刘完素火热病证治及代表方探析

<正>刘完素其学术以火热论而闻名于世,在火热病的辨治上,并不囿于以治伤寒之法去治热病的流弊,而是强调寒凉药物的使用,被称为"寒凉派"。现就刘完素火热病证治及代表方探析如下。1病因病机中医学认为,六气皆从火化。故风、寒、湿、燥诸气为病,大多能化热化火或与火热相兼同化。故刘完素有曰:"风本生于热,寒大多为冷热相并,湿因于火热怫郁,燥阴盛于风热火也。"王秉衡将其概括为"人之火病独多者,以风寒燥湿     

朱丹溪噎膈证治心法

丹溪认为积热挟痰、瘀血凝滞、津血枯槁，是噎膈的基本病机，养血润燥导痰是首要治法，血虚四物汤为主，加陈皮、桃仁、红花、甘草；兼气虚四君子汤为主，导痰二陈汤为主，必用童便、竹沥、姜汁、牛羊乳。     

刘完素李东垣火热证认识之异同

本文通过对刘完素和李东垣2位医家在脾胃病火热证的认识进行比较,二者对脾胃病火热证论述各有侧重,刘完素偏重六气火化致病,治宜开达玄府,宣通气液;李东垣注重脾胃内伤,治疗多补中益气、升阳散火。从而增加我们对脾胃病火热证的进一步认识,为以后的临床提供治疗思路。     

刘完素治热四法初探

1　宣法刘氏认为辛热之药能开发火热郁结 ,使气液宣通 ,流湿润燥 ,可以适当的运用于火热病证。他在《原病式·六气为病·热类》中云 :“依近世方论而用辛热之药 ,病之微者虽或误中 ,能令郁结开通 ,气液宣行 ,流湿润燥 ,热散气和而已。其或势甚而郁结不能开通者 ,旧病转加 ,热证新起……若以辛苦寒药 ,按法治之 ,使微者皆得郁结开通 ,湿去燥除 ,热散气和而愈。”刘完素认为凡是气液宣行的通道都称为玄府 ,玄府者 ,无物不有 ,人的五脏六腑、四肢百骸皆有 ,人体一切的生理、病理都与玄府的神机变化有密切的关系。五志、六气皆能化火而导致阳热…     

刘完素火热论学术思想探析

火热论是刘完素学术思想的主线,它源于《内经》,承于仲景。通过对其"六气皆从火化""五志过极皆能化火"两个方面进行论述,阐明了刘完素的火热论实际上是火郁论,即阳气怫壅闭郁。所以其寒凉药物的使用是与宣畅气机的药物一起使用的。而这正是其作为寒凉派的代表人物,使用寒凉药物的精髓所在。     

刘完素“火热致中”理论与证治

刘完素提出“六气皆从火化”“五志过极皆为热甚”,在病机上独创“火热论”,并在此基础上倡导“火热致中”理论,认为“火热致中”的关键病机为“怫热郁结,气血不通”,本质为水亏火旺,以“清泻火热、活血通经、调和脏腑”为治则。刘完素认为,中风有邪中于脏与邪中于腑之别,邪中于腑者“有表证、多著四肢”,常因外感之邪与内生火热相兼为病;中脏者则有“唇吻不收,舌不转而失音……多滞九窍”的特点。“中腑者宜汗之,中脏者宜下之。”常用麻黄续命汤、桂枝续命汤、大秦艽汤、地黄饮子、三化汤、愈风汤等治疗。中风先兆与中风同根而生,故亦从寒凉论治,宜“先服祛风涤热之剂,辛凉之药,治内外之邪”,常用八风散、天麻丸、愈风汤等未病先防。中风者火热程度因人而异,疾病不同阶段的火热热势亦不同,用药不可太过寒凉,亦不可过汗、过下,故治疗上虽以寒凉药物为主,亦辅加辛热之祛风药以行血散结通经,常用至宝丹、灵宝丹。     

刘完素从“火热论”治疗眼病的学术思想探讨

刘完素创立“火热论”,认为“六气五志化火”,其擅长用火热论治疗眼病,并认为火热郁闭玄府是目病的基本病机,其论治目病时分为外障、内障,具体治疗时强调不同病程对应不同的治疗要点。在治疗上提出以“推陈致新”“通郁”为治疗眼病的基本原则。刘完素所用的方剂基本为其自拟,用药集中,善用辛散,酌用苦寒,佐用活血消肿,后期重视养血滋阴,用药轻巧,所拟眼科方剂有独到的配伍规律,开辟了中医眼科治疗的新路径。     

郑钦安与刘完素咳嗽诊治异同

郑钦安与刘完素分别是扶阳派和寒凉派的代表人物,本文通过比较分析法探讨二者在咳嗽病诊治异同,并从辨证施治、学术思想起源以及实践应用三个方面比较二者联系与差异性,以加深对寒、热两派认识,并为临床辨治咳嗽提供思路。通过比较得出二者对外感咳嗽均从六淫致病认识,治疗上则有六气与六经之分,于内伤咳嗽刘完素侧重脏腑本气及痰湿,郑钦安则以阴阳进行总分,在痰湿咳嗽、热痰咳嗽、内伤久咳二者治疗大同小异,于阴虚咳嗽、阳虚咳嗽等诊治上二者相互补充,二者的异同产生可归因于社会经济条件、自然环境、学习经历等,二家合参,有利于兼取各家所长,开拓中医思维。