基于因子分析与聚类分析的糖尿病足坏疽(筋疽型)中医证素辨证研究

目的探索糖尿病足坏疽(筋疽型)的中医证候分布规律,为糖尿病足坏疽(筋疽型)的中医辨证及其客观化、规范化研究提供参考依据。方法纳入136例糖尿病足坏疽(筋疽型)患者,制定糖尿病足坏疽(筋疽型)四诊信息采集表,建立数据库,采用因子分析、聚类分析等统计学方法及证素辨证的方法,进行中医证候研究。结果因子分析共获得17个公因子,结合专业知识进行聚类分析,依据证素辨证的方法获得4种有效中医证型,占比由高到低依次为湿热毒盛证、血脉瘀阻证、气血两虚证、热毒伤阴证。结论糖尿病足坏疽(筋疽型)以湿热毒盛证最为多见,湿热为其主要证素;其余依次为血脉瘀阻证、气血两虚证、热毒伤阴证。     

胡思荣分型治疗糖尿病足经验

<正>WHO对糖尿病足(DF)的定义为:糖尿病(DM)合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的破坏,又称"糖尿病坏疽"。中医认为该病属于"脱疽"和"筋疽"范畴,肢端干黑骨脱、剧痛难忍者为"脱疽",湿热毒盛导致肢端肉腐、筋烂者为"筋疽"。病因病机为:消渴日久,气阴两伤,阴阳俱虚,于是湿浊内停、痹阻脉络而发病;或者为气血双亏、寒邪外侵、凝滞收引、脉     

基于糖脂代谢研究筋疽（糖尿病足非缺血性坏疽）湿热毒盛证

[目的]通过现代检验技术研究筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)湿热毒盛证的糖脂代谢指标。[方法]收集136例筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)患者进行不同证型间指标的比较。[结果]湿热毒盛证患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)与其他证型比较存在统计学差异(P<0.05)。湿热毒盛证患者C-反应蛋白(CRP)、人可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)与其他证型组间比较存在统计学差异(P<0.01)。[结论]筋疽(糖尿病足非缺血性坏疽)湿热毒盛证形成的原因与低营养状态下糖脂代谢紊乱引起的高血糖及持续炎症反应相关。     

糖尿病足中医药研究概况

糖尿病足(Diabetic Foot,DF)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的并发症。临床以肢体末端疼痛、感染溃疡、坏疽、甚至指趾脱落为主要表现。全世界每年作截肢手术的患者中约50％是糖尿病足患者,DF已成为非创伤性截肢的首要原因。因此对DF的治疗引起医学界的高度重视。近年来,中医药对DF进行了大量的研究并取得了显著的疗效。现将有关文献综述如下。1 病因病机中医学将DF归属于“消渴”、“脱疽”范畴,认为DF主要是因气阴两虚、血脉瘀塞,肢端失养,外感湿热所致。属本虚标实之证,以气阴两虚为本,瘀血热毒为标。消渴患者若因津亏液     

四妙勇安汤加味治疗糖尿病足感染期的临床观察

糖尿病足是因下肢中小血管及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致的一种疾病,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性致残性并发症.中医根据本病炎症发展往往侵犯到肌腱故称筋疽.本病气阴不足,血瘀络阻为本,复感邪毒为标,而糖尿病足感染期多以毒热壅盛(标实)为主.本文通过对四妙勇安汤加味治疗糖尿病足感染期的临床观察,旨在探讨中医药治疗糖尿病足感染期的疗效.     

糖尿病足坏疽的临床护理

糖尿病坏疽是糖尿病严重并发症之一。临床证属"脱疽"范畴。病机与气阴亏虚、瘀血阻络、外感湿热有关。内治清热利湿、养阴通脉,外治阴阳辨证、掌握时机、调整用药、辨证施护,加强身心治疗护理才能取得较好疗效。     

自拟消疽汤治疗糖尿病坏疽的临床观察

糖尿病坏疽属中医“脱疽”范围，其病变因素极为复杂，临床上治疗也比较棘手。笔者近年来用自拟消疽汤治疗糖尿病坏疽病人８３例，取得了较好疗效，现将临床体会总结如下，请同道斧正。１临床资料本组病例均为１９９０～１９９７年在我院门诊就诊病人，并接受血糖、尿糖测...     

中药治疗糖尿病肢端坏疽近况

糖尿病肢端坏疽又称"糖尿病足",中医归于脱疽范畴.临床以肢端疼痛、感染、溃疡、坏疽,甚至指趾脱落为特征,是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病人致残、致死的重要原因.中医药对该病治疗有一定优势,综述如下.     

奚九一论治脉管病的新思维

介绍奚九一用清法治疗脉管病的新思维。与传统活血化瘀法治疗脉管病有别,奚氏认为,脉管病以血热或络热多见,即使是脱疽的急性发作期,多以邪盛(热毒)为主,虽外见一派寒象,但其病证本质为"真热假寒",是热毒炽盛的表现,即所谓"热深厥深"。治疗时应辨清寒热真假,一法或多法并用。对糖尿病足坏疽的研究,除了重视缺血性的血管变性之外,更应重视非缺血性的肌腱变性(筋疽),以开拓糖尿病足的防治新途径,提高临床疗效。     

老年糖尿病足的辨证施护

糖尿病足（diabetic foot．DF）是糖尿病患者因神经血管病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力，合并感染所致的足部疾患，其中5％～10％的病人需行截肢手术。 糖尿病足属于祖国医学消渴、脱疽的范畴。中医学认为糖尿病属于本虚标实证，气阴两虚为本，湿热壅盛，瘀血阻络为标。湿热、瘀血日久成毒．毒损脉络导致血败肉腐．形成脱疽。近年来的实践表明，中医药内服外治防治糖尿病足具有较大的优势，取得了显著的疗效。笔者对糖尿病足患者在整体护理基础上，采用辨证施护．取得了良好的效果，现将施护经验总结如下。