补中益气汤联合肺康复训练对慢性阻塞性肺病患者生活质量影响的研究

目的：观察补中益气汤联合肺康复训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者生活质量的影响。方法：将60例COPD患者随机分为2组，对照组以肺康复训练为主；治疗组在对照组基础上加服补中益气汤。观察患者6分钟行走距离、1秒钟用力呼气量（FEV1）、用力肺活量的比值（FEV1／FVC）。结果：2组治疗后日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状况、焦虑心理症、生活质量总评分均较治疗前有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。2组治疗后各项评分比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后6分钟距离、FEV1、FEV1／FVC较治疗前均有改善，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；2组治疗后各项指标比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补中益气汤联合肺康复训练可显著改善COPD缓解期患者6分钟行走距离、FEV1、FEV1／FVC及生活质量。     

培土生金法治疗慢性肺系疾病研究进展

正培土生金法,即补脾益肺法。培土生金法是根据五行学说的相生关系确定的一种治疗方法,即五脏中脾为土,肺为金,五行中,土生金。培土生金即通过培补脾土,使脾运正常,从而使肺得到补益以治疗肺脏亏虚,培土是手段,生金是目的。培土生金法临床多用于治疗咳嗽咳痰日久,痰多清稀,反复发作,兼见食欲减退、四肢无力、大便稀溏,舌质淡、脉濡细弱等肺虚脾弱之证。现将近年来培土生金法治疗慢性肺系疾病的研究综述如下。     

论培土生金法对临床治疗COPD的指导意义

目的通过研究培土生金不同治法在临床治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)中的具体应用,以了解培土生金法对临床治疗COPD的指导意义。方法以培土生金法治疗COPD的中医理论内涵出发,并结合国内最新研究成果,对甘温、甘凉、甘平培土生金法治疗COPD的现况作出总结。结果在临床治疗COPD患者时要根据其具体证型合理选择相应的治法。结论在临床治疗COPD患者中,对于脾肺虚寒之症,宜采用甘温之法以健脾益肺;对于气阴两虚而有虚热之症,宜采用甘凉之法以滋脾润肺;对于肺脾同虚、寒热虚实夹杂难分者,宜用甘平之法以补脾保肺。     

注重益气固本治疗慢性阻塞性肺疾病

目的本文运用中医药理论阐述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因病机为久病肺虚，痰饮伏肺，痰阻气道，痰瘀互结，本虚标实；本虚标实为COPD基本病理特征，本虚的病位是肺、脾、肾。稳定期以本虚为主，治疗突出补土生金。运用培土生金法治疗呼吸肌疲劳，固脾护胃重视COPD的营养障碍。提出益气固本为COPD的基本治法。     

COPD缓解期证型与综合预后指标的相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的证候分型与病程及生存质量、肺功能、BODE指数之间的关系。方法：选择COPD缓解期肺气虚证、肺脾气虚证、肺脾肾气虚证患者各40例，分别检测肺功能（FVC、FEV1、FEV1／FVC），评测生存质量、BODE指数[包括呼吸困难指数（MRC）、六分钟步行距离（6MWT）、体重指数（BMI）]。结果：肺功能：3组证型间FEV1比较，由大到小依次为：肺气虚-肺脾气虚-肺脾肾气虚，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；FVC比较，肺脾肾气虚组较肺脾气虚组、肺气虚组下降（P〈0．05，P〈0．01）；FEV1／FVC比较，肺脾气虚组、肺脾肾气虚组较肺气虚组显著下降（P〈0．05，P〈0．01）。生存质量：肺脾气虚组日常生活分、抑郁症状分较肺气虚组高（P〈0．05）；肺脾肾气虚组社会活动分、总均分较肺脾气虚组高（P〈0．05）；肺脾肾气虚组日常生活分、社会活动分、抑郁症状分、焦虑心理分、总均分均高于肺气虚组（P〈0．05，P〈0．01）。BODE评分：肺脾肾气虚组与肺气虚组BMI比较．差异有显著性意义（P〈0．05）；3组FEV1评分、MRC、6MWT、BODE指数评分两两比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），评分呈肺气虚组→肺脾气虚组→肺脾肾气虚组逐级升高。结论：从肺气虚到肺脾气虚，再到肺脾肾气虚，其肺功能下降，生存质量不同程度下降，综合预后更差。     

补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法：将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组各30例。补脾益肠丸组单纯采用补脾益肠丸治疗,培菲康组单纯采用培菲康治疗,联合组采用补脾益肠丸、培菲康联合用药治疗。治疗2周后3组进行疗效比较。结果：治疗第2周末,3组腹痛、腹胀、腹泻、排便不尽感4项症状的相应积分均较治疗前下降（P〈0．05）,联合组治疗后4项主要症状积分均低于补脾益肠丸组和培菲康组（P〈0．05）,补脾益肠丸组4项症状积分和培菲康组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。联合组总有效率93．33％,高于补脾益肠丸组和培菲康组（P〈0．05）,补脾益肠丸组总有效率与培菲康组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。3组患者均未发现明显的不良反应。结论：补脾益肠丸联合培菲康治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,值得临床推广使用。     

培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期生存质量与营养状态的影响

目的：探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生存质量与营养状态的影响。方法：将60例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组30例给予培土生金中药治疗,并配合吸入噻托溴胺（思力华）治疗,对照组30例单纯采用吸入思力华治疗。观察两组治疗前后肺功能变化情况,比较中医症状体征、生存质量评分及营养指标的变化。结果：用药6个月后,两纽肺功能均有所改善;症状体征变化比较,治疗组临床控制2例,显效9例,有效15例,无效2例,总有效率92．86％;对照组临床控制1例,显效3例,有效17例,无效5例,总有效率80．77％。治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后的生存质量评分均较治疗前有改善（P〈0．05）,且治疗组改善更加明显,优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）均较前有改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）,治疗组的实际体重占标准体重百分比与本组治疗前及治疗组治疗后相比均有统计学意义（P〈0．05）。结论：培土生金法配合吸入思力华可更好地改善慢阻肺患者稳定期的生存质号与营养状态。     

补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：按照随机数字表法将116 例老年COPD 稳定期患者分为对照组与观察组各58 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾生肌益肺汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预测值百分比（FEV1%）。比较2 组不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于单纯西药治疗,西药联合补脾生肌益肺汤可加快老年COPD 稳定期患者临床症状的缓解,改善肺功能,且安全性较高。     

益肺养阴汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期120例疗效观察

目的：研究益肺养阴汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法：将120例符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,治疗组在西医常规疗法的基础上加服益肺养阴汤治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床证候、症状、体征、肺功能的改善情况。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：益肺养阴汤治疗COPD稳定期患者可减轻患者临床症状,改善肺功能,提高患者的生存质量。     

培土生金法改善慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的临床疗效观察

目的探讨培土生金法对改善慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期患者生存质量的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照设计,将98例COPD缓解期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予中药补中益气汤加减方颗粒剂(由人参、生黄芪、白术、茯苓、当归、沙参等药组成),对照组给予安慰剂颗粒剂,疗程6个月;从中医临床证候、肺功能(FEVE%)、营养状态、急性发作加重次数等指标评定疗效。结果治疗6个月后,治疗组在中医疗效、肺功能、急性发作加重次数等方面明显优于对照组(P0.05、P0.001)。结论培土生金法可以提高COPD缓解期患者生存质量、减少急性发作次数。