基于“治未病”理论探讨中医对产后盆底功能障碍疾病的防治

女性盆底功能障碍性疾病是以压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂为主要表现的一种妇科疾病,是影响妇女身心健康及生活质量。在中医"治未病"思想指导下,通过中医体质辨识与加强产后妇女健康检查、做好日常保健等方法相结合可以更好防治产后盆底功能障碍疾病的发生,预防疾病发展,提高妇女生活质量。     

补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集有关补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD的临床随机对照试验；检索年限为自建库至2022年1月31日。使用偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价；采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入22篇文献，2138例患者。Meta分析结果显示，补中益气汤联合盆底康复治疗的总有效率高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.15,1.27),P<0.00001]。盆底肌力[MD_{阴道收缩肌电值}=7.49,95%CI(5.20,9.77),P<0.00001;MD_{阴道收缩持续时间}=2.77,95%CI(2.14,3.40),P<0.00001;MD_{阴道动态压力}=16....     

针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍临床研究

目的:探讨运用针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍(FPFD)的效果。方法:将收治的84例FPFD患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用盆底康复治疗仪治疗,观察组给予针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪疗法,均持续治疗4周,比较2组治疗效果。结果:与治疗前比较,2组治疗4周后症状积分均下降(P0.05);与对照组比较,观察组治疗4周后症状积分较低(P0.05)。2组治疗4周后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电位值和治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗4周后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电位值与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗4周后盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分均降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗4周后PFIQ-7评分降低(P0.05)。观察组总有效率为95.24%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均未出现明显异常不良反应。结论:针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍疗效显著,安全性好。     

盆底功能康复治疗技术防治产后盆底功能障碍的临床推广

目的:通过盆底功能康复治疗技术临床推广,对产后42天的妇女进行盆底肌肉训练,唤醒盆底的神经及肌肉,促使阴道恢复到产前的大小、敏感状态,降低阴道异常、尿失禁、盆腔脏器脱垂、性生活不满意的发生,减少产后并发症,保障女性生殖健康,提高妇女生活质量和健康水平。方法:在我院2012年1月~2014年12月收治的产后盆底功能障碍患者中选择120例作为观察组给予盆底功能康复治疗,再随机选取120例患者作为对照组给予常规治疗,治疗后分别对比两组患者的盆底综合肌力一类、二类肌纤维情况、治疗前后盆底功能障碍情况以及盆腔脏器官脱垂发生情况。结果:观察组患者的盆底综合肌力一类、二类肌纤维情况明显比对照组患者的情况好,观察组患者在盆底功能障碍上治疗前与对照组患者的情况差异不明显,治疗后明显比对照组患者的情况好,同时观察组患者的盆腔脏器官脱垂发生情况明显比对照组患者的发生情况少。结论:盆底功能康复治疗技术在产后盆底功能障碍的防治上效果显著,在产后盆底功能障碍的防治中具有重要意义。     

健康体检妇女进行盆底功能障碍性疾病筛查的价值

目的:探讨健康体检妇女进行盆底功能障碍性疾病(PDF)筛查的价值。方法:选取2540例健康体检妇女进行盆底功能障碍性疾病筛查的相关资料,通过女性性功能评价表(BISF-W),对检查的结果数据进行统计分析。结果:在本次分析的2540例妇女中,PDF检出率为60.0%,其中盆腔脏器脱垂为52.9%、压力性尿失禁为6.8%、慢性盆腔疼痛为1.4%、粪失禁为1.9%;妇女的盆底功能障碍性疾病的检测率会随着年龄的增长而增长,各个年龄段的检测率之间具有明显的统计学差异(P0.05);肌力≤2级FPD检出率明显高于肌力2级FPD检出率,性功能障碍检出率较低。结论:健康体检妇女的盆底功能障碍性疾病检出率较高,对健康妇女进行盆底功能障碍性疾病筛查非常重要,且应对筛查出有盆底功能障碍性疾病的妇女进行康复指导。     

中医调理气机对女性盆底功能障碍性疾病的康复意义

随着人口老龄化及卫生保健意识的提高,我国女性盆底功能障碍性疾病越来越受到关注。现代中医学者将历代医家关于盆底功能障碍性疾病病因病机的认识归纳为冲任不固、提摄无力,治疗提倡补气升阳,以稳护盆底功能。本文就调理气机对盆底康复的意义进行了相关探讨。     

剖宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果研究

女性的盆底组织对维持盆腔脏器正常生理状态和功能有特殊重要意义;当盆底组织受到损伤出现病理变化时盆腔脏器乃至相应器官的生理状态及功能发生病理变化,盆腔脏器(下尿道、生殖器、下消化道等)出现功能障碍,患者出现系列临床有关症状,该类疾病称之为女性盆底功能障碍性疾病[1].而女性盆底功能障碍性疾病是一种常见而未被充分认识的疾病,其发生的主要原因是分娩造成盆底支持结构损伤.如果盆底肌肉因妊娠与分娩受损伤不能及时恢复,则产后盆底功能障碍的并发症高,针对这些原因我院妇产科护理人员,通过对剖宫产患者实施护理组长一对一的盆底康复锻炼方法指导及健康教育、剖宫产术后当天按要求做凯格keg尔运动、出院前一天由护理组长再次评估患者行盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,并嘱咐产后42天回院进行盆底肌肉检测和进一步治疗,明显地减少了产后盆底功能障碍的并发症,现报告如下.     

孕期夫妻体操配合盆底功能锻炼对产后康复的影响

目的观察孕期夫妻共同参加体操并配合盆底功能锻炼促进产后康复的效果。方法将197例健康初产妇随机分为2组。研究组95例由专人负责进行孕期夫妻体操和盆底功能锻炼的指导。对照组102例常规参加孕妇学校盆底功能健康宣教。结果产后42 d、3个月随访比较2组产后康复的优良率有显著性差异(P均<0.05)。结论孕期夫妻共同参加体操并配合盆底功能锻炼可促进女性产后盆底功能的康复,降低女性盆底功能障碍性疾病的发生率,并且对于提高生活质量和身心健康是积极有效的。     

应用电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的临床分析

目的探讨应用电刺激生物反馈疗法治疗女性产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取产后盆底功能障碍患者300例,按治疗方式的不同分为观察组170例和对照组130例,对照组给予常规的盆底肌肉功能锻炼康复治疗,观察组在对照组的基础上加用电刺激生物反馈治疗。观察并对比2组患者的盆底肌肌力、尿失禁、盆腔脏器脱垂及性生活质量的改善情况。结果 2组盆底肌肌力、子宫脱垂、尿失禁、性生活质量均较治疗前明显改善;观察组的治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论电刺激生物反馈疗法治疗女性产后盆底功能障碍临床疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病临床观察

目的:观察中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法:183例用随机数字表法分为盆底机康复组、中药组和综合组各61例。盆底机康复组用盆底康复仪治疗,中药组予补中益气丸合桂附地黄丸治疗,综合组用盆底机康复治疗加补中益气丸合桂附地黄丸治疗。结果:3组生活质量较治疗前均有所改善,但综合组改善优于盆底机康复组和中药组(P0.05),中药组和盆底机康复组生活质量比较无差异(P0.05);治疗后及治疗后3个月和6个月时3组肌力较治疗前均有所提高,但综合组提高较盆底机康复组和中药组更明显(P0.05)。结论:中西医结合治疗产后盆底功能障碍性疾病可提高临床治疗效果,提高患者生活质量。