中医药茶对老年2型糖尿患者糖化血红蛋白指标的影响

目的探讨中医药茶对老年2型糖尿病糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及中医证候积分的影响,为老年糖尿病人的健康教育及生活干预提供科学依据。方法将某社区100例老年2型糖尿病人随机分为观察组和对照组,各组50例,2组分别给予不同的干预措施,对照组采用自行穴位按摩干预;观察组在对照组的基础上再加载使用自拟药茶方,分别干预6个月后,比较2组患者的HbA1c、FPG、餐后2 h血糖(OGTT2h)、中医证候积分变化情况。结果 2组患者的中医证候积分、HbA1c、FPG和OGTT2h较干预前有明显降低,2组的中医证候积分、HbA1c、FPG、OGTT2h比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年2型糖尿患者采用自拟药茶方治疗的效果显著,能够促使患者的生活质量显著改善,在临床上可以对其进行广泛推广。除此之外,对老年2型糖尿病患者进行常规性的生活干预也能促使其各项糖代谢指标得到有效恢复。     

基于医易辨证哲学思维之太极消渴汤治疗糖尿病临床观察

目的观察基于医易辨证哲学思维之太极消渴汤治疗糖尿病临床效果。方法选择2019年1月—2019年6月北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心瑞丽江畔社区卫生服务站收治的2型糖尿病患者110例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组。对照组在生活方式干预的基础上予以二甲双胍治疗,观察组在与对照组同样生活方式干预的基础上,用中药太极消渴汤治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗后临床疗效;治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、体质量指数(BMI)、中医证候积分变化。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组FBG、2 h PBG、Hb Alc、ALT、AST、BMI、中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FBG、2 h PBG、Hb Alc、ALT、AST、BMI、中医证候积分均降低(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。结论太极消渴汤治疗糖尿病可提高临床疗效,降低血糖、ALT、AST、BMI、中医证候积分,效果显著,值得推广。     

自拟稳糖汤对2型糖尿病脾肾阳虚证治疗效果观察

目的:观察自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证患者的治疗效果。方法:选取70例2型糖尿病脾肾阳虚证患者的临床资料,均分为A、B两组,各35例,B组患者实施基础治疗,A组患者在B组的基础上应用自拟稳糖汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:A组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)以及中医证候积分等均优于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证患者,能够有效稳定血糖,改善中医证候积分。     

体质辨证饮食护理对胆石症手术患者中医证候与复发率的影响

目的:探究体质辨证饮食护理对胆石症手术患者中医证候积分、营养状况及复发率的影响。方法:将96例胆石症手术患者随机分为观察组与对照组。对照组采用常规饮食护理,观察组采用体质辨证饮食护理,对比两组患者中医证候积分、营养状况、生命质量及结石复发率。结果:观察组中医证候积分较对照组低(P0.05);观察组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)及外周血淋巴细胞总数(TLC)较对照组低(P0.05);两组患者护理后核心症状、躯体症状、心理症状、社会条目及特异疾病、总分均明显高于护理前,且观察组各评分较对照组高(P0.05);护理后2周、3个月复发率比较,差异无统计学意义(P0.05),而护理后6个月及1年观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:体质辨证饮食护理有利于降低胆石症手术患者中医证候积分,改善营养状况,提高生命质量,并降低结石复发率。     

益气养阴法治疗气阴两虚型晚期肺癌临床研究

目的:观察益气养阴法对气阴两虚型晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选择气阴两虚型晚期肺癌患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用沙参麦门冬汤治疗。比较2组中医证候积分、血清皮质醇和促肾上腺皮质激素水平、生活质量和生存情况。结果:治疗前,2组中医证候积分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,且观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,2组血清皮质醇均明显升高,但观察组升高幅度更明显;促肾上腺皮质激素均明显下降,但观察组下降更明显(P0.05)。治疗前,2组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能评分均明显提高,但观察组提高更明显(P0.05)。对照组中位生存时间为15个月(95%CI:13.57～16.43个月),短于观察组的21个月(95%CI:18.41～23.59个月),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴法联合常规西医治疗可明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者中医证候积分,提高患者生活质量,提升血清皮质醇含量,降低促肾上腺皮质激素水平,延长患者生存期。     

玉屏风散治疗老年2型糖尿病多汗症临床观察

目的分析加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症的效果。方法本次研究回顾性选取2018年8月—2020年8月接受治疗的老年2型糖尿病多汗症患者56例,分为常规组和干预组各28例。常规组给予常规药物治疗,干预组在常规治疗的基础上加入加味玉屏风散汤剂进行治疗。对比2组患者的血糖水平、中医证候积分、生活质量评分和治疗效果。结果治疗前,2组的血糖水平指标无差别,P 0.05;治疗后,2组的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均有所下降,干预组的血糖水平更低于常规组,P 0.05。治疗前,2组的中医证候积分无差别,P 0.05;治疗后,2组出汗、恶风、乏力症状积分均有所下降,干预组的中医证候积分低于常规组,P 0.05。干预组的社会功能、心理功能、物质功能、躯体功能评分均高于常规组,P 0.05。干预组的治疗总有效率为96.43%,高于常规组的78.57%,P 0.05。结论在老年2型糖尿病多汗症的治疗中,加入加味玉屏风散汤剂,能够有效缓解患者的临床症状,改善患者的血糖水平和生活质量,治疗效果明显。     

桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效

目的观察桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效。方法将144例心血瘀阻型稳定性冠心病患者随机分为2组,对照组72例应用西医常规治疗,治疗组72例在对照组治疗基础上应用桃红四物汤治疗,2组疗程90 d。比较2组治疗前后中医证候积分、西雅图量表(SAQ)积分变化,比较2组中医证候疗效,分析中医证候与生活质量的相关性。结果 2组治疗30、60、90 d中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05);且治疗组中医证候积分均低于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。2组治疗后SAQ积分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗30 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态积分均高于对照组治疗同期(P0.05);治疗组治疗60 d除心绞痛发作情况外,其他4个维度积分较高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01);治疗组治疗90 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度积分均高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。治疗组总有效率89.23%,对照组71.64%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。中医证候积分改善越多,生活质量就改善越多。结论桃红四物汤在对心血瘀阻型稳定性冠心病患者的中医证候、生活质量的改善方面优于常规西医治疗,生活质量与中医证候的改善呈正相关。     

益肾增液汤治疗老年功能性便秘的中医证候疗效研究

目的:应用中医证候量表评价益肾增液汤治疗老年功能性便秘(FC)的相关性。方法:将104例FC脾肾亏虚型患者随机分为两组,治疗组采用益肾增液汤加减治疗,对照组服用莫沙必利,疗程4周。停药2周,评价中医证候量表积分与生活质量积分、肠道症状积分的相关性。采用中医证候量表评估治疗前后受试者的中医证候改善情况。结果:肠道症状总积分以及排便困难、过度用力排便,排便所用时间,下坠、不尽、胀感,每周排便次数,腹胀情况等与中医证候呈正相关(P<0.01,P<0.05);生活质量总积分及躯体不适、心理社会不适、满意度等与中医证候积分呈正相关(P<0.01,P<0.05)。治疗组对主症大便干或不干,排出困难、脉沉细或弱,次症腹中冷痛,得热则减、四肢不温、腰膝酸痛、面色无华、纳呆口干、舌淡苔白,以及中医证候总积分的改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:中医证候与老年FC脾肾亏虚型患者的肠道症状、生活质量相关,采用中医证候量表能反映老年FC脾肾亏虚型的证候改善情况,益肾增液汤能有效改善FC脾肾亏虚型患者的中医证候。     

加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病临床观察

目的:观察加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者中医证候疗效、血糖、血脂及平均生活质量的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者按1∶1随机分为治疗组和对照组,两组各23例。两组患者均采取糖尿病基础治疗包括医学营养治疗、运动治疗、戒烟等。同时治疗组予以中药加味参芪复方治疗,每日1剂,对照组予以盐酸二甲双胍片治疗,850 mg/d,两组观察疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、患者生活质量评价、空腹(FPG)及餐后2 h葡萄糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等变化情况,分析加味参芪复方对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。结果:治疗组证候疗效评价总有效率为95%,对照组为65%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后中医证候积分、FPG、2 hPBG及HbA1c水平均明显降低(P0.05),其中治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P0.05),治疗后两组FPG、2 hPBG及HbA1c水平比较无明显差异(P0.05)。两组患者治疗后生活质量总评分较治疗前均有明显提高(P0.05),治疗组治疗后生活质量总评分的提高明显优于对照组治疗后(P0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平明显下降(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05)。结论:加味参芪复方治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者能明显改善证候疗效,改善患者的平均生活质量以及糖脂代谢指标。     

中药自拟方辅助治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察中药自拟养阴清热生津方辅助治疗2型糖尿病的疗效。方法:62例2型糖尿病患者随机分为对照组30例,观察组32例,对照组予二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上加服养阴清热生津方,连服2个月观察两组疗效及中医证候积分、血糖改善情况。结果:观察组疗效,中医证候积分和血糖改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:自拟养阴清热生津方辅助治疗2型糖尿病疗效优于单纯西医治疗。     

循证护理应用于2型糖尿病合并高血压病患者中的效果观察

目的：探讨循证护理在2型糖尿病合并高血压病患者中的应用效果。方法：将120例2型糖尿病合并高血压病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,3个月后,观察2组血糖、血压和生活质量变化。结果：空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAl c）观察组明显低于对照组（P〈0.05）。观察组血压控制情况优于对照组（P〈0.05）。观察组WHOQOL-BRI EF的心理领域、生理领域、环境领域和社会关系领域评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论：循证护理能明显提高2型糖尿病合并高血压病患者的疗效和生活质量。     

补阳还五汤对冠心病介入术后气虚血瘀型患者中医症状、生活质量及终点事件的影响

目的观察补阳还五汤对冠心病介入术后气虚血瘀型患者中医症状评分及终点事件的影响。方法将2017年5月-2018年9月延安大学附属医院收治的96例冠心病介入术后患者随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组患者治疗前及治疗3个月后中医症状评分、生活质量评分情况,统计2组临床治疗效果及术后6个月终点事件发生率。结果 2组患者治疗前气虚、血瘀证候评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者上述评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组患者上述评分降幅更加显著(P均<0.05)。2组患者治疗前生活质量各项评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者各项生活质量评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组患者各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组患者各终点事件发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论冠心病介入术后气虚血瘀型患者给予西药联合补阳还五汤治疗可显著改善患者的中医症状及生活质量,降低终点事件的发生率,疗效确切。     

日常生活方式干预对糖尿病患者HbAlc及2hPBG的影响

目的：探讨日常生活方式干预对糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2小时血糖（2hPBG）的影响。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予常规糖尿病健康教育,观察组给予日常生活方式干预。观察2组干预前后HbAlc及2hPBG的变化情况。结果：观察组干预后HbAlc、2hPBG明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康日常生活方式有助于改善HbAlc及2hPBG。     

中西医结合护理干预对系统性红斑狼疮生活质量的影响

目的:探讨中西医结合护理干预对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响。方法:对80例系统性红斑狼疮患者按住院号单双号随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予常规护理,治疗组在此基础上实施中医辨证施护,即予中西医结合护理。两组于护理干预前、干预后3个月同时用SF-36和中医证候量表评价患者生活质量。结果:两组护理干预前各个维度得分基本一致,两组护理干预后得分均高于干预前;SF-36量表评分观察组在躯体职能、总体健康、精力、社会功能、精神健康、躯体疼痛等方面优于对照组(P<0.05);用中医证候量表评价干预后观察组在饮食、大便、小便、体质、情绪等方面优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理干预有助于提高系统性红斑狼疮患者的生活质量。     

中医情志护理对脑外伤患者心理情感、生活质量的影响

目的:探讨中医情志护理对脑外伤患者心理情感、生活质量的影响。方法:将脑外伤术后康复治疗患者80例按照随机数字表法分为观察组、对照组各40例,观察组使用中医情志护理干预,包括:移情易性、情志相胜及情志陶冶,对照组实施常规心理护理,主要通过语言增强患者战胜疾病的信心,比较2组干预前后焦虑自评量表评分与抑郁自评量表评分及2组患者生存质量,观察治疗期间发生的护理相关并发症及生命体征变化情况。结果:干预后2组焦虑自评量表评分与抑郁自评量表评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组患者干预期间心率慢于对照组(P0.05),平均动脉压低于对照组(P0.05),呼吸频率慢于对照组(P0.05);干预后观察组生存质量量表中生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、精神健康(MH)各项得分均高于对照组(P0.05);观察组发生消化道溃疡、便秘和食欲不振的例数低于对照组(P0.05)。结论:良好的情志护理能促使脑外伤患者心情愉快,气血舒畅,减轻患者紧张、焦虑心理,提高临床治疗效果。     

康艾注射液治疗癌因性疲乏的临床观察

目的观察康艾注射液治疗癌因性疲乏的临床疗效。方法将40例癌性疲乏患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,对照组给予对症治疗,观察组在对照组基础上给予康艾注射液,10 d为1疗程。采用FSI疲乏量表、中医症状评分表、生活质量量表比较患者疲乏情况并测定2组患者治疗前后血清中白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗后观察组FSI评分、IL-113水平较治疗前下降(P<0.05),且对照组的下降程度显著优于对照组(P<0.05);观察组的生存质量改善率及中医证候积分改善率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液有改善癌因性疲乏的作用,能提高中晚期肿瘤患者的生存质量。     

中医慢病护理管理对缓解慢性乙型肝炎患者的抑郁情绪及改善其治疗效果的影响

目的:探讨中医慢病护理管理在缓解慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)患者的抑郁情绪及改善其治疗效果的影响。方法:选择2017年2月-8月至我院进行治疗的慢性乙型肝炎患者60例作为研究对象,通过不同护理模式分为实验组29例,对照组31例,对照组运用常规护理,实验组运用中医慢病护理管理。比较两组患者的实验室相关检测指标、中医临床证候量表评分、抑郁情绪及生活质量。结果:实验组患者干预后谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)复常率明显低于对照组(P<0.05),乙型肝炎E抗原(Hepatitis Be Antigen,HBeAg)血清学转换率及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率两组差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者中医临床证候量表各维度评分均较干预前均显著下降,且实验组评分显著低于对照组(P<0.05)。干预后,两组抑郁评分较干预前均明显下降,且实验组显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者生活质量各维度评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组患者生理职能(Role Limitation because of Physicai Problem,RP)、社会功能(Social Function,SF)、情感智能(Role Limitation because by Emotional Problem,RE)、心理健康(Mental Health,MH)评分均显著高于对照组(P<0.05),且实验组生活质量总分(545.43±53.86)分显著高于对照组(488.87±53.62)分(t=4.074,P<0.05)。结论:中医慢病护理管理有助于提高慢性乙型肝炎患者的治疗效果,缓解抑郁情绪,促进肝功能恢复,改善患者症状,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗高龄2型糖尿病患者30例临床观察

目的 探讨甘精胰岛素和那格列奈联合阶段性中药辨证论治治疗高龄2型糖尿病的可行性及优势. 方法 将60例高龄2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予甘精胰岛素睡前皮下注射联合那格列奈口服,治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证分型,分别给予阴虚热盛、气阴两虚和阴阳两虚基本方治疗.两组疗程均为6个月.观察两组治疗前后血糖及血清C肽水平、中医证候评分和生活质量评分,并观察安全性. 结果 治疗组治疗3个月、6个月常见中医证候积分均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),与对照组治疗后同时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗3个月、6个月生活质量评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后同时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血糖和C肽水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组胰岛素日用量和低血糖发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和那格列奈联合阶段性中药辨证论治可有效控制血糖,提高生活质量,安全性高,优于单纯西药治疗.     

加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用

目的:分析加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用。方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的老年外寒内饮型支气管患者80例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取西医常规治疗并予以氨茶碱片,观察组在对照组基础上加小青龙汤加减治疗。观察患者治疗前后的临床治疗效果,患者临床症状的积分变化及哮喘控制问卷6(ACQ)评分、哮喘生活治疗问卷(AQLQMAEKS)评分、肺功能等方面指标变化。疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。结果:观察组总有效率为95. 00%,对照组总有效率为72. 50%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗前后中医证候积分及各单项症状积分(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)的差值明显大于对照组(P 0. 05),治疗后各单项症状积分及中医证候总积分显著下降。观察组经治疗后AQCQ6及AQLQMARKS评分明显低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)呈上升趋势,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF明显高于对照组(P 0. 05)。结论:加减小青龙汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘患者疗效确切,能显著改善患者中医临床症状及其肺功能。     

护理干预对瘙痒型慢性肾脏疾病中药皮肤透析患者的效果评价

目的：探讨对瘙痒型慢性肾脏疾病中药皮肤透析患者行护理干预的效果。方法：将皮肤瘙痒型慢性肾脏疾病40例住院患者随机分为2组,均常规给予护肾排毒（肾衰宁、壮肾排毒、壮肾固精方）综合治疗。对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予中医辨证护理干预,比较2组治疗效果。结果：观察组在改善皮肤瘙痒症状方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：对慢性肾脏疾病伴皮肤瘙痒症中药皮肤透析患者行护理干预效果显著。