麦粒灸对脾虚泄泻患者唾液淀粉酶活性及血浆中分子物质含量的影响

脾虚泄泻属现代医学慢性腹泻范畴,为临床常见病症,因其病因复杂,故治疗较为困难.近年来中医药及外治法的研究越来越引起重视,麦粒灸作为一种传统的外治法,治疗脾虚泄泻已得到临床认可,但文献报道多局限于对临床症状疗效的评价,缺乏客观定量指标.笔者通过观察脾虚泄泻患者经麦粒灸治疗前后临床症状及实验指标的改变,探讨麦粒灸的疗效,现报道如下.     

麦粒灸治疗脾虚泄泻证的临床研究

目的：观察麦粒灸对脾虚泄泻证患者唾液淀粉酶活性、尿D－木糖、血清SIgA的影响。方法：将112例患者随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）。治疗组采用麦粒灸患者脾俞、胃俞、足三里穴,每穴3壮,隔日1次,连续30天,对照组接受中药治疗。结果：麦粒灸能显著改善患者脾虚泄泻症状,并显著提高唾液淀粉酶活性,尿D－木糖排泄率及降低血清SIgA,其作用优于对照组,结论：麦粒久脾虚泄泻疗效肯定。     

麦粒灸对实验性脾虚泄泻证大鼠空肠肥大细胞的影响

本实验采用复合造模法复制出实验性脾虚泄泻大鼠 ,用麦粒灸灸“脾俞”、“胃俞”、“足三里”穴 ,每日 1次 ,每穴 3壮 ,连续 1 5天。观察结果 :灸治组空肠MMC数值比模型组显著减少 (P <0 0 0 1 ) ;与中药对照组比亦有显著性差异 (P <0 0 5 )。     

麦粒灸对脾虚泄泻证患者唾液淀粉酶活性及血清SIgA的影响

目的 :观察麦粒灸对脾虚泄泻患者唾液淀粉酶活性及粪便SIgA的影响。方法 :将患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用麦粒灸灸患者脾俞、胃俞、足三里 ,每穴 3壮 ,隔日 1次 ,连续3天 ;对照组用中药治疗。结果 :麦粒灸能显著改善患者脾虚泄泻症状 ,并显著提高唾液淀粉酶活性及降低血清SIgA ,其作用优于对照组。结论 :麦粒灸治疗脾虚泄泻的疗效是肯定的。     

麦粒灸为主对脾虚泄泻患者免疫功能的影响

观察了麦粒灸为主对脾虚泄泻患者的红细胞免疫、细胞免疫及体液免疫功能的影响。结果表明，该法可提高脾虚泄泻患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率、ＣＤ４值，降低红细胞免疫复合物（ＩＣ）花环率、ＣＤ８值和血清ＳＩｇＡ含量，且疗效与中药对照组间无显著差异。说明麦粒灸有显著改善脾虚泄泻患者免疫功能的作用。     

药条灸对脾虚证患者血清胃泌素D—木糖排泄率及T细胞亚群的影响

采用扶正健脾、益阳益气中药与艾绒混合制成药物灸条施灸治疗脾虚证 ,以患者血清胃泌素、D-木糖排泄率和 T细胞亚群检测值为观察指标 ,并与单纯艾绒灸条施灸治疗对照。结果提示 ,治疗后两组脾虚证患者各项观察指标均有不同程度的改善 (P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 ) ,但改善的程度 ,以药灸组较艾灸组更为显著 (P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 )。表明本药条灸具有改善脾虚证患者消化道分泌、吸收功能及细胞免疫功能的作用。     

灸法对脾虚大鼠血清D—木糖含量及红细胞免疫功能的影响

目的观察灸法对实验性脾虚大鼠血清Ｄ－木糖含量及细胞免疫功能的影响。方法采用复合造模法复制出实验性脾虚大鼠,用麦粒灸灸“脾俞”、“胃俞”、“足三里”穴。结果灸治组血清Ｄ－木糖值较模型组显著升高（Ｐ＜０．００１）;红细胞Ｃ３ｂ受体环率显著上升（Ｐ＜０．００１）,ＩＣ花环率显著下降（Ｐ＜０．００１）,旦与中药对照组比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论灸法能提高细胞免疫功能     

麦粒灸对环磷酰胺大鼠β—内啡肽水平的影响

１ 材料与方法１．１环磷酰胺化疗大鼠模型制备 按文献［１－２］方法加以改良。选用１８０～２２０ｇ健康雌性ＳＤ大鼠（购于上海中医药大学动物房）,于第１、４ｄ腹腔注射用生理盐水新配制的环磷酰胺（ＣＴＸ,上海华联制药公司,批号：９６０６１１）５０ｍｇ／ｋｇ（２５ｍｇ／ｍｌ）制备化疗大鼠模型。经预实验表明,该模型白细胞下降明显,死亡率低,符合本实验要求。１．２ 分组与治疗 将ＣＴＸ化疗大鼠随机分为３组,即麦粒灸组、对照组和正常组。麦粒灸组：用精制艾绒制备麦粒大小的小艾炷,每壮１．５～２ｇ,于化疗开始之日起即…     

麦粒灸对脾虚泄泻患者唾液淀粉酶活性及血浆中分子物质含量的影响

脾虚泄泻属现代医学慢性腹泻范畴,为临床常见病症,因其病因复杂,故治疗较为困难.近年来中医药及外治法的研究越来越引起重视,麦粒灸作为一种传统的外治法,治疗脾虚泄泻已得到临床认可,但文献报道多局限于对临床症状疗效的评价,缺乏客观定量指标.笔者通过观察脾虚泄泻患者经麦粒灸治疗前后临床症状及实验指标的改变,探讨麦粒灸的疗效,现报道如下.     

隔药饼灸对虚寒胃痛和脾虚泄泻患者免疫功能的影响

目的:探讨隔药饼灸的疗效机制.方法:将虚寒胃痛18例、脾虚泄泻12例,各按照证型施以隔药饼灸进行观察.结果:虚寒胃痛者淋巴细胞转化率较治疗前增加14.16%、脾虚泄泻者较治疗前增加10.94%,两者治疗前后分别经统计学处理差异均有极显著意义(P＜0.001),CD3、CD4、CD4/CD8治疗前后差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:隔药饼灸使中药、灸疗、腧穴作用于一体,对虚寒胃痛和脾虚泄泻患者具有提高细胞免疫功能的作用.     

参苓白术散对脾虚型小儿泄泻胃电图的影响

目的:观察参苓白术散治疗脾虚型小儿泄泻对胃电图的影响,明确该病患儿胃电节律紊乱的发生情况,并研究参苓白术散是否具有改善小儿泄泻(脾虚型)胃动力异常的作用.方法:选取2019年10月至2021年3月于上海市儿童医院门诊就诊的脾虚型泄泻患儿共125例,随机分为两组,其中观察组65名,对照组60名.对照组患儿给予常规的蒙脱石...     

儿宝颗粒对脾虚泻小儿免疫功能影响的观察

目的:观察儿宝颗粒对脾虚型腹泻患儿免疫蛋白,T细胞水平、粪便中分泌型免疫球蛋白A(SIg A)含量、肠道微生态指标的影响。方法:采用随机数字表法将180例脾虚泻患儿分成对照组和观察组各90例。对照组给予蒙脱石散内服进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服儿宝颗粒,两组患儿均连续治疗10 d。进行治疗前后血清免疫球蛋白G(Ig G),Ig M和Ig A检测,外周血CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+检测,粪便中分泌型免疫球蛋白A(SIg A)和唾液淀粉酶活性值、尿D-木糖检测,进行治疗前后主要症状、体征评分,并进行药物安全性评价。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95. 56%高于对照组的80%(χ~2=10. 149,P 0. 01);观察组Ig G,Ig M和Ig A均较治疗前有所升高(P 0. 05),治疗后观察组患儿Ig G,Ig M和Ig A均高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿CD3~+,CD4~+,及CD4~+/CD8~+均高于对照组(P 0. 05);观察组患儿粪便中SIg A含量较治疗前增加(P 0. 05),治疗后观察组粪便中SIg A含量高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿唾液淀粉酶活性值、尿D-木糖值均高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿主要症状评分均低于对照组(P 0. 05)。结论:在蒙脱石散治疗脾虚泻患儿基础上,儿宝颗粒可减轻脾虚型腹泻患儿的临床症状,提高治疗效果,并能改善患儿的免疫功能。     

益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的临床研究

目的 观察益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的临床疗效。方法 将60例脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组用地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,治疗组用中药益气化湿汤治疗,疗程7天。分别观察治疗前和治疗第1天、第3天、第5天和第7天的腹泻情况、Hart记分和临床有效率。结果 治疗后治疗组总疗效,中医证候积分,治疗前后Hart腹泻记分优于对照组,两组比较有显著性差异。但两组患者治疗第5天Hart腹泻记分比较无显著性差异。结论 益气化湿汤治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻具有一定疗效,同时两组在治疗第5天时疗效无明显差异,可能与治疗的后期机体肠道功能的调节具有重要作用,提示药物治疗在肠内营养相关性腹泻的前期具有重要的意义。     

补脾方药对脾虚大鼠壁细胞胃泌素受体及细胞内钙离子浓度的影响

目的：观察补脾方药对脾虚模型大鼠壁细胞胃泌素受体及细胞内钙离子浓度的影响。方法：采用EDTA—Pronase酶法消化大鼠壁细胞，放射配基结合实验检测胃泌素受体，双波长荧光法测定壁细胞内钙离子浓度（[Ca^2＋]i）变化。结果：模型组大鼠壁细胞胃泌素受体结合位点数显著降低（P〈0．05），经补脾方药治疗后有所升高；同时模型组大鼠壁细胞内静息[Ca^2＋]i明显低于正常对照组（P〈0．01），经胃泌素刺激后壁细胞内[Ca^2＋]i有所升高，且模型组与党参组升高幅度明显高于正常对照组（P〈0．05），经治疗后此状态有所恢复，但差异无显著性。结论：脾虚证可能与胃泌素受体低表达相关，且壁细胞内钙离子处于低代谢状态，但对于胃泌素刺激的反应性增强，进而可能导致酸分泌敏感性相对增高，胃黏膜易损性增强，而补脾方药对其有一定的调节作用。     

艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻60例

目的:观察艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻的疗效。方法:120例均为中医科就诊患者,随机分成两组,各60例。治疗组在口服白术散、健脾散的基础上,每日1剂温泡双足,同时按摩涌泉、三阴交、足三里等穴。时间为20min,6天为1个疗程。对照组单纯口服白术散、健脾散。结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率为65%(P﹤0.05)。应用艾叶浴足剂的治疗组明显优于对照组。结论:艾叶浴足剂治疗小儿脾虚泻疗效好。     

化湿运脾法治疗湿盛困脾泄泻54例

目的：观察化湿运脾法治疗湿盛困脾型泄泻的临床疗效。方法：将103例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组54例给予自拟化湿运脾方剂辨证治疗,对照组49例给予参苓白术散治疗,2组均以10天为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果：治愈率治疗组为48.1%,对照组为28.6%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;总有效率治疗组为90.7%,对照组为75.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访3个月,治疗组复发11例（20.4%）,对照组复发19例（38.8）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：化湿运脾法治疗湿盛困脾型泄泻临床疗效显著。     

健脾温肾法治疗功能性腹泻探讨

慢性功能性腹泻的发病可能与精神心理因素、饮食结构改变、肠道微生态系统、胃肠动力和内脏感觉异常、个体免疫及植物神经功能异常等诸多因素相关。结合有关文献认为,脾胃虚弱、运化失健为主的脏腑功能失调是导致功能性腹泻产生的关键;湿邪是本病的主要致病因素,贯穿病程始终;泄泻日久,累及于肾,脾肾受损,相互影响。治疗上,宜健脾温肾,化湿止泻,标本兼顾。     

黄芪多糖对脾虚水湿不化模型大鼠血清GAS、CCK、VIP及尿D木糖排泄率的影响

目的:观察黄芪多糖对脾虚水湿不化模型大鼠血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)及尿D木糖排泄率的影响,探讨黄芪多糖健脾祛湿机制。方法:将48只大鼠随机分为模型组和空白组,将模型组大鼠按高脂低蛋白加力竭游泳法建立脾虚水湿不化大鼠模型,模型组分为参苓白术散组,黄芪多糖低、中、高剂量组,每组8只。按分组情况分别进行干预,观察模型大鼠一般状况,检测GAS、CCK、VIP水平及5 h尿D木糖排泄率。结果:与模型组比较,黄芪多糖各组血清GAS、CCK、VIP水平均升高(P0.05或P0.01),5 h尿D木糖排泄率增加(P0.05)。结论:黄芪多糖可纠正脾虚水湿不化大鼠胃肠激素水平及尿D木糖排泄率,进而改善饮食物消化吸收,发挥健脾祛湿作用。     

脾虚证免疫与分子生物学方面的最新研究进展

在脾虚证状态下，机体会出现多系统、多器官的病理改变。文章从免疫及分子生物学两个方面，论述了脾虚证的最新研究进展。