],漏斗图基本对称,提示中药治疗小儿抽动秽语综合征的治疗效果优于对照组(Z=8.62,P0.00001)。结论:从国内的临床文献来看,中药治疗小儿抽动秽语综合征有效,但试验研究质量有待进一步完善和提高。     

针刺与药物治疗抑郁症疗效比较的系统评价

目的:评价针刺治疗抑郁症的疗效。方法:按照循证医学(EBM)的要求全面检索了国内相关医学文献数据库近10年来的有关针灸治疗抑郁症的文献,对纳入文献进行Meta-分析。结果:共纳入随机对照试验14篇,并进行了Meta-分析。合并OR值为2.65[2.043,.43],漏斗图基本对称,提示针刺组对抑郁症的治疗效果优于对照组(Z=7.30 P<0.000 01)。结论:从国内的临床文献来看,针灸治疗抑郁症有效,且疗效优于药物治疗。但试验研究质量有待进一步完善和提高。     

头痛宁胶囊治疗偏头痛的Meta分析

目的:系统评价中成药头痛宁胶囊治疗偏头痛的有效性、安全性。方法:检索2002年1月～2017年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国重要会议论文数据库(CPCD)、Cochrane library、Medline、Pub Med、OVID、MD CONSULT、Embase。收集有关头痛宁胶囊治疗偏头痛的随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价的方法对纳入的文献进行质量评价,并使用Rev Man5.3.5软件进行Meta分析得出结论。结果:最后纳入了16篇RCT进入研究,包括患者2228例。并进行了Meta分析得出,中成药头痛宁胶囊治疗偏头痛与对照组比较,其有效率[OR=3.29,95%CI(2.56,4.24),P 0.00001]、不良反应发生率[(OR=0.55,95%CI(0.31,0.96),P=0.04)]差异有统计学意义。结论:现有证据表明,与对照组相比,中成药头痛宁胶囊治疗偏头痛疗效显著,且不良反应发生率较低。本文系统评价纳入的方法学质量较低,尚需要更多高质量的研究以增加证据的强度。     

少阳经穴位透刺对比常规针刺防治偏头痛的Meta分析

目的:系统评价少阳经透刺对比常规针刺对偏头痛的治疗效果,为透刺的临床应用提供循证依据。方法:检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed和Cochrane library,检索时间为建库至2018年1月,收集少阳经穴位透刺和常规针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价手册评价纳入文献的质量并使用Review Manager 5. 3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,总样本量647例。Meta分析显示:透刺在有效率[RR=1. 14,CI (1. 08,1. 22),P 0. 0001]、治疗后VAS值[MD=-2. 16,CI (-2. 54,-1. 79),P 0. 00001]、即时镇痛VAS差值[MD=1. 03,CI (0. 62,1. 45),P 0. 00001]、头痛持续时间[MD=-0. 32,CI (-0. 46,-0. 18),P 0. 00001]均明显优于常规针刺。结论:少阳经透刺相对于常规针刺治疗偏头痛有更好的疗效,但还需要更多的高质量研究增强循证证据。     

通天口服液治疗偏头痛临床试验的质量分析

目的:分析通天口服液治疗偏头痛临床试验的质量现状.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊数据库以及中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库,采集有关通天口服液治疗偏头痛的临床研究,按纳入、排除标准选择文献,按临床流行病学评价标准对所选文献进行分析、评估.检索时间为每个数据库建库至2011年5月.结果:共纳入7篇文献,合计710例患者.其中随机对照试验7个,仅有1个详细描述了具体的随机方法,2个为随机、双盲非多中心、安慰剂对照研究;6个研究的诊断标准明确,7个研究有纳入标准,5个研究有排除标准.5个研究评价了治疗末期的总疗效;5个研究报告了偏头痛发作频率及发作持续时间;3个研究报告了伴随症状;3个研究报告了头痛程度,2个研究报告了头痛指数;1个研究对病程做了评价.1个研究报告了不良反应,3个研究未见不良反应发生,3个研究无不良反应报告;7个研究均未报告脱落及退出病例.结论:现有通天口服液治疗偏头痛的临床试验中,除少部分为随机、双盲对照试验外,多数研究的设计质量偏低.建议今后的临床试验结果采用国际通用的"随机对照试验报告标准(CONSORT)"报告.     

针灸治疗偏头痛临床证据评价

目的:运用循证医学方法整理评价针灸治疗偏头痛临床证据,以期为临床治疗偏头痛提供决策依据.方法:以临床问题为导向,检索国内外大型数据库有关针灸治疗偏头痛的相关文献,采用2001年牛津循证医学中心临床证据水平"新五级"分级标准及Jadad量表评价临床证据,筛选合格证据,统计分析采用RevMan5.3软件核实.结果:共纳入130项研究,9项1a级证据,11项1b级证据肯定针灸治疗偏头痛疗效;4篇1a级证据针灸,9篇1b级证据支持针灸改善偏头痛患者部分症状,缩短疾病周期优于西药;尚无充足证据论证不同针灸干预措施之间或针灸时效性的定论.结论:目前证据支持针灸治疗偏头痛的有效性,但是不同针灸干预方式及针灸对比西药的优效性或等效性有待于高质量临床证据进一步支持.     

国内针刺与西药治疗紧张型头痛疗效比较的系统评价

目的:评价国内针刺与西药比较治疗紧张型头痛的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、万方数据资源系统、CBM,并且手工检索针灸类杂志及综合期刊。纳入有关针刺与西药比较治疗紧张型头痛的随机对照试验文献,由两名研究员独立提取资料并进行方法学质量评估。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件对所有结果进行数据分析。结果:共检索到相关文献356篇,最终纳入9篇文献,共598例受试者。提取数据进行Meta分析,表明针刺总有效率优于西药[OR=3.94,95%CI=(2.37,6.56),Z=5.28(P0.00001)];采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度降低幅度针刺优于西药[MD=-0.58,95%CI=(-0.63,-0.52),P0.00001]。结论:现有国内临床证据提示针刺治疗紧张型头痛的疗效与西药比较有一定优势,但尚需更多高质量的随机对照试验来进一步证实针刺治疗紧张型头痛的疗效。     

益母草注射液治疗月经期偏头痛的临床研究

目的 :观察益母草注射液治疗月经期偏头痛的临床疗效并探讨其治疗机制。方法 :12 8例月经期偏头痛患者随机分为 2组 :A组为益母草治疗组 (n =6 8) ,予益母草注射液 2mlimqd ;B组为钙离子拮抗剂对照组 (n =6 0 ) ,予西比灵 10mgqd。治疗 3个月后根据患者治疗前后头痛发作次数、程度、持续时间及伴随症状的变化 ,经量化进行评定。结果 :A组显效率为 6 4 7% ,总有效率为 88 2 % ;B组显效率为 4 1 7% ,总有效率为 85 0 %。显效率A、B两组间对比差别有显著性意义 (6 4 7% /41 7% ,P <0 0 1) ,结论 :益母草注射液治疗月经期偏头痛有效 ,且疗效优于西比灵。     

清上正痛丸治疗偏头痛200例疗效观察

偏头痛是血管性头痛的一种 ,为发作性神经 -血管功能障碍所致 ,临床以反复发作的偏侧头痛或双侧头痛为特征。属于祖国医学头痛、头风等范畴。1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用自制清上正痛丸治疗偏头痛 2 0 0例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　一般资料1.1　诊断标准　按《神经病学》[1] 确定偏头痛的诊断标准 :①长期反复发作的头痛病史 ,或有家族史 ,视先兆表现为暗点、亮光、异彩或较复杂的幻觉 ,且有恶心、呕吐等伴随症状。②体检无特殊阳性体征。③应用麦角胺制剂或其它止痛药物有效。④除外高血压、脑动脉硬化、颅内占位性病变、癫痫、神…     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据，泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究，医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合，以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。