温阳通络法治疗男性浆细胞性乳腺炎验案举隅

正浆细胞性乳腺炎是以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症性疾病。西医又称为"乳腺导管扩张综合征""闭塞性乳腺炎"或"非哺乳期乳腺炎",中医称为"粉刺性乳痈"。临床上以女性多见,而男性较为罕见。目前国内外文献对男性浆细胞性乳腺炎的报道较少,由于该病例较少,故治疗方案主要依靠经验,推荐手术及西药治疗。导师薛晓红教授曾治疗几例男性浆细胞性乳腺炎,取得显著疗效,现择1例报道如下:     

从痰论治浆细胞性乳腺炎21例

目的:观察按照分期从痰论治浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法:对21例浆细胞性乳腺炎患者,均为2007年-2014年在我院就诊的患者,根据患者的临床症状总体辨证为寒痰凝滞,阳虚不能温化水湿凝聚成痰,并按照疾病不同阶段分为急性期、亚急性期和慢性期,急性期治以清热化痰,软坚消肿,方以化坚二陈汤加减;亚急性期治以活血祛瘀,化痰补虚,托里消毒散加减;慢性期以温阳化痰,健脾补气,香贝养荣汤加减,同时根据脓与瘘管形成情况辅以外治,观察该类患者的治疗前后疾病改善情况。结果:21例浆细胞性乳腺炎患者,治愈18例,好转3例,总有效率为100%。结论:按照分期从痰论治浆细胞性乳腺炎效果良好。     

中医药对浆细胞性乳腺炎的治疗优势

浆细胞性乳腺炎因病势缠绵,难以根治,给患者带来极大痛苦。中医药内治法和外治法在治疗浆细胞性乳腺炎过程中均具有显著优势,可明显减轻患者痛苦并彻底根治。本文对近年来中医药对浆细胞性乳腺炎治疗优势进行总结,为治疗浆细胞性乳腺炎的中药新药研究开发提供参考。     

中药配合瘘管切除术治疗男性浆细胞性乳腺炎临证撷要

文章总结中药配合瘘管切除缝合术治疗男性浆细胞性乳腺炎的经验，为男性浆细胞性乳腺炎治疗提供新的思路。对于男性浆细胞性乳腺炎患者，急性期予中药辨证治疗将炎症局限，缩小肿块，待炎症局限，肿块红肿消退后予以瘘管切除术，术后配合中药疏通乳络、活血消脂治疗。运用中药配合瘘管切除术治疗男性浆细胞性乳腺炎能够明显缩短病程，疗效显著，临床值得推荐。     

从风论治浆细胞性乳腺炎31例

目的:观察从风论治浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法:选择31例证属风湿夹杂的浆细胞性乳腺炎患者,该类患者均为2009年2月—2012年6月本院乳腺科住院病人,治疗以疏散风热、健脾理湿为原则,具体方法为口服消风散加减,并配合其他疗法,观察该类患者治疗前后疾病改善情况。结果:31例浆细胞性乳腺炎患者经过治疗后,治愈15例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率96.8%。结论:从风论治浆细胞性乳腺炎效果良好。     

中医药治疗男性浆细胞性乳腺炎1例

报道男性浆细胞性乳腺炎1例,并介绍运用中医药治愈该病例的临床经过。     

小柴胡汤加减治疗浆细胞性乳腺炎30例

目的:观察小柴胡汤加减治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法:选取本院30例浆细胞性乳腺炎确诊患者,均为女性,采用小柴胡汤加减合用平消胶囊并外敷金黄膏治疗,观察治疗后临床疗效及不良反应。结果:30例患者全部治愈,无一例住院与手术。结论:运用小柴胡汤加减配合平消胶囊并外用金黄膏治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著。     

中医药或中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的Meta分析

目的:评价中医药治疗浆细胞性乳腺炎的疗效及不良反应。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库维普、Pubmed,根据纳入标准,收集单独使用中医药或中西医结合治疗与西医治疗对照治疗浆细胞性乳腺炎的随机对照试验(RCT)。对纳入的RCT进行质量评价;采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入10项RCT,共803例患者。中医药组或中西医结合组与西医组比较的总有效率,结果显示中医药组或中西医结合组与西医组的总有效率差异有统计学意义[OR=3.73,95%CI(2.56,5.41),P0.00001]。结论:中医药在治疗浆细胞性乳腺炎方面有一定的疗效。     

煨脓生肌法治疗浆细胞性乳腺炎临床观察

目的探讨煨脓生肌法对浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法临床收集120例慢性期浆细胞性乳腺炎患者,随机分为治疗组及对照组,每组60例,均内服消痈乳康汤加减,治疗组外用矾冰纳米乳,而对照组则常规无菌换药,以28 d为1个治疗疗程,观察两组的有效率及疗效率,及乳房肿块、红肿、疼痛、脓肿、瘘管等症状的积分,评价其临床疗效。结果与对照组比较,治疗组在有效率、疗效率及乳房肿块、红肿、疼痛、脓肿、瘘管等症状积分的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论煨脓生肌法能促进慢性期浆细胞性乳腺炎的临床愈合,明显减轻患者的症状。     

中医药治疗浆细胞性乳腺炎41例

目的探讨浆细胞性乳腺炎采用中医药内外综合治疗的效果及可行性。方法选取1997年1月—2008年6月41例浆细胞性乳腺炎患者,均给予中医药内外综合治疗。结果41例中36例治愈,5例好转。结论该方法操作简单,具有乳房外形损伤小、愈合好、不易复发的优点。     

基于文献分析多囊卵巢综合征的中医证型分布及用药规律

目的:通过文献探析中医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的证型分布及临床用药规律。方法:检索2003年至2018年1月1日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普3个中文数据库中相关中医治疗PCOS的临床研究文献,建立中医治疗PCOS的整体证型及临床用药数据库,并对数据进行处理、分析。结果:①共纳入符合标准的文献252篇,方剂284首;②涉及证型共37种,其中常见证型为肾虚血瘀证、痰湿证、肾虚痰瘀证,共占43.31%;③涉及病位要素以肾为主,其次为肝、脾;涉及病性要素以血瘀、痰、湿为主;④涉及药物193味,按功效共分为16类,补虚药占41.44%,活血化瘀药占16.20%,化痰祛湿药占14.90%;⑤中医治疗PCOS药性以温、平为主,药味以甘为主,辛、苦次之。结论:PCOS病因病机复杂,以肾虚为本,血瘀、痰湿为标,治疗以补肾活血、化湿祛痰为主。     

小儿难治性肺炎支原体肺炎中医研究概述

小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)归属中医学肺炎喘嗽范畴,病因有外感、内伤之分。病理因素与热、毒、湿、痰、瘀、虚有关,且常兼夹为患。中医药对于小儿RMPP的治疗仍以内治法为主,治疗上或清热解毒,活血化瘀;或清热化痰,祛瘀通络;或清热利湿通络;或益气健脾为主,佐以祛痰通络。与中药穴位贴敷、拔罐疗法等外治法配合治疗,临床效果较好。参考文献31篇。     

基于外周及肠道免疫机制从痰湿论治肥胖的研究

肥胖的发病率在逐年升高是一个严重的公共卫生问题。在肥胖的多种综合治疗方法中,中医治疗取得了显著效果,其多从痰湿辨证入手,但作用机制仍不明确。近年来,许多研究不仅发现痰湿和免疫系统之间存在密切关系,还揭示了免疫机制在肥胖发病过程中起重要作用。本文通过概述痰湿型肥胖的外周及肠道免疫机制,发现痰湿型肥胖者脂肪组织中I型免疫相关细胞增多,随其分泌的促炎因子增多表现为慢性低度炎症,肠道免疫机制则与肠道淋巴细胞、细胞因子、免疫球蛋白及菌群的调节失调相关。并进一步探讨化痰祛湿中药治疗肥胖的潜在机制,为从痰湿论治肥胖提供相关科学依据。     

陈国丰教授论治剥脱性唇炎经验总结

剥脱性唇炎目前发病机制不明,西医以对症治疗为主,见效快但易复发。中医治疗剥脱性唇炎历史悠久,疗效确凿。陈国丰教授临床经验丰富,对剥脱性唇炎的治疗见解独特,认为该病的病机为外感风邪,湿热内生;阴虚血燥,唇失所养,提出以祛风、胜湿、养血(阴)为主,清热泻火勿忘顾护脾胃的治疗法则,为剥脱性唇炎的中医临床诊疗提供了新的方法和思路。     

国医大师防治新型冠状病毒肺炎处方分析

目的分析目前公布的国医大师预防或治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的处方,解读其辨证思路及用药规律。方法检索国医大师公布的关于预防或治疗COVID-19的处方,检索期限自2020年1月1日至2020年2月12日。结果共9位国医大师公布了22个处方。周仲瑛、孙光荣、唐祖宣、李佃贵、金世元、王琦、熊继柏、刘祖贻共8位国医大师开具了9个预防用方,涉及中药32味,处方以益气、化湿、清热解毒为主,辅以养阴清热、疏风解表、宣肺化痰。唐祖宣、杨春波、李佃贵、孙光荣4位国医大师开具了10个治疗类处方,涉及中药61味,处方以化湿、清热、解毒为基本法则,唐老按湿邪与寒、热、毒邪分型证治,杨老依湿邪在体内的传变为辨证依据,李老专攻"湿热浊毒",孙老强调"疏风清热"。李佃贵、周仲瑛、王琦3位国医大师开具了3个香囊处方,涉及中药14味,均选用了藿香芳香化湿。结论多位国医大师积极参与防治COVID-19,对本病的病因病机认识基本一致,不论是治疗处方或是预防处方皆以益气、化湿、清热、解毒为主,结合用药频次统计,使用药物最多的是黄芪、藿香、金银花,具体证治方面则不尽相同。     

风药治疗黄疸的理论探析

风药是指味辛、性轻,有升、散、透、窜、行等特性,具有发散透邪、祛风除湿、平息内风、疏通气机、通关利窍等作用的一类药物。黄疸是以身、目、小便黄染为主症的一种疾病,因其主要由于湿邪为患,故病程多迁延难愈。中医认为风能胜湿,风药具有祛湿化痰、疏肝利胆、活血通阳以及引经增效等作用。中医文献研究及临床观察均表明,在黄疸病治疗中,针对其病因病机及临床特点,在辨证施治基础上加入豨莶草、川芎、刘寄奴、桂枝、徐长卿等相应风药,可以加速黄疸消退。因此,进一步探讨风药治疗黄疸的理论机制及用药规律,可为黄疸的中医药治疗提供新思路和新方法。     

明清时期癫痫方分类及配伍规律

明清时期在宋(金)元时期基础上研制出212首癫痫方,筛选出180首效方进行总结分析。在熄风化痰的基础上,其组方用药思路不断拓展,主要以活血化瘀、泻火清热、养心安神、健脾温肾化痰为治则。创制了开迷散、龙马自来丹、黄芪赤风汤、清心温胆汤、安神丸、定痫丸、芩连清心丸、养血清心汤等方,活血化瘀配伍清热泻火、通窍醒神之品,清热泻火方强调配伍安神药,养心安神方与重镇安神方的分列,健脾化痰方与温肾化痰方并举,重视辨病施治,体现了中医辨证论治的特点。     

恶性淋巴瘤中医病机与治疗

恶性淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,其中医病因病机涉及湿、痰、毒、瘀、虚。辨证论治与扶正祛邪是淋巴瘤中医治疗基本原则,利湿、化痰、解毒、化瘀、扶正是淋巴瘤的重要治法。当代中医发展了益化汤、紫牛散、克瘤胶囊、吴氏消瘤散等淋巴瘤治疗复方,以及淋巴瘤中医药治疗专利37项。中医药治疗淋巴瘤作用机制涉及抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制血管生成及免疫调节等方面。研究淋巴瘤细胞特异中医药治疗具有重要意义。     

邵荣世从脾胃论治疑难病

邵荣世根据脾胃为后天之本,主运化水液,主肌肉,主升清降浊,主统血的理论,认为某些疑难疾病的发生多与痰、湿、热、瘀等有关,而脾胃为其源。临床从脾胃论治疑难病,如清泻心脾、化湿和中治疗重度口角炎,方选导赤散合泻黄散加减;温运脾胃、化湿和络治疗顽固性荨麻疹,方选香砂六君子汤加味;清热化湿和络法治疗口腔黏膜扁平苔癣,方选藿朴夏苓汤加减;清肺通腑泄热法治疗面部痤疮,方选宣白承气汤加减。。     

基于癌毒理论探讨攻毒治法抗肿瘤血管生成

癌毒是贯穿恶性肿瘤发生发展过程始终的一种特异致癌性毒邪,是多种因素作用下的内生性复合病理因素,也是肿瘤血管生成的重要前提。当人体阴阳失和,脏腑功能失调,气血郁滞,癌毒内生,瘀血、痰浊、湿毒等诸邪结于络道,络道亢进,增生无制,病络生成,这与肿瘤患者病态微循环的建立极为相似。攻毒治法是基于癌毒病机理论采用攻毒类中药,以清热解毒、活血化瘀、化痰祛湿、破血消癥、豁痰开瘀、软坚散结、消积导滞、泻下攻积、通里攻下、祛腐蚀疮和拔毒生肌等治疗肿瘤的治疗大法,结合肿瘤血管生成之“痰瘀郁毒”的核心病机,抗肿瘤血管生成常从清热解毒、活血化瘀、化痰散结三法入手。本文从古今文献记载、病因病机分析、攻毒机制剖析、现代实验研究等方面论证攻毒治法抗肿瘤血管生成行之有效。