胫骨平台骨折术后运用自制ROMT的效果评价及护理观察

胫骨平台骨折是膝关节创伤中常见的一种骨折之一,膝关节受内外翻撞击或坠落造成的的压缩暴力等均可导致胫骨平台骨折,由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,大多需要手术治疗,其术后护理及功能训练将对膝关节功能产生很大的影响,所以术后及早地进行康复训练成为胫骨平台骨折术后护理的关键,我科采用便捷式膝关节活动度康复训练支架（ROMT）进行术后康复,增加膝关节术后的活动程度及减轻患肢疼痛取得较为明显的效果,现报告如下。     

胫骨平台骨折内固定术后康复训练总结

胫骨平台骨折是指由内、外翻应力及垂直压力所致的胫骨内外髁劈裂或塌陷骨折，是临床常见的关节内骨折，治疗较困难，处理不当常导致膝关节疼痛、功能障碍。2005～2007年，我们用闭合复位胫骨平台骨折52例效果较好，现将康复训练方法报告如下。     

复杂胫骨平台骨折17例治疗体会

胫骨平台骨折是临床上常见的关节内复杂骨折，常为高能量创伤所致，往往造成胫骨平台关节面的粉碎、塌陷，甚至累及干骺端和胫骨干，严重者可合并膝关节韧带、半月板及血管神经损伤，治疗不当可造成膝内外翻畸形、关节不稳以及关节运动障碍等。我院2005年6月-2008年6月收治的胫骨平台骨折病例中，对其中17例复杂胫骨平台骨折采用双钢板内固定手术，取得了满意的治疗效果，现报道如下。     

复杂胫骨平台骨折的治疗对膝关节功能的影响

目的总结复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床效果,分析影响术后疗效的相关因素,探讨有效的预防措施。方法回顾118例行内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,通过拍摄膝关节正侧位X线片,测量下肢力线、塌陷程度、横径宽度,并与健侧对比做总结分析。结果本组优86例,良10例,可16例,差6例,优良率81.36%。术后发生明显功能不良22例:关节面倾斜5例,关节面塌陷5例,平台横径增宽4例,下肢力线异常4例,关节僵硬4例。结论完整的影像学资料、合适的手术入路、内固定物的正确选择、充实的植骨、规范的术后康复训练是保证复杂胫骨平台骨折内固定治疗取得良好效果的重要因素。     

手术治疗胫骨平台骨折34例回顾性分析

胫骨平台骨折也称胫骨髁骨折，是由于外力作用使胫骨平台压缩、塌陷、劈裂或粉碎，影响关节的对合、稳定与运动，发生率为全部骨折的1％。因胫骨平台骨折属关节内骨折，治疗上要求尽可能达到生物学固定，所以，多主张切开解剖复位，2002年1月至2007年1月间作者收治胫骨平台骨折患者3-4例，经手术治疗获满意效果，现回顾性总结如下。     

Campbell术式治疗胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的临床体会

胫骨平台骨折属关节内骨折,是膝关节的常见骨折.严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,尤其是Schatzker Ⅱ型骨折,复位固定困难,严重影响关节功能,纠正关节面的塌陷是手术难点.我院2006年10月～2008年5月采用Campbell术式[1]治疗胫骨平台Schatzker Ⅱ骨折30例,现报告如下.     

锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折39例

胫骨平台复杂骨折是常见的主要关节的关节内骨折，常规内固定治疗容易出现内固定失败、关节面二次塌陷及皮肤坏死等并发症。我院从2005年2月以来通过锁定钢板内固定术治疗V型胫骨平台骨折39例，效果满意，现报告如下。     

胫骨平台骨折手术疗效的临床分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂及膝关节不稳，严重影响关节功能，纠正关节面的塌陷是手术难点。本院2000年4月-2006年3月手术治疗胫骨平台骨折患者90例，现报道如下。     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折36例

胫骨平台骨折临床常见的关节内骨折．多为高能量损伤，直接暴力所致，损伤小仪造成关节内严重粉碎性骨折，而且骨折多引起关节面塌陷，易造成关节畸形及僵商。我科自2004年以来．采用高尔夫钢板内固定及中药熏洗治疗胫骨平台骨折36例，取得满意效果．现总结报告如下。     

带足长腿膝限位支具在胫骨平台骨折术后康复中的应用

目的探讨带足长腿膝限位支具在预防胫骨平台骨折术后平台塌陷、关节不稳及关节僵硬等并发症中的作用。方法 106例胫骨平台骨折患者均行切开复位植骨(或无需植骨)内固定术,术后均在带足长腿膝限位支具保护下进行早期功能锻炼。结果随访12个月~5 a 3个月,X线片示:植骨全部愈合,骨小梁通过交界区,胫骨平台高度无明显丢失,内、外侧关节间隙对称,无内固定松动、断裂等。膝关节活动范围(伸)0°至125~140°(屈,平均135°),术后12~18个月取出内固定,未查及明显膝关节不稳,未发现压疮、肢体肿胀、神经卡压及其他相关并发症发生。结论胫骨平台骨折术后带足长腿膝限位支具保护下的早期及负重功能锻炼在预防胫骨平台塌陷及维护关节功能及稳定性方面均取得了满意效果,明显提高了手术疗效。