针刺联合康复训练治疗膝关节骨性关节炎78例

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以关节及关节软骨退行性变为主要特征的非炎性疾病，好发于中老年人群，尤其以肥胖女性患者多见，膝OA患者临床症状以膝关节疼痛为主，随着病情进展逐渐出现关节活动痛，负重痛，无活动痛，夜间痛，关节肿胀，关节畸形以及关节活动功能障碍等症状，严重影响患者生活质量。笔者采用针刺疗法联合康复训练治疗本病78例，取得了满意疗效，现报道如下。     

小活络丹治疗膝骨性关节炎58例

目的:观察小活络丹治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将89例患者随机分为中成药组58例和葡萄糖胺组31例,中成药组服用北京同仁堂小活络丸,每次2丸,一日2次;葡萄糖胺组服用恩贝特葡萄糖胺软胶囊,每次2粒,一日2次,两组均连续服用2个月.观察治疗前、治疗2个月后的膝关节炎功能评分、关节静息痛评分和平地行走痛评分.结果:治疗前两组患者的膝关节更功能评分、关节静息痛评分和平地行走痛评分比较,无统计学差异(P＞0.05),两组之间有可比性.治疗2个月后两组患者的膝关节炎功能评分、关节静息痛评分和平地行走痛评分比较,有统计学差异(P＜0.05),中成药组疗效优于葡萄糖胺组.结论:小活络丹治疗膝骨性关节炎疗效较好.     

中药离子导入治疗膝骨关节病30例

膝骨关节病是一种以关节软骨退变为病理特征,继而导致一系列临床症状的中老年性疾病。膝痛是患者的第一主诉,多因上下楼或步行时加重,部分患者自觉膝痛与天气有关。多数患者有膝僵感,尤其在膝关节休息一段时间后明显,但稍加活动便可缓解。膝周可找到压痛点,以膝内侧为多,髌骨研磨     

消痛通络方内服外用治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察消痛通络方治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:采用随机、平行对照研究方法,将中医辨证为肝肾两虚合并瘀血痹阻证膝骨关节炎患者40例分为治疗组、对照组,治疗4周。观察记录各组治疗前后临床症状、膝关节功能活动及不良反应情况,进行统计分析比较。结果:经临床治疗4周后,两组患者膝关节晨僵时间、关节压痛、肿胀、疼痛与治疗前比较,均有明显改善(P0.05);治疗组和对照组疗效相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:消痛通络方治疗膝骨关节炎临床效果良好,无明显不良反应。     

膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎40例

目的:观察膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,2 mL/次,每周1次,连续注射5次。观察组同时给予膝痛寒凝方热敷治疗,30 min/次,2次/d,连续治疗5周。评价2组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、交叉韧带功能及临床疗效。结果:膝关节功能、膝关节活动度及国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分(IKDC评分)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。优良率观察组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝痛寒凝方治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,提高关节活动度及临床疗效。     

玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症细胞因子的影响

目的:观察玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对患者血清和关节液中炎症细胞因子IL-1和MMP-3的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组及对照组,每组50例。对照组给予双醋瑞因胶囊及美洛昔康分散片口服,治疗组在对照组治疗基础上予玄武膝痛颗粒口服,两组疗程均为12周。采用WOMAC骨关节炎指数评分量表及Lysholm膝关节评分标准对患者治疗前后临床症状、膝关节结构和功能进行评估。分别检测用药前后患者血清及关节滑液IL-1、MMP-3水平。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),两组在治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组;两组治疗后血清及关节液中IL-1及MMP-3含量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组比较,治疗组血清及关节液IL-1及MMP-3含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节疗效显著,其作用机制可能与降低血清及关节液IL-1、MMP-3的水平有关。     

筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及IL-1、TNF-α的影响

目的：观察筋骨痛消丸对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及膝关节液中IL-1、TNF-α的影响,探讨筋骨痛消丸治疗膝骨性关节炎的机制。方法：选择符合纳入标准的本病患者32例（35膝）,给予筋骨痛消丸口服,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者膝关节WOMAC评分,并检测膝关节液中IL-1、TNF-α的含量,进行相关性分析。结果：全部完成疗程并随访结束的共30例（33膝）,其中临床控制11膝,显效15膝,有效6膝,无效1膝,总有效率为96．7％;患者膝关节WOMAC评分及膝关节液中IL-1、TNF-α含量均下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,且患者膝关节WOMAC评分与关节液IL-1、TNF-α差值成正向直线相关（r=0．689,P=0．000;r=0．739,P=0．000）。结论：筋骨痛消丸可有效改善膝骨性关节炎患者WOMAC评分,其作用机制可能与降低膝关节液中IL-1、TNF-α的含量有关。     

火针合推拿治疗膝骨关节炎63例

<正>膝骨关节炎是中老年的常见病、多发病,近年来笔者采用火针合推拿治疗本病63例,取得了较为满意疗效,现报道如下。1临床资料63例患者均是门诊病例,男24例,女39例;年龄最小40岁,最大78岁;病程最短2个月,最长9 a。所有患者均做相关检查以排除风湿、类风湿性关节炎及滑囊炎等病变。主要表现为膝关节疼痛,局部或全膝周围肿胀,上下楼梯或坐位起立时痛显,稍事活动后疼痛可减轻,过多活动则加重。病久多有膝关节伸屈功能受限,行走乏力,甚则跛行,关节活动有弹响声,髌骨周围及关节间隙压痛,X线示:股骨、胫骨内外髁、髁间隆突及髌骨后缘等部位多见骨质增生,关节间隙不对称或变窄。2治疗方法2.1取穴取患膝鹤顶、膝眼为主穴,根据疼痛部位分别配以血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里。用安尔碘消毒穴位后,将单头细火针身烧至红白后,迅速准确地刺入上述穴位,一般一次针3个～     

推拿及中药外敷治疗膝骨性关节炎100例

1　临床资料10 0例 162膝中男性 2 0例 2 5膝 ,女性 80例 13 7膝 ;年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 8岁 ;病程 3周～ 2 5年 ,平均 5年。症状和体征 :膝关节疼痛 ,僵硬感 ,活动后轻松 ,上下楼痛 ,跛行 ,关节肿胀 ,内侧多见 ,时有积液 ,股四头肌萎缩 ,最重者关节内、外翻畸形。患者膝关节正、侧、轴位X线片示 :按膝Kell gren Lanrence分级标准 ,多为Ⅱ～Ⅳ度 ,其中Ⅱ度 3 5膝 ,Ⅲ度 110膝 ,Ⅳ度 17膝。2　治疗方法2 .1　手法推拿　患者仰卧于床上 ,略屈患膝 ,进行以下手法按摩 :(1)抚摸、揉涅手法 :抚摸、揉涅关节及周围肌肉、韧带 ,约 5分钟 ,达到…     

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的:研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法:将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果:治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论:骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。