桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的 探究桂枝芍药知母汤对活动期类风湿关节炎患者临床疗效及胃肠道损伤的影响.方法 选取中国人民解放军北部战区总医院类风湿关节炎患者70例,随机分为2组,各35例.对照组给予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片、叶酸片治疗,试验组在对照组治疗基础上给予桂枝芍药知母汤治疗.比较2组临床疗效、红细胞沉降率、C反应蛋白、抗CCP抗体水...     

桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎72例临床观察

2002年3月至2009年5月间,我们采用桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎（RA）72例,并与甲氨蝶呤（MTX）加柳氮磺吡啶（SSZ）治疗进行对比观察,现报告结果如下。     

金实教授运用桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎经验

江苏省名老中医金实教授从事中医风湿科临床工作多年,对活动期类风湿关节炎的中医诊疗积累了丰富的经验,认为活动期类风湿关节炎病机为寒湿痹阻,化热伤阴,病情大多寒热错杂。桂枝芍药知母汤组方有表里兼顾,风湿俱去,寒热并调之特点。本文分析活动期类风湿关节炎证型特点,结合经典理论,对金实教授运用该方治疗活动期类风湿关节炎经验进行理论及临床实践分析,主要有微微发汗法,藤类及虫类药物运用经验,注重顾护脾胃,及甘草使用经验等,并介绍典型病例。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组采用中药桂枝芍药知母汤加味治疗,对照组给服雷公藤多苷片;比较两组主要症状、体征及相关实验室检测指标改善情况。结果治疗组总有效率86.67%,高于对照组之66.67%;治疗组主要临床症状、体征和实验室检测指标改善较对照组更为显著,且不良反应少。结论桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎疗效确切。     

桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿关节炎30例

目的探讨桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿性关节炎的疗效。方法入选的60例绝经期类风湿关节炎患者,根据治疗方法的选择,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,疗程为12周,比较两组的疗效、症状、体征及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组观察指标症状与体征优于对照组(P<0.05),实验室检查优于对照组(P<0.05)。结论桂枝芍药知母汤治疗绝经期类风湿关节炎疗效满意,可以明显改善患者的临床症状、体征。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎100例的临床疗效

目的：探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的疗效。方法：选择我院中医科2009年1月-2010年12月收治的类风湿关节炎患者共100例,随机分为对照组与治疗组2组,每组各50例,对照组给予非甾体抗炎药、激素以及镇痛药等常规西医治疗,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：桂枝芍药知母汤可明显改善类风湿关节炎患者临床症状,促进循环系统血流量,改善实验室检查指标,其中对照组总有效率80％,治疗组有效率94％,治疗组总有效率显著高于对照组（p〈0．05）,有统计学意义。结论：桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎具有更好的抗炎、镇痛、免疫抑制作用,对风寒湿痹型类风湿关节炎具有良好的治疗作用。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎26例

类风湿性关节炎是以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。手、腕、肘、踝、膝常呈对称性受累。感染和自身免疫反应是本病发生和发展的主要因素,而内分泌、遗传及环境因素则增加该病的易感性。近年来本人应用《金匮要略》的桂枝芍药知母汤加减治疗本病26例,疗效显著,现报告如下。     

加减桂枝芍药知母汤合益肾除湿丸治疗类风湿性关节炎38例

目的：观察加减桂枝芍药知母汤舍益肾除湿丸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：38例患者采用加减桂枝芍药知母汤合益肾除湿丸治疗,观察治疗前后类风湿关节炎各项指标。结果：各项疗效性指标均有改善,治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：加减桂枝芍药知母汤合益肾除湿丸治疗类风湿性关节炎有较好效果。     

桂枝芍药知母汤联合来氟米特治疗早期(湿热型)类风湿关节炎临床观察

目的观察桂枝芍药知母汤联合来氟米特治疗早期(湿热型)类风湿关节炎的临床疗效。方法选取早期湿热型类风湿关节炎(RA)患者80例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予来氟米特治疗,观察组加用桂枝芍药知母汤治疗。比较2组关节痛数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、疼痛缓解程度(VAS)、DSA28活动性评分、治疗前后红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)指标和临床疗效。结果观察组临床总有效率为95.0%,优于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)指标、关节痛数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、疼痛缓解程度(VAS)、DSA28活动性评分较治疗前均有所改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝芍药知母汤结合来氟米特治疗早期(湿热型)RA疗效确切,可有效减轻炎症反应,改善疼痛、肿胀,提高患者的关节功能。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎60例疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节(RA)炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用桂枝芍药知母汤加减治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中医证候积分、视觉模拟评分变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、视觉模拟评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后IL-1、CRP及TNF-α水平均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。结论桂枝芍药知母汤加减配合塞来昔布胶囊治疗RA可提高临床疗效,并可改善中医证候积分、视觉模拟评分,降低CRP、IL-1、TNF-α的表达。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎23例

2003—06～2004—07,笔者运用桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎23例,现报告如下。     

加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎患者的临床效果。方法:将54例患者随机分为西医组与中医组各27例。西医组采用雷公藤多苷片与甲氨蝶呤片联合用药,中医组采用加减桂枝芍药知母汤治疗,均治疗2个月,观察两组患者实验室指标变化、DAS28评估结果及临床效果。结果:西医组患者的ESR、PLT与RF等指标下降幅度较大,差异有统计学意义(P0.05);中医组CRP下降幅度较大(P0.05)。治疗后,中医组患者的DAS28评分为(3.08±1.03),优于对照组的(4.37±0.77),中医组下降幅度更显著(P0.05)。中医组患者总有效率为96.3%,明显高于西医组的74.1%,治疗效果更为显著(P0.05)。结论:加减桂枝芍药知母汤辨证治疗类风湿关节炎效果显著,值得临床推广应用。     

四妙丸联合西药治疗活动期类风湿关节炎20例临床观察

目的观察四妙丸联合西药治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将40例活动期类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组20例,口服甲氨喋呤片、扶他林片;治疗组20例,在对照组的基础上口服中药四妙丸,两组均连续用药3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、体征以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的变化以及血液流变学各项指标的变化情况。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率75.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后各项临床症状、体征以及ESR、CRP、RF、血液流变学各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论四妙丸治疗活动期类风湿关节炎有效,疗效优于甲氨喋吟片。     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎22例

类风湿性关节炎(RA)属祖国医学中"历节病""痹证"等范畴.笔者采用桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎22例,临床效果满意.现介绍如下:     

桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效观察

目的:探究类风湿性关节炎活动期患者经桂枝芍药知母汤加味方剂+常规西药治疗的效果。方法:选取在医院接受治疗的120例活动期类风湿性关节炎病人,按照数字表法将其分成对照组、试验组两组,分别采用常规西药、桂枝芍药知母汤加味方剂+常规西药治疗,分析两组患者治疗效果及实验室指标改善情况。结果:试验组治疗后患者的血沉、CRP及类风湿因子水平均明显优于对照组患者(P<0.05);试验组治疗后患者的Ig G、Ig A、Ig M水平显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后患者的关节肿胀评分、疼痛指数及活动障碍指数评分与对照组患者的相比显著较低(P<0.05)。结论:类风湿性关节炎活动期患者经桂枝芍药知母汤加味方剂+常规西药治疗后,改善实验室指标,促进免疫球蛋白水平恢复,缓解关节功能,减轻疼痛,临床作用显著。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的系统评价桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方数据库、PubMed数据库,收集以甲氨蝶呤为对照,观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床随机对照研究文献。采用循证医学的方法,评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的总有效率明显优于甲氨蝶呤[RR=1.17,95%CI(1.09,1.25)],差异有统计学意义(P0.01)。在缩短晨僵时间、改善握力,以及减少关节肿胀数、降低类风湿因子水平方面均优于甲氨蝶呤(P0.01),且不良反应发生率低[OR=0.20,95%CI(0.10,0.38),P0.01],但在减少关节压痛数及改善红细胞沉降率方面则较甲氨蝶呤无明显优势。结论桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎疗效较好,且不良反应低于甲氨蝶呤。但由于纳入文献数量较少且质量较低,不可避免地对Meta分析结果造成一定的影响,所以有关结论仍需将来高质量、大样本的双盲随机对照试验提供更高级别的证据。     

加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎30例

目的: 探讨加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法: 将60例痛风患者随机按数字法分为治疗组和对照组,治疗组予加味桂枝芍药知母汤,对照组予塞来昔布胶囊口服,疗程均为1个月。观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,检测实验室指标血尿酸(UA)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果: 治疗组总有效率(96.3%)优于对照组(76.6%)(P<0.05);两组治疗后疼痛、肿胀、活动受限积分均较治疗前有显著改善(P<0.01),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后实验室指标UA、ESR、CRP均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后治疗组UA水平低于对照组(P<0.05),ESR,CRP两组之间比较无统计学差异。结论: 加味桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效,值得进一步研究与推广。     

桂枝芍药知母汤联合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的：观察桂枝芍药知母汤联合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：回顾分析广元市中医院风湿疼痛科中药口服+中药熏蒸为主治疗的RA病例40例及中药口服为主治疗的RA病例40例,两组均给予常规西医治疗,比较两组治疗前、治疗8周后的临床疗效及关节肿胀数(SJC 28)、关节压痛数(TJC 28)、患者对疼痛VAS评分、HAQ量表评分及ESR、RF、CRP。结果：治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后关节肿胀数(SJC 28)、关节压痛数(TJC 28)、患者对疼痛VAS评分、HAQ量表评分及ESR、RF、CRP均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,治疗组SJC 28、TJC 28、VAS、HAQ及ESR、RF、CRP减少值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：桂枝芍药知母汤加减口服配合中药局部熏蒸联合常规西医治疗能够快速缓解RA患者的临床症状,降低血CRP、ESR、RF水平,改善患者生活质量,具有较好的临床效果,值得进一步推广应用及深入研...     

桂枝芍药知母汤合蠲痹汤化裁治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤合蠲痹汤化裁治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为对照组30例给予甲氨蝶呤片,治疗组31例给予桂枝芍药知母汤合蠲痹汤化裁配合甲氨蝶呤片。结果:治疗组与对照组在疾病疗效比较和中医证侯疗效比较上,均有显著性差异(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤配合蠲痹汤化裁能够缓解类风湿关节炎临床症状,减轻患者痛苦,与对照组单用甲氨蝶呤比较有统计学差异,疗效可靠。     

加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎33例临床研究

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.2010 -05-2011 -05,我们采用加味桂枝芍药知母汤治疗RA 33例,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则》(试行)确诊[1].中医辨证为痰瘀痹阻型[2].