手法复位结合外展架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

我科自1994年-2004年运用手法复位小夹板固定结合外展支架支撑治疗不稳定粉碎性内收型肱骨外科颈骨折43例，取得满意效果，现报告分析如下：     

手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折

笔者2005年3月～2010年10月采用手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折178例,效果满意,现报道如下。一般资料本组178例,男性113例,女性65例。年龄4～78岁。左侧109例,右侧69例。均为闭合性移位骨折。     

上肢外展支架固定内收型肱骨外科颈骨折

目的：探讨内收型粉碎性肱骨外科颈骨折用上肢外展支架复位固定治疗效果。方法：用中医正骨手法复位内收型粉碎性肱骨外科颈骨折,用小夹板包扎超肩关节固定上臂,再用上肢外展支架将伤肢上臂于外展位放置固定。结果：本组28例内收型粉碎性肱骨外科颈骨折病人复位后运用外展支架固定伤肢后骨折稳定性增加,没有发生骨折再移位,骨折愈合快,肩关节功能恢复良好,临床愈合时间4周,骨性愈合8～12周。疗效优（骨折对位对线好,肩关节功能完全恢复）25例,良（骨折对位对线稍差,肩关节前屈、外展活动稍受限）3例,无一例发生臂丛神经损伤或肩关节粘连等并发症。结论：该方法固定治疗内收型粉碎性肱骨外科颈骨折,取材方便,操作简单易行,疗程短,效果显著,无并发症,非常适合基层医院开展工作。     

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折135例报告

肱骨外科颈骨折为骨科创伤常见病,各种年龄均有发生,以老年人多见,其次为儿童。笔者自2002——2008年采用传统手法整复夹板固定,结合功能锻炼的方法治疗肱骨外科颈骨折135例,取得了满意疗效,现将总结报告如下。     

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用手法复位夹板固定治疗;对照组采用开放复位T型钢板内固定治疗,分别观察两组骨折临床愈合时间、功能恢复情况。结果:对照组骨折复位情况优于治疗组,治疗组骨折临床愈合时间少于对照组,功能恢复情况优于对照组。结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复率高的优点。     

外固定支具固定治疗内收型肱骨外科颈骨折早期疗效观察

目的:观察外固定支具外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折早期的临床疗效。方法:将87例患者随机分为2组,观察组44例应用外固定支具固定,对照组43例应用小夹板固定,比较2组治疗后骨折症状改善情况及愈合率。结果:治疗后2组患者疼痛、肿胀、瘀斑积分均较治疗前明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);观察组上述各项积分下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗后3月,治愈率观察组为70.45%,对照组为48.84%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期应用外固定支具固定治疗内收型肱骨外科颈骨折可以减少患者疼痛、肿胀以及瘀斑症状,提高早期治愈率,值得临床推广。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折临床观察

目的 观察应用手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 将患者80例随机分为两组,治疗组和对照组各40例.应用手法复位及夹板外固定治疗者为观察组,应用切开复位内固定者为对照组.结果 观察组的骨折骨性愈合率及肩关节功能总有效率均显示高于对照组（P＜0.05）.与对照组相比,观察组患者屈曲力损失、伸展力损失、前臂旋前力损失、旋后力损失比率、手术时间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用手法复位联合小夹板外固定方式治疗肱骨外科颈骨折,可得到骨折骨性愈合率高、功能锻炼早、软组织修复快的临床疗效.     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的观察手法复位联合夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法 2011年3月至2014年3月我院骨科收治的肱骨外科颈骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,其中对照组患者采用手术切开复位固定,骨折复位后采用肱骨近端锁定钢板或交锁髓内钉固定。观察组患者采用手法复位夹板外固定治疗,待复位满意后,采用适宜的夹板固定。结果两组患者经系统治疗后,观察组的总优良率为95.0%,对照组67.5%,观察组明显优于对照组。两组患者临床疗效评定,观察组的总有效率97.5%,对照组的总有效率72.5%,观察组的总有效率明显优于对照组。结论手法复位联合夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折具有肩关节功能恢复好、骨折愈合快等优点,临床效果明显,值得推广应用。     

上举石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察

自 1999～ 2 0 0 0年 ,作者采用手法复位上举位石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折 2 1例 ,取效良好。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 9例 ,女 12例。年龄 8～ 18岁。 15例为交通事故所致 ,6例为平地滑倒所致 ,合并肩关节脱位者 2例。均于伤后 7天内就诊 ,其中 5例经多次整复夹板胸前悬吊固定后骨折不稳定再次移位而来诊。2　治疗方法患者仰卧 ,一助手用布带绕过患侧腋下 ,一助手对抗牵引握患肘及腕部 ,逐渐外展外旋对抗牵拉 ,待骨折重叠拉开后 ,术者两手拇指按压骨折远端向内向后 ,其余四指扳提远端向外向前 ,以纠正侧方及前后移位 …     

手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

目的：观察手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：对65例内收型肱骨外科颈骨折患者均采用广州中医药大学附属佛山市中医院陈氏正骨十四法手法复位,单边双杆肱骨微型支架外固定,术后指导患者功能锻炼,并配合中医辨证论治,予中药内服、外洗治疗。结果：所有病例均获得随访,参照Neer肩关节功能评分标准,优43例,良18例,可4例,差0例,优良率为93.8%,无严重并发症发生。结论：本法具有不切开、不剥离骨膜,手术操作简单,复位固定可靠、关节功能恢复好等特点。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的：探讨手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：选取40例肱骨外科颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用手术切开复位接骨板内固定术治疗,观察组采用手法复位联合小夹板外固定治疗。两组患者均于治疗后随访1年。比较两组患者治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节活动情况,观察骨折愈合情况,评估临床疗效,统计并发症总发生率。结果：观察组总有效率为95.00%(19/20),高于对照组的65.00%(13/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合率为100.00%(20/20),高于对照组的80.00%(16/20),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1年,两组患者肌力、疼痛、主动活动范围、日常生活活动评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者肩关节前屈、外展、外旋、内旋角度均较治疗前增大(P<0.05),且观察组均大于对照组(P<0.05)。...     

手法复位夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折疗效评价

自1998-2006年，作者采用手法复位小夹板外固定配合中药及早期功能锻炼治疗肱骨外科颈骨折112例，疗效满意。现总结报告如下。1临床资料本组112例，男55例，女57例。年龄3—85岁，平均41岁。左侧71例，右侧41例。走路跌倒致伤56例，车祸伤30例，高处跌伤26例。裂缝骨折16例，嵌插骨折20例，外展型骨折45例，内收型骨折31例，其中粉碎性12例。合并同侧肩关节前脱位3例，锁骨骨折1例，同侧尺桡骨骨折1例，同侧转子间骨折1例。合并高血压、冠心病25例。全部为新鲜骨折，伤后至治疗时间1小时-2天，平均1．8天。     

手法复位牵引式外展架固定治疗肱骨外髁颈内收型骨折

肱骨外髁颈位于肱骨大结节下缘与肱骨干交界处为松密骨质相邻部位,常容易发生骨折。对于此病复位方法和固定方法不同,会产生不同的预后效果,本院自1997年至2005年共收治肱骨外髁颈内收型骨折患者51例,经采用手法整复和外展架固定治疗,疗效满意。现总结如下。     

手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析

目的:观察手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选择我院2007年10月—2010年9月收治的106例肱骨外科颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者行手术切开后钢板内固定。观察组患者行手法复位后夹板固定。两组患者固定后均进行功能锻炼,随访1年,观察并比较两组患者治疗效果的差异。结果:对照组患者功能恢复为优15例,良27例,可7例,差4例,优良率为79.24%;观察组患者功能恢复为优18例,良30例,可4例,差1例,优良率为90.57%。两组患者优良率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论::采用手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折,可以取得较满意的疗效,值得临床推广应用。     

手法复位治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的：观察手法复位治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：回顾性分析我院近年收治的128例肱骨外科颈骨折患者的临床资料。结果：本组128例患者进行手法复位后均进行功能锻炼,固定时间为4～6周,平均5．4周;治愈98例,好转28例,未愈2例,总有效率为98．4％。结论：手法复位治疗肱骨外科颈骨折效果理想。     

手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折51例临床观察

目的:观察手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将102例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组各51例,治疗组予手法整复小夹板外固定配合中药治疗;对照组予闭合复位加闭合穿针固定配合中药治疗。结果:治疗组较对照组能较好地减轻骨折症状,治愈率治疗组为90.20%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效较好。     

手法复位超肩小夹板固定治疗老年性肱骨外科颈骨折的临床分析

目的:思考手法复位超肩小夹板固定治疗老年性肱骨外科颈骨折的临床效果。方法:抽取本院2015年2月-2018年6月期间诊疗的100例老年性肱骨外科颈骨折患者,依据1∶1分配原理将患者划为两组,各50例。传统组使用传统手术切开复位,试验组使用手法复位超肩小夹板固定,比较两组患者治疗总有效率、肌力损失情况以及中医症状积分。结果:试验组患者的疼痛消失时间、消肿时间以及骨折愈合时间均明显短于传统组,两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05)。传统组患者屈曲力、伸展力、前臂旋前力、旋后力等肢力损失情况均较差于试验组,两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的中医症状积分明显优于治疗前(P<0.05);且试验组患者治疗后的症状积分明显好于传统组(P<0.05)。结论:对于老年性肱骨外科颈骨折患者,手法复位超肩小夹板固定模式的使用,能够显著增强患者治疗效果,减轻其肌力损失情况,故值得推广价值。     

手法复位治疗肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折67例

肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折是临床上较棘手的问题 ,往往因手法复位失败而需手术治疗。作者自 1984～ 2 0 0 0年采用适当牵引加顶压手法治疗此病 6 7例 ,获得满意效果。现报道如下 :1　一般资料本组共 6 7例 ,男 2 8例 ,女 39例 ;复位成功 5 8例 ,复位失败改用手术治疗者 9例 ;受伤至复位时间 1～ 2 4h的 5 6例 ,2 5～ 37h的 11例 ;年龄 2 2～ 5 0岁 16例 ,5 0～ 83岁 5 1例 ,平均 5 7岁。2　治疗方法病人取坐位 ,助手 1在健侧用较宽的布带从患侧腋下向对侧作牵引 ,助手 2牵引患肢适当用力并根据术者的意图做旋转晃动内收外展等动作。术者站…     

手法结合内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是骨科较常见的损伤 ,好发于中老年人 ,治疗方法颇多 ,但均疗效欠佳。我科自 1992～1999年共运用手法整复结合有限内固定治疗肱骨外科颈骨折 39例 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 39例 ,其中男 2 3例 ,女 16例 ;年龄 37～ 78岁 ,平均 6 5岁 ,左右臂发生率基本相当 ,受伤原因主要为车祸伤及生活伤。按 Neer,C.S.1970分类 [1] ,39例中二部分骨折 2 1例、三部分骨折 11例、四部分骨折 7例 ,均为新鲜骨折 (2周内 )。1.2　治疗方法 :臂丛麻醉成功后取仰卧位 ,第一助手一手绕过患者背部与…     

手术治疗内收型外科颈骨折15例分析

内收型外科颈骨折较外展型骨折少见 ,临床多采用手法复位及夹板外固定治疗 ,但复位失败较外展型多见。笔者自2 0 0 1年以来对 15例经闭合复位失败的内收型外科颈骨折患者施行手术治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 10～ 17岁。