动态血压与中医证型关系的临床观察

目的监测动态血压24h昼夜节律以及中医证型的分布。方法对100例高血压病患者根据临床证候分为4型,再根据血压昼夜节律分为杓形,非杓形,深杓形及反杓形4级,分别进行动态血压监测观察。结果肝火亢盛组血压昼高夜低的节律明显,阴虚阳亢组则夜高昼低,阴阳两虚组和痰湿壅盛组之昼夜节律不明显。同时发现阴阳两虚组以收缩压负荷升高明显,痰湿壅盛组则以舒张压负荷升高为主。非杓型和杓型高血压分布各有差异,但非杓型者更易出现阴虚阳亢和证阴阳两虚证。结论阴虚阳亢和阴阳两虚是血压昼夜节律异常的原因,中医辨证对改善血压昼夜节律更有潜力,动态血压作为高血压病最重要的监测和检查手段,其监测的各项参数在4个证型之间具有较明显的差异,可以作为高血压病中医辨证的辅助手段。     

24h动态血压监测与高血压病中医辨证分型的相关性研究

目的探讨高血压病患者动态血压与中医辨证分型的相关性因素.方法 196例高血压病患者,通过问卷调查收集基本资料和中医证候表现资料,动态血压监测,详细记录监测结果的各项指标,按照中医辨证分型分组对各项监测指标进行统计学分析.结果高血压病各中医证型的动态血压监测指标之间差异显著;肝火亢盛型的平均舒张压最高、平均脉压最小、舒张压负荷最大、舒张压曲线下面积最大、血压变异性最小,杓形比率64.4%,与其他证型比较差异有统计学意义;阴虚阳亢型处于高血压疾病发展的中期,指标呈现由肝火亢盛型向阴阳两虚型的发展趋势,平均收缩压、脉压、血压变异性等较肝火亢盛型大,而脉压及昼夜节律异常比例较阴阳两虚型小,杓形比率61.7%;痰湿壅盛型平均收缩压最高、收缩压负荷及曲线下面积和其他证型相比最大,差异有统计学意义,杓形比率43.6%,9.1%的患者为＂反杓形＂;阴阳两虚型平均舒张压最低、平均脉压最大、血压变异性最大,与其他证型相比显著,杓形比率34.2%,以非杓形、超杓形及反杓形为主.结论动态血压可作为高血压病重要的监测手段,其监测的各项参数在四个证型之间具有明显差异,可以作为高血压病辨证分型的辅助手段和参考指标.     

高血压病血压节律及左室肥厚与中医相关研究

原发性高血压（简称高血压病）是临床常见的心血管疾病，因其常伴有眩晕、头痛等症状，故中医文献大多将其归属于“眩晕”、“头痛”等病证范畴。高血压病严重危害人民的身体健康，近年来国内外诸多学者都对高血压病进行了广泛深入地研究工作，其中中医药对高血压病有着独特的理论认识及治疗手段。同时，随着24小时动态血压监测及超声心动图检查广泛应用于临床，有学者研究发现高血压病患者24小时动态血压昼夜节律变化与左心室肥厚及其中医辨证分型之间有一定的相关，本文就相关文献综述如下。     

高血压病中医证型构成的临床研究

利用当前先进的医学检测手段进行高血压病中医证型的现代临床研究，建立高血压病的规范化的辨证标准，可以更有效地指导高血压病的治疗。通过对高血压病的中医证型与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血液流变学、靶器官损伤、激素水平、分子免疫、动态血压以及胰岛素抵抗关系进行整理总结，为高血压中医证型构成的客观化提供依据。     

女性更年期高血压病中医证型与性激素水平相关性研究

目的:通过检测性激素在女性更年期高血压病不同证型中的差异性,以期为女性更年期高血压病患者中医辨证分型提供客观化研究依据。方法:对210例女性更年期高血压病患者进行中医辨证分型,分为心脾两虚、肝郁痰结、阴虚内燥、阴阳两虚4个证型,以30例血压正常的更年期女性作为对照组,检测不同中医证型组及对照组血清性激素水平,做统计分析比较。结果:女性更年期高血压病4个中医证型组的血清雌二醇(E2)水平均低于对照组,孕酮(P)及促卵泡激素(FSH)水平高于对照组,阴虚内燥证组的E2、E2/T水平低于其余各证型组及对照组,E2/P水平低于心脾两虚组,4个证型组的FSH水平按阴虚内燥>肝郁痰结>心脾两虚>阴阳两虚组的趋势递减。进一步亚组分析女性更年期高血压病2级患者的血清雌二醇、E2/P、E2/T水平低于更年期高血压病1级组,FSH水平较高血压1级组升高,高血压病1级及2级中阴虚内燥组的E2水平、E2/T水平均显著低于其他3证型组。结论:性激素紊乱在女性更年期高血压病起到一定的作用,随着更年期高血压病的分级水平升高,体内的性激素紊乱情况加重。E2、E2/T水平在女性更年期高血压阴虚内燥证中的变化显著,可以作为阴虚内燥证的客观化指标,而FSH水平在四组中医证型中水平不同,可以作为区分4个证型的特征性指标。     

高血压病患者动态血压与左心室肥厚的临床观察

目的：分析高血压病患者的动态血压与左心室肥厚的关系。方法：对86例高血压病患者进行24小时动态血压监测（ABPM）检查，计算24小时全天、白天、夜间平均血压及血压负荷值和血压昼夜节律变化情况，同时行心电图和超声心动图检查将患者分为左心室肥厚（LVH）和无左心室肥厚两组，比较两组间动态血压参数与左室肥厚的关系。结果：两组患者的血压昼夜节律、血压均值、血压负荷值均有显著差异（P〈0．01）。结论：高血压病患者血压昼夜节律的消失及血压负荷值的增高与左心室肥厚密切相关。     

动态血压平滑指数与老年高血压病中医证型分布

目的:探讨老年高血压病患者动态血压平滑指数与中医辨证分型的关系。方法:200例老年原发性高血压住院期间病史资料汇总,填写临床观察登记表,并对中医证候分级量化后进行辨证分型,分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型,采用无创性携带式动态血压监测仪进行动态血压的监测,并根据测得数据计算动态血压平滑指数(SI),用SPSS15.0软件统计分析。结果:阴阳两虚型患者动态血压平滑指数明显高于其他组(P<0.05)。结论:动态血压平滑指数可作为老年原发性高血压辨证分型的客观参考指标。     

高血压病患者昼夜血压节律与靶器官损害的关系

目的探讨高血压患者昼夜血压节律改变与靶器官损害的关系。方法对117例高血压病患者进行动态血压监测,应用超声心动图检测室间隔厚度、左心室后壁厚度,应用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块。结果动态血压监测显示24 h血压呈非勺型者61例(52.1%),呈勺型者56例(47.9%);非勺型组24 h收缩压、24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压均高于勺型组(P均0.05);非勺型组室间隔肥厚、左心室后壁肥厚、颈动脉斑块检出率均较勺型组高(P均0.05)。结论高血压病患者50%以上血压有昼夜节律异常,血压昼夜节律异常者左室肥厚、颈动脉斑块发生率明显增加。     

原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况

从病因病机、诊断标准、现代研究等方面综述原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况。24h动态血压监测（ABPM）是近代高血压诊治的重要进展之一,可全面地反映患者1d内的血压变化节律及不同环境下的血压变化。动态血压监测为高血压病辨证分型提供了理论依据,促进了高血压病的中西医结合治疗。     

原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况

从病因病机、诊断标准、现代研究等方面综述原发性高血压中医证型与24h动态血压关系研究概况。24h动态血压监测(ABPM)是近代高血压诊治的重要进展之一,可全面地反映患者1d内的血压变化节律及不同环境下的血压变化。动态血压监测为高血压病辨证分型提供了理论依据,促进了高血压病的中西医结合治疗。