活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响

目的探讨活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法将86例干燥综合征患者随机分为2组,对照组43例于常规西医治疗基础上给予硫酸羟氯喹治疗,观察组43例在此基础上给予活血解毒方治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清Th17/Treg、IL-6、IL-17水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后血清IL-6、IL-17、Th17水平均显著低于治疗前而Treg水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论活血解毒方联合硫酸羟氯喹可有效缓解干燥综合征患者临床表现,调节机体免疫功能,且临床应用安全。     

针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征26例临床观察

目的:研究针药并用治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法:将52例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗,每周2次。两组疗程均为12周。观察对比两组临床疗效及治疗前后中医证候积分等。澳洲抗风湿联盟干燥综合征患者报告指数(EULAR SS Patient Reported Index,ESSPRI)、泪液流率、唾液流率、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF),治疗后评价临床疗效。结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、ESSPRI评分均降低,泪液流率、唾液流率均升高,ESR、CRP、RF均降低,且治疗组的各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征患者疗效确切,安全可靠。此法能明显改善口干、眼干症状,降低ESSPRI评分,升高泪液流率、唾液流率,降低ESR、CRP、RF,调节免疫功能。     

益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的疗效及其免疫功能的影响

目的观察益气养阴基本方对直肠癌放疗后气阴两虚证患者的治疗作用及对其免疫功能的影响。方法选取2007-06～2009-01月宁夏医科大学附属医院放疗科住院治疗的直肠癌放疗患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组只采用放疗,治疗组放疗期间服用益气养阴基本方,随证加减,疗程为1个月。观察两组患者放疗前、放疗后30 d气阴两虚证证候积分,并在放疗前后各测一次IL-2和TNF-α,观察放疗、益气养阴基本方对两组患者免疫功能的影响。结果两组患者放疗后气阴两虚证侯积分均有升高,与放疗前比较,P<0.05;放疗后对照组气阴两虚证候积分升高较明显,与治疗组比较,P<0.05;两组患者放疗后IL-2和TNF-α都出现降低,而治疗组下降较少(P<0.05)。结论益气养阴基本方可以有效改善直肠癌患者放疗期间出现的气阴两虚证候积分和患者免疫功能,减轻放疗副作用。     

生脉饮联合羟氯喹治疗干燥综合征临床观察

目的 观察生脉饮加减方联合羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效。方法 选取2018年9月—2021年12月山西省中西医结合医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者60例，随机分为对照组30例，给予口服羟氯喹；治疗组30例，在对照组基础上加用生脉饮加减方，均治疗12周。结果 治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组口干、眼干症状及ESR、CRP、IgG,Schirmer试验等观察指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉饮加减方联合羟氯喹治疗干燥综合征(气阴两虚型)比单用羟氯喹能更好地改善患者的口干、眼干症状，显著降低炎症指标，提高泪液流率。     

加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症30例临床观察

目的:观察加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症的临床疗效。方法:将60例辨证属气阴两虚型干眼症患者随机分为2组各30例,对照组采用人工泪液滴眼治疗,治疗组采用加味增液汤合针刺治疗。观察2组患者主要中医证候积分情况、泪液分泌量(SIt)、泪膜破裂时间(BUT),评价2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分、SIt、BUT治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症有较好疗效,较单纯应用人工泪液有明显优势。     

加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效观察

目的对加味黄芪竹叶汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效作探讨。方法研究中纳入对象为该院2014年1月—2017年12月收治的2型糖尿病气阴两虚证患者94例,将其参照随机数字表法均分为两组,对照组用西医西药治疗,观察组用中医加味黄芪竹叶汤治疗;将两组患者病情改善指标数值及临床治疗效果详细整理后作对比分析。结果治疗后两组患者中医证候积分数值均见降低,但观察组患者中医证候积分数值明显低于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率95.7%比对照组78.7%高(χ2=6.405 2,P0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚证患者接受加味黄芪竹叶汤治疗的效果更佳,可使患者病情得以标本兼治。     

益气复脉汤加减联合美托洛尔治疗气阴两虚证冠心病心律失常临床研究

目的:观察益气复脉汤加减联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗气阴两虚证冠心病心律失常的临床疗效。方法:将气阴两虚证冠心病心律失常患者105例随机分为对照组54例与治疗组51例。对照组给予常规基础治疗联合琥珀酸美托洛尔缓释片口服,治疗组在对照组的基础上加用益气复脉汤加减治疗。2组均连续治疗3个月,比较2组临床疗效,评定2组治疗前后中医症状积分,同时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠质量。结果:治疗组总有效率为90.20%,对照组为70.37%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心悸、气短、乏力、心烦失眠、盗汗等中医症状积分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组上述各项积分及总分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组各项积分及总分均较对照组低(P0.05)。治疗前,2组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组PSQI评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组PSQI评分低于对照组(P0.05)。结论:益气复脉汤加减联合美托洛尔治疗气阴两虚证冠心病心律失常能提高临床疗效,显著改善患者的临床症状及睡眠质量。     

养阴益肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期气阴两虚证患者白三烯B4水平的影响

目的探讨养阴益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气阴两虚证患者的临床疗效及可能作用机制。方法将65例COPD稳定期气阴两虚证患者随机分为对照组33例和治疗组32例。两组均给予吸氧、化痰等常规治疗,治疗组另给予养阴益肺方口服,每日1剂,两组均治疗1个月。观察两组治疗前后血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素17(IL-17)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并进行相关性分析,比较两组治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分(m MRC)、6分钟步行试验(6MWT)、肺功能,并评价临床疗效。结果治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为87.5%和54.6%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血清LTB4、IL-8、IL-17、TNF-α水平较治疗前下降(P0.05),对照组治疗后血清IL-8、TNF-α水平较治疗前下降(P0.05),治疗组治疗后血清LTB4、IL-17、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。相关性分析显示,两组治疗前血清LTB4分别与IL-8、IL-17、TNF-α呈正相关(P0.05);治疗后治疗组LTB4与IL-17呈正相关(P0.05),对照组治疗前后LTB4与IL-17、TNF-α均呈正相关(P0.05)。两组治疗后中医证候各项积分、m MRC评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组气短、喘息、自汗易感积分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、肺功能较治疗前好转并优于对照组(P0.05)。结论养阴益肺方治疗COPD稳定期气阴两虚证疗效确切,能改善临床症状,切断炎症级联反应降低LTB4水平可能是其作用机制之一。     

路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干疗效对照研究

目的:探讨路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干的临床疗效。方法:以2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的84例原发性干燥综合征气阴两虚、瘀血阻络证患者为研究对象,采用计算机法随机分为治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组给予口服路氏润燥汤治疗,对照组给予口服硫酸羟化氯喹治疗,对2组的临床疗效、治疗前后血清学指标及治疗过程中不良反应发生情况等进行比较。结果:治疗后,治疗组于对照组治疗的有效率分别为97.62%和85.71%,差别比较具有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者唾液流率、口干症状VAS评分和中医症候积分均较同组治疗前明显改善,但治疗组改善的更显著(P0.05)。治疗后,2组患者血清RF、ESR及CRP均较同组治疗前明显降低,但治疗组降低的更明显(P0.05)。结论:路氏润燥汤治疗原发性干燥综合征口干具有很好的临床疗效,能够明显的改善口干症状VAS评分、唾液流率和中医症候积分,并能改善患者血清RF、ESR及CRP水平,值得临床推广应用。     

养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响

目的观察养心汤加减对病毒性心肌炎(气阴两虚证)患者心肌酶的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组两组,各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上予以养心汤加减治疗。结果治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%(P0.05);治疗后两组的门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、中医证候积分、早搏次数均明显改善(P0.05);且治疗组治疗后LDH、CK、CK-MB、中医证候积分、早搏次数与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论养心汤加减治疗病毒性心肌炎(气阴两虚证)疗效显著。