行人工髋关节置换术患者的护理及康复

当今作为老年人常见的股骨颈骨折，股骨头无菌性坏死、退行性髋关节病变等日益增多。如不能得到及时有效的治疗，常常导致髋关节功能的丧失。老年人由于骨质疏松，骨折愈合慢。另一方面由于长期卧床机体代谢功能降低，抵抗力差，使得股骨颈骨折的保守治疗和各种内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率。人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折及晚期股骨头无菌坏死的有效方法。它能极好地恢复髋关节的运动功能，保持关节稳定，解除患者的疼痛，使许多束缚在病床上的老年患者获得自由，     

股骨头坏死中医辨证分型与血液流变学的相关性研究

股骨头缺血性坏死是临床难治疾病，近年来呈逐渐上升趋势。由于股骨头缺血性坏死具有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致坏死性骨关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残。所以股骨头坏死的治疗，目前仍是国内外医学界的一大难题。祖国医学对本病没有明确记载，但根据其发病机理与临床表现，与中医的“骨蚀”“骨痿”“骨痹”“髋骨痹”等相关。我科近年来对156例股骨头缺血性坏死患者按中医证候进行了辨证分型，并对各个证型与血液流变学的关系作了初步的研究。     

类风湿性关节炎误诊为股骨头坏死1例报告

类风湿性关节炎是临床常见病、多发病，与股骨头坏死的早期疼痛，关节僵硬和畸形的症状体征相似，两者的治疗方法不同，股骨头坏死需要减少负重、休息等治疗，而类风湿性关节炎由于疼痛和长期卧床会加重病情，本门诊曾收治一例类风湿性关节炎误诊为股骨头坏死的患者，现报道如下：     

股骨头缺血性坏死治疗六法

股骨头缺血性坏死，主要是由于股骨头关节软骨下区的微血管堵塞，造成股骨头因缺血而发生坏死。因为股骨头关节软骨下区的微血管都是终末血管，周围有坚硬的骨壁，缺乏侧支，这些血管的方向都与关节面垂直，在接近关节软骨面时扩大为血窦，并折转１８０度回流入骨内静脉。...     

中西医结合介入治疗股骨头缺血坏死的临床观察

股骨头缺血坏死(ANFH)是一种常见的髋关节病，致残率高，其病变为髋关节疼痛，股骨头软骨及骨质破坏，股骨头塌陷，最终可累及整个关节。由于其发病原因机理尚未、完全清楚，故在治疗上有一定困难。为了探求一种有效的治疗方法和给药途径，我们对23髋股骨头缺血坏死病例。采用中西医结合介入治疗取得了满意的效果。现报告如下。     

复骨健步片治疗股骨头缺血性坏死30例

股骨头缺血性坏死是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果，属于中医“骨蚀”范围。该病晚期可致髋关节功能严重障碍，该病理想的治疗应在早期阶段防止股骨头塌陷，保存关节功能。近年来，笔者以补益肝肾、活血化瘀为治则，自拟复骨健步片治疗股骨头缺血性坏死30例，取得满意疗效，并与用仙灵骨葆治疗的30例作对比观察，现报告如下。     

中西医结合治疗股骨头坏死81例疗效观察

股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死为多发病、常见病，与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关。本文总结本院在2005年至2008年采用中西医结合的方法治疗股骨头坏死，取得良好疗效，现汇报如下：     

人工全髋关节置换术围手术期的护理

全髋关节置换术是治疗老年人股骨头坏死，股骨颈骨折的有效方法。它可缓解患者疼痛，有效地纠正畸形和恢复关节功能，使患者早日康复。手术近期效果优于其他手术。我院外一科于2002年6月-2005年12月对5例股骨头坏死患者及6例股骨颈骨折患者施行全髋关节置换术，减轻了患者痛苦，取得了较满意的疗效，探索出了有效的护理措施，现介绍如下。     

旋股外动脉升支髂瓣移植治疗早中期股骨头缺血性坏死临床体会

股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果，是临床常见的疾病之一。其治疗方法多样，同一期的股骨头缺血性坏死有不同的治疗。我院2000—2009年采用旋股外动脉升支髂骨瓣移植治疗早中期非创伤性股骨头缺血性坏死，疗效显著，现报告如下。     

介入结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死30例

股骨头缺血性坏死，是临床上常见病，主要是由于股骨头供血动脉损伤中断，或狭窄、闭塞引起股骨头缺血性坏死。单纯内科治疗效果较差，外科多采用皮瓣移植和股骨头置换术进行治疗，痛苦较大。我院自2007年开展股骨头介入结合中药治疗以来，经临床观察取得了较为满意的效果，现报告如下。     

中医药治疗股骨头坏死概况

中医药治疗股骨头坏死概况徐州市中医院吴建华，刘滋雷，尹斌文（２２１００９）股骨头坏死，主要临床表现为髋部疼痛，关节功能障碍、跛行等，早期Ｘ线无特殊改变，中后期股骨头坏死塌陷、呈曹状。目前对其病理比较统一的认识是股骨头缺少血液供用，骨活成份（骨细胞、骨...     

浅谈股骨头坏死的护理

浅谈股骨头坏死的护理王娟（北戴河交通部疗养院０６６１００）股骨头坏死是一种多发的难治性疾患，病人以股部疼痛、关节功能障碍、破行为主要表现。Ｘ线平片可见不同程度的变形和骨质破坏。我院自１９８９年起采用中西医结合治疗股骨头坏死病人７４Ｄ例。现将护理体会总...     

中医药治疗股骨头坏死概况

中医药治疗股骨头坏死概况徐州市中医院吴建华，刘滋雷，尹斌文股骨头坏死，主要临床表现为髋部疼痛，关节功能障碍，跛行等，早期Ｘ线无特殊改变，中后期股骨头坏死塌陷，呈蕈状。目前对其病理比较统一的认识是股骨头缺少血液供用，骨活成分（骨细胞，骨髓造血细胞及脂肪...     

三枚空心加压螺钉治疗无明显移位的股骨颈骨折的疗效分析

目的：评价三枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法：对56例股骨颈骨折患者，采用三枚空心加压螺钉以非平行不相交的方式行内固定治疗。对治疗后股骨颈骨折愈合率、股骨头坏死率及髂关节功能进行评价。结果：平均随访2年5个月，股骨颈骨折愈合率为91．1％，股骨头坏死率为5．3％。髂关节功能评价为优31例，良15例，可5例，差5例，优良率为82．1％。结论：闭合复位，三枚空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折操作容易、创伤小、股骨头坏死发生率低、骨折愈合率高、髂关节功能恢复理想，是治疗股骨颈骨折较为理想的方法。     

创伤性股骨头缺血性坏死的中医药治疗进展

创伤性股骨头缺血性坏死是由于创伤破坏了股骨头的血供，导致股骨头发生缺血性坏死，且呈上升趋势。近年来运用中医药治疗股骨头缺血性坏死取得较大成就。     

股骨头缺血性坏死的手术治疗研究进展

股骨头缺血性坏死是一种破坏性退行性疾病，多发生于青壮年，可导致股骨头软骨下骨和关节软骨的塌陷，最终发生骨性关节炎。尽管对股骨头坏死的病因、病理及发病机制做了大量研究，但目前其确切机理尚不清楚。综合目前的治疗方法，除各种非手术治疗方法外，早期股骨头坏死可采用保留股骨头的术式，包括髓芯减压术、植骨或植入其它填充物，以期达到阻止疾病发展、防止股骨头塌陷的目的，或者说是推迟全髋关节置换的时间。对晚期股骨头坏死则采用各种关节置换术，重建髋关节的结构和功能。     

成人股骨头坏死保髋术后的康复治疗

成人股骨头坏死相对发病缓慢，但对患者髋关节功能影响严重，容易漏诊或误诊。保髋手术治疗可进行死骨清除、重建股骨头血液供应，为塌陷股骨头提供机械支撑，促进新骨形成，改善关节功能，但术后长期卧床、牵引制动，影响关节功能康复。自2000—2005年，作者收治成人股骨头坏死行保髋手术治疗者126例，术后进行规范化康复锻炼，临床效果满意。现总结报告如下。     

四妙散配合再血管化重建棒治疗酒精性早中期股骨头缺血性坏死的临床观察

股骨头缺血性骨坏死是一种进展性疾病,股骨头坏死早中期的治疗目的是延缓或阻止乃至逆转股骨头坏死发展进程,并防止股骨头塌陷导致关节置换的严重后果[1]。临床中应积极采取有效的预防性治疗措施,有效阻止和限制坏死的继续进展。2002年,孙洪江等的调查显示,酒精性占46%,酒精加激素性占13%,认为酒精性股骨头缺血性坏死有上升趋势,成为非创伤性股骨头缺血性坏死最主要的致病因素。笔者自2007年4月～2009年8月采用四妙散加减内服配合再血管化重建棒治疗酒精性早中期股骨头缺血性坏死21例(24髋),取得良好效果,现报告如下。     

带蒂肌骨瓣移植加中药治疗股骨头缺血性坏死疗效分析——附28例报告

股骨头缺血性坏死症又称无菌性坏死,是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分(骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞等)坏死的一种常见外科疾病,大剂量使用激素、长期无度饮酒、外伤等是常见原因。股骨头坏死病变不断发展,可导致股骨头承重面受压塌陷而失去关节功能。本病是髋关节致残一个重要原因,愈来愈引起国内外学者的重视。目前治疗方法繁多,但始终没有一个非常理想的方法。我院自1995年以来采用带蒂肌骨瓣移植加中药治疗股骨头缺血性坏死28例,经平均18个月随访,效果较为满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组28例,…     

股骨头缺血性坏死的CR及CT对比分析

股骨头缺血性坏死（Avascu lar necrosis of femoral head ANFH），是由于股骨头部分性或完全性缺血导致的骨坏死，是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病，其病变可累及整个髋关节，导致关节软骨破坏，股骨头塌陷，最终引起髋关节功能障碍甚至功能完全丧失。ANFH的早期正确诊断，对临床治疗具有重要价值。自2003～2005年，我们接诊了ANFH36例（48髋），均经影像检查结合临床表现确立诊断。为总结经验，现对其CR和CF表现作回顾性对比分析如下。