生理状态下针刺“合谷”穴区对恒河猴面口部肌电活动的影响

目的:运用神经肌电检测技术观察生理状态下针刺恒河猴“合谷”穴区与面口部肌肉运动的特异性联系.方法:将18只恒河猴随机分为合谷穴区组、后溪穴区组、外关穴区组,每组6只.在生理状态下检测针刺不同穴区前后面口部额肌、颧肌及口轮匝肌的肌电活动,比较研究针刺不同穴区对面口部肌电的影响.结果:针刺“合谷”穴使额肌肌电的潜伏期降低(P＜0.01),峰峰值、面积增高(P＜0.05,P＜0.01);颧肌肌电的面积增高(P＜0.01),峰峰值升高(P＜0.05)、潜伏期降低(P＜0.05);口轮匝肌肌电的频率增高(P＜0.01),潜伏期降低(P＜0.01);针刺“合谷”穴前后额肌、颧肌、口轮匝肌的肌电频率、峰峰值、面积及潜伏期变化率明显高于针刺“后溪”“外关”穴(P＜0.05,P＜0.01).结论:合谷穴区与面口部肌肉运动之间存在相对特异的联系.     

电针合谷穴对正常人面口部痛阈影响的研究

目的:以"面口合谷收"理论为指导,运用痛阈测定方法,观察针刺合谷穴对正常人面部痛阈的影响,探索合谷穴与面口部之间的特异性联系。方法:运用SPSS软件编程的方法,将健康受试者随机分为合谷穴组、后溪穴组、外关穴组,分别针刺健康受试者合谷穴、后溪穴、外关穴,运用钾离子测痛法观测针刺前后受试者面部痛阈,比较研究针刺合谷穴、后溪穴、外关穴对健康受试者面部痛阈的影响。结果:针刺健康受试者合谷穴对其面口部下颌区痛阈有明显影响(P<0.05);针刺健康受试者合谷穴对其面口部额区、颊区、下颌区痛阈变化率的影响明显强于针刺后溪穴、外关穴(P<0.05)。结论:针刺合谷穴对正常人面部痛阈有明显影响,其影响程度明显强于针刺后溪穴、外关穴,提示正常人合谷穴与面口部感觉功能之间存在相对特异性的联系。     

合谷穴与面口部特异性联系的神经生物学机制研究

"面口合谷收"是经脉体表与体表之间联系的重要体现,从神经生物学角度阐释针刺合谷穴对面口部影响的机制可能是研究"面口合谷收"理论内涵的重要突破口之一。文章中作者针刺合谷穴,以后溪、外关作为对照,观察其对面口部痛阈、肌电活动、唾液分泌和脑中枢功能网络响应的影响,从不同层面揭示合谷穴与面口部特异性联系的神经生物学机制,以期为"面口合谷收"理论提供更丰富的科学依据。     

基于功能磁共振成像技术对“面口合谷收”的机制研究概述

"合谷穴"能有效治疗大肠经远端循行所过部位"面口部"的疾患。面口部与合谷穴在感觉传入路径的重叠会聚,也为"面口合谷收"提供神经解剖基础。随着神经影像技术的发展,功能磁共振成像由于无创伤性、时间空间分辨率高及代谢物质的测定,已成为研究针刺中枢效应机制的手段。针刺合谷穴发现激活脑区具有穴位偏侧性,且不同的刺激方法(包括手针、电针、经皮电刺激)及得气情况也影响脑功能变化。本文从合谷穴的外周神经解剖结构、针刺中枢响应特征、穴位特异性中枢机制来阐述"面口合谷收"的中枢效应机制。     

电针合谷穴所产生的运动皮层手面区之间的可塑性

目的:观察电针合谷穴后健康志愿者运动皮层手面区之间的可塑性,为"面口合谷收"取穴理论提供科学依据。方法:采用交叉设计(同体自身前后对照),将健康志愿者10例随机先后分配至针刺组及假针刺组(两组间隔2周的洗脱期)。针刺组受试者左手合谷穴接受电针刺激(频率2 Hz,强度0.5～1 mA,时间30 min);假针刺组采用胶粘垫安慰针,不刺入皮肤,安慰针连接至连接线内线断裂的电针仪。运用经颅磁刺激技术,分别于针刺及假针刺前后记录对侧运动皮层手面区磁刺激诱发的第一骨间背侧肌、眼轮匝肌的运动诱发电位(MEPs),计算MEPs总波幅、有效刺激面积及重心。结果:与电针前比较,针刺组对侧运动皮层手区的MEPs总波幅显著升高(P0.05),面区的MEPs总波幅明显下降(P0.05);手区的有效刺激面积明显增大(P0.01);手区X轴重心明显向外侧移动(P0.05)。与电针前比较,假针刺组对侧运动皮层手、面区的MEPs总波幅、有效刺激面积及重心的差异无统计学意义(P0.05)。与假针刺组比较,针刺组针刺前后对侧运动皮层手区MEPs波幅差值增大(P0.05),面区MEPs波幅差值减小(P0.05);针刺组对侧运动皮层手区针刺前后有效刺激面积差值增大(P0.05)。结论:电针合谷穴能诱导健康志愿者运动皮层手面区之间的可塑性(兴奋运动皮层手区,同时抑制运动皮层面区),为面口部疾病的针灸治疗及循经远道取穴理论提供了科学依据。     

“面口合谷收”的六大现代机理

对应用现代医学手段解释"面口合谷收"机制的文献进行归纳总结,从合谷穴的形态解剖、针刺时面口温度变化、神经电生理、头面部血供、大脑中枢激活、生物全息理论、神经突触可塑等7个方面理清合谷与面口部之间的关系。     

针刺合谷穴对合谷及迎香穴区温度变化的影响

目的研究不同刺激量针刺合谷穴对合谷穴区及对侧迎香穴区红外热像温度的影响。方法将30名缺血性脑卒中致中枢性面瘫患者依据不同刺激量随机分为合谷1-4组和对照组。观察针刺过程中合谷穴区、对侧迎香穴区红外温度变化。结果针刺合谷穴前后,合谷穴及对侧迎香穴区红外温度发生先降低再升高的变化(P0.05)。结论针刺合谷穴后合谷穴局部与对侧面部迎香穴区体表红外热像温度变化具有相关性,提示经脉体表循行路线具有特异性,不同合谷组的两穴区温度变化虽有不同,但尚未发现明确规律。     

揿针疗法治疗面肌痉挛80例疗效观察

面肌痉挛是以阵发性不规则的面部肌肉抽搐为特点,病初多为眼轮匝肌间歇性抽搐,继而扩散至一侧整个面肌.轻者偶见面部肌肉抽动,持续时间短;重者面部肌肉抽搐频繁,持续时间长,发作时口角歪向患侧,可因疲倦、精神紧张等因素加重.2008 - 05-2011 - 05,我们应用揿针疗法治疗面肌痉挛80例,并与常规针刺疗法治疗80例对照观察,结果如下.     

针刺合谷与光明穴在面部的红外热像显示研究

目的:观察光明、合谷穴与面部特殊部位的联系,探讨腧穴特异性的客观依据.方法:将面瘫患者分为针刺患侧光明组和总侧合谷组,使用红外热成像方法,对针刺前后面部的温度分布及变化进行观察,并对各区的温度变化值进行统计学比较.结果:针刺光明穴后,健、患侧眼区升温明显,患眼区升温值较大;与面部其他区比较,双侧眼区升温均值差异具有统计学意义(均P<0.05).针刺合谷穴后,口区升温较明显,与全面部、印堂、健眼区均温比较差异有统计学意义;患眼区升温高于健眼区,两眼区升温值比较差异具有统计学意义.结论:光明穴与目区、合谷穴与口区的效应关系比较紧密,表明穴位有特异性.     

火针为主治疗顽固性面肌痉挛

面肌痉挛是临床常见的慢性进行性神经肌肉疾患．表现为面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩。其常始于眼轮匝肌，随即波及口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛。由于病因不明，故而治疗棘手。大量临床研究表明，针灸疗法对该病积累了较多的治疗经验。     

针刺合谷穴对脑磁图的动态观察

目的探讨针刺合谷穴对脑功能的影响.方法对6例健康志愿者采用电针刺激合谷穴,实时记录脑磁图(MEG),观察了针刺过程中脑磁场的动态变化.结果针刺合谷穴较非穴对照点脑磁图变化有差异,与正中神经电刺激差异不明显.结论脑磁图检测对手阳明大肠经合谷穴的循经感传研究具有一定特异性.     

脑磁图检测在合谷穴特异性研究中的应用

目的探讨脑磁图检测在合谷穴特异性研究中的作用。方法对6例健康志愿者分别采用经皮电刺激正中神经、电针非穴点、电针合谷穴,同步观察脑磁图(MEG)的变化,比较3种刺激在脑磁图的同一时间段的不同。结果电针合谷穴较非穴点及正中神经刺激的脑磁场强度为低(P<0.05)。结论脑磁图检测对合谷穴循经感传(PSM)的经络研究具有一定特异性。     

桡骨远端骨折和前臂骨密度相关性分析

目的:探讨桡骨远端骨折和前臂BMD的相关性,为骨质疏松性桡骨远端骨折的预防和治疗提供诊疗依据。方法:对76例50岁以上由非暴力引起的桡骨远端骨折患者为骨折组与92例同性别,同年龄,无骨折史来我院检查的正常健康人为对照组进行比较,按照年龄50～59岁,60～69岁,70岁以上分为3个年龄组,患侧拍X线片,用双能X线骨密度仪测量健侧前臂骨密度,对数据进行统计分析。结果:骨折组前臂远端骨密度值明显低于对照组,骨折组骨质疏松及骨量减少的检出率为81.46%,结论:由非暴力引起的桡骨远端骨折与骨密度有密切关系,低骨密度引起骨折的几率要远远大于正常骨密度者,3个年龄段50～59岁,60～69岁,70岁以上的桡骨远端骨折发病率比较差异无统计学意义。女性为骨质疏松性桡骨远端骨折的高危人群,更应该重视骨质疏松症的防治。     

浅谈“面口合谷收”的理论基础与临床应用

"面口合谷收"是医疗实践过程中对合谷治疗口面部疾病功效的高度总结。笔者查阅相关文献,从中医经络辨证角度出发,结合现代医学对其生理机制的研究,探讨支撑其证治规律的理论实质;同时对临床运用合谷穴治疗口面部疾病的报道进行举案归纳,浅析"面口合谷收"的理论基础与临床运用。     

从“补中益气法”论治顽固性面瘫

目的：探讨从＂补中益气法＂论治顽固性面瘫的机理。方法：将52例顽固性面瘫患者随机分为实验组（补中益气法针灸组）和对照组（常规治疗组）,各26例,实验组取风池、合谷、百会、足三里、眼四针、面六针,辅以温针灸和局部实按隔纸点灸,以局部皮肤潮红但无损伤为度。对照组取眼四针、面六针、合谷,不加艾灸。结果：实验组总有效率为96.2%,对照组总有效率为73.1%。实验组明显优于对照组。结论：＂补中益气法＂温针灸加局部隔纸实按点灸治疗顽固性面瘫有较好的疗效,值得推广应用。     

循经施加机械压力对大肠经三个部位深部组织中氧分压的影响

本实验应用三通道组织氧分压测定仪 ,对 30名健康成年志愿者大肠经线上三个穴点及其两侧旁开约 2cm处的非经线对照点深部组织中的氧分压进行了 1 2 0人次的实验观察。结果表明 ,机械压迫能明显降低针刺时沿大肠经经线深部组织中的氧分压的变化 ,而对非经线对照点深部组织中的氧分压影响则不大。而且只有当压迫施加在经线上时 ,这种阻滞效应才能表现出来。上述结果支持针刺时外周可能存在某种循经行进的实质性过程的设想。     

“合谷”穴和口面部联系的解剖学基础

目的 :用形态学的方法探讨“合谷”穴与口面部的传入联系。方法 :本实验分神经生物素示踪和fos蛋白表达两部分 ,每部分均选用雌性Wistar大鼠 2 4只。将神经束路示踪剂神经生物素分别注射于“合谷”穴区和口面部 ,观察标记纤维在颈段脊髓和低位脑干的分布。电针“合谷”穴和口面部 ,利用免疫组织化学的方法 ,观察其二者的传入信息在颈髓和低位脑干诱导的fos样免疫反应阳性神经元的分布。结果 :“合谷”穴区的初级传入纤维主要止于颈髓 5～ 8节段 ;来自口面部的初级传入纤维主要止于同侧三叉神经脊束核 ,尚有少量分支直接投射至同侧孤束核和网状结构。电针“合谷”穴的传入信息除主要到达颈部脊髓背角外 ,也可到达孤束核和网状结构 ;而电针口面部的传入信息主要抵达同侧三叉神经脊束核、孤束核和网状结构 ,也可影响到颈髓背角等结构的神经元。结论 :“合谷”穴和口面部均与孤束核有着直接或间接的纤维联系 ,这可能是“合谷”穴和口面部联系的形态学基础。     

朝医四象体质的针刺感应研究

目的：通过观察朝医四象体质的穴位针刺感应差异,探讨脏器大小与经络经穴针感之间的关联。方法：健康人为对象,以填写辨象设问表以及专家研讨的方式进行朝医辨象,并检测穴位针刺感应,比较组间的得气反应。结果：太阴人的足三里穴针刺传导感低于少阳人、少阴人的合谷穴无针感多于少阳人、左右侧足三里和合谷四个穴位均无针感的有2名均为太阴人。结论：“过热”体质的少阳人针刺感应强于“气涩”体质的太阴人与“过冷”体质的少阴人,证明针刺感应与体质一-经络-内脏之间的密切相关性。     

“面口合谷收”的机制研究概况

对运用现代医学手段解释"面口合谷收"的机制研究文献进行了归纳总结,以理清面口部与合谷之间的联系,用经络以外的理论来道明其所以然。口面部的感觉传入与合谷穴区的感觉传入在脊髓背根节、孤束核、网状结构、丘脑及大脑皮质的投射终止区相邻或重叠,都有可能发生会聚而互相作用,实现功能上的整合。此外,面口部、合谷穴与大脑之间的信息传入传出的神经活性物质也多种多样,这些均成为"面口合谷收"的物质基础。