参附汤药理与临床应用研究进展

参附汤源于《妇人良方》，具有回阳、益气、目脱之功效。由此方开发研制的参附口服液、注射液已成为急症抢救的必备药物。现代药理研究表明：参附汤具有延长动物耐缺氧时间、保护心肌、抗心律失常等作用。     

参附汤方源考证及其配伍内涵探析

通过对参附汤方源的考证,以及对参附汤方中参、附药量配比衍化历史的分析总结,旨在挖掘历代医家应用参、附配伍治疗疾病的关联与潜在规律,阐释人参与附子配伍的内涵,为中医临床合理应用参附汤和参、附配比提供理论依据。     

水蛭不同配伍的临床应用

<正> 笔者临床应用水蛭,采取不同的配伍,充分发挥其活血化瘀功能,治疗许多疑难杂症,常获奇效。兹整理数则,供同道参考。一、水蛭配黄芪,补虚攻瘀疗水肿清代唐容川《血证论》云:“血积既久,     

决明子配伍临床应用研究进展

查阅1998~2002年中国生物医学文献光盘数据库,总结20个决明子与他药配伍及复方制剂中医临床上的应用,显示决明子与他药配伍在降血脂、降血压、高粘血症、润肠通便、美尼尔氏病、慢性萎缩性胃炎、病毒性角膜炎、脂肪肝等方面取得了满意的疗效。     

参附汤源流发展与临床应用

目的;对临床常用名方参附汤的源流发展进行了文献分析。方法：对参附汤源流发展的文献考证及衍化应用之探析。结果：虽文献对参附汤原方源论述及认为该方始见于宋严用和之《济生续方》,但后世在此基础上又通常转变,衍生多首同名及其剂型改良方,使其 趋合理,疗效更为确切,结论：对于临床用文科析药开发均有可借鉴之处。     

白芷的临床配伍及应用

白芷,别名杭白芷、川白芷、香白芷、祁白芷等.首载于《神农本草经》列为上品,为伞形科植物白芷的干燥根,主产于浙江、湖北、辽宁、四川等地.夏秋间叶黄时采挖,除去泥土须根,晒干,切片.性味:辛,温.归肺,胃,大肠经.功效:解表散寒、祛风止痛、燥湿止带、消肿排脓.本人2006年-2012年在临床实践中应用白芷配伍治疗各类患者,现总结如下: 1治疗白癜风 谢某,男,31岁,于2007年3月12日初诊,右侧手背白斑约2cm×1cm,已经2年余,曾使用多种方法治疗,无明显疗效,近半年白斑渐扩大.给予白芷酊剂外用(白芷酊剂具体制法及用法:将白芷100g打成粗粒,加入70％酒精500ml中,浸泡15天后过滤,加入氮酮50ml备用.每天用棉签涂药液于患处,每日2次,涂药后适度日晒.个别顽固病例,另取白芷研末,每日6g,分2次冲服).2月后白斑区渐有色素岛出现,6个月后白斑渐褪,2年后随访没见复发.     

参附汤的临床运用

参附汤载于《校注妇人良方》,由人参、附子组成。方中人参甘温力宏 ,用之大补脾胃元气 ,以固后天 ;附子大辛大热 ,用之温补元阳 ,大补先天。二药相须 ,具有上助心阳 ,下补肾命 ,中补脾土的作用 ,为抢救重危之良方。参附汤主治元气大亏 ,阳气暴脱 ,出现手足厥逆、汗出、呼吸微弱、脉微等症。本人在学习先贤经验的基础上 ,使用参附汤加味治疗中晚期引产术后大出血而引起的一系列症状中获效 ,现将临床应用介绍于下。　　 1　晚期妊娠引产出血休克　仵某 ,40岁。2 0 0 1年 5月 1 0日行晚期妊娠引产 ,当出现规则宫缩后阴道有多量血块涌出 ,产后血…     

水蛭配伍临床应用近况

水蛭配伍临床应用近况内蒙呼盟医院中医科王冬生（０２１００８）水蛙，又名蚂蟥，为环节动物。味苦咸腥、性平有小毒，入肝、膀脱经。功善破瘀散结、通经利水，富含水径素，能抗凝、并有扩血管、降低血液粘稠度的作用［１］。张锡纯谓其“破瘀血而不伤新血，专入血分而不...     

不同粒径的超微参附汤对大鼠长期毒性的实验研究

目的：观察不同粒径的超微参附汤对大鼠灌胃给药的长期毒性反应,评价其安全性,为临床研究提供依据。方法：采用长期毒性实验方法观察超微参附汤对大鼠产生的毒性反应。结果：给药12周和停药2周,超微参附汤对大鼠脏器系数、组织形态学和组织病理学无明显影响。结论：超微参附汤及传统饮片参附汤均安全。     

麻黄临床配伍的应用及意义

<伤寒论>和<金匮要略>中用到麻黄的方剂很多,主要用于治疗风寒束表,卫阳被遏,营阴郁滞,经气不利,肺气失宣.由于病因不同,病症表现也各不相同,配伍亦不同.但临床辨证只要符合麻黄的功效,适当配伍,即可发挥很好的疗效.     

大黄临床应用配伍规律探讨

结合大黄的药性特点、功效、临床应用,主要从与解表药、泻下药、清热药、行气药、温里药及活血药配伍等方面,就其配伍规律进行了初步探讨,以便更好地为临床用药提供客观依据。     

猪苓的临床应用及其用量探究

通过搜集古代医籍和中国知网等数据库所载相关文献,总结出猪苓具有以下特点:1)临床用量多为2.07 g～200 g。2)猪苓的最佳用量和配伍根据不同的疾病、证型、临床表现而变化,如利水渗湿通淋治疗泌尿系统疾病、类风湿性关节炎、癌性胸腹水、心系疾病等,为2.07 g～200 g,常配伍茯苓、泽泻、白术;解毒消癌治疗晚期肺癌、宫颈癌放化疗后等恶性肿瘤疾病,多为30 g,常配伍山慈菇、薏苡仁、白花蛇舌草等。     

《理虚元鉴》治疗虚劳角药的配伍分析与临床应用

《理虚元鉴》是专论虚劳的医学著作,其中蕴含着丰富的角药配伍,如独立成方之角药、作为方剂主要部分之角药、联合应用之角药,在临床中发挥着重要作用。系统分析其中蕴含的角药配伍与应用,对系统研究虚劳具有重要意义,有利于指导临床实践。     

基于网络药理学的参附汤作用机制分析

目的:探讨参附汤的功效物质基础和作用机制。方法:依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)检索参附汤2味中药人参、附子的化学成分和作用靶点。进而构建化合物-靶点网络、构建蛋白互作(PPI)网络、进行基因本体(GO)功能富集分析、进行基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,研究参附汤作用机制。结果:化合物-靶点网络包含23个化合物和相应靶点118个,关键靶点涉及PTGS2,PTGS1,NCOA2,ADRB2等。PPI网络包含114个蛋白,关键蛋白涉及Akt,AP-1,p56蛋白等。GO功能富集分析得到GO条目236个,其中生物过程相关的条目191个,分子功能相关的条目20个,细胞组成相关的条目25个。KEGG通路富集筛选得到10条信号通路涉及calcium signaling pathway,neuroactive ligand-receptor interaction,apoptosis,pathways in cancer等。结论:本研究结果初步验证参附汤防治疾病的分子机制,为进一步深入探讨其作用机制提供先导信息和基础。     

浅析历代医家对附子配伍的临床应用

附子最有用亦最难用,通过合理配伍,可减轻附子毒性,体现出多方向的功效,扩大治疗范围。总结历代医家附子配伍特点有二:一是两种功效类似的药物配伍,如通过辛热同施、母子相生,用以增强原有药物的功效。二是通过组合附子与在性味、功能、作用趋向上对立的相关药物,组成寒热、刚柔、攻补、动静结合的药对,使它们既互相制约又相互促进。临床应用附子须辨证准确,配伍合理,煎服得宜,方有望既最大限度地发挥其功效,又尽量减少和避免可能产生的不良反应。     

定坤丹组方研究及临床应用现状分析

本文通过对定坤丹组方配伍规律分析,并对临床应用及安全性文献综述,从中探求定坤丹新的临床思维,以启后学。     

痛风克方中寒热药对不同配比对大鼠痛风模型的影响

目的:研究痛风克方中虎杖桂枝寒热药对的不同配比对大鼠痛风病理模型的影响.方法:选用SD大鼠,分为正常组、模型组、秋水仙碱0.02 g·kg-1组、虎杖-桂枝=3:1 7.5g·kg-1组(A组),虎杖-桂枝6:1 9.3 g·kg-1组(B组),(虎杖+土茯苓)-桂枝6:1 9.3 g·kg-1组(C组),各组均连续ig给药7d,给药第5天运用微晶型尿酸钠(MSU)法造模.注射MSU混悬液造模后1,2,6,8,12,24h期间,量度各组大鼠足踝关节下0.5 mm处直径和圆周长,计算出足肿胀率;造模2d后于眼眶后静脉取血检测大鼠血清尿酸及PGE2水平;摘取右后足踝关节于光镜下观测大鼠足踝关节滑膜组织变化及病理形态学改变.结果:各组方对足肿胀均能起到不同程度的抑制效果,C组方在致炎后24h足肿胀率为18.2％,仍显示出明显的抑制作用(P＜0.05);B、C组方均能降低大鼠血清尿酸水平,分别为77.8 μmol·L-1和60.1 μmol· L-1 (P ＜0.05),降低PGE2水平,分别为9-0 pg·L-1和9.1 pg·L-1(P＜0.05),对改善足踝关节滑膜组织炎症均有较好效果,炎症变化分值可降至0.7;病理观察显示,C组滑膜及周围软组织内见少量炎细胞浸润,部分小血管扩张充血;B、C组方在各项检测指标上均优于其它组别.结论:痛风克方中寒热药对以6:1进行配伍是较好的配伍比例,对大鼠痛风病理模型的足肿胀度、血清尿酸及PGE2水平和足踝关节滑膜组织病理改变都有较好的改善作用.     

四逆汤组方不同配伍毒效关系研究

目的: 从药效和毒性两个方面对于四逆汤处方配伍进行研究,为四逆汤复方配伍的合理性提供实验依据。 方法: 平行比较附子、四逆汤全方、附子配伍甘草、附子配伍干姜对小鼠急性毒性,测定其半数致死剂量（LD₅₀）。开展了附子、四逆汤全方、附子配伍甘草、附子配伍干姜对阿霉素导致大鼠心衰模型影响研究,观察了受试物对心衰大鼠颈总动脉血流量、心率（HR）、左室收缩压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压力上升的最大速率（+dp/dt_max） 及左室内压力下降的最大速率（-dp/dt_max）的影响。 结果: 急性毒性实验结果显示,四逆汤处方配伍中附子配伍甘草对附子的减毒作用要优于附子配伍干姜,在减毒方面甘草起主要作用。四逆汤对阿霉素导致大鼠心衰模型试验结果显示,四逆汤全方、附子配伍甘草、附子配伍干姜和单用附子药效作用相似,均是通过增加心率、提高LVSP、增加+dp/dt_max,提高颈动脉血液流量起到治疗作用。附子配伍干姜对于附子的药效促进作用优于甘草,在增加处方药效方面干姜起主要作用。 结论: 四逆汤组方中甘草在减低处方的毒性方面起主要作用,干姜在增强附子药效方面起主要作用,从药效和毒性两方面阐明四逆汤处方配伍规律的合理性。     

麻黄附子甘草汤的不同配伍方式对其毒性成分的影响

目的:探讨不同配伍方式对"麻黄附子甘草汤"中毒性成分含量的影响规律,明确产生配伍减毒作用的主要配伍因素。方法:按不同组合方式对麻黄、附子和甘草进行配伍,结合酸溶碱沉和萃取方法从配伍后的复方中提取出乌头生物碱,利用紫外光谱对经过酸性染料络合的生物碱进行分析,检测其中总生物碱、酯型生物碱和非酯型生物碱的含量。结果:配伍后酯型生物碱含量从46%下降到10%以下,而非酯型生物碱含量从54%上升至89%以上。结论:麻黄和甘草对附子有显著且相当的"减毒增效"效果,而且三者同时进行煎煮的减毒效果比其他任何煎煮方式的效果都好,对揭示中药配伍机制有指导意义。     

决明子现代药理分析与临床应用

目的：探讨决明子的现代药理药性及临床新用。方法：根据决明子现代药理分析、传统配伍规律及临床新用进行分析。结果：目前对决明子的现代药理学研究、传统的药性理论学研究以及现代药理学与传统中药药性理论的研究都较少。结论：决明子在降血压、降血脂、増强免疫力、消炎杀菌等方面均有较好疗效,值得临床配伍应用。