参麦注射液对腹腔免疫防御机制的影响

腹腔局部防御系统在防止腹膜炎中有很重要作用。将参麦注射液加入到商品腹透液中,可显著增加大鼠腹腔中C_3和IgG、IgM、IgA的含量;对腹腔中的吞噬细胞数量无显著影响,但用药后吞噬指数及吞噬百分率有一定增加趋势。该结果提示参麦注射液腹腔中使用对腹腔局部防御系统有增强效应。     

参麦注射液对大鼠5/6肾切除模型肾脏及腹膜形态结构的影响

目的：探讨参麦注射液对５／６肾切除大鼠肾脏和腹膜的保护作用。方法：通过５／６肾切除造成大鼠肾衰竭模型，使用细胞形态计量学中体密度（Ｖｖ），平均截面积（＾－Ａ），面数密度（ＮＡ）等参数及光学和电子显微镜观察参麦注射液腹腔、肌肉用药后大鼠腹膜及肾脏形态结构的变化。结果：参麦射液具有减轻肾小球的纤维化程度，促进受损的腹膜间皮细胞修复和再生的作用，对腹膜的保护作用以腹腔用药较显著。结论：参麦注射液具有保护     

参麦注射液配合透析对大鼠残肾的实验研究

根据腹膜透析原理,结合中西医对慢性肾衰的病机认识,选用参麦注射液配合腹透进行研究,观察其对5/6肾切除慢性肾衰大鼠的影响。结果显示:单纯腹透、腹透加参麦肌注或腹透加参麦腹腔内使用均能显著降低BUN、Scr(尿素氮、肌酐),减缓肾脏病理改变;其中腹透配合参麦腹腔内给药降低BUN作用显著强于单纯腹透组。肾脏体镜视学分析显示,参麦配合腹透对肾脏代偿性肥大及肾小球硬化的改善作用显著好于单纯腹透组,且以腹透加参麦腹腔内使用效果最好。揭示参麦注射液配合腹透能延缓5/6肾切除大鼠的肾脏病理进程。其机制可能与腹透加强代谢产物排泄,参麦液改善血液动力学、抗凝、扩血管等因素有关。     

麦冬注射液对实验性大鼠腹膜透析并发腹膜炎的影响

目的：应用含麦冬注射液的普通腹透液,对正常、腹膜炎模型大鼠进行腹膜透析,观察其对腹腔防御机制的影响和透析并发腹膜炎的疗效。方法：按随机法将40只清洁级SD大鼠分为模型麦冬透析组（A组）、析模常规透型组（B组）、正常麦冬透析组（C组）、正常常规透析组（D组）4组,每组10只。模型组大鼠腹腔注入大肠杆菌造成腹膜炎模型。分别以含生药1g/ml麦冬注射液的腹透液和不含麦冬注射液的普通腹透液对模型和正常大鼠透析,透析持续7天,期间观察各组动物的精神状态、进食、大小便、有无烦躁、寒战等一般情况,透析结束后检测腹透液常规、腹透液细菌培养＋菌落计数及大鼠腹腔巨噬细胞功能。结果：A组、C组及D组腹透液白细胞总数、中性粒细胞数均显着低于B组（P〈0.05或P〈0.01）,而A、C、D组间差异无显著性;各组腹透液蛋白质浓度无明显差异（P〉0.05）;B组的巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显著低于A组、C组及D组（P〈0.05或P〈0.01）;C组的吞噬百分率显著高于D组,而两组的吞噬指数则无显著性差异。结论：含麦冬注射液的腹膜透析液能减轻腹膜透析腹膜炎的发病程度,其主要机制可能通过免疫调节增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,提高腹腔防御机制。同时,未见该剂量的麦冬注射液对腹腔有明显的刺激性。     

参麦注射液对大鼠腹膜微小血管的作用观察

腹膜血流是影响腹透效能的重要因素之一。我们用闭路电视显微镜定量观察大鼠提睾肌和盲肠间皮表面的小动脉和小静脉对商品腹透液及加入具有益气养阴作用的参麦注射液腹透液的反应。结果显示:商品腹透液具有一定的扩血管效应,加入参麦注射液后,盲肠小动脉扩张从20％增加到45％,小静脉从15％增加到32％;对提睾肌小动脉扩张从7％增加到17％,小静脉从5％增加到10％。说明参麦注射液腹透液具有扩张腹膜微小血管、增加血流量、使腹膜交换面积增大的作用。该结果部分解释了参麦注射液提高腹膜清除率的机理。     

参麦注射液对单侧输尿管梗阻大鼠健侧肾脏代偿的影响

目的:探讨参麦注射液对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠健侧肾脏形态和功能代偿的影响。方法:成年雌性SD大鼠54只,随机分为假手术组、模型组和参麦注射液治疗组。假手术组仅将输尿管游离但不结扎离断,模型组和参麦注射液治疗组行单侧输尿管结扎术。术后治疗组每天腹腔注射参麦注射液,假手术组与模型组每天腹腔注射等量生理盐水。术后第7、14、21天随机选取并处死各组中的6只大鼠,取血5 m L监测肾功能的变化,健侧肾脏行肾皮质微循环血流检测,并观察双侧肾脏形态学改变。结果:模型组大鼠健侧肾脏体积明显增大,肾小球系膜细胞增生并随梗阻时间延长逐渐加重,血肌酐、尿素氮在术后第14天偏离正常水平;与假手术组比较,参麦注射液治疗组健侧肾脏形态和肾功能指标差异无统计学意义;模型组和参麦注射液治疗组健侧肾脏皮质微循环血流显著增加。结论:参麦注射液和模型组通过加快血细胞的运动速度而增加肾脏皮质微循环血流,促进单侧输尿管梗阻大鼠健侧肾脏的功能代偿,同时参麦注射液可能通过抑制肾小球细胞增殖而延缓或阻止其形态代偿。     

腺苷A1受体介导参麦注射液对肢体缺血再灌注损伤大鼠海马组织的保护作用

【目的】观察腺苷A1受体是否介导参麦注射液对肢体缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用。方法60只大鼠随机分为对照组、模型组、参麦注射液组、参麦注射液+腺苷A1受体拮抗剂组、溶剂对照组。采用双侧股动脉夹闭的方法建立大鼠肢体缺血再灌注损伤模型,对照组大鼠不夹闭股动脉,其他操作同造模大鼠。参麦注射液组大鼠在造模后即刻腹腔注射参麦注射液,模型组大鼠在造模后即刻腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液,参麦注射液+腺苷A1受体拮抗剂组大鼠在造模前30 min腹腔注射腺苷A1受体拮抗剂,造模后即刻腹腔注射参麦注射液。溶剂对照组大鼠只在造模前30 min注射二甲亚砜。大鼠肢体缺血再灌注48 h后处死,观察海马组织的脑水含量,采用尼氏染色观察大鼠海马CA1区神经元损伤情况,采用Western blot法观察大鼠海马组织中Bcl-2和Bax蛋白表达量。结果与对照组比较,模型组大鼠的海马组织脑水含量明显增高(P0.05),Bcl-2/Bax比率明显减小,海马CA1区正常细胞数量明显减少(P0.05)。与模型组比较,参麦注射液组大鼠海马组织脑水含量明显减少(P0.05),海马CA1区正常细胞数量明显增多,Bcl-2/Bax比率明显升高(P0.05)。与参麦注射液组比较,参麦注射液+腺苷A1受体拮抗剂组大鼠海马组织脑水含量明显增加,Bcl-2/Bax比率明显降低,海马CA1区正常细胞数量明显减少(P0.05)。结论参麦注射液对肢体缺血再灌注损伤大鼠海马组织具有保护作用;腺苷A1受体可能介导了参麦注射液对肢体缺血再灌注损伤大鼠海马组织的保护作用。     

参麦注射液对急性心肌梗塞大鼠血浆及心肌组织中ANP含量的影响

目的探讨参麦注射液对急性心肌梗塞(AMI)大鼠血浆及心肌组织中心房钠尿肽(ANP)含量的影响。方法通过结扎冠状动脉前降支建立AMI模型大鼠,AMI后24 h存活的48只大鼠随机分为4组:AMI后1周模型组、AMI后参麦注射液治疗1周组、AMI后2周模型组、AMI后参麦注射液治疗2周组。另设1周、2周假手术组各8只。治疗组腹腔注射参麦注射液1次/d,AMI模型组和假手术组大鼠腹腔注射等量的生理盐水。测量各组血浆及心肌组织中ANP含量。结果与假手术组比较,AMI后1周时,血浆及心肌组织中ANP含量明显增高(P<0.01);到梗塞后2周时,虽有所降低,但明显高于模型组,有显著性差异(P<0.01)。参麦注射液治疗组血浆及心肌组织中ANP含量降低,与相应模型组相比差异显著(P<0.05)。结论心肌梗塞后,不论血液循环还是局部心肌组织中ANP都显著性增高,参麦注射液能明显降低ANP的作用。     

腺苷A1受体介导参麦注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护作用的影响

目的观察腺苷A1受体(adenosine A1 receptor,A1R)是否介导参麦注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用。方法采用大脑中动脉阻塞法(middle cerebral artery occlusion,MCAO)建立脑缺血再灌注损伤模型。将60只模型制备成功大鼠按随机区组原则分为模型组、参麦组、参麦加A1R拮抗剂(1,3-dipropyl-8-cyclopentylxanthine,DPCPX)组、A1R拮抗剂对照组和二甲亚砜溶剂对照组,每组12只,另设假手术组12只。在大鼠脑缺血即刻时,参麦组大鼠腹腔注射参麦注射液15 mL/kg,模型组和假手术组大鼠腹腔注射等量的生理盐水;参麦加A1R拮抗剂组大鼠在注射参麦注射液前30 min腹腔注射DPCPX1 mg/mL;A1R拮抗剂对照组、二甲亚砜溶剂对照组大鼠分别在脑缺血即刻前30 min给予腹腔注射DPCPX(1 mg/kg)和二甲亚砜(1 mL/kg)。再灌注24 h时评估大鼠的神经行为学评分,检测脑梗死体积以及脑梗死半暗带区Bcl-2蛋白表达量。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经行为学评分、梗死体积和Bcl-2蛋白表达量均增加(P0.05);与模型组比较,参麦组大鼠行为学评分和梗死体积明显减少,Bcl-2蛋白表达量增加(均P0.05);与参麦组比较,参麦加A1R拮抗剂组大鼠行为评分升高,梗死体积明显增加,Bcl-2蛋白表达量明显减少(均P0.05)。结论 A1R拮抗剂能部分逆转参麦注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠的行为学评分,梗死体积和Bcl-2蛋白表达的改善作用,A1R可能介导了参麦注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用。     

参麦注射液对脑出血大鼠神经细胞凋亡相关基因表达影响的实验研究

目的 :观察参麦注射液对大鼠脑出血后神经细胞凋亡相关基因的影响。方法 :采用Rosenberg法复制大鼠脑出血模型 ,测定脑出血后大鼠海马CA₁区神经细胞病理形态结构及其Bcl-2基因、Bax基因表达 ;结果 :参麦注射液减少大鼠脑出血后海马CA₁区锥体细胞凋亡数目 ,显著增加Bcl-2基因表达 ,降低Bax基因表达 ,使BaxmR NA/bcl-2 mRNA比率下降。结论 :参麦注射液能调节凋亡基因 ,减少大鼠脑出血后神经细胞的凋亡。     

腹膜化纤散对腹膜透析相关性腹膜纤维化及TGF-β1/Smad2信号通路的影响

目的观察中药腹膜化纤散对PD相关性腹膜纤维化的影响并探讨其可能的作用机制。方法选取90例正在行规律CAPD治疗且中医辨证为脾肾气(阳)虚、湿浊血瘀证的PD患者,随机分为治疗组与对照组各45例,2组均进行常规治疗,治疗组加用腹膜化纤散口服,共计观察60 d。观察2组中医临床疗效及中医证候积分,评价2组腹膜超滤功能、腹透充分性、残余肾功能保护情况,检测2组患者透析液中TGF-β₁、Smad₂、VEGF、α-SMA腹膜纤维化相关指标水平。结果经研究发现,治疗组中医临床证候疗效总有效率为75.56%,对照组中医临床证候疗效总有效率46.67%,治疗组疗效优于对照组(P <0.05);治疗组患者腹膜超滤功能nUF、Durea/Pureah、D₄/D₀指标显著优于对照组(P <0.01);治疗组腹透充分性评估显示KT/V、总Ccr水平显著优于对照组(P <0.01),治疗组对残肾GFR保护显著优于对照组(P <0.01);治疗组可显著降低腹膜透析液中VEGF、α-SMA蛋白表达(P <0.01),同时显著下调TGF-β₁/Smad₂信号通路蛋白水平(P <0.01)。结论腹膜化纤散对维持性CAPD患者腹膜功能具有一定的保护作用且能下调TGF-β₁/Smad₂信号通路表达。     

川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40表达的影响

目的：探讨川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40表达的影响。方法：分离、培养大鼠腹膜间皮细胞，分别用4．25％腹透液、4．25％腹透液加γ－干扰素（IFN－γ，100u/ml)、4．25％腹透液加川芎嗪40mg/L、4．25％腹透液加IFN－γ 100u/ml加川芎嗪40mg/L刺激细胞30min，以DMEM／F12培养基为对照组。通过逆转录－多聚酶链反应（RT－PCR）及流式细胞仪（FACS）检测间皮细胞CD40表达。结果：4．25％腹透液刺激后腹膜间皮细胞CD40mRNA及其蛋白的表达明显高于对照组（P＜0．01）；4．25％腹透液加IFN－γ联合刺激后，间皮细胞CD40mRNA及其蛋白的表达明显高于对照组及单纯4．25％腹透液组（P＜0．01）。加入川芎嗪后，可显著减低单纯4．25％腹透液及4．25％腹透液加IFN－γ引起的CD40mRNA及其蛋白的高表达（P＜0．01）。结论：单纯腹透液及腹透液加IFN－γ可显著增加腹膜间皮细胞CD40的表达，而川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40的表达有显著的抑制作用。在长程腹膜透析（CAPD）过程中，加入川芎嗪可能有助于减轻透析液引起的慢性炎症反应，从而防止或延缓腹膜纤维化的发生、发展。     

Expression of inducible nitric oxide synthase by Corydalis turtschaninovii on interferon-γ stimulated macrophages

Aim of the study

Corydalis turtschaninovii (CT) has been used for tumor therapy. However, it is still unclear how this herb prevents the diseases in experimental models. Nitric oxide (NO) as a potent macrophage-derived effector molecule against a variety of tumors has received increasing attention.

Materials and methods

In this study, using mouse peritoneal macrophages, we have examined the mechanism by which CT regulates NO production.

Results

When CT was used in combination with recombinant interferon-γ (rIFN-γ), there was a marked cooperative induction of NO production. However, CT had no effect on NO production by itself. The increase in NO synthesis was reflected as an increased amount of inducible NO synthase (iNOS) protein. The increased production of NO from rIFN-γ plus CT-stimulated peritoneal macrophages was decreased by the treatment with N^G-monomethyl-l-arginine or N^α-Tosyl-Phe Chloromethyl Ketone, iNOS inhibitor. The increased production of NO from rIFN-γ plus CT-stimulated cells was almost completely inhibited by pre-treatment with pyrrolidine dithiocarbamate, an inhibitor of nuclear factor kappa B (NF-κB). However, treatment of peritoneal macrophages with rIFN-γ plus CT had no effect on the increase in tumor necrosis factor-α (TNF-α) production.

Conclusions

Our findings demonstrate that CT increases the production of NO and TNF-α by rIFN-γ-primed macrophages and suggest that NF-κB plays a critical role in mediating these effects of CT.     

腹膜透析相关腹膜炎患者万古霉素腹腔内药物浓度与血药浓度的相关性研究

目的 建立腹膜透析液中万古霉素浓度测定的液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测方法,考察腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者腹膜透析液(以下简称腹透液)和血清万古霉素浓度的相关性,以期为临床PDAP患者万古霉素腹腔给药和浓度监测提供参考。方法 采集我院18例PDAP患者万古霉素腹腔给药后(1 g,q4d~q6d)的腹透液样本,利用经方法学验证的LC-MS/MS方法测定腹透液万古霉素浓度,并通过Pearson相关性分析法进一步评价腹透液中药物浓度和血药浓度的关系。结果 建立的腹透液万古霉素LC-MS/MS测定方法在 0.1~16 μg·mL^-1内线性关系良好,专属性、准确度、精密度等均符合要求。PDAP患者腹腔给与万古霉素后24、48、72、96和120 h的质量浓度分别为(5.99±3.33)、(4.08±2.13)、(3.40±1.23),(2.58±1.56)和(2.05±1.15)μg·mL^-1;各时间点腹透液中药物浓度与血药浓度呈显著正相关关系。结论 建立的LC-MS/MS方法适用于临床腹透液样本的万古霉素检测,万古霉素血药浓度能够在一定程度上反映腹透液中药物浓度并指导临床合理用药。     

康莱特联合沙培林腹腔灌注治疗胰腺癌所致恶性腹水疗效观察

目的 观察康莱特联合沙培林腹腔灌注治疗胰腺癌所致恶性腹水的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组与对照组各25例，均予康莱特200ml静滴，每日1次；治疗组予沙培林10KE加生理盐水20ml、对照组予顺铂80mg加生理盐水40ml腹腔灌注，均每周1次。疗程均为3周。结果 治疗组总有效率80％，与对照组比较无显著性差异，但生存质量改善显著优于对照组。结论 康莱特联合沙培林腹腔灌注治疗胰腺癌所致恶性腹水疗效较佳，并且能显著提高患者生存质量。     

中药治疗减少腹膜透析次数的临床观察

本研究试图用中药配合腹膜透析治疗，以在改善肾功能的同时减少腹膜透析次数。结果表明：透析３个月后，中药组血清ＢＵＮ、Ｃｒ和平均动脉压（ＭＡＰ）值比透析１个月时有明显降低（Ｐ＜０．０１），Ｈｂ有明显升高（Ｐ＜０．０１）；血清ＢＵＮ、Ｃｒ和ＭＡＰ值与减少透析组相比有明显降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），Ｈｂ有明显升高（Ｐ＜０．０５），而上述四项指标与正常透析组相比，无明显差异（Ｐ＞０．０５）；中药组疗效及水肿消退率明显优于减少透析组（Ｐ＜０．０１），而与正常透析组之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：用中药配合腹膜透析治疗可适当减少需长期行腹膜透析尿毒症患者的腹膜透析次数。     

中药治疗减少腹膜透析次数的临床观察

本研究试图用中药配合腹膜透析治疗，以在改善肾功能的同时减少腹膜透析次数。结果表明：透析３个月后，中药组血清ＢＵＮ、Ｃｒ和平均动脉压（ＭＡＰ）值比透析１个月时有明显降低，Ｈｂ有明显升高（Ｐ〈０．０１）；血清ＢＵＮ、Ｃｒ和ＭＡＰ值与减少透析组相比有明显降低，Ｈｂ有明显升高，而上述四项指标与正常透析组相比，无明显差异；中药组疗效及水肿消退率明显优于减少爱析组，而与正常透析组之间无显著性差异。提示：用中药     

大黄附子汤对BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响

目的:研究大黄附子汤对BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响.方法:制备小鼠腹腔巨噬细胞,纯化后以5×105/mL细胞接种于96孔培养板或6孔板中,分为:细胞对照组、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)模型组(10 mg·L-1)、大黄附子汤组(终质量浓度为25,50,100,200,400,800 mg·L-1),在细胞贴壁过夜后,正常组给予不含血清的培养液,其余各组给予LPS(10 mg·L-1),大黄附子汤组同时给予不同浓度药物,48 h后测细胞存活率,ELISA法测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)水平,黄嘌呤氧化酶法(羟氨法)测细胞上清液中超氧化物歧化酶(SOD)活力,硫代巴比妥酸法测丙二醛(MDA)含量,Griess法测一氧化氮(NO)水平.结果:在25 ～ 400 mg·L-内,大黄附子汤对正常细胞代谢MTT活力无显著影响;剂量达50 mg·L-1即能抑制LPS诱导NO的生成(P＜0.01),100 mg·L-1时能降低MDA含量(P＜0.01),增强SOD酶活力(P＜0.05),并能显著抑制LPS诱导TNF-α,IL-6等细胞因子的合成(P＜0.01).结论:大黄附子汤能有效调节BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞免疫及抗氧化功能,改善LPS对BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞的诱导作用.     

黄芪注射液对大鼠腹膜细胞凋亡与增殖平衡的作用

目的:探讨中药黄芪注射液对腹膜细胞凋亡和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法:在正常 SD 大鼠上建立腹膜透析模型,用含黄芪注射液(200 mg/d,400 mg/d)的生理盐水灌注腹腔,20 ml/次,每日2次;用生理盐水作对照。4周后杀检,取腹膜用 LSAB 试剂盒和 TUNEL 试剂盒检测腹膜细胞凋亡和PCNA 表达。结果:黄芪能显著诱导腹膜间皮细胞凋亡,可刺激 PCNA 表达增加,PCNA 表达量呈浓度依赖性。结论:黄芪注射液加入腹透液中可调节腹膜细胞消长平衡。     

川芎嗪对大鼠腹膜超滤功能影响的实验研究

目的：观察不同剂量的川芎嗪加入到４．２５％透析液中对腹膜超滤功能的影响。方法：４０只ＳＤ大鼠随机分为４组，除对照组外，其余３组每日分别腹腔注射２５ｍｌ ４．２５％透析液（ＨＧＣ），ＨＧＣ加低剂量（４０ｍｇ／Ｌ）川芎嗪（ＨＧＬ）和ＨＧＣ加高剂量（１６０ｍｇ／Ｌ）川芎嗪（ＨＧＨ）。至第４５天结束时，以＾１３１Ｉ标记的白蛋白溶于２５ｍｌ ４．２５％透析液注入腹腔，进行腹膜功能试验。结果：与对照组比较，各