慢性肾衰临床辨治体会

慢性肾功能衰竭的临床症状繁复多变，病理机制十分复杂，往往寒热交错，虚实夹杂，治疗直注重辨证，不可失之偏颇，兹结合临床谈谈辨证治疗慢性肾功能衰竭的一些体会。1温阳助气化肾功能不全多表现为颜面浮肿，面色发白或础白、萎黄，畏寒怕冷，淡漠迟钝，活力低下等一系列阳气虚损的征象，因为阳气虚弱，气化的温煦作用不够，往往水气凌心而致心悸气喘等。因而治疗上应注重温阳化气，以加强机体的温煦气化功能。真武汤、五等散、实脾饮等均可加减化裁使用。经过治疗，一旦阳气来复，则气化水行，小便畅利，则水肿自然消退，虽不务利水而水…     

慢性肾衰阳气虚证与甲状腺激素和皮质醇关系的研究

慢性肾衰阳气虚证与甲状腺激素和皮质醇关系的研究熊宁宁，余江毅，余承惠江苏省中医院（南京２１００２９）肾脏病专科医师对使用温补法治疗慢性肾衰阳气虚证普遍持谨慎态度，认为温补不当可导致氮质潴留加重，血压升高［１］。本文对慢性肾衰阳气虚证的病理基础进行了研...     

柴平汤为主治疗急性肾功能衰竭26例

我院于 1 989～ 1 999年共收治各种原因所致的急性肾功能衰竭 2 6例 ,经用中医药为主的综合性救治措施后 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料本组病例诊断标准均按 1 995年 1月 1日实施的《中医内科病证诊断疗效标准》。其中男性 1 6例 ,女性 1 0例 ;年龄最小 1 0岁 ,最大 72岁 ;由蝮蛇咬伤所致 1 2例 ,误食鱼胆等毒物所致 9例 ,患流行性出血热等疾病所致 5例 ;就诊时间最短2小时 ,最长 76小时。2　治疗方法内服以柴平汤为主方 :柴胡、半夏、黄芩、厚朴、茯苓、苍术、陈皮。随证加减 :阳气暴脱加用参附汤或生脉汤 ;在水肿少尿期 ,可分 4型 …     

慢性肾功能衰竭中医治疗进展

<正> 慢性肾衰是多种肾脏疾病晚期的综合征候群,其病情危重,预后极差。随着中医研究的深入和临床经验的积累,疗效不断提高并日益受到国内外同仁的注目。现就近年来中医治疗研究该病的现状与发展综述如下。一、病理研讨根据慢性肾衰的表现特点,应归属中医关格、虚损、水肿范畴。其病因多由水肿、淋证、消渴、肾石等疾病迁延而成,不少学者认为其病机属本虚标实。本虚包括气血阴阳,脏器以脾肾为主;标实有水湿、痰浊和瘀血,且常兼挟外邪。实证产生常以病理因素导致气机逆乱、水毒内     

活血养阴合剂治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

临床观察活血养阴合剂对慢性肾小管间质性肾病所致慢性肾功能衰竭的治疗作用,将３８例患者随机分为中药治疗组和西药对照组。结果：治疗组总有效率８５．０％,对照组４４．４％。两组在明显降低ＢＵＮ水平方面无显著差异外,在Ｓｃｒ,Ｃｃｒ,尿ＦＤＰ,尿渗透压,尿β２－ＭＧ,ＨＣＴ,Ｈｂ等指标上,治疗组疗效明显优于西药组。     

中药治疗慢性肾功能衰竭管见

慢性肾功能衰竭,是指各种肾脏损害性疾病引起肾功能减退,导致的一种临床综合征.在临床上较棘手,一般认为其肾脏病变呈潜在进行性发展,多为不可逆的,治疗效果很有限.往往运用中药也存在两难,一是水肿易消易聚,时起时伏,时轻时重,经年累月难以平伏;二是水肿虽消而尿蛋白之排泄难以控制.     

慢性肾功能衰竭的分期浅析

关格的病机是水肿、癃闭等病症发展到晚期，脾阳亏损，肾阳衰微，水浊内生，浊邪壅塞而成。     

活血养阴合剂对大鼠肾小管间质损害所致慢性肾功能衰竭作用的实验 …

采用口饲腺嘌呤方法制成大鼠肾小管－间质病理损害为主的慢性肾衰模型，观察活血养合剂（丹参，益母草，山楂，生地，乌梅等）对该模型的防治作用。结果表明：治疗组动物血清尿素氮，肌酐，血磷和胆固醇均明显低于病理对照组，而血清白蛋白，血钙明显高于病理对照组（Ｐ〈０．０５～０．０１），尿渗透压也高于病理对照组，肾组织病理损伤程度明显减轻，其机理可能与合剂具有改善肾脏血流，增强纤溶活性，阻抑免疫反应，抗纤维化等的     

中医古文献对慢性肾功能衰竭的认识

中医认为慢性肾功能衰竭 (简称慢性肾衰 )主要是由于肾病迁延日久 ,脏腑功能虚损 ,其中以脾肾虚为主 ,兼有浊毒内蕴 ,病情逐渐发展而加重 ,最后导致正气虚衰 ,浊邪壅滞而发诸证。1　中医病名由于慢性肾衰的发病原因不一 ,病情复杂 ,变化多端 ,临床表现多种多样 ,中医病名诊断亦根据其临床不同症状 ,从“水肿”、淋证”、“关格”、“肾劳”、“癃闭”、“溺毒”等进行诊断。水肿 :水肿是慢性肾衰最常见的症状之一 ,《内经》称水肿为水、水气、肿胀。《金匮要略》设“水气病脉证”进行论述 ,将水肿分为风水、皮水、正水、石水以及五脏水。宋…     

补肾活血法治疗慢性肾功能衰竭应用体会

<正>国医大师张大宁教授系国家级名老中医,中医肾病学国家授衔专家,首批享受国务院特殊津贴专家,博士生导师,博士后合作导师。张老师在总结前人治疗经验基础上,经过多年反复临床实践,提出了肾虚血瘀论及补肾活血法理念,并将补肾活血法作为治疗慢性肾衰的基本法则。现笔者就补肾活血法在慢性肾衰治疗中的具体应用体会进行阐述。1病因病机张大宁教授认为肾乃阴中之阴,脾为阴中之至阴,脾肾两脏极易发生阳气虚损,虽然慢性肾衰可出现虚、瘀、湿、逆、毒等多种病证表现,但脾肾阳气虚损贯穿整个病程。