关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带14例疗效观察

目的:探讨关节镜下采用可吸收螺钉固定4股腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的手术方法,回顾性分析其对恢复膝关节稳定性的临床效果。方法:临床14例前交叉韧带损伤患者,经关节镜证实均为ACL断裂,采用关节镜下4股自体腘绳肌肌腱单束重建A-CL,生物可吸收螺钉解剖位固定,术后常规功能锻炼。结果:术后1-3年随访,3例患者Lachman试验阴性,1例患者Lachman试验阳性,13例患者轴移试验阴性,1例患者轴移试验阳性。按照Lysholm膝关节评分标准,评分从术前平均45.82±2.06分提高至术后平均92.36±3.53分,显著性意义(P<0.01)。结论:关节镜下采用可吸收螺钉固定4股自体腘绳肌肌腱单束重建ACL是恢复膝关节稳定性的可靠方法,具有切口小,对伸膝装置无干扰等优点。     

关节镜下前交叉韧带重建治疗观察

关节镜技术是20世纪骨科领域除骨折内固定、人工关节置换外的三大重要进展之一。自20世纪90年代初Noyes首次采用关节镜辅助下膝关节前交叉韧带（ACL）重建以来,镜下重建已在国内外普遍开展,并逐渐成为重建ACL的标准手术。ACL损伤多与运动有关,有统计约70％是在体育运动中受伤,特别是一些扭转、斜切、急停等动作造成较多的运动中损伤。近十几年来,经关节镜前交叉韧带重建技术发展迅速,在治疗运动创伤方面有了突破性进展。Marc等旧’报告,88％～95％的患者可恢复体育运动。我们用镜下前交叉手术重建ACL及中医介入术后恢复效果较好,总结如下。     

关节镜下同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带术后早期中西医结合康复治疗13例

膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤是较为常见而又严重的运动性损伤，据统计，前交叉韧带损伤的发病率约为60人／（10000·年）。随着群众体育的普及和发展，ACL损伤的患者逐年增加。为探讨关节镜下同种异体肌腱重建膝前交叉韧带术后早期（3个月）中西医结合康复治疗对患者膝关节功能、疼痛程度、关节肿胀程度的影响，选择2006年10月～2007年12月，     

一期关节镜下重建修复膝关节多发韧带损伤的近期疗效

目的：探讨一期关节镜下重建修复膝关节多发韧带损伤的近期疗效。方法：45例膝关节多发韧带损伤患者一期关节镜下修复重建前交叉韧带（ACL）、后交叉韧带（PCL）,固定修复内侧副韧带（MCL）和外侧副韧带（LCL）,手术前后采用Lysholm评分法评估患者膝关节功能及其活动范围。结果：患者术后Lysholm膝关节功能评分及膝关节活动范围均明显高于术前（P〈0.05）。结论：一期关节镜下重建修复膝关节多发韧带损伤获得理想疗效,值得临床借鉴推广。     

系统康复护理在关节镜下前交叉韧带重建围术期的应用

膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一,前交叉韧带撕裂引起膝关节不稳,治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。关节镜下应用半腱肌和股薄肌肌腱重建前交叉韧带是一种创伤小、疗效高的手术方法,能恢复膝关节的稳定性,防止膝关节的继发损伤[1]。但术后患者如果功能锻炼不系统,可以导致重建后的韧带粘连、松弛或被拉长,甚至断裂,不能发挥应有的作用,严重影响手术效果,因此,前交叉韧带重建术后系统的功能锻炼是一项非常重要的治疗护理措     

关节镜治疗膝前交叉韧带损伤康复护理

膝关节前交叉韧带（ACL）是维持关节稳定性的重要因素,前交叉韧带损伤是较为常见而又严重的运动性损伤,会造成明显的膝关节功能障碍,常可导致下肢肌肉萎缩或创伤性关节炎,因而膝关节前交叉韧带损伤确诊后,则需进行手术重建,以便恢复膝关节的稳定性和活动度。我院于2009年2月对1例ACL损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建术,术后对其进行康复训练,取得较好的治疗效果,现将护理体会报告如下。     

关节镜下重建前交叉韧带病人的康复护理

前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament ACE）损伤是膝关节常见而又严重的运动性损伤，且多合并内侧副韧带、内侧半月板的损伤，伤后造成患者的膝关节疼痛、不稳定，给日常生活、工作带来了很大的不便，病人往往需要手术治疗。目前对膝关节ACL重建的方法很多，但是以往均以切开手术为主，由于手术创伤大，术后功能恢复慢。而近年来开展的经关节镜ACL重建术则具有手术创伤小、术后反应轻微、出血少、可早期进行功能康复锻炼等优点而被广泛应用。但不管采取什么方法治疗，术后的康复训练直接关系到膝关节功能的恢复，对预后有着重要的影响。自2004年5月-2005年12月，作者对30例行关节镜下重建ACL患者经正确运用膝关节支具早期肌力锻炼等综合康复训练，取得了满意疗效。现总结报告如下。     

关节镜辅助下骨-髌腱-骨移植重建膝关节前交叉韧带

前交叉韧带（Anterior cruciate ligament ACL）是膝关节重要的前向稳定结构，损伤后可以产生明显的膝关节前向不稳，严重影响膝关节功能，继发关节软骨、半月板等主要结构损害，导致关节退变和骨关节病的早期发生。自2000年以来我们在关节镜辅助下应用骨-髌腱-骨移植重建ACL12例，并对所有患者进行了随访，现对其治疗结果作回顾性总结报告如下。     

关节镜下前交叉韧带重建术的临床应用研究

目的：探讨关节镜下前交叉韧带重建术的临床应用.方法：选择我院2006年1月～2011年6月收治的230例前交叉韧带损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建术.结果：本组230例患者术后患者伤口均甲级愈合;术后随访192例,156例患者膝关节活动正常,稳定性明显改善,步态基本正常,无并发症发生;手术后较手术前膝关节Lysholm评分明显提高,差异有非常显著性（P〈0.01）.结论：关节镜下前交叉韧带重建术效果肯定,是一种恢复膝关节稳定性的可靠方法.     

前交叉韧带重建术的围手术期护理和康复指导

前交叉韧带（anterior cruciate linament，ACL）是维持膝关节稳定的重要静力结构，ACL损伤后，对患者运动功能会造成明显影响。因此进行ACL重建，恢复膝关节运动能力和水平十分必要。目前，在重建手术方法方面已有大量的临床及生物力学方面的研究，包括选择合适的移植物、适当的移植部位及可靠固定等，但对围手术期的康复方案仍有很多分歧^[1]。