Clinical analysis on the treatment of nerve root sciatica by stuck needle method

取腰腿部阿是穴、腰部夹脊穴,患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、承山和昆仑穴,采用滞针法治疗56例根性坐骨神经痛患者,并用常规平补平泻手法针刺上述穴位治疗40例为对照.两组有效率分别为96.4%和90.0%.     

安慰针刺对照设计的研究进展与相关问题探讨

安慰对照已普遍用于临床研究,目的在于使心理因素降低到最小。然而,还没有见到最理想的安慰/假针刺设计用于针刺研究。因此,许多针灸临床研究并不符合设计常规临床试验的标准。弄清针灸安慰效应和药物学研究的差异是回答此种具有挑战问题的关键。在临床设计中为了避免失败,应当恰当地考虑安慰剂及假穴位的概念、穴位及经脉作用的特异性等。在以往的针灸研究中,对假穴位对照的设计常常拘泥于安慰剂定义。与化学药物作用于特异性受体不同,针刺可对机体多系统、多脏器、多种细胞、多种神经递质及调质、激素、多种受体产生影响。也正因为如此,针刺治疗如疼痛、紧张情绪等症状的临床效果常被斥之为是安慰效应。功能性核磁共振和其它许多研究提供的证据强烈提示:针刺对脑内多个心理和情感控制中枢,如边缘系统、前额叶皮层等有明显影响,从而导致一系列的功能调节,也可产生一定的安慰效果,但这种安慰效果对病人来说也是有益的。所以,针刺可能是治疗身心疾病的一种独特的疗法,安慰对照在针灸临床研究中需要重新评价。     

常规针刺联合局部透刺治疗中风后手功能障碍25例临床观察

目的:观察常规针刺联合局部透刺治疗中风后手功能障碍的临床疗效。方法:将75例中风后手功能障碍患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组25例。治疗组采用常规穴位针刺联合局部穴位透刺治疗,对照1组采用穴位针刺治疗,对照2组采用针具安慰治疗。比较3组患者治疗前后Jebsen Taylor手功能测试(JTHFT)完成情况。结果:治疗后治疗组、对照1组手功能障碍情况均较治疗前好转(P0.01),但治疗组手功能障碍恢复情况优于对照1组(P0.01);对照2组治疗前后手功能障碍情况无明显改善(P0.05)。结论:常规穴位针刺联合局部穴位透刺可有效改善中风后手功能障碍,值得临床推广应用。     

"骶四针"疗法治疗女性压力性尿失禁

目的 回顾性对照研究“骶四针”疗法和一般针刺方法治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 治疗组采用“骶四针”疗法,即对骶部四个特定穴位采用特殊针刺方法并加以电刺激直接兴奋阴部神经诱发盆底肌节律性收缩,从而增强盆底肌肉力量来改善控尿能力。对照组采用一般针刺方法,即在辨证分型基础上针刺相应穴位。结果 治疗组31例患者经“骶四针”疗法平均治疗21次（3-63次）后,症状100％改善22例（71．0％）。对照组34例患者经30次治疗后,症状100％改善0例。治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗组患者的疗效随治疗次数的增加而提高。结论 “骶四针”疗法治疗女性压力性尿失禁的疗效优于一般针刺方法。     

针刺联合皮内针治疗干眼症的临床观察

目的观察针刺联合皮内针治疗干眼症的临床效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,选择120例干眼症患者为研究对象,将受试者随机分为治疗组、对照1组、对照2组共3组,每组各40例,进行随机对照试验。治疗组使用针刺眼周穴位+五脏俞皮内针,对照1组单用针刺眼周穴位,对照2组使用人工泪液+中药超声雾化。采用泪膜破裂时间(BUT)为客观疗效评价指标。结果治疗组和对照1组、对照2组在总有效率上,数值对比为97.50%和87.50%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照1组、对照2组在在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合皮内针治疗干眼症的临床效果确切。     

针刺后溪穴配合穴位注射治疗落枕37例的临床观察

目的:观察针刺配合穴位注射治疗落枕的临床治疗效果.方法:将37例落枕患者随机分成治疗组和观察组进行对照观察.结果:治疗组治愈率优于对照组.结论:针刺后溪穴合并穴位注射是一种治疗落枕的有效方法.     

针刺治疗眼睑痉挛的临床研究

目的：探讨针刺治疗眼睑痉挛的实用性和可推广性。方法：对62例门诊确诊为眼睑痉挛、同时排除因其他器质性病变诱发的患者,使用标准针刺穴位治疗并观察、对照。结果：针刺治疗疗效优于其它治疗办法。结论：针刺治疗眼睑痉挛在临床中具有疗效显著、患者易于接受等优点,可以临床推广使用。     

国内针刺随机临床试验文献中对照类型的分析

目的:分析目前中国大陆医学期刊发表的针刺随机临床试验的对照设置,并采用临床流行病学的方法评价对照设置的合理性,为提高国内针刺临床试验的质量提供依据。方法:全面检索中国知网、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,纳入所有以针刺为试验措施的随机对照临床试验,采用EpiData建立的资料提取表提取对照等相关信息,并用SPSS 21对资料进行统计描述。结果:截止到2012年12月31日,共检索到国内中文期刊发表的针刺随机临床试验7 085篇。其中,2组平行设计针刺随机对照试验6 241篇:空白对照(51,0.7%)、安慰针刺对照(62,0.9%)、其他中医疗法对照(含针刺)(3 261,46.0%)、常规治疗对照(2 794,39.4%);另有844篇针刺随机对照试验采用2组以上对照设计。62篇采用安慰针刺对照的研究中,仅有19篇报告实施盲法。结论:国内中文期刊发表的针刺随机临床试验近半数采用中医疗法作为对照,由于设计不合理,难以回答针刺的临床疗效。建议明确研究目的的基础上采用肯定有效或肯定无效的措施作为对照。     

关于假针刺的文献分析

目的：对文献中假针刺进行分析。方法：采用计算机检索,从中国知网以“假针刺”为关键词检索文献结果,全面检索建国以来国内外公开发表的资料。结果：文献中的假针刺方法基本上从非穴位正常针刺,非穴位浅刺,穴位浅刺,穴位不透皮针刺,假电针,假针灸针几个方面进行阐述并分析。结论：按照《针灸临床研究指南》中要求对照方法必须满足的两个前提条件,很难找到一种适用于所有针灸临床和实验研究的假针刺或者安慰针刺方法。     

针刺结合穴位注射治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察针刺结合穴位注射治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将84例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组各42例,治疗组给予基础治疗加针刺结合穴位注射治疗,对照组只在此基础治疗上加针刺治疗。结果:治疗后两组患者的患肢疼痛、肩关节活动度较治疗前均有明显改善(P0.05);日常生活活动能力显著提高(P0.01),而且治疗组均优于对照组(P0.05)。两组总有效率比较接近,但治愈率治疗组为30.9%,对照组为11.9%,差异明显(P0.05)。结论:针刺结合穴位注射和单用针刺治疗脑卒中后肩手综合征都有明显疗效,但针刺结合穴位注射的治愈率更高。