清肝泻心滋阴润燥法对2型糖尿病患者脂肪细胞抵抗素及脂联素的影响

目的探讨清肝泻心滋阴润燥法对2型糖尿病患者血清脂肪细胞抵抗素及脂联素水平变化的影响及其与胰岛素抵抗的关系。方法入选患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用清肝泻心汤治疗,对照组采用文迪雅治疗2个月。用ELISA法检测并比较治疗前后两组的脂肪细胞抵抗素、脂联素的血清水平及其与血糖、胰岛素抵抗水平的关系。结果两组治疗后均能降低血糖(P<0.01),但两组间差值比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组均能降低糖化血红蛋白,且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。在改善胰岛素抵抗相关指标方面,两组治疗后均能降低胰岛素、C肽及血清抵抗素水平(P<0.01),升高胰岛素敏感性指数及脂联素水平(P<0.01),但两组间差值比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论清肝泻心滋阴润燥法及文迪雅均能降低2型糖尿病患者血清抵抗素水平,升高脂联素水平,这些脂肪细胞因子的改变直接与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善相关。     

清肝泻心滋阴润燥法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究

目的:探讨清肝泻心法、滋阴润燥法及两法合用对2型糖尿病的影响,分别评价其对胰岛素抵抗的疗效的差异.方法:100例病人随机分为上述3组及西药达美康对照组,上述3组均以达美康作为基础治疗,每组各25例,疗程均为4周,4组均测服药前后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、计算胰岛素敏感性指数(IAI).结果:(1) 联合中药治疗组的降糖、提高IAI显著(P<0.01),但清肝泻心、滋阴润燥法组的效果更显著(P<0.001).(2) 清肝泻心、滋阴润燥法的改善胰岛素抵抗的疗效优于其它方法.结论:清肝泻心、滋阴润燥法治疗2型糖尿病可能通过降低高胰岛素血症、增强机体对胰岛素的敏感性的胰外作用途径,达到减轻外周胰岛素抵抗,从而降低血糖的目的.     

滋水清肝饮治疗慢性乙型肝炎32例观察

目的:观察滋水清肝饮治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:62例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组32例用滋水清肝饮治疗,对照组30例用甘利欣胶囊治疗。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率66.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:滋水清肝饮治疗慢性乙型肝炎有良好疗效。     

清肝泻心、滋阴润燥法治疗2型糖尿病心肝郁热证临床研究

目的探讨清肝泻心、滋阴润燥法及两法合用对2型糖尿病心肝郁热证的疗效。方法将本病患者100例随机分为清肝泻心、滋阴润燥法组(第1组)、清肝泻心法组(第2组)、滋阴润燥法组(第3组)和达美康组(第4组),每组各25例。第4组单用达美康,第1、2、3组均以达美康作为基础治疗,加服相应的中药,疗程均为4周。各组均测试治疗前后的餐前、餐后血糖(FBG、PBG)及空腹胰岛素(FINS)、C肽(C-P)、糖化血清蛋白(GSP),计算胰岛素敏感性指数(IAI)。结果(1)第1组降糖疗效总有效率为92.00%,与其它各组的疗效相当(P>0.1);(2)第1组改善中医症状疗效总有效率为92.00%,在总显效率方面优于其它各组(P<0.05);(3)第1、2、3组提高IAI作用显著(P<0.01),且第1组的作用优于第2、3组(P<0.01)。结论清肝泻心、滋阴润燥法治疗2型糖尿病可能通过控制高胰岛素血症、增强机体对胰岛素的敏感性等胰外作用途径,达到减轻外周胰岛素抵抗而降低血糖的目的。     

半夏泻心汤加减治疗腹泻型肠易激综合征61例

目的:观察半夏泻心汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将109例患者随机分为两组。治疗组61例采用中药半夏泻心汤(半夏、黄连、干姜、甘草等)为基本方辨证施药;对照组48例口服思密达。15d为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗腹泻型肠易激综合征具有平调寒热,益气扶正的功效。     

半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的疗效分析

目的:探究半夏泻心汤加减治疗脾虚胃热型慢性胃炎的效果。方法:连续选择78例患者,根据随机数字表法将其分为对照组40例和治疗组38例,对照组给予铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑胶囊治疗,治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,对比效果差异性。结果:两组患者的中医证候积分及生活质量(SF-36表)各项目评分均比治疗前改善,且治疗组改善的更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组的中医证候有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胃镜下效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:半夏泻心汤治疗脾虚胃热型慢性胃炎效果优于传统西药治疗方案。     

清肝泻心法及滋阴润燥法治疗2型糖尿病的临床研究

目的:探讨清肝泻心法、滋阴润燥法及两法合用对2型糖尿病的影响,分别评价其改善胰岛素抵抗及治疗2型糖尿病的疗效差异。方法:120例患者随机分为4组,每组各30例,第1组采用清肝泻心法及滋阴润燥法治疗,第2组为清肝泻心法组,第3组为滋阴润燥法组,第4组采用罗格列酮4mg/d口服,均治疗1个月。用ELISA法检测并比较治疗前后4组的血清抵抗素、脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平并同时检测并比较治疗前后4组的血压、血糖、血脂、胰岛素抵抗水平。结果:4组治疗后均能降低血糖(P<0.01),但4组间差值比较无差异性(P>0.05)。第1及第4组均能降低血脂、FINS,升高了胰岛索敏感性指数,4组间差值比较第1及第4组明显优于第2及第3组(P<0.01)。第1、2、3组均能改善中医临床症状,但第1组作用最好,优于其他各组(P<0.01),第4组则无明显改善(P>0.05)。4组治疗后均能降低CRP(P<0.01或P<0.05)。第1、2、4组瘦素、肿痛坏死因子-α、白介素-6水平下降(P<0.01或P<0.05),第3组上述指标则无差异性改变。第1、4组抵抗素水平明显降低、脂联素水平升高(P<0.01或P<0.05),而第2、3组上述指标则无差异性改变(P>0.05)。4组间上述6项指标比较均显示第1、4组差异性明显(P<0.01),而第2组与第3组组间比较在降低C反应蛋白、瘦素、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平方面,第2组优于第3组有差异性(P<0.01或P<0.05)。结论:清肝泻心滋阴润燥法能有效改善2型糖尿病的胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节脂肪细胞及炎症因子的产生,抑制炎症反应有关。     

半夏泻心汤联合黛力新治疗反流性胃食管炎30例

目的观察半夏泻心汤加减联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效。方法:治疗组30例,给予半夏泻心汤联合黛力新口服,对照组给予雷贝拉唑口服。结果:治疗组GerdQ评分6.23±1.98,与对照组7.12±1.56相比,经统计学处理,差异具有统计学意义。两组临床疗效:治疗组为93.1%,对照组73.2%,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。停药3个月复发率比较,治疗组23%,对照组43%,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病疗效显著。     

痛泻要方合半夏泻心汤加减治疗肠易激综合征58例

目的:观察痛泻药方合半夏泻心汤加减治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的120例门诊患者,随机分为两组:对照组62例采用常规治疗,治疗组58例采用痛泻要方合半夏泻心汤(半夏、黄芩、防风、陈皮、炒白术、白芍、葛根、黄连等)加减,1个月为1疗程,对照观察两组疗效。结果:治疗组显效43例(74.1%),总有效率91.3%,对照组显效30例(48.3%),总有效率69.3%。治疗组显效率、总有效率均高于对照组。结论:痛泻要方合半夏泻心汤加减治疗肠易激综合征有抑肝扶脾之功效。     

半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎35例

目的:观察半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:选择胆汁反流性胃炎患者70例随机分为两组,治疗组及对照组各35例,治疗组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予铝碳酸镁咀嚼片和枸橼酸莫沙比利分散片治疗,两组疗程均为4周。结果:治疗组的临床疗效、胃镜疗效和病理疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎可使气机调和,胆汁排泄有常,阴阳平衡。     

清泻通瘀方治疗糖尿病肾病40例临床观察

目的:观察清泻通瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将糖尿病肾病患者80例随机分为观察组和对照组各40例。分别用清泻通瘀方和科素亚治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后的24小时尿蛋白、尿白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇等的变化,并进行组间比较。结果:总有效率观察组为87.5%,对照组为25%;观察组24小时尿蛋白、尿白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯治疗后均有明显改善(P<0.01,P<0.05);对照组蛋白尿治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。两组疗后组间比较、除TC外均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:清泻通瘀方具有降低糖尿病肾病患者蛋白尿、血脂,改善肾功能的作用,是治疗该病的有效药物。     

龙胆泻肝汤治疗HIV相关炎症性皮肤病疗效观察

目的:观察中医辨证治疗HIV相关炎症性皮肤病的疗效。方法:选取60例辨证分型为湿热浸淫型的HIV相关炎症性皮肤病患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组以口服抗组胺药和外用糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上予龙胆泻肝汤加减治疗,2周为1个疗程。结果:总有效率治疗组86.7%(26/30)高于对照组53.3%(16/30)(P<0.05)。治疗后治疗组DLQI指数低于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:龙胆泻肝汤加减方对HIV相关炎症性皮肤病可取得良好疗效。     

滋水清肝饮加减方治疗更年期功能性子宫出血80例

目的:观察滋水清肝饮方加减治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:治疗组80例运用滋水清肝饮方加减治疗;对照组40例,出血量少者口服结合雌激素、炔诺酮,严重者肌注三合激素注射液,共21日。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组为80%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:滋水清肝饮方加减治疗更年期功能失调性子宫出血有滋补肝肾、养阴泻火、凉血止血的疗效。     

半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:60例随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予半夏泻心汤加减治疗,对照组给予多潘立酮治疗。治疗周期为14天,观察治疗前后两组症状积分、临床疗效。结果:症状积分改善治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组优于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤治疗功能性消化不良具有良好的临床疗效。     

滋水清肝饮加减联合前列地尔对肝肾阴虚型糖尿病周围神经病变患者外周血GSH、NF-κB及肝肾功能的影响

目的:滋水清肝饮加减联合前列地尔对肝肾阴虚型糖尿病周围神经病变(DPN)患者外周血还原性谷胱甘肽(GSH)、单个核细胞(NF-κB)及肝肾功能的影响。方法:将82例肝肾阴虚型DPN患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程。评估临床疗效,测定正中神经、右腓肠神经的运动传到速度(MCV)、感觉传导速度(SCV),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、还原性谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、单个核细胞(NF-κB)活性及肝肾功能指标。结果:观察组治疗后正中神经及右腓肠神经的MCV、SCV明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后GSH、SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NF-κB、HbAlc低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能指标无差异(P>0.05)。结论:滋水清肝饮加减联合前列地尔治疗肝肾阴虚型DPN,可通过降低机体应激反应、抑制NF-κB活化发挥治疗作用,且对肝肾功能无影响。     

滋水清肝饮治疗交感型颈椎病30例

目的:观察滋水清肝饮治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法:将62例交感型颈椎病患者随机分为治疗组30例和对照组32例.对照组采用常规药物及物理疗法治疗;治疗组在对照组的基础上加用滋水清肝饮治疗.结果:治疗组自评量表(SCL-90)躯体化因子分、焦虑因子分、抑郁因子分均较对照组显著降低(P＜0.01).结论:滋水清肝饮治疗交感型颈椎病疗效明显.     

中西医结合治疗2型糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察四君子汤合半夏泻心汤加减配合吗丁啉治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将112例患者随机分治疗组和对照组。治疗组56例,在基础治疗(根据病情选择降糖药或胰岛素)的基础上采用半夏泻心汤合四君子汤(人参9g,茯苓12g,白术12g,半夏9g,干姜9g,黄连6g,黄芩6g,柴胡12g,白芍12g,枳壳12g,香附10g,炙甘草3g)加减治疗,每日1剂,早晚分服,连续治疗4周。对照组56例,在基础治疗基础上服用吗丁啉,连续治疗4周。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组为76.8%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃排空时间较治疗前显著降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);2组治疗后空腹血糖均较治疗前降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤合半夏泻心汤加减配合吗丁琳治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效满意,可有效改善患者的症状,提高患者的生活质量。     

四逆散合半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎56例

目的:观察四逆散合半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将106例胆汁反流性胃炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予四逆散合半夏泻心汤加味口服,每日1剂,分早晚2次服;对照组给予雷尼替丁、吗丁啉口服,每日3次,服药时间均为1个月。观察两组临床疗效及胃镜下变化。结果:治疗组患者有效率明显优于对照组,胃镜下黏膜变化治疗后两组比较亦有明显差异(P<0.05)。提示:四逆散合半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效满意。     

半夏泻心汤治疗恶性肿瘤化疗胃肠反应临床观察

目的:观察半夏泻心汤治疗恶性肿瘤化疗胃肠反应的效果。方法:将符合标准的寒热错杂72例随机分为两组各36例,治疗组化疗中加用半夏泻心汤加减,对照组单用西药镇吐。结果:恶心、呕吐、食欲减退程度治疗组明显优于对照组(P0.05),KPS评分变化优于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤能明显改善恶性肿瘤的化疗胃肠反应,稳定KPS评分。     

痛泻要方加减配合心理治疗肝郁脾虚型经行泄泻30例

目的:观察痛泻要方加减配合心理治疗肝郁脾虚型经行泄泻的临床疗效。方法:将60例经行泄泻的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例口服痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风、甘草)并视情况予黛力新口服治疗,14d为1个疗程。对照组30例予口服匹维溴铵片治疗,两组在治疗3个月经周期后,比较治疗效果。结果 :治疗3个月经周期后,治疗组在治愈率(36.7%)、总有效率(90.0%)方面明显优于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:本法治疗肝郁脾虚型经行泄泻疗效可靠、安全性高,值得临床应用。