从脾胃升降功能论治糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫是糖尿病慢性并发症之一,脾胃功能失调是其发生的基本病机,对其治疗应从脾胃着手,通过控制饮食、消积导滞、辛开苦降、培土健脾等斡旋中焦,恢复脾胃升降之机.中医药对糖尿病胃轻瘫（DGP）的治疗有独特优势,通过调整胃肠激素水平,不仅能改善胃轻瘫症状,还能够降低血糖减轻胰岛素抵抗,从而改善糖尿病并发症症状。     

柴胡健胃汤治疗2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证的疗效观察

目的 观察2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证行柴胡健胃汤治疗的效果。方法 2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证者和入组标准相符的有74例，莫沙必利口服者37例，柴胡健胃汤治疗者37例，属一般组、治疗组，2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证治疗及结果观察在2019年12月～2020年12月实施。结果 胃动素、胃泌素、血糖等指标在治疗组比一般组低，P<0.05。97.30%、81.08%为治疗组、一般组2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证治疗有效率，前者高，P<0.05。结论 柴胡健胃汤有独特疗效，可改善胃肠功能，使血糖降低，值得2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证者选择。     

“治痿独取阳明”的异病同治思想——糖尿病性胃轻瘫与“痿”的关系

糖尿病性胃轻瘫是以胃张力低下、运动减慢、排空延迟为其动力学改变的胃动力障碍性疾病,对应中医的"痞满""呕吐"等疾病。阳明为五脏六腑之海、宗筋之长,脾胃为气血生化之源、后天之本。痿证及糖尿病性胃轻瘫在发病和治疗上均与脾胃关系密切,"治痿独取阳明"作为历代医家治疗痿证的指导大法,针灸治疗糖尿病性胃轻瘫不仅可以达到降糖作用,还可以改善胃轻瘫的症状,希望以后在此方面的研究能有更新及突破。     

穴位隔姜艾灸治疗脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫的护理探讨

目的:探讨隔姜艾灸神阙穴、中脘穴、足三里穴治疗脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫的护理效果。方法:将70例脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和观察组,每组35例,两组患者均予糖尿病基础治疗和护理,对照组予多潘立酮。观察组在对照组基础上加用隔姜艾灸护理治疗。结果:两组患者脘腹痞满、食欲不振、恶心呕吐、周身乏力等临床症状随着治疗和护理的进展逐渐减轻或缓解,而观察组临床症状改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔姜艾灸神阙穴、中脘穴、足三里穴治疗脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫更能有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用。     

基于“气机升降”理论探析糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫作为糖尿病最常见的消化道慢性并发症之一,严重影响着患者的生活质量。西医治疗糖尿病胃轻瘫在控制血糖的基础上予以促动力药,虽然疗效确切,但具有一定的依赖性,且副作用较大。中医学依据糖尿病胃轻瘫的临床表现及其脾胃功能失调的病机,基于"气机升降"理论,以调畅气机、辛开苦降为法则,以恢复脾胃升降之机,临床收效良好。     

应用李东垣“补脾胃泻阴火升阳汤”治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的:观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病胃轻瘫患者胃排空率的影响,观察补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病胃轻瘫患者糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平的影响,进而探讨补脾胃泻阴火升阳汤治疗糖尿病胃轻瘫的作用机理。方法:将符合纳入标准的200例糖尿病胃轻瘫患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各100例。观察组患者给予补脾胃泻阴火升阳汤药加吗叮啉口服治疗,连续4周;对照组患者给予吗丁啉口服治疗,连续4周。观察治疗后补脾胃泻阴火升阳汤对糖尿病胃轻瘫患者胃排空率、糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平的影响,并与对照组比较。结果:与治疗前比较,两组患者胃排空率均明显升高,差异极显著(P0.01);糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平明显降低,差异极显著(P0.01)。与对照组比较,观察组患者胃排空率均明显升高,糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:补脾胃泻阴火升阳汤可促进糖尿病胃轻瘫患者胃排空率,降低患者糖化血红蛋白、胃动素、胃泌素水平。     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展

糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，随着病程延长，患者多表现为餐后饱胀、恶心呕吐、腹痛腹胀、食欲不振和营养不良等症状，严重影响患者的生活质量。本文综述了近5年针灸治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制，发现针灸对糖尿病胃轻瘫Cajal间质细胞、胃肠激素、肠道菌群及肠神经等方面具有调节作用；并从针刺、艾灸、穴位注射、穴位埋针及联合治疗等方面概述了针灸对本病治疗现状，发现针灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切且副作用少，具有多靶点、多角度的治疗优势，不仅可以控制血糖，而且明显改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状，临床应用广泛。     

至阳八阵穴隔附子饼灸治疗糖尿病胃轻瘫临床研究

目的观察至阳八阵穴隔附子饼灸治疗脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫的疗效及对胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法86例脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组43例。治疗组给予至阳八阵穴隔附子饼灸;对照组口服枸橼酸莫沙必利片。治疗12周后观察胃轻瘫主要症状指数量表症状积分改善情况、胃排空率及血清GAS、MTL、VIP水平。结果治疗组治疗后在胃轻瘫主要症状指数量表症状积分及胃排空率方面明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清GAS、MTL水平明显高于对照组,血清VIP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为90.7%,明显高于对照组的72.1%(P<0.05)。结论采用至阳八阵穴隔附子饼灸能快速促进糖尿病胃轻瘫患者胃功能的恢复,改善症状和体征,其作用机制可能与升高患者血清GAS和MTL水平,降低VIP水平有关。     

党毓起主任医师运用胃痞宁治疗糖尿病胃轻瘫经验

目的:探讨胃痞宁经验方治疗糖尿病胃轻瘫的思路及疗效。方法:收集党毓起主任医师门诊及住院病例归纳整理,查阅相关文献进行分析、总结。结果:糖尿病胃轻瘫病位在脾胃,基本病机属中焦气机失调、脾胃升降失司,以脾胃虚弱、运化无力为本,以痰浊、瘀血等病理产物阻滞为标,采用胃痞宁治疗疗效显著,且与西医治法相比副作用小。结论:党师治疗糖尿病胃轻瘫的经验值得临床推广应用。     

糖尿病胃轻瘫中医药治疗概况

正糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见并发症,中医学文献中虽无明确记载,但依据其症状和发病机制,可归属于"痞满"、"呕吐"、"胃缓"等范畴。近年来中医药在治疗糖尿病胃轻瘫取得显著的疗效,本文对近年来的研究进展作综述如下。1病因病机糖尿病胃轻瘫患者素体禀赋不足、久病耗气伤阴、或因饮食不节、或寒湿困脾、或外邪犯胃、或情志不遂、气机不畅,均能导致脾胃虚弱、清阳不升、浊阴下降、运化失职而发病[1]。中医学认为,中焦气机失调、脾胃升降失司为本病的