合并糖尿病的冠心病患者行冠状动脉搭桥术的护理

目的探讨合并糖尿病的冠心病患者行冠状动脉搭桥术的护理。方法回顾我科5例合并糖尿病的冠心病患者行冠脉搭桥术围手术期的护理。结果5例均痊愈，心电图提示心肌缺血明显改善，超声心动图检查发现左室功能改善，心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级，无1例并发症发生。结论：只要做好围手术期的护理，合并糖尿病的冠心病患者行冠脉搭桥术仍然是安全可靠的治疗方法。     

糖尿病合并冠心病的临床护理分析

目的:探究糖尿病合并冠心病的临床护理方案及护理效果。方法:选取我院2012年4月~2014年8月住院部90例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组患者予以常规护理,实验组患者予以全面护理,观察两组患者护理后并发症情况及患者满意度。结果:两组患者护理后总并发症率及患者总满意率比较,实验组均高于对照组,P均0.05,差异具有统计学意义。结论:糖尿病合并冠心病患者实施全面护理干预,显著提高护理质量,减少并发症率,且患者满意度高,值得临床应用及推广。     

冠心病合并糖尿病非体外冠脉搭桥术麻醉分析

目的:探讨冠心病合并糖尿病患者非体外冠脉搭桥术麻醉管理方法。方法:38例冠心病合并糖尿病患者在静吸复合麻醉下行非体外冠脉搭桥术(OPCABG)。术中采用持续泵注1︰1胰岛素控制血糖。记录术前、劈胸骨后、搭前降支后、关胸各时段的血液动力学改变和血糖值。结果:38例患者术中虽然血压有所波动,但保持了较稳定的心率。手术开始后患者中心静脉压(CVP)普遍较低。劈胸骨等强烈刺激后患者血糖比术前明显升高(P<01 05),经过处理后逐渐降低。结论:OPCABG应注重围术期血糖监测,合并糖尿病患者围术期应精确控制血糖,补充容量,维持水电解质酸碱平衡,有利于维持稳定的血液动力学。     

肺叶切除同期实施不停跳冠状动脉搭桥术患者的术后监护

目的:总结肺叶切除同期实施不停跳冠状动脉搭桥术患者的术后监护经验。方法:选取2012年1月-2015年8月长沙市湘雅附二医院收治的10例肺部肿瘤合并冠心病患者,同期实施肺叶切除及不停跳冠状动脉搭桥术的临床资料并总结。结果:10例患者手术过程顺利,并发症情况:心律失常3例,窦性心动过速2例,快速房颤1例,室性期前收缩1例;肺部感染2例;哮喘1例。所有患者均康复出院。结论:术后严密观察、积极处理,维护患者的心肺功能,减少并发症发生是保障手术效果的关键。     

老年股骨转子间骨折合并2型糖尿病的围手术期护理

目的:探讨老年股骨转子间骨折合并2型糖尿病的围手术期护理方法。方法:2012年1月至2013年12月,规范护理接受股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗的老年股骨转子间骨折合并2型糖尿病患者57例,男23例、女34例。年龄61~89岁,中位数78岁。入院时空腹血糖7.3~21.6 mmol·L-1。合并高血压23例,冠心病7例,肺部疾病9例。术前护理包括血糖监测、健康教育、术前准备,术后护理包括生命体征监测、用药监控、功能锻炼指导、糖尿病护理、并发症护理和出院指导。采用世界健康基金会中国糖尿病教育项目组提供的糖尿病知识问卷评估患者对宣教知识的掌握情况,并观察血糖控制、切口愈合、并发症发生和患肢功能恢复情况。结果:住院期间血糖6.2~13.8 mmol·L-1。切口均甲级愈合。2例出现压疮,经对症处理后痊愈;1例出现左下肢深静脉血栓,经治疗后血栓得到控制。均无切口感染、肺炎、泌尿系感染等并发症发生。住院期间所有患者均未发生跌倒及坠床事件。对宣教知识掌握良好48例、一般6例、差3例。术后12个月,按照Harris髋关节功能评分标准评价疗效,优45例、良7例、可5例。结论:对老年股骨转子间骨折合并2型糖尿病患者进行系统规范的围手术期护理,不仅有利于手术的顺利完成,还可以促进患肢功能的恢复,减少术后并发症的发生。     

冠脉搭桥围术期空腹血糖动态变化及中西医治疗

目的:探讨冠状动脉搭桥围术期血糖的动态变化规律及中西医治疗措施。方法:检测患者术前、术后当天、术后第1天、术后第2天、术后第3天、术后第5天和术后第7天空腹血糖水平,用降糖药、胰岛素及中医益气健脾、养阴活血法控制高血糖。结果:冠脉搭桥术后患者血糖水平升高,合并糖尿病的患者经中西医治疗后,血糖可基本控制在正常范围。非糖尿病患者1周内可自行恢复正常。结论:冠脉搭桥术后空腹血糖明显升高,特别是合并糖尿病的患者更显著。合并糖尿病的冠脉搭桥患者术后经降糖药物及胰岛素可控制,中医的益气健脾、养阴活血法有助于术后糖尿病症状的减轻。     

冠心病合并2型糖尿病患者行冠状动脉介入术的围手术期护理

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是应用机械方法直接开通闭塞的冠状动脉,恢复冠脉血流最直接、最有效的微创性手术方法[1].冠心病合并糖尿病的患者行PCI治疗,由于本身存在内分泌障碍及介入术应激反应,可使血糖升高,病情加重[2],与没有合并糖尿病的患者相比,术后的并发症发生率明显升高.笔者根据疾病的特点制定针对性的围手术护理措施,应用于77例冠心病合并2型糖尿病行PCI治疗的患者,获得满意的结果,现介绍如下.     

肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理体会

目的:探讨肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理方法。方法:在18例肛周脓肿合并糖尿病患者的术后护理体会中重点加强病人的血糖监测、饮食加胰岛素,控制血糖,及术后给足量有效的抗生素静脉滴注。加强术后伤口的冲洗换药,营养支持,同时做好出院指导。结果:通过护理干预,肛周脓肿合并糖尿病患者无一例发生低血糖,无患者发生糖尿病引起的并发症。结论:有效的护理干预降低了肛周脓肿合并糖尿病患者术后并发症,提高治愈率,促进了康复。     

冠状动脉造影术后并发症的护理

目的:探讨冠心病患者冠状动脉造影的特点、发病机制及造影术后期的并发症,以指导临床治疗与护理经验.方法:对本院2007年9月至2008年10月期间的84例接受冠脉造影检查的冠心病患者为研究对象,对其住院期间进行有效地临床护理治疗.结果:无患者因严重并发症死亡;结论:认真细致有针对性的临床护理,可降低术后并发症的危害,促进患者的病情稳定及恢复.     

探讨宫颈癌合并糖尿病围手术期的护理

目的:研究宫颈癌合并糖尿病患者围手术期的护理,以此来提高手术成功的几率。方法:观察分析2010年1月-2012年12月份在我院确诊并住院治疗的64例患宫颈癌合并糖尿病的患者的护理。结果:通过心理治疗、皮肤护理、日常生活指导、血糖控制、用药管理并发症预防提高了手术的成功率。术后发生低血糖反应3例,心律失常2例,刀口感染1例,肺部感染1例,经过科学用药治疗和合理护理后均治愈出院。结论:科学用药治疗和合理的护理方式能提高宫颈癌合并糖尿病的治愈率,减少了并发症的发生。药物治疗与护理相结合的治疗方式能帮助患者早日康复,是一种值得被临床推广和使用的治疗方式。     

早期康复护理对冠心病PTCA支架术后再狭窄疗效的影响

目的:探讨早期康复护理对冠心病PTCA支架术后患者发生再狭窄并发症发生率的的影响。方法:选择2011年4月~2014年4月于本院接受PTCA支架术的冠心病患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组进行常规护理,观察组采取早期康复护理模式。对比两组患者的术后运动能力恢复情况以及再狭窄的发生率。结果:观察组患者的术后上台阶数和步行距离等运动能力恢复显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者术后不同护理方式下的再狭窄发生率分别为对照组为8%,观察组为2%,观察组发生率显著低于对照组,且差异具有显著性(P0.05)。结论:早期康复运动护理可加强冠心病患者PTCA支架术后更早的恢复体力,并有效降低再狭窄发生率,提高患者生活质量,值得推广使用。     

调脾护心法治疗不停跳冠脉搭桥手术后患者的临床研究

目的:采用随机对照试验方法,评价调脾护心法治疗不停跳冠脉搭桥(OPCAB)术后患者的临床疗效。方法:对照组(29例)采用常规西医治疗,治疗组(29例)在西医常规治疗的基础上以调脾护心为治则,以护心方为主方辨证加减用药。通过观察患者术后并发症、临床症状及心功能改善情况,评价调脾护心法治疗冠脉搭桥术后患者的临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组术后各种并发症累计发生频率低于对照组(P<0.05)。治疗3月后,治疗组证候总计分较对照组明显改善(P<0.05),左心室射血分数较对照组显著提高(P<0.05)。结论:以调脾护心为治则,应用护心方辨证加减为基础的中医治疗方案,可降低OPCAB患者术后并发症发生率,提高患者心功能情况,改善临床症状,促进术后的康复。     

中医护理技术干预对腹腔镜术后促进肠功能恢复的影响

目的:探究中医护理技术干预对腹腔镜术后促进肠功能恢复的临床效果。方法:回顾分析选取2015年3月~2016年3月收治的110例行腹腔镜手术患者临床资料为研究对象,分为对照组(55例)、研究组(55例),前者行常规护理,后者行中医护理技术干预,比较两组患者肠功能恢复及并发症发生情况。结果:研究组肠鸣音恢复、首次肛门排便及排气时间均短于对照组(P0.05),且研究组并发症发生低于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理技术干预能够有效促进腹腔镜术后患者肠功能恢复,降低并发症发生率。     

血清脂质过氧化物水平在冠心病合并糖尿病介入治疗后的变化

目的:对冠心病合并糖尿病患者介入治疗后血清脂质过氧化物水平变化情况进行观察。方法:选取洛阳市东方医院2018年3月至2019年3月期间92例冠心病合并糖尿病患者,根据治疗方法的不同分为对照组(n=46,常规治疗)与观察组(n=46,介入治疗),对两组患者治疗后血清脂质过氧化物水平及不良事件进行比较。结果:治疗后30 min、1 h、12 h、24 h、3 d,观察组丙二醛(MAD)水平均明显高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显低于对照组;差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后半年,观察组在急性心肌梗死、冠脉再窄率、卒中发生率及死亡率方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:介入治疗在冠心病合并糖尿病患者治疗中应用,术后患者血清脂质过氧化物水平控制良好,不良事件发生较少。     

氯氮平、碳酸钾治疗精神分裂症疗效和安全性比较：附97例报告

非体外循环冠脉搭桥术是近年来才开展的一种微创手术方式，它消除了体外循环对机体的不良影响，同时减少了外科损伤，促进术后恢复并降低医疗费用。我院对二例冠心病患者施行了非体外循环冠脉搭桥术，术后病人恢复良好。     

糖尿病并发冠心病患者冠状动脉搭桥围手术期的护理体会

目的:观察糖尿病患者冠状动脉搭桥术围手术期的综合护理效果。方法:对糖尿病冠状动脉搭桥术患者24例进行心理护理,并做好各项术前准备,加强术中、术后监测和护理,及时处理各种并发症。结果:24例患者中死亡1例,其余患者均康复出院。结论:心理护理及术前充分准备,术中密切监护,术后加强护理对糖尿病冠状动脉搭桥手术成功的意义重大。     

冠脉介入术后并发症的预防

目的:探讨老年冠心病患者冠脉介入术后并发症发生的原因和预防措施,降低术后并发症的发生。方法:采取回顾性分析2010年1月~2011年10月我科接受经股动脉行冠状动脉介入治疗术的患者183例,研究并发症发生的原因及护理方法,总结护理措施。结果:183例患者中发生血管并发症23例,尿潴留12例,迷走反射13例,造影剂副反应5例,骨筋膜室综合征2例,总共55例,经及时处理后均予以纠正。结论:分析并发症发生的原因,做好预防性护理及针对性处理可以降低并发症的发生。     

循证护理应用于冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期效果观察

目的:探讨循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的临床价值。方法:将86例患者随机分为观察组、对照组各43例,均行冠状动脉介入治疗术。对照组给予常规护理模式,观察组依据循证护理内容,并查阅相关资料,分析总结归纳出标准化护理方式,并结合护理目标制定相关护理措施,比较2组并发症及负效应发生情况。结果:心率失常、低血糖、血管损伤的发生人数观察组明显少于对照组(P0.05)。出血血肿、排尿困难、迷走神经反射、伤口不愈合、造影剂反应、腰酸背痛、低血压、入睡困难、腹胀、便秘的发生人数观察组均明显少于对照组(P0.05)。结论:将循证护理应用于冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期护理效果较佳,并发症发生率降低。     

探讨冠脉介入治疗术后并发症的预防与护理干预

目的:探讨冠脉介入治疗术后并发症的预防与护理干预。方法:将100例院行冠脉介入治疗术患者分为观察组50例予以针对性的护理干预,对照组50例予以常规护理。结果:术后出现的主要并发症为冠状动脉急性闭塞、出血、心包填塞、感染、低血压等,其中观察组并发症的发生率为6%,明显低于对照组(30%),且恢复更快,较早出院,对比有明显差异(P0.05)。结论:针对性的护理干预可有效减少冠脉介入治疗术后并发症发生,促进患者更快出院,临床应用价值高。     

糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症分析及预防护理

目的:分析糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症,探讨预防护理对策,为临床糖尿病视网膜手术患者护理提供参考。方法:总结我院2012年1月~2015年10月期间收治的92例糖尿病视网膜病变激光光凝手术治疗患者术后并发症情况,探讨预防护理对策。结果:92例行激光光凝手术治疗的糖尿病视网膜病变患者共有28例出现术后并发症,发生率为30.43%,包括刺痛、胀痛、光感晃眼不能视物、玻璃体出血加重,其中刺痛占比18(64.29%),显著高于其它并发症(P0.05),所有患者经术中采取措施及护理后并发症均得到有效治疗。结论:糖尿病视网膜光病变患者行激光光凝手术是精细手术,对患者医护人员的要求均较高,术中和术后并发症发生率高,加强患者围术期健康宣教和护理,可有效降低并发症发生率,提高手术治疗的水平。