行气活血方治疗气滞血瘀视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察行气活血方对气滞血瘀视网膜静脉阻塞的临床治疗效果。方法：将确诊为气滞血瘀视网膜静脉阻塞110例（114只）眼随机分为治疗组58只眼和对照组56只眼。两组患者同时临床常规用药治疗，治疗组加服行气活血方治疗，30天为1疗程，治疗3疗程观察疗效。结果：两组患者视力在治疗后30天、90天比较，对照组为4．33±0．31、4．51±0．30，治疗纽为4．63±0．30、4．70±0．28，两组比较P〈0．001；眼底出血比较，对照组显效率28．6％，治疗组显效率51．7％，两组显效率比较有显著性差异（P〈0．05）；全身症状改善比较，对照组显效率25．0％，治疗组显效率56．9％，两组显效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：行气活血方对气滞血瘀视网膜静脉阻塞有明显治疗效果。     

活血通脉利水明目法对非缺血型视网膜静脉阻塞患者视网膜电图与视野的影响

目的：观察活血通脉利水明目之散血明目片对非缺血型视网膜静脉阻塞患者视网膜电图和视野的影响，探讨治疗机制。方法：34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者随机分为治疗组（17例17眼）与对照组（17例18眼），治疗组治以散血明目片联合中西医常规治疗方法；对照组治以血栓通片联合中西医常规治疗方法。治疗1疗程后检测ERG与电脑视野。结果：经活血通脉利水明目法治疗后，Ops中04子波的波峰时值未发生延迟（P〉0．05）；治疗组治疗后暗视ERGa波波幅为（173±25．9）μV，ERGb波波幅为（349±34．6）μV，Ops中02子波波幅为（112．5±12．5）μV，Ops中∑O波幅为（174．1±30．7）μV，与对照组治疗后比较有较大提高，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组治疗前后与对照组治疗前后视野扩大均值比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组患者的视野敏感度于中心10。视野平均敏感度恢复最好，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），而对照组治疗后视野各个区域平均敏感度均无明显改善（P〉0．05）。结论：活血通脉利水明日法（散血明日片）是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效方法，其作用机制可反映在患者视网膜电图与视野变化上。     

鹤丹活血汤治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的观察自拟鹤丹活血汤治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法对视网膜静脉阻塞患者62例62只眼，按随机分组治疗，治疗组32例（32只眼）用鹤丹活血汤治疗，对照组30例（30只眼）用血府逐瘀胶囊治疗，观察两组疗效。结果经过4个疗程的治疗，观察组有效30只眼（93．75％），对照组有效22只眼（73．33％）。两组疗效比较有统计学意义（P〈0．01），治疗组疗效优于对照组。结论鹤丹活血汤可以促进视网膜静脉阻塞出血的吸收，可改善视功能。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察缺血型早期视网膜静脉阻塞激光光凝术后的中西医结合疗效。方法：缺血型早期视网膜静脉阻塞97例（107只眼），随机分为对照组48例（51眼）和治疗组49例（56眼），对照组在视网膜激光光凝基础上加用西药治疗；治疗组辨证为肝阳上亢、气滞血瘀、脾虚气弱、肝郁血热4型，光凝治疗后予以中西医结合治疗。结果：治疗组49例（56眼）中，临床痊愈17眼（30．36％）；好转34眼（60．71％）；无效5眼（8．93％），总有效率91．07％。对照组48例（51眼），临床痊愈2眼（3．92％）；好转36眼（70．59％）；无效13眼（25．49％），总有效率74．51％。治疗组与对照组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：缺血型早期视网膜静脉阻塞激光光凝术后中西医结合治疗疗效满意。     

补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的了解补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及可能的作用机制。方法以补肾化瘀祛痰中药为主的水煎内服方及外敷方（必要时联合西药二甲双胍）治疗多囊卵巢综合征46例,连续治疗6个月为1个疗程;观察治疗前后临床症状和体征（肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症评分）、血清激素水平及胰岛素释放试验的变化情况。结果治疗后患者多毛、痤疮、黑棘皮症评分值及肥胖评分值与治疗前比较均明显下降（P〈0．01,P〈0．05）;血清睾酮（T）水平较治疗前显著降低（P〈0．05）;胰岛素试验中空腹胰岛素值与治疗前比较下降（P〈0．01）,糖负荷后30min、60min胰岛素值及胰岛素曲线下面积（IAUC）与治疗前比较亦有明显下降（P〈0．05）。结论以补肾化瘀祛痰方可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状和体征,改善患者的卵巢功能。     

明目十一味丸治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察明目十一味丸治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法：将43例由高血压、动脉硬化引起视网膜静脉阻塞患者随机分成两组,对照组21例,选用降血压、抗动脉硬化药物治疗;治疗组22例,在对照组治疗基础上加服明日十一味丸治疗。两组均以7天为l疗程,治疗2—6个疗程。结果：治疗组患者视力、视网膜病变比治疗前改善者达90．9％,对照组达66．6％,治疗组病变改善情况好于对照组（P〈0．05）。绪论：明目十一味丸能够改善视网膜静脉阻塞患者的视力功能和视网膜病变。     

天麻钩藤饮加味治疗阴虚阳亢型视网膜静脉阻塞临床观察

目的观察天麻钩藤饮加味治疗阴虚阳亢型视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法将视网膜静脉阻塞患者56例（56眼）,随机分为治疗组28例（28眼）和对照组28例（28眼）。治疗组予天麻钩藤饮加味治疗 对照组予血塞通片治疗。2组均15d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察治疗前后2组视力、眼底出血和眼底荧光素血管造影（FFA）情况。结果治疗组有效23眼（82.2%）,对照组有效18眼（64.3%）,2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组 2组治疗后对数视力比较差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组治疗后FFA及视网膜出血吸收总有效率92.9%,对照组78.6%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论天麻钩藤饮加味对阴虚阳亢型视网膜静脉阻塞有一定治疗作用,可以促进出血的吸收,改善视功能。     

潜阳化瘀方治疗视网膜静脉阻塞60例

视网膜静脉阻塞(RVO)是以静脉迂曲扩张,视网膜出血、水肿、渗出等为主要眼底表现,发病急、病程长、视力损害严重,是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管病.西医采取针对病因治疗、抗凝和溶栓等治疗.中医药治疗本病具有一定的优势,多年来,我们运用经验方--潜阳化瘀方治疗本病有一定疗效.从2006年3月～2008年6月,治疗观察60例,现报告如下.     

血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将153例（265只眼）糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组（76例,132只眼）和观察组（77例,133只眼）。两组均采用激光光凝术治疗,观察组同时加服血塞通片。两组疗程均为1个月,观察视力、眼底以及视网膜中央血管动脉参数变化情况。结果观察组视力及眼底总有效率分别为95．5％、94．0％,对照组分别为84．1％、83．3％,观察组视力疗效和眼底疗效均明显优于对照组（P〈0．05）。与本组治疗前比较,观察组视网膜中央血管动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、搏动指数均有明显改善（P〈0．05）,对照组各指标治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）;组间治疗后比较,收缩期峰值流速、舒张末期流速指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效确切。     

复方血栓通胶囊联合五苓散加减在糖尿病视网膜病变围光凝期的应用

目的探讨复方血栓通胶囊联合五苓散加减方在围光凝期治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法2009年8月至2011年1月在本院眼科治疗的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者30例40只眼,分为激光联合中药组（联合组）14例20只眼,单纯应用激光组（对照组）16例20只眼。联合组予眼底光凝并口服复方血栓通胶囊及五苓散加减方1个月．对照组仅予眼底光凝治疗。随访3个月．观察最佳矫正视力（BCVA）（转换为LogMAR视力后进行比较）及中央黄斑厚度（CMT）的变化。结果光凝治疗后3个月时,联合组的BCVA（LogMAR视力）有明显改善,由0．486±0．23提高至0．397±0．19（P〈0．05）,CMT值也较治疗前明显降低（P〈0．05）。对照组治疗前BCVA0．491±0．21,治疗后3个月时为0．486±0．22,前后差异无统计学意义（P〉0．05）,CMT值的减小幅度亦不明显（P〉0．05）。结论围激光期应用复方血栓通胶囊联合五苓散加减有助于改善视功能．减轻黄斑水肿。     

中医辨证论治辅助治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:观察中医辨证治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法:将临床确诊为RVO的患者45例,随机分为治疗组和对照组,分别给予相同药物治疗,治疗组同时进行辨证论治.30天为1个疗程,连续3个疗程,观察治疗前后患者远视力、眼底出血情况.结果:2组药物对视网膜静脉阻塞均有较好疗效,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论...     

活血潜阳方降压作用及其对高血压病血栓前状态影响的临床研究

目的观察活血潜阳方的降压作用及其对高血墟患者血栓前状态的影响。方法将99例血瘀阳亢型高血压病例随机分为治疗A组（予以活血潜阳中药方治疗）、治疗B组（予以苯磺酸氦氯地平片加活血潜阳中药方联合治疗）及对照组（予以苯磺酸氨氯地平片治疗）,每组33例。各组疗程均为8周,观察患者治疗前后血压、中医汪候积分及血浆血管性血友病因子（vWF）、D二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fig）指标水平的变化情况。结果①治疗8周后,共有96例患者完成临床观察,治疗A组31例,治疗B组32例,对照组33例。②治疗前分别与治疗第28天、第56天比较,3组组内收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;而各组治疗第28天、第56天组内比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。两治疗组分别与埘照组治疗第28天、第56天比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;而两治疗组间治疗第28天、第56天分别比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义,治疗B组优于治疗A组（P〈0．05）。③治疗前与治疗第56天比较,各组组内vWF、DD、Fig水平差异均有统计学意义（P〈0．05）。两治疗组分别与对照组治疗第56天比较,vWF、DD、Fig水平差异均有统训‘学意义（P〈0．05）;两治疗组问治疗第56天比较,vWF、DD、Fig水平差异均有统计学意义,治疗B组优于治疗A组（P〈0．05）。结论活血潜阳方联合苯磺酸氨氯地平治疗血瘀阳亢型高血压,可明显降低血压、缓解患者临床症状、改善血栓前状态。     

活血潜阳方对高血压(血瘀阳亢痰浊证)患者胰岛素抵抗及生活质量的干预

目的:探讨活血潜阳方对高血压(血瘀阳亢痰浊证)合并胰岛素抵抗患者血压、胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法:临床收集60例高血压合并胰岛素抵抗(血瘀阳亢痰浊证)的患者,随机分为贝那普利组及贝那普利加用活血潜阳方组,按各组要求给药治疗8周,临床观察各组患者的血压、胰岛素敏感及抵抗指数、临床症状积分,并检测患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),通过比较上述指标的差异,来比较两组治疗对患者血压及生活质量的影响。结果:①两组治疗均能有效降低血压(P<0.01),活血潜阳方组对舒张压的降低疗效优于贝那普利组(P<0.05)。②活血潜阳方组的治疗能明显改善患者的临床症状积分(P<0.01),与贝那普利组相比积分前后下降值间存在统计学差异(P<0.05),临床症状的有效率优于贝那普利组(P<0.05)。③两组的治疗均可降低患者的SAS积分与SDS积分(P<0.01)。活血潜阳方组对患者的SAS积分下降的效果优于贝那普利组(P<0.01)。④活血潜阳方组的治疗能明显降低患者的空腹胰岛素水平(P<0.01),并随以上指标的改善,胰岛素敏感指数显著升高,胰岛素抵抗指数明显下降,治疗前后自身对照存在统计学差异(P<0.05)。结论:高血压兼有血瘀阳亢痰浊证患者存在明显的胰岛素抵抗,联用活血潜阳方治疗高血压合并胰岛素抵抗(血瘀阳亢证)的患者较单用西药贝那普利能更有效的降低血压及胰岛素抵抗,改善临床症状,缓解患者的焦虑状态,显著改善患者的生活质量。因此,活血潜阳方是治疗高血压的有效方剂。     

健脾疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察健睥疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法采用随机对照的研究方法,将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予曲美布汀片和酪酸梭菌活菌片治疗,治疗组予健脾疏肝方汤剂。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为92．50％、85．00％,组问中医证候疗效差异有统计学意义（P〈0．015）。两组治疗后中医证候总分及各主要症状积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后,除食后腹胀外,其余次要症状积分明显减少（P〈0．05）;对照组食欲减退、食后腹胀积分明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,口苦口黏、精神疲乏、四肢无力、畏寒怕冷、烦躁易急等次要症状积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾疏肝方能有效改善肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床症状,疗效确切。     

地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍36例

目的观察地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均予针对血管危险因素的基础治疗措施,治疗组同时加用地黄益智方,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)及中医症状积分变化情况。结果治疗前后组内比较,治疗组MMSE、MOCA、ADL及中医症状积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组MMSE、MOCA、ADL积分差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,ADL及中医症状积分差异有统计学意义(P0.05)。结论地黄益智方可有效改善肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、反应能力及临床症状。     

金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌患者术后抗复发转移临床评价

目的探讨金宁方加味对Ⅲ期非小细胞肺癌术后抑制复发转移的临床疗效。方法将符合观察标准的非小细胞肺癌术后患者随机分为治疗组和对照组;对照组手术后采用TP方案辅助化疗,治疗组在化疗基础上口服金宁方加味。观察两组在各随访节点的中医临床证候疗效及血清肿瘤标志物情况,并评价肿瘤复发转移与患者生存质量。结果治疗组中医临床证候疗效及生存质量改善情况均明显优于对照组(P0.05);治疗组血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、CA199、CA125)的控制情况优于对照组,其中1年期对比CA125的差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组1年内复发转移率分别为33.33%、47.22%;治疗组的生存曲线稍优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论中药金宁方加味配合术后辅助化疗,对Ⅲ期非小细胞肺癌术后患者的复发或转移情况有一定抑制作用,对主要血清肿瘤标志物有相对稳定持久的控制作用,能明显改善中医临床症状、提高生存质量。     

扶正清痰化瘀胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察扶正清痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:COPD稳定期患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予扶正清痰化瘀胶囊和茶碱缓释片、氨溴索片,疗程均为1年。观察患者的临床综合疗效,圣.乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,6min步行距离(6MWT),肺功能,年均急性发作、急诊及住院次数,安全性。结果:两组共脱落12例。显效率、总有效率治疗组分别为33.33%、93.94%,对照组分别为16.13%、67.71%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组SGRQ总分及症状、活动、影响部分评分较治疗前均明显下降(P0.01),且下降优于对照组(P0.01)。治疗组6MWT改善较治疗前及对照组治疗后有明显差异(P0.05),治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)较治疗前均有明显增高(P0.05),治疗组FEV1增高较对照组改善明显(P0.05),治疗组治疗后年均急性发作、急诊及住院次数较治疗前及对照组治疗后有显著性差异(P0.05);两组安全性评价指标无显著性差异(P0.05)。结论:扶正清痰化瘀法治疗COPD稳定期效果较好,可提高生存质量、减少急性发作,且安全性好。     

化纤破痼汤治疗特发性肺纤维化的研究

目的:研究化纤破痼汤联合西医常规疗法对特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效及其对肺功能、血气和TGF-β1的影响。方法:50例IPF患者随机分为两组,西医对照组25例按照西医常规疗法治疗;中医组25例在西医对照组基础上口服化纤破痼汤(药用:黄芪、当归、生地、淫羊藿、连翘、桔梗、枳壳、杏仁、五味子、白芍、法半夏、制南星、川贝、陈皮、川芎、桃仁、地龙、茯苓、生甘草等),疗程90天。观察临床疗效,测定治疗前后VC、TLC、DLCO、PaO2、血中TGF-β1浓度。结果:中医组总有效率92%,高于西医对照组(68%)(P<0.05);治疗后中医组VC、TLC、DLCO、PaO2均较治疗前显著升高(P<0.001),与西医对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01,0.05);中医组治疗后血中TGF-β1浓度较治疗前明显下降(P<0.05),西医对照组则无显著性差异。结论:化纤破痼汤联合西医常规疗法能更有效提高IPF临床疗效,改善肺功能和缺氧,化纤破痼汤具有一定抗肺纤维化作用。     

自拟网脱术后方联合西药对视网膜脱离复位术后视功能影响的临床观察

目的观察自拟网脱术后方联合西药治疗视网膜脱离复位术后的临床疗效。方法将60例(60只眼)视网膜脱离复位术后患者随机分为治疗组(30例30只眼)和对照组(30例30只眼)。两组均予常规激素、抗生素、妥布霉素地塞米松滴眼液等治疗,治疗组加用中药网脱术后方口服。两组疗程均为30天,观察治疗后及治疗后60天的临床疗效,并比较两组视网膜下液吸收时间、视网膜电图、眼动脉及视网膜中央动脉血流参数的变化情况。结果①治疗组治疗后、治疗后60天总有效率分别为70.00%、80.00%,对照组分别为50.00%、56.70%;组间各观察时点临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗组、对照组视网膜下液吸收时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。③治疗后60天与治疗前组内比较,两组视网膜电图a、b波的振幅均升高、峰时均缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后60天比较,视网膜电图a、b波振幅及峰时差异有统计学意义(P0.05)。④治疗后与治疗前、治疗后60天与治疗后组内比较,眼动脉(OA)血流参数中的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI)差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后及治疗后60天比较,相应参数差异亦均无统计学意义(P0.05)。⑤治疗后与治疗前、治疗后60天与治疗后组内比较,视网膜中央动脉(CRA)血流参数中的RI差异均无统计学意义(P0.05),而PSV与EDV差异均有统计学意义(P0.05);治疗后及治疗后60天组间比较,两组RI差异均无统计学意义(P0.05),而PSV与EDV差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药网脱术后方联合西药治疗视网膜脱离复位术后患者疗效满意,可加快视网膜复位,从而有利于视功能的恢复,其机制可能与改善视网膜局部血液循环有关。     

通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病120例

目的观察通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将180例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组120例和对照组60例,治疗组予通腑化瘀方口服,对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、血脂、血糖、血尿酸、铁蛋白及CT影像脂肪肝分度的变化情况,并于疗程结束后3个月随访相关指标。结果①治疗组、对照组总有效率分别为92.50%、66.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后、停药3个月与治疗前组内比较,两组体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、铁蛋白、血糖、血脂、血尿酸水平差异均有统计学意义(P0.05);治疗后与停药3个月后组内比较,两组各指标差异均无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,体质量、体质量指数、腰臀比、肝功能、铁蛋白、血糖、血脂、血尿酸水平差异均有统计学意义(P0.05);组间停药3个月后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组CT影像脂肪肝分度差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CT影像脂肪肝分度差异有统计学意义(P0.05)。结论通腑化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,且远期疗效较佳。