安坤种子丸对卵巢储备功能下降闭经FSH、LH、E_2、AMH的影响

目的观察安坤种子丸对卵巢储备功能下降闭经(肾虚证)卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒氏管激素(AMH)的影响。方法将62例患者随机分为治疗组和对照组,对照组服戊酸雌二醇、黄体酮胶囊,治疗组在对照组基础上加服安坤种子丸。观察FSH、LH、E_2、AMH变化及伴随症状改善、停药后月经恢复等情况。结果 2组FSH均降低(P0.05);雌二醇、AMH升高,治疗组优于对照组(P0.05)。LH呈下降趋势,变化小,2组对比差异无明显统计学意义(P0.05),症状改善、停药后月经恢复情况治疗组较对照组明显好转。结论安坤种子丸降低卵巢储备功能下降闭经(肾虚证)患者FSH水平,提高E_2、AMH水平,具有提高卵巢储备功能的影响。     

安坤种子丸对卵巢储备功能下降致月经稀发患者疗效及相关激素的研究

目的探讨安坤种子丸对卵巢储备功能下降致月经稀发患者(肾虚证)疗效及相关激素的影响。方法将102例患者随机分为试验组和对照组,各51例。试验组给予安坤种子丸口服,对照组采用激素替代疗法,治疗3个月经周期。观察治疗前后临床疗效、症状积分及血FSH,LH,FSH/LH、AMH,INHB值的变化。结果 2组治疗后月经周期均有良好改善,组间无明显差异;试验组缓解其他临床症状明显,无明显不适,较对照组有明显差异。治疗后2组FSH降低,LH升高,FSH/LH值降低,无显著差异。2组治疗后AMH、INHB值均升高,试验组优于对照组。安全性指标比较无统计学意义。结论安坤种子丸对治疗卵巢储备功能下降致月经稀发有明确的治疗作用,是治疗卵巢储备功能下降致月经稀发、提高卵巢储备功能的有效、安全药物。     

安坤种子丸对卵巢储备功能下降(肾虚证)患者AMH及INHB的影响

目的:观察安坤种子丸对卵巢储备功能下降(肾虚证)患者AMH及INHB的影响。方法:将200例患者随机分为对照组、观察组各100例。观察组给予安坤种子丸口服治疗,对照组采用激素替代疗法,2组均治疗3个月经周期后观察血清抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)的变化情况。结果:AMH及INHB治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:安坤种子丸是治疗卵巢储备功能下降(肾虚证)患者安全有效的治疗药物。     

安坤种子丸治疗肾虚型卵巢储备功能下降临床观察

目的:观察安坤种子丸治疗对肾虚型卵巢储备功能下降(DOR)患者窦卵泡计数(AFC)及卵巢体积的影响。方法:选取200例肾虚型DOR患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各100例。治疗组予安坤种子丸口服,对照组予激素替代疗法治疗,2组均连续治疗3个月经周期。记录患者治疗前后的肾虚证积分,检查患者治疗前后的AFC及卵巢体积。结果:治疗1月,2组肾虚证积分均较治疗前下降(P0.01);组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗2月后的肾虚证积分均较治疗1月降低(P0.01),2组治疗3月后的肾虚证积分均较治疗2月下降(P0.01),治疗组的肾虚证积分均低于对照组同期(P0.01)。治疗后,2组AFC均较治疗前升高(P0.01);治疗组AFC高于对照组(P0.01)。2组AFC治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组左、右两侧卵巢体积均较治疗前增大(P0.01);治疗组左、右两侧卵巢体积均大于对照组(P0.01)。结论:安坤种子丸能有效改善肾虚型DOR患者的症状,增加窦卵泡数量和增大卵巢体积,改善卵巢功能。     

多囊卵巢综合症LH及FSH的研究现状

LH／FSH的比值升高、无排卵是多囊卵巢综合症（PCOS）基本特征之一；LH、FSH值改变可致PCOS卵巢形态学异常而无排卵，影响PCOS患者的生殖功能；PCOS中LH、FSH值的改变与GnRH分泌比例失常、高胰岛素血症、胰岛素样生长因子（IGF-1）、瘦素、甾体激素等因素相关；补肾中药可使LH/FSH比值正常。     

安坤种子丸对卵巢储备功能下降致不孕症AFC和OV的影响

目的:观察安坤种子丸对卵巢储备功能下降致不孕症患者卵巢窦卵泡数目(AFC)和卵巢体积(OV)的影响。方法:卵巢储备功能下降致不孕患者32例,于月经干净后第3日口服安坤种子丸,10粒/次,3次/d,经前1周及经期、急性炎症期停药(闭经者除外);服用3个月经周期为1个疗程,连续治疗6月,采用自身对照法观察治疗后AFC和OV变化情况,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及月经、妊娠及中医症状积分等改善情况。结果:中医症状积分较治疗前明显下降,E2水平明显上升,FSH水平明显下降,差异有统计学意义(P0.05);LH无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。基础窦卵泡数目较治疗前增加(P0.05),差异有统计学意义(P0.05);卵巢体积(纵径、横径、前后径)较治疗前增大,差异有统计学意义(PO.05)。治疗后6月10例患者妊娠,且月经周期、经量恢复正常,2例患者月经及其兼证等无明显改善。结论:安坤种子丸能改善卵巢储备功能下降致不孕患者的卵巢功能,减轻临床症状,可能与促进AFC和OV正常反应有关。     

麒麟丸治疗卵巢储备功能下降30例临床研究

目的:观察麒麟丸对卵巢储备功能的影响。方法:将60例卵巢储备功能下降患者随机分为2组各30例,研究组予麒麟丸治疗,对照组采取雌孕激素序贯治疗。结果:治疗后2组临床疗效经Radit分析,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平降低,雌激素(E2)、及抑制素B(INHB)水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组FSH、LH、E2及INHB水平改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:麒麟丸治疗卵巢储备功能下降,疗效确切,优于雌孕激素序贯疗法。     

滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能减退致不孕不育临床研究

目的:观察滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能减退致不孕不育的临床疗效。方法:选取90例卵巢储备功能减退致不孕不育患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规激素治疗,观察组在对照组基础上口服滋阴疏肝汤。比较2组患者临床疗效、性激素水平和中医证候积分。结果:观察组总有效率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(χ~2=4.05,P 0.05)。治疗前,2组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E)2、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FSH、E_2、P、LH水平均显著下降(P 0.05),且观察组性激素水平均显著低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对卵巢储备功能减退致不孕不育患者联合滋阴疏肝汤治疗,能够提高治疗效果,改善性激素水平。     

益胃汤治疗卵巢储备功能下降31例

目的:观察益胃汤治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将62例卵巢储备功能下降患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各31例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗,试验组在对照组的基础上给予益胃汤治疗。比较两组患者治疗前后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_2)、FSH/黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)及卵巢动脉血流[收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)抗苗勒管激素(anti mullerian hormon,AMH)及阻力指数(resistance index,RI)]变化情况。结果:两组患者治疗后FSH、FSH/LH值低于本组治疗前,且试验组治疗后低于对照组治疗后;两组患者治疗后E_2水平高于本组治疗前,且试验组治疗后高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后AMH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后AFC、PSV高于本组治疗前,RI值低于本组治疗前,且组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益胃汤治疗卵巢储备功能下降,可有效改善患者激素水平及卵巢血流状况,从而提高卵巢储备功能。     

滋活汤治疗卵巢储备功能下降的临床研究

目的:观察四川省名老中医王成荣经验方滋活汤治疗冲任虚瘀型卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:选择冲任虚瘀型卵巢储备功能下降患者60例,随机分为2组,每组30例。治疗组口服滋活汤,对照组口服定坤丹,比较两组治疗前后中医证候总积分、血清性激素(E_2、FSH、LH、FSH/LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)的变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组中医证候总积分、FSH、FSH/LH、AMH均有明显改善(P0.01),且治疗组FSH、AMH改善较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋活汤治疗冲任虚瘀型卵巢储备功能下降有显著效果,在改善FSH、AMH水平和中医证候方面优于定坤丹。     

补肾活血方对卵巢早衰患者血清FSH、LH、E2及PRL的影响

目的探讨补肾活血中药对卵巢早衰患者生殖内分泌的影响。方法采用随机、对照原则,将60例患者分成西药组和中药组,西药组口服信美力治疗,中药组口服补肾活血方治疗。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及催乳素(PRL)浓度。结果西药组及中药组治疗后血清E2含量均明显升高,但西药组E2含量显著高于中药组(P<0.05);西药组及中药组治疗后血清FSH含量均明显降低,但中药组明显低于西药组(P<0.05);中药组治疗后血清LH明显降低(P<0.05),但西药组未有显著变化。结论补肾活血中药主要通过纠正紊乱的生殖内分泌轴和恢复部分卵巢功能,对免疫性卵巢早衰发挥防治作用。     

加减益经汤对有卵泡型卵巢早衰的临床研究

目的:探讨加减益经汤治疗治疗有卵泡型卵巢早衰的疗效和机理。方法:将90例有卵泡型卵巢早衰患者随机分为3组。治疗组采用自拟加减益经汤治疗,对照1组组采用人工周期治疗,对照2组采用维生素C片联合复合维生素B片治疗,观察患者治疗后临床疗效改善情况,血清FSH、LH、E2、INH-b的含量。结果:加减益经汤治疗本病临床疗效总有效率为63.63%,痊愈率为6.06%,显效率为18.18%,临床症状显著改善,显示本方具有改善卵巢储备功能、降低血清FSH、LH水平、升高E2、INH-b的作用。结论:加减益经汤治疗本病,是通过提高卵巢储备功能而实现的。     

补肾宣郁法干预肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者临床疗效观察

[目的]观察补肾宣郁方益经滋癸饮治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者的临床疗效。[方法]选择中、西医诊断符合肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予益经滋癸饮颗粒剂及坤宝丸治疗,嘱患者自月经期第5天开始服用,早晚各服1次,持续3个月为1个疗程,月经期停药。观察治疗组与对照组临床症状积分变化,电化学发光法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。[结果 ]两组患者治疗后血清FSH、LH均较治疗前降低(P0.05或P0.01),对照组患者治疗后血清E2较治疗前降低(P0.05);治疗后两组患者血清FSH、LH、E2比较无统计学差异(P0.05);治疗组临床疗效评价优于对照组(P0.05)。[结论]补肾宣郁型方药益经滋癸饮在治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退方面优于中成药坤宝丸。     

补肾活血汤治疗心理精神因素所致卵巢储备功能减退的临床观察

目的观察补肾活血汤对心理精神因素所致卵巢储备功能减退(DOR)患者的疗效。方法将60例心理精神因素所致DOR患者随机分为2组,治疗组30例予补肾活血汤口服,对照组30例予激素替代疗法,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后临床症状改善情况,治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力指数(RI)的变化;观察比较2组治疗后中医证候疗效及综合疗效,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医症状积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后腰膝痠软症状积分低于对照组(P0.05)。2组治疗后FSH均降低(P0.01),E_2均升高(P0.05),治疗组治疗后LH下降(P0.01),2组治疗后FSH、LH比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后AFC均增加、RI均降低(P0.01),2组治疗后AFC、RI比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后OVD比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候疗效及综合疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间未见明显不良反应。结论补肾活血汤具有改善心理精神因素所致DOR患者临床症状及调经的作用;能降低FSH、LH水平,升高E_2水平,促进卵泡发育,改善卵巢血供,从而使卵巢功能得到改善。     

通脉大生片对排卵障碍型不孕大鼠FSH、LH、TGF-β1的影响研究

目的研究通脉大生片对排卵障碍型不孕大鼠的促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH),转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,以探讨通脉大生片治疗排卵障碍不孕症的作用机理。方法建立雄激素致排卵障碍型大鼠模型,随机分为空白对照组,模型组,通脉大生片高剂量组,通脉大生片中剂量组,通脉大生片低剂量组,氯米芬片组。第80日龄开始给药,5周后股动脉取血,用酶联免疫法检测血清中FSH、LH和TGF-β1的含量。取出新鲜的卵巢组织,病理切片HE染色后观察卵巢组织的形态学。结果通脉大生片高剂量组FSH水平高于模型组P0.05,差异有显著性。通脉大生片高、中、低剂量组LH水平均高于模型组,P0.01,差异有显著性。通脉大生片高剂量组TGF-β1水平高于模型组,P0.01,差异有显著性。结论通脉大生片可能通过提高垂体的内分泌功能提高FSH、LH水平;通脉大生片可以升高大鼠血清内TGF-β1水平,其导致该效应的机理,尚需进一步探讨。     

祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血清FSH、LH、E2、P的影响

目的观察祛异康对子宫内膜异位症模型FSH、LH、E2、P的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为对照组、模型组、祛异康组、丹那唑组。造模成功各组给药4 W,放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、Pα的含量。结果与模型组比较祛异康组、丹那唑组具有明显降低异位症大鼠血清中E2的含量(P<0.05);升高LH、P水平(P<0.05)。结论祛异康能明显抑制异位症模型大鼠异位内膜的生长,增加妊娠率,其治疗机理可能是通过抑制内异症大鼠血清E2的异常分泌,提高LH、P含量而起到抑制异位内膜的生长,恢复内分泌功能,减轻患者临床症状,达到治疗內异症的目的 。     

针刺配合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能不足

目的:观察针刺配合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能不足(DOR)的影响。方法：选取2017年4月至2019年8月海南医学院第一附属医院收治的DOR患者65例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为针灸组(n=17)、中药组（n=21）和西药组（n=20），3组均治疗3个月经周期后，观察临床疗效、中医症状积分，血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、FSH/LH及抗缪勒管激素(AMH)水平。结果:在改善中医症状积分、血清FSH、FSH/LH方面，针灸组及中药组均优于西药组；E23组治疗前后有统计学意义，但组间比较无明显差异；AMH3组治疗前后比较差异无统计学意义，组间比较无统计学意义。3组中医症候疗效3组治疗前后差异有统计学意义，针灸组和中药组优于西药组。结论:针灸和中药一样能改善卵巢功能，改善临床症状，也是治疗卵巢储备功能不足的好的治疗手段。     

Effectiveness of nourishing Yin and tonifying Yang sequential therapy in combination with Climen on diminished ovarian reserve: a retrospective study

OBJECTIVE: To evaluate the clinical efficacy of nourishing Yin and tonifying Yang sequential therapy(NYTYST) in combination with the Western Medicine Climen in treating diminished ovarian reserve(DOR).METHODS: From September 2014 to September2016, 46 patients with DOR who received NYTYST and Climen(treatment group) and 51 patients who received Climen only(control group) at the Jiangsu Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital(Nanjing, China) were retrospectively reviewed. Before and at 3 months after treatment, serum levels of follicle-stimulating hormone(FSH), FSH/luteinizing hormone(LH), estradiol(E2), and anti-Mullerian hormone(AMH), the antral follicle count(AFC), stromal peak systolic velocity(PSV), symptom scores,and the clinical effectiveness rate were measured and compared between the two groups.RESULTS: After treatment, serum levels of FSH,FSH/LH and E2, and symptom scores were significantly decreased compared with before treatment(all P 0.05) in the two groups. AMH levels, AFC,and PSV were significantly increased after treatment compared with before treatment in both groups(all P 0.05). Serum levels of FSH, FSH/LH,and E2 after treatment were significantly lower in the treatment group than in the control group(all P 0.05). However, AMH levels and the AFC were significantly higher after treatment in the treatment group than in the control group(both P 0.05). The clinical effectiveness rate was significantly higher in the treatment group than in the control group(87% vs 68.6%, P 0.05).CONCLUSION: NYTYST combined with Climen may be more effective in treating DOR than Climen alone.