孙远岭教授运用保和丸治疗儿科诸疾经验

目的:总结孙远岭教授使用保和丸治疗多种儿科疾病的经验。方法:吾师认为许多儿科疾病病机皆是由于脾失健运,导致脾胃积滞所引起,可用保和丸加减治疗。结论:孙远岭教授应用保和丸治疗儿科病症效果显著。     

小儿病毒性心肌炎心电图改变的辨证治疗

病毒性心肌炎是儿科常见病之一 ,一般是在病毒感染后的 1～ 3周发生 ,导致心肌炎的病毒有多种 ,最常见的是柯萨奇Ｂ3 ,其次为埃可等肠道病毒。主要通过呼吸道或肠道感染。病毒性心肌炎的诊断困难 ,心电图的改变在一定程度上有助于诊断。病毒性心肌炎的治疗除减经或消除临床症状外 ,主要还在于改善其心电图异常。笔者就该病治疗经验介绍于下 :1　室性早搏和心动过速室性早搏和心动过速是病毒性心肌炎最常见异常心电图 ,约占所有病例的 70 %以上。其急性期往往有咽喉疼痛 ,发热等症状 ,为温热之邪致病 ,小儿又为稚阴稚阳之体 ,温热之邪 ,侵犯…     

黄芪治疗病毒性心肌炎并发室早及免疫功能调节的临床观察

黄芪治疗病毒性心肌炎并发室早及免疫功能调节的临床观察白求恩医科大学直属医院内科（１３００２１）赫萍白求恩医科大学第二临床学院杨世忠【关键词】黄芪，心肌炎，室性早搏，细胞免疫，体液免疫本文应用黄色治疗病毒性心肌炎所致持续频发室性早搏，并对患者进行细胞免...     

157例病毒性心肌炎急性期患者动态心电图分析

目的:探讨成人病毒性心肌炎急性期的动态心电图特点.方法:对157例病毒性心肌炎急性期患者24h动态心电图(Holter)结果进行回顾分析.结果:病毒性心肌炎急性期患者24h动态心电图异常占77.07％,其中以房性早搏、室性早搏及ST-T改变最为多见.结论:24 h动态心电图在病毒性心肌炎急性期患者心律失常的诊断方面有独特优势,能够提高病毒性心肌炎的早期诊断率,为病毒性心肌炎急性期的早期干预提供支持.     

中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎致室性早搏39例

目的：观察中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎致室性早搏的临床疗效。方法：确诊的78例患者随机分为两组各39例,对照组给予心律平、维生素C、极化液等常规治疗;治疗组在对照组基础上加服益气复脉汤,每日1剂。2周为1个疗程。结果：总有效率治疗组为92.3%,明显优于对照组（84.6%）。结论：中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎致室性早搏有较好的临床疗效。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ测定及其在心肌损伤疾病中的意义

目的探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在儿科常见心肌损伤性疾病(病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭)诊治中的作用。方法采用化学发光免疫分析法检测病毒性心肌炎、新生儿窒息及肺炎合并心力衰竭等患儿的cTnI水平,统计其阳性率并与CK-MB阳性率对比。同期出生的正常新生儿作为对照组。结果①病毒性心肌炎组、新生儿窒息组、肺炎合并心力衰竭组、肺炎(无心力衰竭)组cTnI阳性率分别为43%,89%,61%,7%。病毒性心肌炎组cTnI阳性率显著高于CK-MB阳性率(P<0.05)。②新生儿窒息组cTnI阳性率高于病毒性心肌炎组、肺炎合并心力衰竭组,有显著性差异(P<0.05)。③新生儿窒息组cTnI((0.166±0.148)μg/L)较对照组((0.017±0.012)μg/L)显著升高(P<0.01)。结论①cTnI作为心肌损伤的血清学标志物,与CK-MB相比,有更好的敏感性和特异性,有可能成为病毒性心肌炎临床诊断的金标准。②新生儿窒息患儿多数存在心肌损害,提示对窒息患儿要注意给予营养心肌治疗,促进病情好转,降低新生儿死亡率。③对肺炎特别是合并心力衰竭患者要注意及时检测cTnI,判断心肌损伤程度,给予相应治疗。④cTnI明显增高提示预后不良。     

小儿病毒性心肌炎40例治疗观察

近年来病毒性心肌炎有增多趋势,为探讨诊治经验,现将我院儿科1980～1987年收治的40例病毒性心肌炎临床资料作一回顾性分析。临床资料本组40例均为住院患儿。其中男24例,女16例,年龄:1岁者3例,1~ ～3岁1例,4～7岁14例,8～13岁22例。诊断依据为西安1983年九省市心肌炎协作组四次会议修改的"病毒性心肌炎诊断依据参考"。发病因素:无诱因者9例,肋腺炎1例,上呼吸道感染30例。症状:以乏力(29例)、     

58例小儿病毒性心肌炎临床诊治分析

目的：分析小儿病毒性心肌炎的临床症状表现与诊治方法.方法：回顾分析我院收治的58例病毒性心肌炎患儿的临床诊治资料.结果：小儿病毒性心肌炎临床症状表现不一,应尽早进行规范诊治.结论：加强临床规范诊治并为患儿家长普及用药知识确保儿童健康成长.     

包培荣治疗病毒性心肌炎所致室性早搏经验

<正>包培荣是山东中医药大学第一附属医院主任医师,山东中医药大学教授,临证30余载,临床以中西医结合治疗冠心病、心肌炎、心律失常、高血压病、心力衰竭、SIRS及MODS收到较好疗效。现将包老师应用黄连解毒汤加减治疗病毒性心肌炎所致室性早搏的经验介绍如下。1病因病机病毒性心肌炎是由多种亲心性病毒侵犯心脏,     

参芪定搏合剂治疗病毒性心肌炎室性早搏36例

目的 观察参芪定搏合剂治疗病毒性心肌炎室性早搏的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,在西医常规治疗的基础上,对照组予口服西药胺碘酮,治疗组予口服参芪定搏合剂;均连续用药4周判定疗效.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组为72.22%.结论 参芪定搏合剂治疗病毒性心肌炎室性早搏,与单用西药治疗相比临床疗效更优.     

益气活血法治疗冠心病室性早搏32例

室性早搏是临床上常见的心律失常,可见于正常人和各种心脏病患者。正常人发生室性早搏随年龄的增长而增加。冠心病、病毒性心肌炎、高血压性心脏病等是室性早搏常见的病理性因素,其中冠心病常常并发室性早搏,室性早搏也是引发冠心病病情恶化甚至     

钱育寿诊治小儿病毒性心肌炎的经验

钱育寿老中医是常州钱氏儿科第十一代传人,悬壶已五十载,医术精湛,誉满苏常.本文仅就钱老诊治小儿病毒性心肌炎的经验作简要介绍,以飧同道.1 重视内因,治病求本小儿病毒性心肌炎以心悸,胸闷、气短、乏力和/或脉结代及心电图改变为特征,当属祖国医学“心悸”、“怔肿”之范畴.其胸     

玄胡粉口服治疗频发室性早搏11例

玄胡为理气止痛、活血化淤之品,常入煎剂,北京西苑医院用玄胡粉治疗房性早搏收到很好疗效,笔者治疗频发室性早搏,疗效同样满意。现报道如下: 一般资料 11例中,男4例,女7例;年龄最大者80岁,最小者15岁;其中病毒性心肌炎2例,风湿性心肌炎1例,冠心病6例,肺心病1例;高血压性心脏病1例;根据Lown室性早搏     

心舒胶囊治疗病毒性心肌炎频发室性早搏及对ET、MDA、CRP影响的临床观察

目的:观察心舒胶囊治疗病毒性心肌炎频发室性早搏的临床疗效及对ET、MDA、CRP的影响。方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组口服心舒胶囊,每次10g,每日3次;对照组口服辅酶Q10胶囊,每次20mg,每日3次。治疗前后观察心悸、胸闷、气短、乏力等证候改变,并检查心电图、动态心电图、心肌酶学及ET(内皮素)、MDA(丙二醛)、CRP(C反应蛋白)等指标。结果:对心悸、胸闷、气短、乏力等中医证候,两组治疗后均能明显改善,但治疗组的疗效明显优于对照组;两组对病毒性心肌炎频发室性早搏均有疗效,但治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组ET、MDA、CRP都明显降低,ET由68.32±14.68改善为38.58±8.78,MDA由9.32±1.73改善为6.48±1.37,CRP由15.81±6.58改善为5.62±2.63。结论:心舒胶囊治疗病毒性心肌炎频发室性早搏疗效显著,并能明显降低ET、MDA、CRP。     

王骧腾主任医师辨治病毒性心肌炎验案举隅

王骧腾老师为焦作市中医院主任医师,毕业于北京中医药大学,从事心内科临床工作近40余年,临床经验丰富,被评为焦作市十大名老中医.王师对心血管疑难病的诊治有很深的造诣,其运用中医理论诊治病毒性心肌炎更有独到见解.笔者有幸侍诊其侧,受益匪浅.兹将其辨治病毒性心肌炎验案介绍如下.     

中西医结合治疗病毒性心肌炎82例

<正> 病毒性心肌炎是内儿科临床常见的疾病,近年来发病趋势有所上升,但至今无特别有效的治疗方法。为进一步摸索寻求其有效治疗、我们自1986年以来采用中西医结合治疗了82例病毒性心肌炎,现分析总结报告如下。     

针药结合治疗病毒性心肌炎并室性早搏的临床观察

病毒性心肌炎是一种与嗜心肌性病毒感染有关的局限性或弥漫性的急慢性心肌炎症,是临床常见疾病,多发于儿童、青少年及40岁以下成年人[1],大多数患者以心律失常为主诉或首发症状,其发病率在世界范围内呈逐年增高趋势。笔者采取针药结合治疗病毒性心肌炎并室性早搏的临床疗效,现报道如下。     

五参复脉汤加减对病毒性心肌炎后室性早搏患者QT间期离散度的影响

目的 观察五参复脉汤对病毒性心肌炎后室性早搏的疗效及QT间期离散度(QTd)的影响.方法 将100例病毒性心肌炎慢性期并频发室性早搏患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规治疗+普罗帕酮片每次150mg,每日3次,有效后减为每次100mg;观察组给予常规治疗+五参复脉汤每日1剂,分早晚2次空腹温服.30天后评价临床疗效并检查治疗前后心电图、24小时动态心电图,观察室性早搏次数及QTd、校正后的QT离散度(QTcd)变化.结果 观察组总有效率84.0％,对照组总有效率90.0％,两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后对照组患者的QTd、QTcd与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者QTd、QTcd均显著小于治疗前和对照组(P＜0.05);两组患者的室性早搏频率均显著低于治疗前(P＜0.01),对照组患者室性早搏改善程度优于观察组(P＜0.01).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 五参复脉汤治疗病毒性心肌炎后频发室性早搏有效,其能缩短QTd、QTcd,无明显的不良反应.     

自拟复脉定悸汤治疗心肌炎-室性早搏临床验案

由病毒性心肌炎所致的心律失常中最常见的为室性早搏,多为偶发室早,对患者无致命性伤害。但是频发室性早搏,近年有上升趋势,若得不到有效治疗,极易发生室性心动过速,危及生命。临床治疗无特效药物,多给予西药抗心律失常治疗,此类药物具有致心律失常、肝肾损害、肺纤维化等毒副作用,且停药后心律失常极易复发。为此,笔者通过临床观察中药,自拟复脉定悸汤治疗心肌炎室性早搏取得了良好的临床效果,且无明显不良反应。     

自拟愈心汤为主治疗病毒性心肌炎疗效观察

近年来,国内病毒性心肌炎发病率有增高趋势,而目前此病治疗无特效疗法。我院自1995～1996年共收治病毒性心肌炎36例,以中医治疗为主,收到满意疗效。1 临床资料 36例病毒性心肌炎均合1987年全国心肌炎心脏病专题会议制定标准。本组36例,男20例,女16例,年龄18～60岁,平均24.5岁。其中单纯S—T改变型13例,房性早搏型6例,室性早搏型8例,不完全传导阻滞4例,心动过速型2例,心力衰竭型3例。